Судья Елистратова О.Б. Дело № 7-12-293

РЕШЕНИЕ

10 июня 2019 года город Владивосток

Судья Приморского краевого суда Судницына С.П., рассмотрев в судебном заседании жалобу генерального директора ООО «Леге Артис» ФИО1 на постановление судьи Находкинского городского суда Приморского края от 2 апреля 2019 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении юридического лица ООО «Леге Артис», 

установила:

постановлением судьи Находкинского городского суда Приморского края от 2 апреля 2019 года юридическое лицо ООО «Леге Артис» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и подвергнуто административному наказанию в виде административного приостановления деятельности стоматологической клиники по адресу: 

<

...> на срок 30 суток.

В жалобе, поданной в Приморский краевой суд, генеральным директором ООО «Леге Артис» ФИО1 ставится вопрос об отмене постановления судьи, как незаконного.

Проверив материалы дела, доводы жалобы, выслушав защитника ООО «Леге Артис» Сороковикову А.А., поддержавшую доводы жалобы, возражения представителей Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю ФИО2, ФИО3, прихожу к следующим выводам.

В соответствии со статьей 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц - от одной тысячи до двух тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от одной тысячи до двух тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Из материалов дела следует, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ должностными лицами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Приморскому края в городе Находка на основании распоряжения руководителя Управления Роспотребенадзора по Приморскому краю от ДД.ММ.ГГГГ № по адресу: 

<

адрес> в стоматологической клинике ООО «Леге Артис» проведена плановая выездная проверка.

По результатам проверки ДД.ММ.ГГГГ в отношении ООО «Леге Артис» главным специалистом – экспертом территориального отдела Управления Роспортебнадзора по Приморскому краю в городе Находка ФИО3 составлен протокол об административном правонарушении по статье 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, согласно которому в вину Общества вменено нарушение требований пункта 3.6 главы 1, пунктов 2.12, 2.13 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 и статьи 24 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ, которые выразились в следующем: 

хирургический кабинет площадью 20 кв.м на одно кресло, используется для оказания ортопедической и стоматологической помощи и является проходным в стерилизационную, совмещенную с процедурной;

кабинет хирургической стоматологии переуплотнен медицинским оборудованием, для оказания услуг хирургической и ортопедической стоматологии. Площадь кабинета и расстановка оборудования не позволяет соблюдать последовательность технологических процессов и нормативные расстояния;

недостаточная площадь стерилизационной, площадью - 12 кв.м, предназначенной для стерилизации медицинского инструментария для стоматологической клиники, совмещенной с процедурным кабинетом, используемой также в качестве комнаты временного пребывания пациентов после имплантации зубов, при норме: процедурная - 12 кв.м, стерилизационная - 6 кв.м, помещение временного пребывания больного - 6 кв.м;

недостаточная площадь и набор помещений в зуботехнической лаборатории, при норме не менее 40 кв.м фактически на площади 19,2 кв.м размещены полимеризационная, гипсовочная, полировочная, паяльная, литейная, около 10 аппаратов для изготовления зубов, при норме 4 кв.м на каждый аппарат.

недостаточный набор вспомогательных помещений: отсутствует кабинет старшей медсестры с организацией хранения расходного материала и медикаментов, помещение для сбора, сортировки и временного хранения грязного, использованного белья, помещение для хранения месячного запаса разнообразных дезинфицирующих средств (ДС) различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью.

Приведенные обстоятельства послужили основанием для привлечения общества постановлением судьи Находкинского городского суда к административной ответственности, установленной данной нормой.

Оспаривая законность постановления судьи, защитник общества в жалобе приводит следующие доводы: площадь хирургического кабинета превышает норматив кабинета врача, установленный в приложении № 2 к СанПиН 2.1.3.2630-10; в клинике отсутствует отдельное помещение с функциональным назначением «стерилизационная», что не противоречит пункту 4.3 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10, стерилизационное оборудование размещено в иных кабинетах; СанПиН 2.1.3.2630-10 предусмотрено, что комната временного пребывания пациента должна быть предусмотрена в составе операционного блока, между тем в клинике не осуществляются операции, операционный блок отсутствует; площадь помещения зуботехнической лаборатории составляет 19 кв.м, площадь кабинета техников составляет 10,8 кв.м., в клинике работает один техник, при норме 14 кв.м., общая площадь зуботехнической лаборатории и кабинета техника составляет 30 кв.м., что превышает установленный в приложении №2 СанПиН 2.1.3.2630-10 норматив более чем в 2 раза; утверждение административного органа о том, что площадь зуботехнической лаборатории подлежит исчислению из расчета 4 кв.м на каждый аппарат противоречит требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10; требования административного органа о необходимости наличия в клинике перечисленных в протоколе об административном правонарушении вспомогательных помещений противоречит примечанию к приложению №2 СанПиН 2.1.3.2630-10, в котором определен минимальный набор помещений для работы стоматологической медицинской организации.

В судебном заседании 3 июня 2019 года главный специалист–эксперт территориального отдела Управления Роспортебнадзора по Приморскому краю в городе Находка ФИО3, проводившая проверку и составившая протокол об административном правонарушении, пояснила, что на момент проведения проверки в клинике кабинет хирурга использовался также для оказания ортопедической помощи, что является недопустимым. Кабинет является проходным в стерилизационную, совмещенную с процедурной, при этом СанПиН 2.1.3.2630-10 предусматривают возможность установления стерилизационного оборудования только непосредственно в кабинете врача, помещение площадью 12 кв.м используется в качестве процедурной, стерилизационной и комнаты временного пребывания пациентов, площадь помещения зуботехнической лаборатории подлежит расчету исходя из 4 кв. м. на один аппарат. В данном случае в кабинете на площади 19,2 кв. м установлено более 10 аппаратов для изготовления зубов. Кабинет переуплотнен оборудованием, которое не позволяет свободное передвижение работающих, тем самым не обеспечены нормальные условия труда работников. В клинике отсутствует кабинет старшей медицинской сестры, в котором, как правило, организуется хранение расходного материала и медикаментов, наличие в клинике помещения старшей медицинской сестры предусмотрено пунктом 3.4 СанПиН 2.1.3.2630-10. Считает, что структура, состав, функциональное назначение и площади помещений в клинике не обеспечивают последовательности технологических процессов и нормативных расстояний, обеспечивающих рациональную расстановку и свободное передвижение больных и персонала, организация работы в помещениях клиники допускает возможность перекрещивания потоков.

Согласно статье 1 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологические требования - обязательные требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний и которые устанавливаются государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами. Положения статьи 11, пункта 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ обязывают юридических лиц в соответствии с осуществляемой ими деятельностью выполнять требования санитарного законодательства.

В соответствии с пунктом 1 статьи 24 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 10.21 Санитарно-эпидемиологических правил «Гигиенические требования к организации технических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту СП 2.2.2.1327-03», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача от 23.05.2003 № 100, размещение основного и вспомогательного оборудования, технологической и организационной оснастки на рабочем месте должно обеспечивать достаточные по размерам проходы и свободное пространство для создания и функционирования постоянного или временного (на период профилактического осмотра, ремонта и наладки технологического оборудования) рабочего места, а также свободное передвижение работающих в зоне обслуживания.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года № 58 утверждены «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее - СанПиН 2.1.3.2630-10).

Данным нормативным правовым актом установлены обязательные санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.

В соответствии с пунктом 3.1. раздела 3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещений для медицинской деятельности должны обеспечивать оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала. 

Структура, планировка и оборудование помещений для медицинской деятельности должны обеспечивать поточность технологических процессов и исключать возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности (пункт 3.3. раздела 3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10).

В соответствии с пунктом 3.6 раздела 3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 структура, состав, функциональное назначение и площади помещений должны определяться мощностью и видами деятельности организации с учетом требований действующих нормативных документов и отражаться в задании на проектирование. Минимальные площади помещений следует принимать согласно приложениям 1 и 2 к настоящим санитарным правилам. С целью создания оптимальных условий проведения лечебно-диагностического процесса, комфортного пребывания пациентов и обеспечения безопасности труда медицинского персонала площади отдельных помещений могут увеличиваться. Площадь помещений, не указанных в таблице, принимается по заданию на проектирование и определяется габаритами и расстановкой оборудования, числом лиц, одновременно находящихся в помещении, с соблюдением последовательности технологических процессов и нормативных расстояний, обеспечивающих рациональную расстановку оборудования и свободное передвижение больных и персонала.

Согласно пункту 2.12. раздела 2 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 работа кабинета хирургической стоматологии организуется с учетом разделения потоков «чистых» (плановых) и «гнойных» вмешательств. Плановые вмешательства проводятся в специально выделенные дни с предварительным проведением генеральной уборки.

Набор помещений определяется мощностью стоматологической медицинской организации и видами деятельности. Минимальные площади помещений и их минимальный набор представлены в приложении 2 (пункт 2.13. раздела 2 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10).

Установленные по делу обстоятельства позволяют согласиться с выводом судьи городского суда о том, что в стоматологической клинике ООО «Леге Артис», расположенной по адресу: ДД.ММ.ГГГГ медицинская деятельность осуществляется с нарушением требований статьи 24 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ, пункта 3.6 главы 1, пунктов 2.12, 2.13 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10. 

Из анализа положений пунктов 3.3, 3.6 раздела 3 главы I, пунктов 2.12, 2.13 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 следует, что не допускается совмещение работы в одном кабинете разных врачей, тогда как в клинике стоматологический кабинет хирурга используется как для оказания хирургической, так и ортопедической стоматологической помощи, при норме 14 кв.м на одну стоматологическую установку на площади 20,5 кв.м размещено оборудование для оказания услуг хирургической и ортопедической стоматологии. 

В нарушение требований пункта 3.6 главы 1, пунктов 2.12, 2.13 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 работа кабинета хирургической помощи (кабинет хирурга является проходным в процедурную, используемую также как помещение временного пребывания пациентов после имплантации зубов и в котором размещено стерилизационное оборудование) организована без учета разделения потоков «чистых» (плановых) и «гнойных» вмешательств, не обеспечивает поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.

В соответствии с пунктом 34 Приложения 1 к СанПиН 2.1.3.2630-10 минимальная площадь процедурной должна составлять 12 кв. м. 

Использование одного помещения площадью 12 кв.м в качестве процедурной, комнаты временного пребывания пациентов после имплантации зубов, а также для стерилизационного оборудования, обоснованно признано нарушением требований пункта 2.13 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10. 

Переуплотнение помещения зуботехнической лаборатории оборудованием (размещение на площади 19,2 кв.м более десяти медицинских аппаратов) препятствует свободному передвижению работающих, что является нарушением пункта 1 статьи 24 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ.

Факт нарушения обществом требований к помещениям, установленных СанПиН 2.1.3.2630-10 подтверждается собранными по делу доказательствами, в том числе: протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от ДД.ММ.ГГГГ, протоколом об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, и иными материалами дела, получившими оценку на предмет относимости, допустимости и достоверности в соответствии с требованиями статьи 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Наказание назначено ООО «Леге Артис» в соответствии с требованиями статей 3.1, 4.1 - 4.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в пределах санкции статьи 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. При назначении наказания учтен характер и степень общественной опасности совершенного административного правонарушения.

Существенных процессуальных нарушений при производстве по делу и при рассмотрении дела не допущено, в связи с чем, оснований для отмены постановления судьи Находкинского городского суда не усматривается.

Вместе с тем, имеются основания для изменения судебного постановления.

В соответствии с приложением 2 к СанПиН 2.1.3.2630-10 минимальная площадь помещения зубных техников должна составлять 7 кв.м. В данном приложение установлена норма 4 кв.м на одного техника, но не более 10 техников в одном помещении. При наличии зуботехнической лаборатории на 1-2 штатные единицы зубных техников возможно ее размещение в двух кабинетах – в одном из кабинетов совмещаются процессы гипсовки, полировки, полимиризации, пайки, в другом- рабочее место зубного техника. При этом площадь обоих кабинетов должна быть не менее 14 кв.м.

Как следует из материалов дела, в клинике работает один техник. Кабинет техника составляет 10,8 кв.м. Зуботехническая лаборатория, представленная гипсовочной, полимеризационной, паяльной, полировочной и литейной располагается на площади 19, 2 кв. м. 

Таким образом, нормы площади для данных видов кабинетов, установленные в приложении 2 к СанПиН 2.1.3.2630-10 в клинике соблюдены.

Позицию должностного лица Роспотребнадзора, поддержанную судьей городского суда, согласно которой норма площади зуботехнической лаборатории подлежит исчислению из расчета 4 кв.м на каждый аппарат установленный в помещении, следует признать ошибочной, поскольку исходя из примечания приложения № 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 площадь помещения зубных техников подлежит исчислению из расчета 4 кв.м на одного техника, а не на аппарат, установленный в лаборатории.

Как следует из оспариваемого постановления, в вину Обществу вменено отсутствие в клинике кабинета старшей медсестры с организацией хранения расходного материала и медикаментов, помещения для сбора, сортировки и временного хранения грязного, использованного белья, помещения для хранения месячного запаса разнообразных дезинфицирующих средств (ДС) различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью.

Между тем, указанные помещения не поименованы в качестве обязательных для работы стоматологической медицинской организации, к которым согласно примечанию к приложению № 2 к СанПиН 2.1.3.2630-10 отнесены: вестибюльная группа, кабинет врача-стоматолога, комната персонала, туалет, кладовая. 

Ссылка должностного лица Роспортебнадзора в судебном заседании на пункт 3.4 раздела 3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, согласно которому в каждом лечебно-диагностическом подразделении следует предусматривать кабинет заведующего, помещение старшей медицинской сестры, помещения персонала, не опровергает доводы жалобы в этой части, поскольку наличие помещения старшей медицинской сестры в данном случае носит рекомендательный характер.

Иных убедительных доводов, подтверждающих обязательность наличия в клинике указанных в протоколе об административном правонарушении вспомогательных помещений, административный орган не привел, доводы ООО «Леге Артис» не опроверг.

При таких обстоятельствах, учитывая положения пункта 1.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, из постановления судьи Находкинского городского суда от 2 апреля 2019 года подлежат исключению выводы о том, что площадь помещений зуботехнической лаборатории при норме на каждый аппарат 4 кв.м должна быть не менее 40 кв.м, а также выводы о недостаточности набора вспомогательных помещений: кабинета старшей медсестры с организацией хранения расходного материала и медикаментов, помещения для сбора, сортировки и временного хранения грязного, использованного белья, помещения для хранения месячного запаса разнообразных дезинфицирующих средств (ДС) различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью.

В остальной части постановление судьи Находкинского городского суда от 2 апреля 2019 года оставить без изменения.

На основании изложенного, руководствуясь статьей 30.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

решила:

постановление судьи Находкинского городского суда Приморского края от 2 апреля 2019 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении юридического лица ООО «Леге Артис» изменить, исключив из него выводы о том, что площадь помещений зуботехнической лаборатории при норме на каждый аппарат 4 кв.м должна быть не менее 40 кв.м, а также выводы о недостаточности набора вспомогательных помещений: кабинета старшей медсестры с организацией хранения расходного материала и медикаментов, помещения для сбора, сортировки и временного хранения грязного, использованного белья, помещения для хранения месячного запаса разнообразных дезинфицирующих средств (ДС) различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью.

В остальной части постановление судьи оставить без изменения, жалобу генерального директора ООО «Леге Артис» ФИО1 – без удовлетворения.

Судья С.П. Судницына