Дело №2-2-58/2024

УИД 73RS0012-02-2024-000019-84

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 февраля 2024 года с.Новая Малыкла

Ульяновская область

Мелекесский районный суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Зиминой Н.Г., 

при секретаре Балдиной Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению прокурора Новомалыклинского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Новомалыклинского района Ульяновской области, действующий в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании компенсации морального вреда, указав, что прокуратурой района проведена проверка по доводам обращения ФИО1 о нарушении Министерством здравоохранения Ульяновской области и ГУЗ «Новомалыклинская РБ» ее права на обеспечение льготными лекарственными препаратами, в ходе которой выявлены основания для принятия мер прокурорского реагирования. Установлено, что ФИО1 **.**.**** года рождения с **.**.**** состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Новомалыклинская РБ» с диагнозом ***. В связи с указанным ФИО1, имеет право на льготное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями. В силу пп.2 п.2.1. Положения о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденного постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 №25/565-П, к полномочиям Министерства в сфере управления здравоохранением отнесена организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Проведенной прокуратурой района проверкой установлено, что **.**.**** лечащим врачом ГУЗ «Новомалыклинская РБ» ФИО2 для льготного получения ФИО1 лекарственного препарата был выписан рецепт от **.**.**** серии *** №* для получения лекарственного препарата ***. В соответствии с отчетом о получении ФИО1 лекарственных средств установлено, что лекарственный препарат «Глибенкламид» по рецепту серии *** №* от **.**.**** был выдан ей только **.**.**** (в количестве 1 упаковка), то есть только после инициирования прокурорской проверки. Тем самым, ответчиками существенно нарушены права ФИО1 на своевременное бесплатное получение лекарственных препаратов, гарантируемые Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством, что явилось основанием для направления настоящего искового заявления прокурором района. В свою очередь, учитывая, что ответчиками Министерством здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Новомалыклинская РБ» на протяжении длительного времени, даже после обращения ФИО1 на льготное обеспечение лекарственными препаратами, данным бездействием ФИО1, причинены моральные страдания, которые выражаются в волнении за собственное здоровье и жизнь, переживании о возможных отрицательных последствиях поскольку ФИО1 вынуждена была пребывать в неведении по факту своевременности обеспечения ее лекарственными препаратами, негативное отразились на материальном положении ее семьи, поскольку создали значительные финансовые трудности, породив необходимость дополнительных денежных незапланированных трат на самостоятельную закупку указанных лекарственных препаратов. Размер причиненного ФИО1 морального вреда истицей оценивается в 5000 руб.

Просит обязать ГУЗ «Новомалыклинская РБ» обеспечить своевременное оформление (выписку) рецептов ФИО1, **.**.**** года рождения на получение лекарственных препаратов в соответствии с медицинскими показаниями и назначениями лечащего врача и взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1, **.**.**** года рождения, денежную сумму в размере 5000 рублей в счет компенсации морального вреда.

В судебном заседании прокурор Новомалыклинского района Ульяновской области Лобачев А.С. исковые требования уточнил, просил взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 денежную сумму в размере 5000 рублей в счет компенсации морального вреда. 

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте судебного заседания извещена надлежаще, заявлением просила рассмотреть дело в ее отсутствие.

Представители ответчиков Министерства здравоохранения Ульяновской области и ГУЗ «Новомалыклинская районная больница» в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте судебного заседания извещены надлежаще. 

Представитель третьего лица ГУ «Ульяновская государственная аптека» о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежаще, заявлением просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Руководствуясь положениями ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело по существу в отсутствие не явившихся участников процесса.

Выслушав помощника прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья согласно п.3, 5, 14 ч.1 ст.16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» включают разработку, утверждение и реализацию территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организацию оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В силу ст.43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Согласно ч.1 ст.37 указанного Федерального закона медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ №890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства от 01.12.2004 №715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен в том числе ***.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, к которым относится ***.

В соответствии со стандартом медицинской помощи взрослым при ***, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.10.2020 №1054н, лекарственный препарат *** входит в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории РФ, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Постановлением Правительства РФ от 28.12.2020 №2299 утверждена программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 г. №3053-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг. 

В соответствии с названным постановлением Правительства РФ органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

В силу п.4 ч.2 ст.73 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден Приказом Минтруда России №929н, Минздрава России №1345н от 21.12.2020 (далее - Порядок).

Согласно п.12 Порядка за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

При обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (пункт 14 Приказа). 

Согласно п.19 Порядка в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.

Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 №25/565-П утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, которое является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

В соответствии с п.2.1 Положения Министерство в сфере управления здравоохранением разрабатывает в соответствии с законодательством организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями (подп. 2), реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (подп. 20).

Согласно п.2.10. Положения Министерство здравоохранения Ульяновской области осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области, а именно: 1) утверждает в установленном порядке государственные задания для учреждений здравоохранения; 2) формирует в установленном порядке бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение расходов, предусмотренных Министерству в областном бюджете Ульяновской области; 3) готовит соответствующие предложения по составлению проекта областного бюджета Ульяновской области в части вопросов, отнесенных к компетенции Министерства; 4) проводит ревизии (проверки) в учреждениях здравоохранения в целях осуществления контроля за правомерным, в том числе целевым, эффективным и экономным использованием средств областного бюджета Ульяновской области, а также материальных ценностей, находящихся в государственной собственности Ульяновской области; 5) осуществляет контроль за учетом, сохранностью и обеспечением доходности государственного имущества, переданного в оперативное управление учреждениям здравоохранения.

В соответствии с п.2.13 указанного Положения Министерство здравоохранения Ульяновской области осуществляет функции государственного заказчика в установленной сфере деятельности.

Судом установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Новомалыклинская РБ» с диагнозом ***, в связи с чем, имеет право на льготное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями.

В целях льготного получения ФИО1 лекарственными препаратами лечащим врачом ГУЗ «Новомалыклинская РБ» были выписаны следующие рецепты: рецепт от **.**.**** серии *** №* (таблетки *** №* 1 уп.), рецепт от **.**.**** серии *** №* (таблетки ***, №* уп.1).

По сведениям ГУЗ «Ульяновская государственная аптека» по выписанным рецептам на лекарственные препараты «***» и «***» от **.**.**** ФИО1 обеспечена **.**.**** и **.**.**** (в рамках нового государственного контракта, заключенного Министерством здравоохранения Ульяновской области), что подтверждается копией отчета о получении лекарственных средств и копии журнала рецептов, принятых на отсроченное обеспечение. 

Таким образом, в судебном заседании установлено, что ФИО1, состоящая на диспансерном учете в ГУЗ «Новомалыклинская районная больница» с диагнозом «***», имеет право на бесплатное обеспечение медицинскими изделиями. В судебном заседании также нашел свое подтверждение тот факт, что ФИО1 была обеспечена лекарственным препаратом «***» по рецепту от **.**.**** серии *** №* **.**.****, то есть. после обращения ФИО1 в прокуратуру Мелекесского района и проведения последней проверки по факту обращения. При этом установлено, что рецепты ФИО1 для льготного получения лекарственных препаратов были оформлены (выписаны) ГУЗ «Новомалыклинская районная больница» своевременно.

Следовательно, Министерство здравоохранения Ульяновской области ненадлежащим образом организовано обеспечение ФИО1 в рекомендованном врачом количестве лекарственных препаратов. 

Разрешая требования истца о компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

Согласно пунктам 1, 2 ст.150 Гражданского кодекса РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. Нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения.

В соответствии с п.1 ст.151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 Гражданского кодекса РФ «Обязательства вследствие причинения вреда» (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса РФ и статьей 151 Гражданского кодекса РФ).

Из пунктов 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса РФ следует, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса РФ определено, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В ходе судебного разбирательства нашло свое подтверждение о нарушение права ФИО1 на своевременную медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, при этом Министерством здравоохранения Ульяновской области не представлено доказательств отсутствия вины в нарушении прав истца. Вследствие изложенного факт причинения ФИО1 морального вреда суд считает доказанным. 

При таких обстоятельствах суд, учитывая характер причиненных ФИО1 физических и нравственных страданий, обусловленных индивидуальными особенностями истца, имеющееся заболевание, длительность неисполнения обязанности, полагает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 в качестве компенсации морального вреда 5000 руб. 00 коп. 

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Новомалыклинского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области взыскании компенсации морального вреда удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 **.**.**** года рождения (паспорт ***), компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Мелекесский районный суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения – 28 февраля 2024 года.

Судья Н.Г. Зимина