РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 августа 2017 г.

Городецкий городской суд Нижегородской области в лице председательствующего судьи Трухина А.П., при секретаре Соколовой Е.А., с участием помощника Городецкого городского прокурора Игнатовой С.И. и представителя заявителя - ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску 

Городецкой районной общественной организации Нижегородской области «Общество защиты прав потребителей», действующей в интересах ФИО2 к САО «ВСК» о возмещении ущерба

УСТАНОВИЛ:

ГРОО НО «Общество защиты прав потребителей», действующая в интересах ФИО2 обратилась в суд с иском к САО «ВСК» о возмещении ущерба. Просит взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 13857 рублей, неустойку в размере 5404 рубля 53 копейки, утраченный заработок в сумме 8163 рубля. 

Из текста искового заявления следует, что *** на автодороге Н.Новгород-....... водитель Д.В.В., управляя транспортным средством «*», государственный регистрационный знак * совершил столкновение с автомобилем «*», государственный регистрационный знак * в результате чего ФИО2 причинен вред здоровью средней тяжести. Гражданская ответственность виновника ДТП застрахована в САО «ВСК», куда 17 марта 2017 года ФИО2 обратилась с заявлением о выплате страхового возмещения. Указанное заявление было оставлено СК без удовлетворения. В соответствии с Нормативами для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью, страховое возмещение за причиненный вред истцу ФИО2 составляет 11000 рублей. Кроме того, ФИО2 понесены расходы на покупку лекарств в сумме 2857 рублей. Поскольку ответчиком обязательства по выплате страхового возмещения не исполнены, истец считает, что с него подлежит взысканию неустойка за период с 07 апреля 2017 года по 15 мая 2017 года, которая составила, согласно расчету истца, 5404 рубля 53 копейки. Кроме того, учитывая, что ФИО2 находилась на лечении 1 месяц, имеет право на компенсацию утраченного заработка, который согласно расчета истца, составляет 8163 рубля.

Представитель ГРОО НО «Общество защиты прав потребителей» в судебном заседании исковые требования поддержал. 

Истец ФИО2 в судебное заседание не явилась. О времени и месте рассмотрения дела извещена. Дело рассмотрено в ее отсутствие.

Представитель ответчика САО «ВСК» в судебное заседание не явился. В представленном суду письменном отзыве указал, что исковые требования истца не признает, поскольку истцом к заявлению о выплате страхового возмещения не были приложены оригиналы или надлежащим образом заверенные документы, предусмотренные правилами обязательного страхования. В ходе рассмотрения заявления ФИО2 между сторонами было достигнуто соглашение, что документы будут представлены ответчику представителем истца ГРОО НО «Общество защиты прав потребителей». Однако условия данного договора истцом выполнены не были, что привело, по мнению представителя ответчика, к невозможности исполнения обязательства ответчиком. Требования истца о взыскании утраченного заработка истец также считает необоснованными. Полагает также, что требования о взыскании неустойки не подлежат удовлетворению, поскольку со стороны истца имеет место злоупотребление правом.

Заслушав представителя заявителя, мнение прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению частично, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении исковых требований. Указанный вывод основан на следующем.

Как установлено в судебном заседании, *** на автодороге Н.Новгород-....... водитель Д.В.В., управляя транспортным средством «*», государственный регистрационный знак *, совершил столкновение с автомобилем «*», государственный регистрационный знак *, под управлением ФИО3. В результате указанного столкновения ФИО2, находившеся в автомобиле «*», государственный регистрационный знак * в качестве пассажира, причинен вред здоровью средней степени тяжести. 

Данный факт подтверждается постановлением по делу об административном правонарушении от 21 ноября 2016 года, вынесенным Ленинским районным судом города Нижнего Новгорода в отношении Д.В.В. (л.д. 26-27), и в соответствии со ст. 61 ГПК РФ, не подлежит доказыванию.

Согласно справки № 1119, выданной Филиалом ГБУЗ Но «Городецкая ЦРБ» Заволжская городская больница г.Заволжья от ***, ФИО2 находилась в приемном покое по поводу * (л.д. 18). В соответствии с выпиской из медицинской карты, истица находилась на лечении по *** (л.д. 17).

В соответствии с абз. 2 п.3 ст.1079 ГК РФ вред, причиненный в результате взаимодействия источников повышенной опасности их владельцам, возмещается на общих основаниях (статья 1064).

Согласно ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ст.1072 ГК РФ причинитель вреда может быть освобожден от ответственности, в случае если он застраховал свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего и страхового возмещения достаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред.

Следовательно, гражданин, застраховавший свою ответственность в порядке обязательного страхования может быть привлечен к субсидиарной ответственности (возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба), только в случае, когда страховой суммы недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред. 

В соответствии с п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Аналогичное положение изложено в п.1 ст. 12 Федерального закона № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25 апреля 2002 года (далее - Закон «Об ОСАГО»), согласно которому потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

В соответствии с абз.2 п.1 ст. 12 Закона «Об ОСАГО» заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Гражданская ответственность владельца транспортного средства, причинившего вред истцу ФИО2, застрахована САО «ВСК». Учитывая изложенное, обязанность по возмещению ущерба потерпевшему, в пределах страховой суммы, должно нести САО «ВСК».

В силу пункта "а" статьи 7 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

В соответствии с п.2 ст.12 Закона об ОСАГО, страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно п. 2 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года N 1164, сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

Правилами установлены нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Подпунктом «г» п. 21 Нормативов определено, что при переломе 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) размер страхового возмещения составляет 2% от страховой суммы.

Пунктом 43 Нормативов определено, что при ушибе, разрыве и иных повреждениях мягких тканей, размер страхового возмещения составляет 0,05% от страховой суммы. 

Согласно указанного выше диагноза ФИО2 (*), страховое возмещение за причиненный вред здоровью истца составит 11000 рублей (500000 х 2,2%).

Разрешая требование истца о взыскании расходов на приобретение лекарств и возмещения утраченного заработка, суд учитывает положение п.3 и 4 ст.12 Закона об ОСАГО.

Согласно п.3 ст.12 Закона об ОСАГО, после осуществления в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплаты потерпевшему за причинение вреда его здоровью страховщиком дополнительно осуществляется страховая выплата в следующем случае:а) если по результатам медицинской экспертизы или исследования, проведенных в том числе учреждениями судебно-медицинской экспертизы при производстве по делу об административном правонарушении, производстве по уголовному делу, а также по обращению потерпевшего, установлено, что характер и степень повреждения здоровья потерпевшего соответствуют большему размеру страховой выплаты, чем было определено первоначально на основании нормативов, установленных Правительством Российской Федерации. Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей установленному характеру повреждения здоровья потерпевшего по представленному им экспертному заключению, и ранее осуществленной в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего;

б) если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, по результатам медико-социальной экспертизы потерпевшему установлена группа инвалидности или категория "ребенок-инвалид". Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей указанным в заключении медико-социальной экспертизы группе инвалидности или категории "ребенок-инвалид" по нормативам, установленным Правительством Российской Федерации, и ранее осуществленной в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего.

В соответствии с п.4 ст.12 Закона об ОСАГО, в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Таким образом, расходы на приобретение лекарственных препаратов и утраченный заработок, возмещаются только в том случае, если их размер превысит сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с нормативами страховой выплаты.

Применительно к спорному правоотношению, таких доказательств суду не представлено, заявленный истцом утраченный заработок в сумме 8163 рубля и сумма расходов на приобретение лекарственных препаратов- 2857 рублей, не превышают суммы страховой выплаты причитающейся потерпевшему в соответствии с нормативами, следовательно, оснований для удовлетворения исковых требований о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов и утраченного заработка, нет.

При разрешении исковых требований истца о взыскании с ответчика САО «ВСК» неустойки в связи с неисполнением ответчиком условий договора страхования, суд приходит к следующему.

Согласно положениям ст.12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при наступлении страхового случая потерпевший обязан не только направить страховщику заявление о страховой выплате, но и представить документы, предусмотренные Правилами страхования.

В соответствии с п.4.1 Правил ОСАГО, для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховом возмещении прилагаются:

документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности;

выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения)

В соответствии с требованиями п. 4.14 указанных правил, потерпевший представляет страховщику оригиналы документов, предусмотренных пунктом 4.13 настоящих Правил, либо их копии, заверенные в установленном порядке. Для подтверждения оплаты приобретенных товаров, выполненных работ и (или) оказанных услуг, страховщику представляются оригиналы документов.

Таким образом, для принятия решения по страховому возмещению в связи с причинением вреда здоровью, истцу необходимо было предоставить страховщику оригинал или надлежащим образом заверенную копию экспертного заключения; оригинал или надлежащим образом заверенную копию выписного эпикриза; оригиналы документов, подтверждающих оплату приобретенных лекарств.

Из материалов дела следует, что *** ответчиком в адрес ФИО2 было направлено сообщение о неполноте представленных ею документов.

Оставив сообщение страховщика без ответа и удовлетворения, *** ФИО2 обратилась к ответчику с претензией о выплате страхового возмещения.

В ответ на претензию, ответчик повторно сообщил истцу о неполноте представленных страховщику документов, и, в связи с этим, об отсутствии оснований для выплаты страхового возмещения.

Таким образом, в нарушение указанных положений Закона об ОСАГО и Правил, несмотря на неоднократные требования ответчика о предоставлении оригиналов и (или) надлежащим образом заверенных копий документов, истец такие документы ответчику не представил, лишив тем самым ответчика возможности установить размер страхового возмещения и перечислить его истцу.

Уклонившись о предоставления документов, истец злоупотребил своим правом.

В соответствии с разъяснения п. 43 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.01.2015 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", при наступлении страхового случая потерпевший обязан не только уведомить об этом страховщика в сроки, установленные Правилами страхования, но и направить страховщику заявление о страховой выплате и документы, предусмотренные Правилами страхования (пункт 3 статьи 11 Закона об ОСАГО). 

Согласно п. 52 постановления Пленума Верховного суда РФ от 29 января 2015 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", если одна из сторон для получения преимуществ при реализации прав и обязанностей, возникающих из договора обязательного страхования, действует недобросовестно, в удовлетворении исковых требований этой стороны может быть отказано в той части, в какой их удовлетворение создавало бы для нее такие преимущества (пункт 4 статьи 1 ГК РФ). При установлении факта злоупотребления потерпевшим правом суд отказывает в удовлетворении исковых требований о взыскании со страховщика неустойки, финансовой санкции, штрафа и компенсации морального вреда (статьи 1 и 10 ГК РФ).

Конституцией РФ установлен главный общеправовой принцип недопустимости злоупотребления правом.

В соответствии со ст. 17 Конституции осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.

В силу ст. 10 ГК РФ не допускается осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом).

В силу положений п. 5 ст. 16.1 Закона об ОСАГО, с учетом разъяснений, содержащихся в п. 58 вышеназванного постановления Пленума Верховного Суда РФ, страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки, суммы финансовой санкции и/или штрафа, если его обязательства исполнены им в порядке и в сроки, которые установлены указанным Федеральным законом, а также если страховщик докажет, что нарушение сроков произошло вследствие непреодолимой силы или вследствие виновных действий (бездействия) потерпевшего.

Принимая во внимание изложенное, суд полагает, что оснований для взыскания с ответчика в пользу истца неустойки и штрафа не имеется.

Согласно требованиям ст. 103 ГПК РФ, с ответчиков следует взыскать госпошлину в доход местного бюджета, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 193-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Городецкой районной общественной организации Нижегородской области «Общество защиты прав потребителей», действующей в своих интересах и интересах ФИО2 к САО «ВСК» удовлетворить частично.

Взыскать с САО «ВСК» в пользу ФИО2 страховое возмещение в размере 11000 (одиннадцать тысяч) рублей.

Взыскать с САО «ВСК» в доход бюджета Городецкого муниципального района Нижегородской области государственную пошлину в сумме 440 (четыреста сорок) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Нижегородский областной суд, через Городецкий городской суд, в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Городецкого городского суда А.П.Трухин.

Мотивированное решение (в окончательной форме) изготовлено 29 августа 2017 года.

Судья Городецкого городского суда А.П.Трухин.