Дело № 2-683/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе

председательствующего судьи Никулина М.О.,

при секретаре Юдине Д.И., с участием:

истца ФИО1, его представителя ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Ухта 

22 марта 2017 года гражданское дело по иску ФИО1 к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда,

установил:

ФИО1 в предъявленном иске просит взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» страховую выплату в размере ..... В обоснование указал, что 

<

...> г. по вине водителя П., управлявшего транспортным средством, произошло дорожно-транспортное происшествие (далее – ДТП), в результате которого истцу был причинен степени тяжести вред здоровью. После полученных травм истец находился на стационарном и амбулаторном лечении. На момент ДТП гражданская ответственность причинителя вреда была застрахована в обязательном порядке в ПАО СК «Росгосстрах», в связи с чем истец обратился с заявлением к ответчику, однако страховщик в страховом возмещении отказал, поэтому ФИО1 просит взыскать с ответчика страховое возмещение в размере ....., компенсацию морального в размере ....., неустойку и штраф.

Истец и его представитель, допущенный к участию в судебном заседании по устному заявлению в соответствии с частью 6 статьи 53 ГПК РФ, иск поддержали.

ФИО3, представляющая ПАО СК «Росгосстрах», в судебное заседание не явилась, направила отзыв, в котором просила в иске отказать.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы гражданского дела, в том числе материалы административного дела ...., суд пришел к следующим выводам.

<

...> г. около 

<

...> г.. в районе .... в .... водитель ФИО4, управляя автомобилем ...., при повороте налево на регулируемом перекрёстке, не уступил дорогу транспортному средству марки ...., под управлением ФИО1, пользующемуся преимущественным правом движения и совершил с ним столкновение. В результате истец получил телесные повреждения: . Эти повреждения повлекли причинение тяжести вреда здоровью, по признаку длительности его расстройства на срок более 

<

...> г. недель, что подтверждается заключением эксперта.

Данные обстоятельства установлены вступившим в законную силу .... от 

<

...> г. по делу .... о назначении П. административного наказания по части .... КоАП РФ.

Риск гражданской ответственности владельца транспортного средства под управлением П. на период ДТП был застрахован в ПАО СК «Росгосстрах», страховой полис серии ЕЕЕ .... срок действия с 

<

...> г. по 

<

...> г..

После происшествия ФИО1 

<

...> г. в экстренном порядке был доставлен в отделение ГБУЗ РК « », где ему выполнена рентгенограмма, установлен . Был осмотрен . 

<

...> г. проведена операция. Выписан в удовлетворительном состоянии, рекомендовано амбулаторное лечение.

Согласно справке от 

<

...> г., представленной ГБУЗ РК », ФИО1 находился на лечении в период с 

<

...> г. по 

<

...> г., имеются сведения о листе нетрудоспособности .....

ФИО1 обратился с заявлением к ПАО СК «Росгосстрах», предоставив при этом дополнительно справку 2-НДФЛ, заключение СМЭ, которые были получены ответчиком 

<

...> г..

Истец 

<

...> г. обратился к страховщику с требованием произвести страховое возмещение (расходы на лечение и приобретение лекарств), предоставив при этом чеки.

Страховщик, признав случай страховым (акт о страховом случае от 

<

...> г.), 

<

...> г. произвел страховую выплату в размере ..... в счет страхового возмещения (расходы на лечение).

Далее, 

<

...> г. ФИО1 обратился с заявлением о возмещении утраченного заработка, приложив при этом справку о сумме заработной платы и иных выплатах по форме, в которой был указан период временной нетрудоспособности 

<

...> г. день (с 

<

...> г. по 

<

...> г.). Отметка о получении 

<

...> г. указанной справки ответчиком имеется.

Потерпевшему дан мотивированный отказ с предложением предоставить справку о заработке за 12 месяцев, предшествующих дате ДТП, а также документа, подтверждающего периоды нетрудоспособности (заключения медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы с указанием процента и периода утраты трудоспособности (ответ от 

<

...> г.).

<

...> г. истец повторно обратился с заявлением о страховом возмещении, предоставив при этом заключение эксперта об определении тяжести вреда здоровью, справку о доходах, справку с медицинского учреждения о сроках нетрудоспособности. 

В ответ на обращение страховщик указал на необходимость предоставления заверенных копий листков нетрудоспособности или заключения экспертизы, поскольку процент и период нетрудоспособности в заключении не был установлен (отказ от 

<

...> г.).

Указанные обстоятельства нашли свое подтверждение в материалах дела.

Частью 4 статьи 931 ГК РФ установлено, что в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Такое правовое регулирование позволяет возложить обязанность по возмещению ущерба на страховщика, в соответствии с Федеральным законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее Закон об ОСАГО).

В силу статей 931, 935 ГК РФ и положений Закона об ОСАГО объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

Согласно пункту 1 статьи Закона об ОСАГО заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. 

В силу пункта 2 статьи 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 Закона об ОСАГО.

Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования, при этом совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2 - 4 настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом «а» статьи 7 Закона об ОСАГО, то есть 500000рублей (пункт 5 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Согласно пункту 4.2. Правил (приложение к «Положению о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», утвержденных Банком России 19.09.2014 № 431-П) при предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются: выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности; справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью; иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или по согласованию между страховщиком и потерпевшим равными ежемесячными платежами.

Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности (пункту 4.3 Правил).

Согласно статье 1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности. Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать.

В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев (пункт 3 статьи 1086 ГК РФ).

Поскольку истец на момент причинения вреда работал в ЗАО » в период с 

<

...> г. по 

<

...> г., т.е. менее двенадцати месяцев, то среднемесячный заработок рассчитывается исходя из пункта 3 статьи 1086 ГК РФ.

Согласно справке от 

<

...> г., представленной в материалы дела сумма заработной платы, иных выплат и вознаграждений за период с 

<

...> г. по 

<

...> г., составила ....

Среднемесячный заработок за 

<

...> г. месяца работы в ЗАО « », предшествовавших нетрудоспособности, наступившей 

<

...> г., составляет ....., исходя из данных о заработке, содержащихся в справках о доходах по форме 2-НДФЛ (..... + (..... ? 

<

...> г. месяца)) / 

<

...> г. месяца.

В силу статьи 139 ТК РФ, среднемесячное число календарных дней учитывается как равное 29,3. Нетрудоспособность истца продолжалась 

<

...> г. дней с 

<

...> г. по 

<

...> г., что подтверждается справкой от 

<

...> г., выданной ГБУЗ РК « », в которой имеется информация о выданном листке нетрудоспособности .....

При временной нетрудоспособности гражданин полностью освобождается от работы и поэтому, в данном случае, утрата им трудоспособности на весь период предполагается.

Размер утраченного заработка составит ..... (..... / 29,3 ? 

<

...> г. дней), однако с учетом положений части 3 статьи 196 ГПК РФ исковые требования подлежат удовлетворению в размере .....

Относительно требований о взыскании неустойки суд отмечает следующее.

В соответствии с абзацем 1 пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.

Двадцатидневный срок для принятия страховой организацией решения по заявлению потерпевшего о страховой выплате исчисляется со дня представления документов, предусмотренных пунктом 3.10 Правил страхования (абзац 3 пункта 43 Постановления Пленума ВС РФ № 2 от 29.01.2015).

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему (абзац 2 пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Потерпевший 

<

...> г. обратился к страховщику с заявлением о наступившем страховом случае. Требование о возмещении утраченного заработка ФИО1 предъявил страховщику 

<

...> г., приложив к заявлению справку о заработной плате, справку формы 2-НДФЛ и заключение СМЭ.

Рассмотрев заявление потерпевшего о возмещении утраченного заработка, 

<

...> г. страховщик отказал в выплате по истечении 20 календарных дней от даты обращения.

С учетом предусмотренных Законом об ОСАГО механизмов, у страховщика до 

<

...> г. имелась возможность урегулировать возникший спор о размере страховой выплаты, а поскольку страховщиком обязанность по выплате не исполнена, со страховщика следует взыскать неустойку, исчисленную в размере, рассчитанной за период с 

<

...> г. по 

<

...> г., то есть за 

<

...> г. дня просрочки исходя из 1% ежедневно от суммы невыплаченного страховщиком возмещения (.....) и составит .....

Представителем ответчика заявлено об уменьшении неустойки по правилам статьи 333 ГК РФ, применение которой возможно лишь в исключительных случаях и с обязательным указанием мотивов, по которым суд полагает, что уменьшение размера неустойки является допустимым.

Как указано в Обзоре практики рассмотрения судами дел, связанных с обязательным страхованием гражданской ответственности владельцев транспортных средств (утвержден Президиумом Верховного Суда РФ 22.06.2016) уменьшить размер взыскиваемой со страховщика неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты на основании статьи 333 ГК РФ можно, только если имеется соответствующее заявление ответчика и размер заявленных требований явно несоразмерен последствиям нарушенного обязательства.

Суд, учитывая обстоятельства дела, в том числе: размер страхового возмещения (.....); действия сторон договора, а также приняв во внимание компенсационную природу неустойки, также то, что стороной истца не представлено доказательств наличия последствий, в том числе, в виде дополнительных имущественных потерь, вызванных нарушением обязательств ответчиком, учитывая соразмерность суммы последствиям нарушения страховщиком обязательства, общеправовые принципы разумности, справедливости и соразмерности, а также невыполнение ответчиком в добровольном порядке требований истца об исполнении договора, суд приходит к выводу, что определенная истцом сумма неустойки несоразмерна последствиям допущенных ответчиком нарушений условий договора, поэтому подлежит снижению до ....

В соответствии со статьей 15 Закона РФ «О защите прав потребителей», пункта 45 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 28.06.2012 № 17 «О рассмотрении судами гражданским дел по спорам о защите прав потребителей», моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.

Учитывая, что судом установлен факт нарушения ответчиком прав потребителя (истца) в виде не выплаты страхового возмещения, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере ....

Согласно пункту 64 Постановления Пленума ВС РФ от 29.01.2015 № 2 размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего определяется в размере пятидесяти процентов от разницы между суммой страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке. При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страховой выплаты, при исчислении размера штрафа не учитываются (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО).

Поскольку требования потерпевшего страховщиком в добровольном порядке и в установленный срок исполнены не были, суд полагает необходимым взыскать с ответчика штраф в пользу истца в размере ..... С ходатайством о снижении размера штрафа ответчик не обращался, мотивов, по которым штраф подлежит снижению, в возражениях на иск не имеется.

В соответствии со статьей 100 ГПК РФ, учитывая объем выполненной работы представителя, который осуществлял консультирование истца, собрал документы и составил исковое заявление, участвовал в судебных заседаниях, разумным и справедливым возмещением оказанной истцу юридической помощи будет являться сумма в ....., которую следует взыскать с ответчика.

Также, по правилам статьи 103 ГПК РФ, со страховщика надлежит взыскать госпошлину в размере ....., от уплаты которой истец освобожден.

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с Публичного акционерного общества Страховая Компания «Росгосстрах» в пользу ФИО1 страховую выплату в размере 86252,52руб., штраф в размере 43126,26руб., неустойку в размере 60000руб., компенсацию морального вреда в размере 1000руб., расходы на оплату услуг представителя в размере 6500руб., всего взыскать 196878,78руб.

Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в доход бюджета МОГО «Ухта» государственную пошлину в размере 5288руб.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Коми с подачей жалобы через Ухтинский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий-

Мотивированное решение составлено 27 марта 2017 года.

Судья- М.О. Никулин