№ 2-6242/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

9 октября 2025 года г. Красноярск 

Октябрьский районный суд г. Красноярска 

в составе:

председательствующего судьи Кирсановой Т.Б.,

при секретаре Назаровой Р.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску А2 к Министерству здравоохранения А1 края о компенсации расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда, - 

УСТАНОВИЛ:

А2 обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения А1 края о компенсации расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда, мотивируя свои требования тем, что в соответствии с решением врачебной комиссии ВК от 13 июля 2022 года КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница № 1» она является получателем льготного лекарства – раствор МНН-Интерферон бета-1а в виде раствора для инъекций «Тебериф». Согласно протоколу, каждые 28 дней она получает рецепт в Городской поликлинике № 4 и обращается в аптечный пункт АО «Губернские аптеки», где ей выдают лекарства на последующие 28 дней. Однако, 27 декабря 2024 года, имея очередной рецепт, лекарственный препарат она получить не смогла, в связи с его отсутствием в аптеке. Она неоднократно с 30 декабря 2024 года по 5 марта 2025 года обращалась за препаратом, на что получала отказ по указанной выше причине, в связи с чем она вынуждена была приобрести 4 упаковки препарата в Х, стоимостью 8800 рублей за упаковку, и обеспечить его доставку транспортной компанией. Стоимость приобретения лекарства, с учетом приобретения термосумки, стоимостью 3000 рублей, доставки препарата курьером в Москве от аптеки до транспортной компании в сумме 1000 рублей, услуг транспортной компании -16388 рублей, составила 55538 рублей. Просит взыскать с ответчика расходы на приобретение лекарства в сумме 55538 рублей, компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей, судебные расходы.

Представитель истца А6, действующая на основании доверенности от 19 апреля 2025 года, в судебном заседании на исковых требованиях настаивала.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения А1 края А5, действующая на основании доверенности от 6 ноября 2024 года, исковые требования не признала, пояснив, что Министерство здравоохранения Красноярского края является ненадлежащим ответчиком.

Третьи лица в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям. 

Согласно ч.1 ст. 39 КонституцииРФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В силу ч.1 ст. 41 КонституцииРФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В соответствии со ст.4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее «Закон об основах охраны здоровья») охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Как предусмотрено ст. 8 Закона об основах охраны здоровья, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

По правилам ч.1, ч. 2 ст. 19 Закона об основах охраны здоровья каждый имеет право на медицинскую помощь; каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Положениями ч. 1 ст. 29 Закона об основах охраны здоровья определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу ч.3 ст. 80 Закона об основах охраны здоровья при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

По правилам п. 4.6 Порядка и условий предоставления бесплатной медицинской помощи при реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов (Приложение № 1 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утв. постановлением Правительства Красноярского края от 24 декабря 2024 года № 1057-п), при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях лекарственное обеспечение осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением категорий граждан, имеющих право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных федеральным или краевым законодательством.

В соответствии с п.1 ч.1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлен перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, который включает в себя лиц, страдающих рассеянным склерозом.

В судебном заседании установлено, что А2 с апреля 2017 года страдает рассеянным склерозом, с июля 2022 года, на основании решения врачебной комиссии по назначению лекарственных препаратов и медицинских изделий от 13 июля 2022 года, является получателем лекарственного препарата «Интерферон бета-1а» на льготной основе, что следует из Медицинской карты амбулаторного больного № 180705ТЛС, включающей в себя, в том числе Протокол врачебной комиссии по назначению лекарственных препаратов и медицинских изделий от 13 июля 2022 года № 478.

На основании вышеприведенного решения ВК, 27 января 2025 года истцу был выписан рецепт серии 04-25 № 700773 на лекарственный препарат «Интерферон бета-1а» - 4 упаковки за счет программы 7 нозологий, что следует из пояснений сторон в судебном заседании и Выписки из подсистемы ЕИС ЛЛО на указанную дату.

Согласно Указам Губернатора Красноярского края от 19 июля 2022 года № 198-уг «Об утверждении системы исполнительных органов Красноярского края», от 25 июля 2022 года № 218-уг «О структуре исполнительных органов Красноярского края» Министерство является исполнительным органом края, находящимся в подчинении Правительства Красноярского края, осуществляющим свою деятельность на основании положения о нем, утверждаемом Правительством Красноярского края, которым определяется компетенция органа. 

В соответствии с п. 3.25, 3.29 Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края, утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 07 августа 2008 года № 31-п, к компетенции министерства отнесены; организация обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе на льготных условиях или бесплатно, в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

В ходе рассмотрения спора установлено, что 21 января 2025 года между Министерством здравоохранения Красноярского края и АО «Губернские аптеки», в целях обеспечения граждан лекарственными препаратами, предназначенных, в том числе для лечения рассеянного склероза, был заключен Государственный контракт об оказании услуг в области медицины прочих, не включенных в другие группировки, в соответствии с которым на АО «Губернские аптеки» возложена обязанность по оказанию услуг приемки, входного контроля, хранения, отпуска товара в определенных государственным контрактом пунктах отпуска.

Так же судом установлено, что вышеуказанный рецепт от 27 января 2025 года реализован не был, в связи с отсутствием лекарственного препарата, зарегистрирован в ПЦ ЕИС ЛЛО на отсроченное обслуживание, что не отрицал представитель ответчика в судебном заседании.

Согласно п.2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 года № 328, в случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту.

29 января 2025 года АО «Губернские аптеки» в адрес Министерства здравоохранения Красноярского края было направлено письмо об обеспечении рецептов, зарегистрированных на отсроченном обслуживании, однако лекарственные препараты по февраль 2025 года поставлены не были.

Как следует из пояснений сторон в судебном заседании, лекарственный препарат «Интерферон бета-1а» в результате не был предоставлен пациентке, в связи с истечением срока действия рецепта от 27 января 2025 года и истец, получив рецепт от 5 февраля 2025 года, приобрела его самостоятельно в г. Москва, при этом понесла расходы в виде стоимости лекарственного препарата в размере 35200 рублей за 4 упаковки, из расчета 8800 рублей за 1 штуку, на приобретение термосумки в размере 3000 рублей, на доставку из аптеки в г. Москва до транспортной компании в сумме 1000 рублей, на доставку из г. Москва в г. Красноярск в размере 16338 рублей, всего расходы составили 55538 рублей, что подтверждается кассовым чеком от 5 февраля 2025 года, Товарным чеком от 5 февраля 2025 года, квитанцией об отправке, чеком от 26 февраля 2025 года.

В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено вправе требовать возмещения причиненных ему убытков. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Принимая во внимание, что истцу, имеющей право на бесплатное обеспечение по жизненным показаниям лекарственным препаратом, в период с января по февраль 2025 года не было обеспечено его получение, в связи с отсутствием на складе, суд приходит к выводу о том, ч то исковые требования являются законными, обоснованными и подлежащими полному удовлетворению. 

Доводы ответчика о том, что Министерство здравоохранения Красноярского края является ненадлежащим ответчиком, т.к. в силу ст. 14 Закона об основах охраны здоровья, организация обеспечения лиц, больных рассеянным склерозом, лекарственными препаратами отнесена к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, суд не принимает во внимание, поскольку Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных препаратов, в связи с чем Министерство здравоохранения Красноярского края, которое в данном случае не обеспечило исполнение своих обязанностей по контролю, является надлежащим ответчиком по настоящему спору.

Согласно ч. 1 ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В силу ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. 

В соответствии с правовой позицией, изложенной в п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина. Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с временным ограничением или лишением каких-либо прав и др.

Принимая во внимание все обстоятельства настоящего спора, суд находит, что необеспечение А2 необходимым для поддержания здоровья лекарственным препаратом само по себе свидетельствует о нарушении ее личных неимущественных прав, что, в свою очередь, повлекло для нее переживания и чувство тревоги за свое здоровье. Исходя из изложенного, суд находит, что требование о взыскании компенсации морального вреда являются законными и обоснованными.

В тоже время сумму в размере 10000 рублей суд находит чрезмерно завышенной и полагает достаточным и разумным взыскать с ответчика в счет компенсации морального вреда в пользу истца 3000 рублей.

В силу ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Истцом заявлено о возмещении расходов на оформление доверенности на имя представителя, однако, данные расходы не подлежат компенсации, поскольку доверенность от 19 апреля 2025 года выдана не на ведение конкретного дела.

В соответствии с пп. 19 п. 1 ст. 333.36 НК РФ от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, освобождены государственные органы, органы местного самоуправления, выступающие в качестве истцов или ответчиков. Таким образом, с Министерства здравоохранения Красноярского края не подлежит взысканию государственная пошлина.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

Взыскать с Министерства здравоохранения Красноярского края в пользу А2 убытки в размере 55538 рублей, компенсацию морального вреда в размере 3000 рублей, всего 58538 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд в течении одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Октябрьский районный суд г. Красноярска. 

Подписано председательствующим 24 октября 2025 года

Копия верна

Судья