Дело № 2-2184/2018

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

29 мая 2018 г. г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Богомолова С.В., 

при секретаре Назаровой Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Железнодорожного района города Ульяновска, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области об обеспечении лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Железнодорожного района г.Ульяновска, действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области об обеспечении лекарственными препаратами.

В обоснование иска указал, что Прокуратурой Железнодорожного района г.Ульяновска проведена проверка по обращению ФИО1 о нарушении ее прав на предоставление ей льготного обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями. 

Установлено, что ФИО1 наблюдается в ГУЗ Городская больница № 3 с диагнозом «

<

данные изъяты>» и нуждается в лекарственных средствах «Аторвастин», «Винпоцетин», «Бисопролол», «Инсулин-изофан», а также в медицинских изделиях – шприцах одноразовых инсулиновых, тест-полосках для измерения уровня сахара в крови.

ФИО1 не была обеспечена указанными лекарственными средствами и медицинскими изделиями по выписанным рецептам, а именно: лекарственным средством «Инсулин-изофан» 100 МЕ/мл/3мл №5 по выписанному рецепту от 15.08.2017 в количестве 1,6 упаковки; лекарственным средством «Бисопролол» 10 мг №30 по выписанному рецепту от 15.08.2017 в количестве 1 упаковки; лекарственным средством «Аторвастин» 20 мг №30 в общем количестве 2 упаковки по выписанным рецептам от 15.08.2017 и 12.09.2017; лекарственным средством «Винпоцетин» 10 мг №30 в общем количестве 4 упаковки по выписанным рецептам от 03.11.2017 и 04.12.2017; медицинскими изделиями шприцом одноразовым инсулиновым по выписанному рецепту от 25.12.2017 в количестве 20 штук, тест-полосками «Акку-чек Актив» №50 одной упаковкой по выписанному рецепту от 02.02.2018.

Прокурор просил обязать ответчика обеспечить ФИО1 указанными лекарственными средствами и медицинскими изделиями. При удовлетворении исковых требований обратить решение к немедленному исполнению.

Судом к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований, привлечены Правительство Ульяновской области, Министерство финансов Ульяновской области, АО «УльяновскФармация», ГУЗ Городская больница №3, ФИО2 (врач ГУЗ Городская больница №3). 

В судебном заседании помощник прокурора исковые требования и доводы иска поддержал указав, что ФИО1 не обеспечена указанными в иске лекарственными средствами и медицинскими изделиями до настоящего времени. Выписанный 14.05.2018 рецепт на тест-полоски «Акку-чек Актив» №50 взамен рецепта от 02.02.2018 также до настоящего времени не обслужен.

Истица ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещалась. 

Представитель ответчика в судебное заседание 29.05.2018 не явился, допрошенный ранее исковые требования не признал указав, что причиной не обеспечения истицы лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения являются ненадлежащее исполнение исполнителями условий государственных контрактов. В части обеспечения тест-полосками по рецепту от 02.02.2018 по запросу Министерства лечебным учреждением выдан рецепт от 14.05.2018 взамен ранее выданного. 

Иные лица, участвующие в деле в судебное заседание не явились, извещались. 

Выслушав явившихся участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, суд рассматривает дело и дает оценку тем доводам и доказательствам, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании.

По мнению суда, заявленные исковые требования подлежат удовлетворению на основании следующего.

Так, судом установлено, что ФИО1 наблюдается в ГУЗ Городская больница № 3 с диагнозом «

<

данные изъяты>» и нуждается в лекарственных средствах «Аторвастин», «Винпоцетин», «Бисопролол», «Инсулин-изофан», а также в медицинских изделиях – шприцах одноразовых инсулиновых, тест-полосках для измерения уровня сахара в крови.

ФИО1 не была обеспечена указанными лекарственными средствами и медицинскими изделиями по выписанным рецептам, а именно: лекарственным средством «Инсулин-изофан» 100 МЕ/мл/3мл №5 по выписанному рецепту от 15.08.2017 в количестве 1,6 упаковки; лекарственным средством «Бисопролол» 10 мг №30 по выписанному рецепту от 15.08.2017 в количестве 1 упаковки; лекарственным средством «Аторвастин» 20 мг №30 в общем количестве 2 упаковки по выписанным рецептам от 15.08.2017 и 12.09.2017; лекарственным средством «Винпоцетин» 10 мг №30 в общем количестве 4 упаковки по выписанным рецептам от 03.11.2017 и 04.12.2017; медицинскими изделиями шприцом одноразовым инсулиновым по выписанному рецепту от 25.12.2017 в количестве 20 штук, тест-полосками «Акку-чек Актив» №50 одной упаковкой по выписанному рецепту от 02.02.2018.

При этом, 14.05.2018 истице по запросу ответчика лечебным учреждением был выдан рецепт на получение тест-полосок взамен ранее выданного рецепта 02.02.2018, однако, он вновь не был обслужен, доказательств обратного суду не представлено. 

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

В развитие указанных положений, ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Статьей 43 Закона предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Согласно ч. 1 ст. 37 указанного Федерального закона медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ №890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры;своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой;привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Согласно утвержденному Перечню 

<

данные изъяты> относится к категории заболеваний, при амбулаторном лечении которого инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новолен», «Привален» 1 и 2, иглы к ним, лекарственные средства для лечения данного заболевания, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно п.2.1 Приказа Минздравсоцразвития России N 328 от 29.12.2004г. за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Согласно п. 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские работники обязаны: назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

Как следует из материалов дела, истцу лечащим врачом по медицинским показаниям были выписаны рецепты на бесплатное обеспечение указанным выше лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, которыми он обеспечен не был.

Доказательств обратного суду не представлено. 

Таким образом, в связи с установлением судом факта нарушения прав истца на бесплатное своевременное обеспечение указанными медицинскими препаратами и изделиями по трем рецептам от 15.08.2017, по рецептам от 12.09.2017, 03.11.2017, 04.12.2017, 25.12.2017, а также рецепту от 02.02.2018 (с учетом взамен выписанного рецепта от 14.05.2018), исковые требования прокурора подлежат удовлетворению.

При этом, обязанность по организации обеспечения истца бесплатно на период лечения данным препаратом лежит на Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области в силу вышеприведенных положений законодательства и полномочий Министерства.

Так, в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 №14/275-П, Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны здоровья.

В соответствии с п.2.2.1 Положения Министерство в сфере управления здравоохранением осуществляет в том числе и следующие полномочия:организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения";организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации;осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в пределах своих полномочий в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно п.2.2.17 Положения Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области, в рамках которых в том числе:формирует в установленном порядке бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение расходов, предусмотренных Министерству в областном бюджете Ульяновской области;готовит соответствующие предложения по составлению проекта областного бюджета Ульяновской области в части вопросов, отнесенных к компетенции Министерства.

Согласно п.2.2.19 Положения получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и приобретенное в государственную собственность Ульяновской области имущество, взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социальной защиты населения.

В соответствии с п.2.2.21 Положения Министерство осуществляет функции государственного заказчика в установленной сфере деятельности Министерства.

В силу п. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В данном случае, необеспечение лекарственными препаратами может причинить вред здоровью истца, в связи с чем суд находит возможным удовлетворить соответствующее заявление и обратить решение суда к немедленному исполнению. 

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Железнодорожного района города Ульяновска в интересах ФИО1 удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственным средством «Инсулин-изофан» 100 МЕ/мл/3мл №5 по выписанному рецепту от 15.08.2017 в количестве 1,6 упаковки; лекарственным средством «Бисопролол» 10 мг №30 по выписанному рецепту от 15.08.2017 в количестве 1 упаковки; лекарственным средством «Аторвастин» 20 мг №30 в общем количестве 2 упаковки по выписанным рецептам от 15.08.2017 и 12.09.2017; лекарственным средством «Винпоцетин» 10 мг №30 в общем количестве 4 упаковки по выписанным рецептам от 03.11.2017 и 04.12.2017; медицинскими изделиями шприцом одноразовым инсулиновым по выписанному рецепту от 25.12.2017 в количестве 20 штук, тест-полосками «Акку-чек Актив» №50 одной упаковкой по выписанному рецепту от 02.02.2018 (с учетом взамен выписанного рецепта от 14.05.2018).

Решение суда обратить к немедленному исполнению. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г.Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья С.В. Богомолов.