Дело № 2-1883/24

№ 50RS0006-01-2024-002089-55

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28 октября 2024 года

Долгопрудненский городской суд Московской области в составе: 

председательствующего судьи Лапшиной И. А., 

при секретаре Грапчеве М. Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ПАО СК «Росгосстрах» к ФИО2, ФИО4, в интересах которой выступает ФИО2, ФИО5 об освобождении от обязательств по страховой выплате, 

УСТАНОВИЛ:

ПАО СК «Росгосстрах» обратилось в суд к ФИО2, ФИО4, в интересах которой выступает ФИО2, ФИО5 с иском об освобождении от обязательств по страховой выплате, указав, что между Государственной фельдъегерской службой РФ и ПАО СК «Росгосстрах» ДД.ММ.ГГГГ был заключен Государственный контракт № № на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел РФ, прикомандированных в соответствии с законодательством РФ к Государственной фельдъегерской службе РФ, в 2023 и 2024 г. г. - на основании № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации». Государственным заказчиком и страхователем по контракту является Государственной фельдъегерской службой Российской Федерации, застрахованное лицо - майор внутренней службы ФИО7. Выгодоприобретателями в случае смерти застрахованного лица являются его наследники. Согласно п. 5.2. ч. 5 Контракта, обязательное государственное страхование распространяется страховые случаи, предусмотренные подпунктами 5.1.1-5.1.4 п. 5.1 настоящего договора, произошедшие в течение срока действия настоящего договора, вне зависимости от времени получения, в период прохождения службы застрахованным лицом увечий (ранений, травм, контузий) или заболеваний, послуживших причиной его гибели (смерти) или установления ему инвалидности. В ГФС России по 

<

адрес> обратился ФИО2, в своих интересах и в интересах своей несовершеннолетней дочери ФИО4, с заявлением о выплате страховой суммы в связи с гибелью супруги - майора внутренней службы ФИО3 ФИО3 проходила службу в ГФС России с ДД.ММ.ГГГГ в должности старшего инспектора 2 отдела управления фельдъегерской связи по 

<

адрес> ГФС России. ДД.ММ.ГГГГ, находясь дома, не при исполнении служебных обязанностей, ФИО3 скончалась. Причиной смерти согласно справке о смерти N С-00033 от ДД.ММ.ГГГГ является отравление случайное, в неуточненном месте. Согласно заключению эксперта № ГБУЗ от ДД.ММ.ГГГГ, в крови и скелетной мышце трупа ФИО3 обнаружен этиловый спирт в концентрации: в крови - 3,9 %, в скелетной мышце - 2,6%.

В соответствии с подп. 9.9.2. п. 9.9. ст. 9 Контракта страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица. Из медицинских документов, в том числе из заключения эксперта № следует, что при проведении судебно-химической экспертизы найдено 3,9 промилле этилового алкоголя в крови и 2,6 промилле в скелетной мышце, что соответствует тяжёлой степени алкогольного опьянения, несовместимой с жизнью. При этом каких-либо признаков насильственной смерти не установлено. Нахождение в тяжелой степени алкогольного опьянения сопряжено с преобладанием токсических эффектов (угнетение сознания от сомноленции до комы, жизнеугрожающие осложнения), подавленные или отсутствующие рефлексы, гипотермия (пониженная температура), смертельный исход из-за паралича дыхательных путей. Следовательно, страховой случай находится в прямой причинной связи с алкогольным опьянением застрахованного лица и тем самым влечет за собой отказ в выплате страхового возмещения. Согласно Методическим указаниям «Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения» от ДД.ММ.ГГГГ № для алкогольного опьянения тяжелой степени характерны проявления расстройств: тяжелые расстройства психической деятельности (нарушения ориентировки, резкая заторможенность, сонливость, малая доступность контакту с окружающими, непонимание смысла вопросов, отрывочные бессмысленные высказывания); выраженные вегетативно-сосудистые нарушения (тахикардия, артериальная гипотония, дыхание хриплое из-за скопления слизи в полости рта и носоглотке, бледность кожи и слизистых, потливость, в ряде случаев непроизвольное мочеиспускание, слабая реакция зрачков на свет); тяжелые двигательные и нервно-мышечные нарушения (неспособность самостоятельно стоять и выполнять целенаправленные действия, подавление сухожильных рефлексов, снижение корнеальных рефлексов, иногда спонтанный нистагм); резкий запах алкоголя изо рта; положительные химические пробы на этиловый спирт. В крови, как правило, свыше 3 град. алкоголя. Таким образом, оценивая обстоятельства происшествия, следует отметить, что именно нахождение в состоянии алкогольного опьянения тяжелой степени, отсутствие признаков насильственной смерти, позволяют сделать вывод о том, что имеется прямая причинно-следственная связь между наступившим событием и алкогольным опьянением застрахованного лица, что является основанием для отказа в выплате страхового возмещения. В связи с изложенным, руководствуясь положениями ГК РФ, ПАО СК «Росгосстрах» просит суд:

- освободить страховщика от обязательств по осуществлению выплаты страховой суммы (в соответствии с абз. 3 п. 1 ст. 10 ФЗ № 52-ФЗ);

- взыскать с ответчиков госпошлину в размере 6 000 руб.

Представитель истца в судебное заседание явился, завяленные исковые требования поддержал, на их удовлетворении настаивал. 

Ответчик ФИО2, он же в интересах несовершеннолетней ФИО4, в судебное заседание не явился, о дате и времени его проведения извещен (ШПИ).

Ранее ФИО2 пояснял, что его супруга - ФИО3 - скончалась дома, после того, как вернулась с работы. В тот день у нее сильно болела голова, в связи с чем, она приняла обезболивающее. Обедая, ФИО3, для прекращения головной боли, выпила небольшое количество спиртного, а потом пошла спать. Она с ребенком спал в другой комнате. Когда он встал, то нашел свою супругу в туалете без сознания. Согласно заключению, ФИО3 скончалась от алкогольной интоксикации, но у него - ФИО2 - имеются сомнения относительно причины смерти, так как жена не злоупотребляла алкоголем. 

Ответчик ФИО5 в судебное заседание не явился, о дате и времени его проведения извещен (л. д. ШПИ).

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования ПАО СК «Росгосстрах» подлежат удовлетворению.

В соответствии с п.2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно ст. 1 ФЗ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим ФЗ, являются жизнь и здоровье военнослужащих.

Договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - выгодоприобретателя (ч.1 ст. 6).

На основании ч. 3 ст. 2 ФЗ № 52-ФЗ выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию в случае гибели (смерти) застрахованного лица являются следующие лица: супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним; родители (усыновители) застрахованного лица; дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей; отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет; несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях; подопечные застрахованного лица.

В соответствии с ч. 2 ст. 5 ФЗ№-ФЗ в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, выгодоприобретателям в равных долях выплачивается страховая сумма в размере сумма.

В силу ч.1 ст. 4 указанного ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования, в числе прочего, является гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Как установлено судом, между ПАО СК «Росгосстрах» и Государственной Фельдъегерской Службой РФ подтверждается материалами дела, между МВД РФ заключен Государственный контракт № на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации на ДД.ММ.ГГГГ г. г.

Указанный государственный контракт заключен в соответствии с ФЗ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

Согласно 3.1 государственного контракта, что застрахованными лицами являются лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, прикомандированные к Государственной Фельдъегерской Службой РФ и т. д. (л. д. 16).

Согласно п. 9.9.2. государственного контракта, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица (л. д. 20 оборот).

Из материалов дела следует, что ФИО3 являлась майором внутренней службы – страшим инспектором 2 отдела Управления фельдъегерской связи по 

<

адрес> ГФС России, то есть, в соответствии с вышеуказанным Государственным контрактом № на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации на ДД.ММ.ГГГГ г. г., застрахованным лицом.

Согласно свидетельству о смерти (л. 

<

...>), ФИО3 скончалась ДД.ММ.ГГГГ: отравление «№» - токсичное действие неуточненного вещества (справка о смерти от ДД.ММ.ГГГГ). 

ДД.ММ.ГГГГ Приказом зам. директора Государственной Фельдъегерской Службы РФ служба № л/с ФИО3 была прекращена, в связи со смертью (л. д. 47).

Из акта судебно-медицинского эксперта №, подготовленного Химкинским судебно-медицинским отделением Бюро судебно-медицинской экспертизы ГБУЗ МО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (экспертиза трупа), следует, что ФИО3 умерла ДД.ММ.ГГГГ, причиной смерти послужило острое отравление этиловым спиртом: наличие этилового спирта в концентрации в крови 3,90+-0,31 г/л, в скелетной мышце – 2,6%. При исследовании трупа ФИО3 каких-либо повреждений не обнаружено. Смерть ФИО3 наступила от острого отравления этиловым спиртом, что подтверждается признаками, указанными в заключении. При исследовании крови и скелетной мышцы обнаружен анальгин. В крови не обнаружены наркотические средства, психотропные вещества (л. д. 107-113).

Согласно заключению проверки обстоятельств смерти ФИО3 (майора вн. службы), утвержденному врио начальника Управления кадрового и специального обеспечения Государственной Фельдъегерской Службы РФ, ДД.ММ.ГГГГ, примерно, в 08 час. 15 мин., ее муж ФИО2 сообщил зам. начальника 2 отдела Управления фельдъегерской службы о том, что его жена ФИО3 скоропостижно скончалась у себя дома по адресу: 

<

адрес>. Проверку обстоятельств смерти ФИО3 прекратить (л. д. 48-49).

Выгодоприобретателями являются ответчики: супруг – ФИО2, дочь - ФИО4, в лице ее законного представителя ФИО2, сын от предыдущего брака ФИО5

ФИО2, также в интересах н/летней ФИО4, обратились за выплатой страхового возмещения: заявление (л. 

<

...> 44).

Возникновение у выгодоприобретателя права на получение страховых сумм закон ставит в зависимость от наступления страхового случая, а обязанность страховщика выплатить страховые суммы - в зависимость от получения им предусмотренных законом документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, в том числе документов, подтверждающих наступление страхового случая. Закон закрепляет исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. В частности, страховщик вправе отказать выгодоприобретателю в выплате страховой суммы, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица, то есть при наличии вступившего в законную силу решения суда, которым установлено это обстоятельство (ч. 1 ст. 10 ФЗ № 52-ФЗ: страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица).

Изучив все представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что смерть майора внутренней службы – старший инспектор 2 отдела Управления фельдъегерской связи по 

<

адрес> ГФС России, находится в прямой причинной связи с алкогольным опьянением (этиловый спирт в концентрации, как в крови, так и в костной ткани в больших дозах), что явилось следствием ее добровольного приведения себя в состояние опьянения (при исследовании трупа ФИО3 каких-либо повреждений не обнаружено – заключение экспертов), и как следствие, является основанием для освобождения страховой компании от выплаты страхового возмещения выгодоприобретателям – ответчикам по делу - по факту смерти ФИО3 В связи с чем, заявленные исковые требований удовлетворил частично.

В ходе рассмотрения дела ответчиком ФИО2 были высказаны сомнения в причинах смерти ФИО3 (причина смерти - в алкогольном опьянении), в связи с чем, ему было разъяснено право заявить ходатайство о назначении судебно-медицинской (посмертной) экспертизы, для чего судом направлены запросы в лечебные учреждения. Однако в дальнейшем ФИО2 такого ходатайства не заявил, после отложения дела в судебное заседание не явился. 

В связи с вышеизложенным, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований ПАО СК «Росгосстрах» в части:

- освобождения от обязательств по осуществлению выплаты страховой суммы (в соответствии с абз. 3 п. 1 ст. 10 ФЗ № 52-ФЗ);

- взыскания с ответчиков ФИО2, ФИО4, в интересах которой выступает ФИО2, госпошлины в размере 6 000 руб.: поскольку обращение ПАО СК «Росгосстрах» с иском в суд об установлении наступления страхового случая в прямой причинной связи с алкогольным опьянением вызвано обращением данных лиц с заявлением о выплате страхового возмещения и наличием спора между сторонами, по общему правилу - ст. 98 ГПК РФ - в качестве проигравшей стороны ответчики возмещают понесенные истцом при обращении в суд судебные расходы, в данном случае по оплате государственной пошлины.

Суд отказывает ПАО СК «Росгосстрах» во взыскании госпошлины с ФИО5, поскольку с заявлением о выплате страхового возмещения он в страховую компанию не обращался.

Руководствуясь ст. ст. 98, 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования ПАО СК «Росгосстрах» к ФИО2, ФИО4, ФИО5 об освобождении от обязательств по страховой выплате, удовлетворить.

Освободить ПАО СК «Росгосстрах» от обязательств по осуществлению выплаты страховой суммы выгодоприобретателям по факту смерти застрахованного лица ФИО3, умершее ДД.ММ.ГГГГ

Взыскать с ФИО2, выступающего также в интересах ФИО4, в пользу ПАО СК «Росгосстрах» госпошлину в размере 6 000 руб.

В удовлетворении исковых требований, в части взыскания госпошлины с ФИО5, ПАО СК «Росгосстрах» отказать.

Решение может быть обжаловано в Мособлсуда через Долгопрудненский горсуд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья И. А. Лапшина

Решение в окончательной форме вынесено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья И. А. Лапшина