Дело № 2-263/2019

Решение

Именем Российской Федерации

р.п. Мордово 02 декабря 2019 года.

Мордовский районный суд Тамбовской области в составе:

судьи Мордовского районного суда Ефимкиной О.А.,

с участием прокурора-заместителя прокурора Мордовского района Тамбовской области Крыковой Е.Н.,

при секретаре судебного заседания Шендаковой О.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Мордовского района Тамбовской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда медицинского страхования Тамбовской области к ФИО2 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО1 в размере 54627,04 рублей, 

установил:

Прокурор Мордовского района Тамбовской области обратился в Мордовский районный суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда медицинского страхования Тамбовской области к ФИО2 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО1 в размере 54627,04 рублей.

В обоснование исковых требований прокурор указал в исковом заявлении, что 05.05.2018г. около 16 часов на берегу реки Бычок вблизи дома № в д.

<

адрес> между находившимися в состоянии алкогольного опьянения ФИО1 и ФИО2, в результате внезапно возникших личных неприязненных отношений, произошла ссора. В ходе ссоры ФИО2, имея умысел на причинение ФИО1 телесных повреждений, подверг его избиению, со значительной силой нанес один удар кулаком в лицо ФИО1, в результате чего ФИО1 были причинены телесные повреждения 

<

данные изъяты>. Эти телесные повреждения повлекли за собой длительное расстройство здоровья свыше трех недель (более 21 дня), квалифицируются как средней тяжести вред здоровью человека. В связи с полученными телесными повреждениями ФИО1 находился на стационарном лечении в стоматологическом отделении ГБУЗ «ТОКБ им.Бабенко» с 07.05.2018г. по 17.05.2018г. и затраты на его лечение и содержание составили 54627,04 рублей. 

Обстоятельства противоправных действий ФИО2 подтверждаются постановлением мирового судьи Мордовского района Тамбовской области от 09 июля 2018г. о прекращении уголовного дела в связи с примирением сторон. Факт нахождения ФИО1 на стационарном лечении в стоматологическом отделении и произведенных затратах на его лечение и содержание подтверждается информацией, предоставленной ГБУЗ «ТОКБ им.Бабенко» от 20.09.2019г.

Прокуратурой Мордовского района установлено, что до настоящего времени вред, причиненный ФИО2 государству в лице его исполнительного органа Территориального фонда медицинского страхования Тамбовской области, не возмещен.

В судебном заседании заместитель прокурора Мордовского района Тамбовской области Крыкова Е.Н. полностью поддержала исковые требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просила удовлетворить исковые требования и взыскать с ответчика ФИО2 в пользу Территориального фонда медицинского страхования Тамбовской области в возмещение средств, затраченных на стационарное лечение потерпевшего ФИО1, денежные средства в размере 54 627 рублей 04 копейки.

Представитель Территориального фонда медицинского страхования Тамбовской области по доверенности № от 31.01.2019г., выданной сроком на один год, ФИО3 в судебное заседание не явилась. О дате, времени и месте судебного заседания Территориальный фонд медицинского страхования Тамбовской области извещен надлежащим образом. В заявлении в адрес суда от 06.11.2019г. № представитель Территориального фонда медицинского страхования Тамбовской области ФИО3 просит суд рассмотреть данное дело в отсутствие представителя ТФОМС Тамбовской области.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился. О дате, времени и месте судебного заседания ФИО2 извещен надлежащим образом, уведомление о вручении судебной повестки возвращено в адрес суда с распиской в получении. 

В силу ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть данное дело в отсутствие ответчика ФИО2 и в отсутствие представителя Территориального фонда медицинского страхования Тамбовской области. 

Суд, выслушав заместителя прокурора Мордовского района Тамбовской области Крыкову Е.Н., исследовав доказательства, представленные суду, приходит к следующим выводам.

Согласно п.1 ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ст.3 Федерального закона от 29 ноября 2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В силу ч.1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010г. № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч.2 ст.31).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3 ст.31).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (ч.5 ст.31).

Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (ч.6 ст.31).

В соответствии с п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29 ноября 2010г. № 326-ФЗ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Таким образом, страховые медицинские организации, в частности Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тамбовской области, в интересах которого прокурор обратился в суд, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Как установлено вступившим в законную силу постановлением мирового судьи судебного участка Мордовского района Тамбовской области от 09 июля 2018г. о прекращении уголовного дела в связи с примирением сторон, 05 мая 2018г. около 16 часов на берегу реки Бычок недалеко от дома № в д.

<

адрес> между находившимися в состоянии алкогольного опьянения ФИО1 и ФИО2, в результате внезапно возникших личных неприязненных отношений, произошла ссора. В ходе ссоры ФИО2, имея умысел на причинение ФИО1 телесных повреждений, подверг его избиению, со значительной силой нанес один удар кулаком в лицо ФИО1 Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от 04.06.2018г., в результате нанесенного ФИО2 удара ФИО1 были причинены телесные повреждения в виде: 

<

данные изъяты>. Эти телесные повреждения повлекли за собой длительное расстройство здоровья свыше трех недель (более 21 дня), квалифицируются как средний вред здоровью человека (л.д.7-10).

Согласно указанному постановлению о прекращении уголовного дела от 09 июля 2018г. ФИО2 освобожден от уголовной ответственности в соответствии со ст.76 УК РФ в связи с примирением с потерпевшим. На основании ст.25 УПК РФ уголовное дело в отношении ФИО2 по обвинению его в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, прекращено (л.д.7-10).

С полученными телесными повреждениями пострадавший ФИО1 был доставлен в ГБУЗ «ТОКБ им.Бабенко», где находился на стационарном лечении в стоматологическом отделении в период с 07.05.2018г. по 17.05.2018г.

Согласно представленным Территориальным фондом медицинского страхования Тамбовской области сведениям о стоимости лечения ФИО1 стоимость лечения ФИО1 составила 54627,04 рублей (л.д.11, л.д.19-20, л.д.30).

Таким образом, финансирование медицинской помощи, оказанной ФИО1, произведено за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области, денежные средства, затраченные ГБУЗ «ТОКБ им.Бабенко», в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, являются государственными.

Следовательно, средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО1 в сумме 54627,04 рублей, подлежат взысканию с ответчика ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области, который через страховую медицинскую организацию возместил средства, затраченные на стационарное лечение ФИО1 в государственном медицинском учреждении.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ, государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканная государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Следовательно, в соответствии со ст.333.19 Налогового кодекса РФ с ответчика ФИО2 также следует взыскать государственную пошлину в доход государства в сумме 1838,81 рублей. 

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд 

решил:

Исковые требования прокурора Мордовского района Тамбовской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда медицинского страхования Тамбовской области к ФИО2 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО1 в размере 54627,04 рублей, удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда медицинского страхования Тамбовской области 54627 (пятьдесят четыре тысячи шестьсот двадцать семь) рублей 04 копейки в счет возмещения затрат на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО1, находившемуся на стационарном лечении в стоматологическом отделении ГБУЗ «ТОКБ им.Бабенко» в период с 07.05.2018 года по 17.05.2018 года

Взыскать с ФИО2 государственную пошлину в доход государства в размере 1838 (одна тысяча восемьсот тридцать восемь) рублей 81 копейка. 

Апелляционная жалоба на решение может быть подана в течение месяца в Тамбовский областной суд через Мордовский районный суд, принявший решение.

Судья Ефимкина О.А.