дело № 2-123/2025 (2-1427/2024)

10RS0016-01-2024-002431-81

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 марта 2025 года г. Сегежа 

Сегежский городской суд Республики Карелия в составе:

председательствующего судьи Демина А.В., 

при секретаре судебного заседания Дьячук А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению С. к Федеральному казенному учреждению здравоохранения медико-санитарная часть №... Федеральной службы исполнения наказаний, ФСИН России о взыскании компенсации морального вреда, 

установил:

С. обратился в суд с иском по тем основаниям, что вступившим в законную силу решением Сегежского городского суда Республики Карелия от 14.03.2023 по административному делу №... был установлен факт незаконного бездействия ответчика в части не предоставления медицинской помощи истцу, а именно несвоевременное оказание помощи врачом стоматологом, в связи с чем истцу пришлось безвозвратно удалить один зуб на нижней челюсти и пять зубов на верхней. В случае своевременного медицинского вмешательства все зубы истца можно было сохранить. Все указанное причиняло истцу физическую боль и моральные страдания. В настоящее время у истца происходит деформация прикуса челюсти, нечем пережевывать пищу, что пагубно влияет на пищеварение. На основании изложенного просил суд возложить на ответчика обязанность установить зубной протез верхней челюсти средней рыночной стоимости, взыскать в его пользу денежные средства в счет компенсации физического вреда здоровью в размере 500 000 рублей и компенсацию морального вреда в размере 500 000 рублей.

Судом, в порядке ст. 45 ГПК РФ, к участию в деле был привлечен прокурор Сегежского района Республики Карелия, в качестве соответчика привлечена ФСИН России.

В судебном заседании истец С., участие которого обеспечено ФКУ ИК-7 УФСИН России по Республике Карелия с использованием системы видеоконференцсвязи, исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Ответчик ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России в судебное заседание своего представителя не направил, представил суду возражения на исковое заявление, в которых требования истца полагал не подлежащими удовлетворению.

Представитель ответчика ФСИН России К. действующая на основании доверенности, в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований.

Руководствуясь положениями статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд полагает возможным провести судебное заседание при данной явке.

Заслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, полагавшего исковые требования не подлежащими удовлетворению, исследовав письменные материалы дела, материалы административного дела №... (в 2 томах), суд приходит к следующим выводам.

Статья 46 Конституции РФ гарантирует каждому судебную защиту его прав и свобод.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что закреплено в ст.41 Конституции РФ.

В соответствии с частью 2 статьи 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

В силу части 1 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с частью 3 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.

Согласно части 7 названной статьи порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В судебном заседании установлено, что в период с 29.06.2022 по 06.12.2023 С. содержался в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия.

Полагая, что в период его содержания в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия нарушаются его права на медицинское обслуживание, обратился с иском в суд об оказании ненадлежащей медицинской помощи, а именно о том, что в начале июня 2022 года у него выпала пломба из зуба, в связи с чем он обратился с соответствующим заявлением к администрации учреждения. После осмотра фельдшером ему сообщили, что он будет направлен на прием к врачу-стоматологу, но осмотр так и не был осуществлен.

14.03.2023 Сегежским городским судом Республики Карелия вынесено решение по административному иску С. к Министерству финансов Республики Карелия, Федеральному казенному учреждению следственный изолятор № 2 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Карелия, Федеральной службе исполнения наказаний, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 10 Федеральной службы исполнения наказаний» о признании незаконным бездействия Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 10 Федеральной службы исполнения наказаний» в части непредоставления С. медицинской помощи, взыскании с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет средств казны Российской Федерации в пользу С. компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере 10 000 рублей.

Апелляционным определением Верховного Суда Республики Карелия от 07.07.2023 решение Сегежского городского суда Республики Карелия от 14.03.2023 оставлено без изменения.

Решением Сегежского городского суда Республики Карелия от 14.03.2023 установлено, что 30 июня 2022 года С. обратился в филиал МЧ № 6 с жалобой на зубную боль, нарушение сна. После осмотра фельдшером С. выданы медицинские препараты, в медицинскую карту внесена информация о том, что он не нуждается в экстренном осмотре стоматологом. Впоследствии учреждением согласовывались плановые осмотры С. врачом-стоматологом, однако, осмотр врача произведен не был, в связи с чем, суд пришел к выводу о необходимости частичного удовлетворения заявленных административным истцом требований, а именно о признании незаконными бездействия ФКУЗ МСЧ-10 К. в части непредоставления медицинской помощи С. и взыскании компенсации в размере 10 000 рублей.

В рассматриваемом исковом заявлении истец ссылается на указанное выше решение и утверждает, что в связи с установленным бездействием ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России им безвозвратно утрачено 8 зубов.

11.01.2023 С. обратился с жалобой в Карельскую прокуратуру по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях по вопросу неоказания медицинской помощи в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия.

В результате проведенной прокурорской проверки установлено отсутствие достаточных оснований для принятия мер прокурорского реагирования, о чем заявителю дан письменный ответ 15.02.2023.

Материалами прокурорской проверки установлено, что С. находился под наблюдением медицинских работников «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России по имеющимся заболеваниям, состояние здоровья оценивалось как удовлетворительное, показания для получения постоянной лекарственной терапии по имеющемуся хроническому заболевания отсутствовали. Согласно справке филиала «Медицинская часть № 6» 29.06.2022 С. был осмотрен фельдшером, которым не установлено заболеваний. 24.08.2022 осматривался врачом психиатром, назначено лечение. 14.09.2022, 16.09.2022 осматривался фельдшером, назначено лечение по имеющимся заболеваниям. 18.11.2022 осматривался врачом инфекционистом. Согласно журналам предварительной записи на прием, за период 2023 года С. к сотрудникам медицинской части с жалобами на зубную боль не обращался, а также не записывался на прием к стоматологу. 

Материалами дела установлено, что 06.12.2023 С. был освобожден из ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия по отбытию наказания.

07.06.2024 С. вновь был доставлен в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия.

Согласно медицинской документации С.:

- 24.11.2022 С. был осмотрен стоматологом, проведено лечение, даны рекомендации по наблюдению.

- 07.06.2024 осмотрен фельдшером при поступлении в СИЗО-2, на момент осмотра жалоб не предъявлял;

- 11.06.2024 – осмотр фельдшера, жалобы на насморк, кашель, назначен курс медикаментозной терапии;

- 19.06.2024 – осмотр психиатра, жалобы на нарушение сна, назначен курс медикаментозной терапии;

- 03.07.2024 – осмотр психиатра, жалобы на нарушение сна, назначен курс медикаментозной терапии;

- 18.07.2024 – прием стоматолога, жалобы на разрушение 22,23 зубов, удаление 22,23 зубов;

- 22.07.2024 – записывался на прием, не вывели из камеры;

- 23.07.2024 – осмотр фельдшером, жалобы на боль в левом плече при поднятии руки, назначен курс медикаментозной терапии;

- 08.08.2024 – прием стоматолога, обращение с желанием удалить корень 13 зуба (при осмотре: коронковая часть разрушена полностью), жалобы на острый край (альвеолярный край челюсти) в области 22, 23 ранее удаленных зубов. Удаление 13 отложено с целью сохранения альвеолярного края и 14 зуба. Острый край в области 22, 23 сглажен;

- 13.08.2024 – осмотр инфекциониста в рамках диспансерного наблюдения по поводу хронического вирусного гепатита «С», на момент осмотра жалоб не предъявлял;

- 03.09.2024 – осмотр фельдшером, жалобы на боль и покраснение левого глаза, назначен курс медикаментозной терапии;

- 11.09.2024 – осмотр психиатра, жалобы на нарушение сна, раздражительность, назначен курс медикаментозной терапии;

- 07.10.2024 – осмотр фельдшером, жалобы на боли в шейно-грудном отделе и иррадиацией в левую руку, назначен курс медикаментозной терапии;

- 07.11.2024 – осмотр инфекционистом по плану диспансерного наблюдения, на момент осмотра жалоб не предъявлял;

- 13.11.2024 – осмотр фельдшером перед этапом, жалоб нет;

- 13.11.2024 осмотр фельдшером с этапа (прибытие в ИК-7), жалоб нет;

- 14.11.2024 – осмотр фельдшером, на момент осмотра жалоб не предъявлял, в назначении лечения не нуждался;

- 02.12.2024 – осмотр психиатром по плану диспансерного наблюдения, жалоб не предъявлял;

- 06.12.2024 – осмотр стоматологом, жалобы на сломавшиеся 13 и 14 зубы, просит удалить. 13 зуб: разрушен полностью, корень, 14 зуб: поперечный раскол до корня, отмечается подвижность фрагментов. Со слов пациента «сломался недавно». 14 и 13 зубы удалены;

- 13.12.2024 – осмотр стоматологом, жалобы на боль в области удаленных 13 и 14 зубов, проведено лечение;

- 06.02.2025 – осмотр инфекциониста, жалобы на тяжесть в правом подреберье, назначено медикаментозное лечение.

Допрошенная в судебном заседании в качестве свидетеля врач стоматолог И. пояснила, что по имеющимся медицинским документам С., до мая 2023 года последний обращался с жалобами на зубы лишь 30.06.2022, когда ему были назначено медикаментозное лечение. 18.05.2023 в ИК-2 ему удалили нижнюю правую 8, зуб 4/8, был флюс, зуб вылечить было нельзя. Также в ИК-7 ставили пломбу на 17 зуб, провели лечение. Также удалялись корни 1 центрального зуба, 12 зуба, 28 зуба. Корни удалены, зубов не было. В 2024 году истец обращался с жалобами на корни зубов, при этом зубы уже отсутствовали. Заболевания, которое бы сопутствовало быстрому разрушению зубов у истца не было, а при отсутствии такого заболевания потеря стольких зубов в короткий срок невозможна.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ общими основаниями ответственности за причинение вреда является виновное поведение причинителя вреда.

Согласно ст.150, 151 ГК РФ компенсация морального вреда в денежном выражении может быть присуждена к возмещению за счет виновного лица в случае нарушения личных неимущественных прав лица и других нематериальных благ, принадлежащих гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемых и непередаваемых иным способом.

Истец полагает о виновном причинении ответчиком вреда его здоровью, так как, по его мнению, он получал некачественную и несвоевременную медицинскую помощь.

В соответствии с ч.ч. 1-3, 5 ст. 101 УИК РФ, регламентирующей медико-санитарное обеспечение осужденных к лишению свободы, лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части.

Порядок оказания осужденным медицинской помощи установлен Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».

В соответствие с пунктом 2 Порядка оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.

В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана. (пункт 9 Порядка).

Согласно пункту 31 Порядка в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.

Пунктом 32 Порядка предусмотрено, что медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Согласно ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. 

В судебном заседании установлено, что первый раз истец обратился с заявлением о необходимости получения помощи врача стоматолога в 2022 году, помощь была оказана несвоевременно, что было признано судом незаконным. Впоследствии истцу оказывалась медицинская помощь врача стоматолога, в том числе медикаментозное лечение, пломбирование, удаление корней зубов.

В период между освобождением и очередным прибытием в органы УИС истец не обращался за медицинской помощью к врачу стоматологу, пояснив тем, что зубы и корни необходимо было удалять и ставить новые, на что у него не было денежных средств.

Истцом не представлено суду доказательств, что именно бездействие ответчика привело к потери им восьми зубов за период нескольких лет, не усматривается причинно-следственной связи между обстоятельствами, установленными решением Сегежского городского суда Республики Карелия от 14.03.2023, и последствиями, о которых указывает истец в исковом заявлении, как и не представлено доказательств причинения стороной ответчика материального ущерба истцу.

Таким образом, исковые требования удовлетворению не подлежат в полном объеме.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

решил:

Исковые требования С. к Федеральному казенному учреждению здравоохранения медико-санитарная часть № 10 Федеральной службы исполнения наказаний о взыскании компенсации морального вреда – оставить без удовлетворения.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Карелия через Сегежский городской суд Республики Карелия в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме. 

Председательствующий А.В. Демин

Мотивированное решение изготовлено ХХ.ХХ.ХХ..