Дело № КОПИЯ УИД 52RS0№-97

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 июля 2023 года г. Н.Новгород Ленинский районный суд г. Н. Новгорода в составе 

председательствующего судьи Соколова Д.В., 

при помощнике ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску 

Нижегородского транспортного прокурора, обратившегося в интересах ФИО1, к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> о признании заболевания страховым случаем, взыскании единовременной страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Нижегородский транспортный прокурор, обратился с настоящим иском в интересах ФИО1, к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> о признании заболевания страховым случаем, взыскании единовременной страховой выплаты, указав следующее.

Нижегородской транспортной прокуратурой по обращению ФИО1 проведена проверка исполнения должностными лицами Частного учреждении здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» (далее - ЧУЗ, медицинская организация, учреждение) законодательства, регламентирующего вопросы предоставления гарантий по Обязательному государственному страхованию работников здравоохранения при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в ходе которой установлено следующее.

В соответствии со статьей 18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право на охрану здоровья обеспечивается в том числе созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее - Указ Президента №) - установлено, что одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений: утверждается Правительством Российской Федерации.

Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом «б» пункта 4 Указа от ДД.ММ.ГГГГ №, составляет 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от ДД.ММ.ГГГГ №).

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента №, постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ утверждено «Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой семенную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Положение)» №. Документ распространяется на правоотношения, возникшие с ДД.ММ.ГГГГ и действует до ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с пунктом 4 Положения расследования страхового случая производится врачебной комиссией в течении 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии.

Проверкой выявлен факт нарушения порядка расследования учреждением страхового случая ФИО1

Установлено, что ФИО1 состояла в трудовых отношениях с ЧУЗ в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в должности санитарки кабинета рентгенударноволнового дистанционного дробления камней урологического отделения стационара № (на станции Нижний Новгород). В должностные обязанности ФИО1 входило уборка операционной и подсобных помещений, оказание помощи пациентам при раздевании, одевании, перекладывании с операционного стола и др.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в урологическом отделении проходила плановое лечение пациент ФИО3 с диагнозом мочекаменная болезнь. В два этапа ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ данному пациенту проведено операционное лечение. Перед проведением операции ДД.ММ.ГГГГ в первой половине дня у пациентки поднялась температура, в связи с чем, медицинской организацией отобран материал на наличие заболевания COVID-19. Согласно результату тестирования от ДД.ММ.ГГГГ у пациента выявлено заболевание новой коронавирусной инфекцией. Помощь больной оказывалась ФИО1

Симптомы заболевания COVID-19 у ФИО1 появились ДД.ММ.ГГГГ, то есть на третий день с момента контакта с больной, положительный результат тестирования на наличие новой коронавирусной инфекции от ДД.ММ.ГГГГ, диагноз: МКБ-10 U07.1 «Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, подтверждена лабораторно. Период нетрудоспособности ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

В материалах расследования врачебной комиссии, представленных ЧУЗ, имеется уведомление о заболевании новой коронавирусной инфекции медицинского работника ФИО1, в котором указан номер документа - 58, но отсутствует дата его выдачи. Кроме того, данный документ в журнале входящей корреспонденции ЧУЗ не зарегистрирован.

Согласно объяснению ФИО1 уведомление она передала начальнику урологического отделения ЧУЗ ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с информацией медицинской организации уведомление от ФИО1 поступило ДД.ММ.ГГГГ. В материалах расследования сведений о дате поступления данного документа не имеется.

В нарушение пункта 3 Положения приказом и.о. главного врача ЧУЗ ФИО4 № комиссия по расследованию данного страхового случая создана лишь ДД.ММ.ГГГГ.

Более того, в нарушении указанного пункта Положения в составе комиссии не включен представитель медицинской организации, установившей случай заболевания работника, а именно ГБУЗ «Городская клиническая больница №».

По результатам расследования принято решение о признании случая заболевания ФИО1 не страховым, что подтверждается протоколом комиссии от ДД.ММ.ГГГГ №.

Приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены Межотраслевые правила обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты (далее - Правила).

Вопреки требованию пункта 13 Правил личная карточка учета выдачи указанному работнику средств индивидуальной защиты отсутствует, что свидетельствует о ненадлежащей организации учета и контроля за выдачей работникам СИЗ в установленные сроки.

Согласно пункту 4.2 приказа ЧУЗ от ДД.ММ.ГГГГ «О мерах по недопущению распространения коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19», в случае выявления пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию ответственным лицам необходимо принять меры в соответствии с алгоритмом проведения мероприятий в случае выявления больного ОИИ с обязательным незамедлительным информированием главного врача больницы и его заместителя.

Вместе с тем, не смотря на наличие у пациентки признаков новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, дополнительные специальные средства индивидуальной защиты с целью предотвращения заражения ФИО1 не выдавались.

Данное заболевание истицы получено ею непосредственно при работе с пациентами до ДД.ММ.ГГГГ и является страховым случаем.

В случае установления судом факта, подтверждающего, что заболевание истица получила непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, признанием судом случая заболевания истца новой коронавирусной инфекцией (COV1D-19) страховым случаем по подпункту «б» пункта 2 Указа от ДД.ММ.ГГГГ №, региональное отделение Фонда социального страхования обязано будет произвести выплату, предусмотренную подпунктом «б» пункта 4 Указа от ДД.ММ.ГГГГ №.

Приказом Фонда от ДД.ММ.ГГГГ № «Об уполномочивании государственных учреждений - региональных отделений Фонда социального страхования Российской Федерации на участие во врачебных комиссиях по расследованию страховых случаев, а также в заседаниях апелляционной комиссии по пересмотру результата расследования страхового случая» до ДД.ММ.ГГГГ региональным отделениям Фонда переданы полномочия по участию в комиссиях по расследованию страховых случаев, предусмотренных подпунктом «б» пункта 2 Указа от ДД.ММ.ГГГГ №.

В соответствии со статьей 20 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» (далее - федеральный закон № 236-ФЗ) на территории Российской Федерации с ДД.ММ.ГГГГ действует Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Согласно части 1 статьи 18 Федерального закона № 236-ФЗ Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации создается путем реорганизации государственного учреждения - Пенсионного фонда Российской Федерации с одновременным присоединением к нему Фонда социального страхования Российской Федерации.

За Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации, территориальными органами Фонда, подведомственными Фонду учреждениями сохраняются права и обязанности Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации, их территориальных органов и подведомственных учреждений.

В прокуратуру обратился данный работник о защите его интересов в вопросе получения страховой выплаты медицинского работника в связи с заболеванием. Указанным обращением заявитель просит защитить его социальные права, а также законные интересы в сфере трудовых и иных непосредственно с ними связанных отношений.

Истец просит суд:

1. признать случай заболевания у ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем по подпункту «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №;

2. взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес>, указанную в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в размере 68 811 рублей в пользу ФИО1.

В судебном заседании прокурор ФИО5 поддержала заявленные требования. В судебное заседание истец ФИО1 не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещена судом надлежащим образом.

Представитель ответчика по доверенности ФИО6 заявленные требования не признал.

Представитель третьего лица ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-медицина» 

<

адрес>» по доверенности ФИО7 возражала против заявленных требований.

Согласно письменным возражениям третьего лица ФИО1 принята на работу в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» ДД.ММ.ГГГГ на должность санитарки кабинета рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней урологического отделения стационара № (на станции Нижний Новгород) с пятидневным режимом работы, продолжительностью рабочего времени 38,5 часов в неделю. В должностные обязанности санитарки кабинета рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней урологического отделения входила уборка операционной и подсобных помещений, оказание помощи пациентам при раздевании, при перекладывании пациента с операционного стола.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в урологическом отделении проходила лечение пациентка ФИО3, которая поступила в плановом порядке, мазок на COVID-19 от ДД.ММ.ГГГГ - отрицательный. ДД.ММ.ГГГГ ей было проведено оперативное лечение. В послеоперационном периоде у ФИО3 отмечалась субфебрильная температура, которая расценивалась как обострение в послеоперационном периоде. ДД.ММ.ГГГГ в 8-20, в связи с повышением температуры у ФИО3 до 38,0, ей был взят мазок ПЦР на COVID-19, но учитывая клинику, инструментальные данные, ФИО3 по экстренным показаниям был проведен второй этап операции. Впоследствии (результат от 27.01.2022г в 17-00) мазок оказался положительным.

Из пояснительной ФИО1 следует, что она помогала ФИО3 раздеться, провожала ее до операционного стола и после окончания операции помогала перекладывать ее на каталку. Других контактов с пациентами, с заболеваниями COVID-19 у ФИО1 не было.

ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 появились недомогание, слабость, кашель, затем присоединились ломота во всем теле, повышение температуры до 38,0.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 вызвала врача на дом из поликлиники по месту жительства, ей был открыт листок нетрудоспособности, взят мазок ПЦР, который впоследствии оказался положительным. Установлен диагноз: МКБ-10 J06.9 «Острая респираторная инфекция верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшей назначения врачом этиотропной терапии)». МКБ-10 U07.1 «Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID - 19, подтверждена лабораторно».

Период нетрудоспособности ФИО1 с 31.01.2022г. по 24.02.2022г.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких» (далее - Постановление №) ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» было проведено расследование случая заболевания (синдрома) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в перечень, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, у работника ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» ФИО1.

При проведении эпидемиологического расследования нарушений в соблюдении санитарно-эпидемиологического режима в операционной выявлено не было, сотрудники работали в СИЗ, текущая дезинфекция проводилась в плановом порядке, в помещениях в течение рабочей смены работали рециркуляторы. Прививалась ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ вакциной «Ковивак». На момент заболевания новой коронавирусной инфекцией - прошло 6 месяцев после вакцинации.

Учитывая, что контакт с пациенткой, у которой была выявлена новая коронавирусная инфекция, был единичным и непродолжительное время, заболевание протекало у пациентки в легкой форме, наличие СИЗ и соблюдение противоэпидемических мероприятий при контакте с пациентами, заражение новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при выполнение своих должностных обязанностей маловероятно.

На заседании врачебной комиссии по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, принято решение признать случай заболевания ФИО1 не страховым (протокол заседания врачебной комиссии от 19.04.2022г. №).

ФИО1 не согласилась с принятым решением и обратилась в Нижегородскую транспортную прокуратуру.

Нижегородским транспортным прокурором была проведена проверка исполнения ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» законодательства, регламентирующего вопросы предоставления гарантий по обязательному государственному страхованию работников здравоохранения при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), по результатам которой были выявлены нарушения порядка расследования страхового случая.

В целях устранения нарушений пунктов 3, 4 «Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких», утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 239, Учреждение повторно расследовало страховой случай заболевания ФИО1 с участием представителя медицинской организации, установившей случай заболевания ФИО1 - ГБУЗ «Городская клиническая больница №» (протокол заседания врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ №).

По результатам расследования связь между развитием заболевания ФИО1 и исполнением должностных обязанностей при оказании медицинской помощи пациентом не установлена, случай заболевания медицинского работника ФИО1 признан не страховым.

Заслушав стороны, исследовав письменные доказательства и дав оценку собранным по делу доказательствам в их совокупности, суд приходит к следующим выводам. 

Судом установлено, что ФИО1 принята на работу в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» ДД.ММ.ГГГГ на должность санитарки кабинета рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней урологического отделения стационара № (на станции Нижний Новгород) с пятидневным режимом работы, продолжительностью рабочего времени 38,5 часов в неделю. 

В должностные обязанности санитарки кабинета рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней урологического отделения ФИО1 входило уборка операционной и подсобных помещений, оказание помощи пациентам при раздевании, при перекладывании пациента с операционного стола.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в урологическом отделении проходила лечение пациентка ФИО3, которая поступила в плановом порядке, мазок на COVID-19 от ДД.ММ.ГГГГ - отрицательный. 

ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 осмотрена врачом-терапевтом приёмного отделения, температура 36,1 град.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 проведено флюорографическое исследование, электрокардиография.

ДД.ММ.ГГГГ. проведена консультация кардиолога.

ДД.ММ.ГГГГ выполнено рентгенологическое исследование.

ДД.ММ.ГГГГ проведен анализ крови.

С 24 по ДД.ММ.ГГГГ проводились медицинские процедуры.

ДД.ММ.ГГГГ осмотрена анастезиологом.

Согласно листу назначений, всего в период лечения ФИО3 в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ пациенту проведено не менее 14 медицинских процедур, консультаций и исследований. 

ДД.ММ.ГГГГ ей было проведено оперативное лечение. 

ДД.ММ.ГГГГ в 8-20, в связи с повышением температуры у ФИО3 до 38, ей был взят мазок ПЦР на COVID-19.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 проведена операция. 

Согласно Дневнику осмотра от 27.01.2022г в 17-00 анализ ПЦР на COVID-19 оказался положительным, изолирована в отдельную палату.

Из пояснительной записки ФИО1 следует, что в больнице она работает ежедневно с 08-00 час. ДД.ММ.ГГГГ она помогала пациентке ФИО3 перед операцией раздеться, одеть бахилы, провожала до операционного стола и после окончания операции помогала перекладывать ее на каталку. Других контактов с пациентами, с заболеваниями COVID-19 у ФИО1 не было. 

Согласно Протоколу заседания врачебной комиссии по расследованию страховых случаев ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» от ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 появились недомогание, слабость, кашель, затем присоединились ломота во всем теле, повышение температуры до 38. 

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 вызвала врача на дом из поликлиники по месту жительства, ей был открыт листок нетрудоспособности, взят мазок ПЦР, который впоследствии оказался положительным. Установлен диагноз: МКБ-10 J06.9 «Острая респираторная инфекция верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшей назначения врачом этиотропной терапии)». МКБ-10 U07.1 «Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID - 19, подтверждена лабораторно».

ДД.ММ.ГГГГ результат анализа COVID – 19 отрицательный.

Период нетрудоспособности ФИО1 с 31.01.2022г. по 24.02.2022г.

При проведении эпидемиологического расследования нарушений в соблюдении санитарно-эпидимиологического режима в операционной выявленно не было, сотрудники работают в СИЗ, текущая дезинфекция проводится в плановом порядке, в помещениях в течении рабочей смены работают рециркуляторы. ФИО1 прививалась ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ вакциной «Ковивак». На момент заболевания новой коронавирусной инфекцией прошло более 6 месяцев после вакцинации. Учитывая, что контакт с пациенткой, у которой была выявлена новая коронавирусная инфекция, был единичным и непродолжительное время, заболевание у пациентки протекало в легкой форме, наличие СИЗ и соблюдение противоэпидемических мероприятий при контакте с пациентами, заражение новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при выполнении своих должностных обязанностей маловероятно. Установлено отсутствие связи между развитием заболевания ФИО1 и исполнением должностных обязанностей при оказании медицинской помощи пациентам. Принято решение признании случай заболевания ФИО1 не страховым.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 уволена из ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>».

ДД.ММ.ГГГГ Нижегородской транспортной прокуратурой по результатам рассмотрения жалобы ФИО1 в адрес главного врача ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» вынесено представление об устранении выявленных нарушений закона.

По результатам рассмотрения представления Нижегородской транспортной прокуратурой ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» принято решение о повторном расследовании случая заболевания ФИО1

Согласно Протоколу заседания врачебной комиссии по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности от ДД.ММ.ГГГГ № в соответствии с решением протокола рассмотрения представления Нижегородского транспортного прокурора от 17.08.2022г. № об устранении нарушений закона, в целях устранения допущенных нарушений пунктов 3, 4 «Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких», утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 239, проведено расследование случая заболевания (синдрома) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в перечень, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, у работника ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» ФИО1, санитарки кабинета рентгенударноволнового дистанционного дробления камней урологического отделения стационара № (на станции Нижний Новгород).

ФИО1 исполняла обязанности санитарки кабинета рентгенударноволнового дистанционного дробления камней урологического отделения стационара № (на станции Нижний Новгород). Работала ежедневно в день. В должностные обязанности санитарки кабинета рентгенударноволнового дистанционного дробления камней урологического отделения входит уборка операционной и подсобных помещений, оказание помощи пациентам при раздевании, при перекладывании пациента с операционного стола.

С 21.01.2022г. по 28.01.2022г. в урологическом отделении проходила лечение ФИО3, которая поступила в плановом порядке, мазок на COVID-19 - отрицательный от 20.01.2022г. 24.01.2022г проведено оперативное лечение. В послеоперационном периоде у ФИО3 отмечалась субфебрильная температура, которая расценивалась как явление обострения пиелонефрита в послеоперационном периоде. 27.01.2022г., в 8-20, в связи с повышением температуры у ФИО3 до 38,0, был взят мазок ПЦР на COVID-19, который оказался положительный (результат от ДД.ММ.ГГГГ в 17-00), но учитывая клинику, инструментальные данные, ФИО3 по экстренным показаниям был проведен второй этап операции. Из пояснительной ФИО1 следует, что она помогала ФИО3 раздеться, провожала ее до операционного стола и после окончания операции помогала перекладывать ее на каталку. Других контактов с пациентами, с заболеваниями COVID-19 у ФИО1 не было.

Период нетрудоспособности ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

При проведении эпидемиологического расследования нарушений в соблюдении санитарно-эпидемиологического режима в операционной выявлено не было, сотрудники работают в СИЗ, текущая дезинфекция проводится в плановом порядке, в помещениях в течение рабочей смены работают рециркуляторы. Прививалась ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ вакциной «Ковивак». На момент заболевания новой коронавирусной инфекцией прошло 6 месяцев после вакцинации. Учитывая, что контакт с пациенткой, у которой была выявлена новая коронавирусная инфекция, был единичным и непродолжительное время, заболевание протекало у пациентки в легкой форме, наличие СИЗ и соблюдение противоэпидемических мероприятий при контакте с пациентами, заражение новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при выполнение своих должностных обязанностей маловероятно.

Согласно сообщению заведующей поликлиникой ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №» ФИО8, ФИО1 обратилась в поликлинику № ДД.ММ.ГГГГ с жалобами на повышение температуры, боли в горле, кашель. Был взят мазок ПЦР на COVID- 19. Выставлен диагноз: МКБ-10 J06.9 «Острая респираторная инфекция верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшей назначения врачом этиотропной терапии)», COVID?. 02.02.2022г. диагноз подтвержден лабораторно (положительный мазок ПЦР): МКБ-10 J06.9 «Острая респираторная инфекция верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшей назначения врачом этиотропной терапии)».МКБ-10 U07.1 «Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID - 19, подтверждена лабораторно».

Дальнейшее лечение в соответствии с действующими «Временными рекомендациями по профилактике и лечению новой коронавирусной инфекции».

Принято решение о признании случая заболевания ФИО1 не страховым.

Из объяснений ФИО1 следует, что при исполнении своих обязанностей она находилась в маске и перчатках.

Согласно опроснику больного новой коронавирусной инфекции COVID – 19 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 фактически проживает в г. Н.Новгороду, 

<

адрес>, что предполагает использование общественного транспорта для проезда к месту работы, не исключает контакты с неограниченным количеством людей.

В соответствии с Указом от ДД.ММ.ГГГГ N 313 в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона, постановлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются:

а) смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей;

б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации;

в) установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей.

В силу пп. "б" п. 4 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 313, в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 настоящего Указа, единовременная страховая выплата производится в размере 68 811 руб.

Во исполнение Указа от ДД.ММ.ГГГГ N 313 постановлением Правительства РФ утверждено Временное положение от ДД.ММ.ГГГГ N 695, которое утратило силу в связи с принятием нового Временного положения постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 239.

Согласно Временному положению от ДД.ММ.ГГГГ N 239, при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (пункт 2).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3).

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения (пункт 4).

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником и содержащая необходимую информацию о работнике (пункт 5).

Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом от ДД.ММ.ГГГГ N 313, работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки (пункт 6).

Таким образом, в силу приведенных нормативных положений, для получения страховой выплаты, предусмотренной Указом от ДД.ММ.ГГГГ N 313, необходима совокупность нескольких условий: выполнение лицом трудовых обязанностей в медицинской организации в одной из следующих должностей - врача, среднего или младшего медицинского персонала, водителя автомобиля скорой медицинской помощи; при исполнении лицом его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, включенного в Перечень от ДД.ММ.ГГГГ; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, или пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

При отсутствии одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом от ДД.ММ.ГГГГ N 313, отсутствует.

Разрешая спор с учетом установленных по делу обстоятельств на основании собранных доказательств в виде объяснений сторон, письменных доказательств, судом не установлен факт наличия совокупности условий, при которых истцу подлежала назначению единовременная страховая выплата, так отсутствуют доказательства наличия причинно-следственной связи между заболеванием ФИО1 и исполнением работником трудовых обязанностей.

Так, решением врачебной комиссии по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности установлено, в состав которой также входил врач-эпидемиолог ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>», учитывая, что контакт с пациенткой, у которой была выявлена новая коронавирусная инфекция, был единичным и непродолжительное время, заболевание протекало у пациентки в легкой форме, наличие СИЗ и соблюдение противоэпидемических мероприятий при контакте с пациентами, признало случай заболевания ФИО1 не страховым.

При этом, из пояснений представителя ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» в судебном заседании и из представленных документов, следует, что после пациентки ФИО3 у остальных сотрудников учреждения, которые непосредственно работали с пациентом (зав. отделением, лечащий врач, врач-рентгенолог, врач функциональной диагностики, врач-кардиолог, фельдшеры-лаборанты) случаи заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 не выявлены.

Факты работы ФИО1 без средств индивидуальной защиты, а также нарушений со стороны ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» 

<

адрес>» санитарно-эпидемиологических правил не выявлено.

На основании вышеизложенного, факт заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на рабочем месте не установлен, оснований для признания случая случай заболевания у ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем по подпункту «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № и взыскания с ответчика денежных средств не имеется.

С учетом изложенного, заявленные требования о признании заболевания страховым случаем, взыскании единовременной страховой выплаты являются необоснованными и не подлежат удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении исковых требований Нижегородского транспортного прокурора, обратившегося в интересах ФИО1, к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> о признании заболевания страховым случаем, взыскании единовременной страховой выплаты – отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд путем подачи жалобы через Ленинский районный суд г. Н. Новгорода в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья (подпись) Д.В.Соколов 

Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Копия верна. 

Судья: Д.В.Соколов Секретарь судебного заседания: ФИО10 

Подлинный текст решения хранится в материалах гражданского дела № УИД 52RS0№-97 в Ленинском районном суде г. Н.Новгорода.