Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

10 сентября 2024 года город Узловая 

Узловский районный суд Тульской области в составе:

председательствующего Балакиной А.С., 

при секретаре Помогаевой К.Б., 

с участием истца ФИО1, 

представителя третьего лица Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по доверенности ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело № 2-1147/2024 (УИД 71RS0021-01-2024-001320-72) по иску ФИО1 к Государственному учреждению здравоохранения «Узловская районная больница» о признании права на обязательную социальную выплату,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному учреждению здравоохранения «Узловская районная больница» о признании права на обязательную социальную выплату. В обоснование требований указала, что ГУЗ «УРБ» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Тульской области, участвует в территориальной программе обязательного медицинского страхования. Согласно трудовому договору от 04.02.2010 истец работает в должности старшей медицинской сестры центра здоровья ГУЗ «Узловская районная больница», окончила медицинское училище, имеет Аккредитацию по специальности «Сестринское дело». Полагает, что исходя из ее должности, функциональных обязанностей и фактической работы по оказанию медицинской помощи пациентам имеет законное право получать специальную социальную выплату (далее - ССВ) в соответствии с постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 посредством внесения в реестр, формируемый ответчиком в порядке п. 5-6 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования РФ специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Указывает, что работает в ГУЗ «УРБ», которое в свою очередь работает в системе ОМС и зарегистрировано в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования «ГИС ОМС». В связи с тем, что трудовые функции, так и должностные инструкции старшей медицинской сестры соответствует установленным квалификационным характеристикам и профессиональным стандартам для должности старшей медицинской сестры, следовательно, истец полагает, что подходит к этому критерию. 

На основании изложенного, просит суд признать за ней (ФИО1) право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2586 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»; обязать ГУЗ «УРБ» включить ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной указанным Постановлением со дня возникновения права на ее назначение с 01.01.2023 по настоящее время. 

Определением Узловского районного суда Тульской области от 18.07.2024 к участию в деле в качестве третьего лица привлечено Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ.

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просила их удовлетворить. 

Представитель ответчика ГУЗ «УРБ» по доверенности ФИО3 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, представила возражения на иск, согласно которым заявленные требования не признает, указала, что истец занимает должность «старшая медицинская сестра Центра здоровья». В силу п. 13 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинский работник – физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является ИП, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность. Ранее действующий Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 № 1183н утратил силу с 01.09.2023 в связи с вступлением в силу Приказа Министерства здравоохранения РФ № 205н от 02.05.2023 «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников», который действует до 01.09.2025. Согласно п. 9.38 указанной Номенклатуры к должностям специалистов со средним медицинским образованием относится в том числе должность «старшая медицинская сестра», однако, старшая медицинская сестра не является исполнительным органом медицинской организации либо его заместителем, то есть ее фактическим руководителем, а участвует в оказании первой медико-санитарной помощи по ОМС, имеет право на социальную выплату. В данном случае, согласно должностным инструкциям, истец осуществляет административно-управленческие функции, контроль за деятельностью персонала и обязанности по организации работы, а не оказание медицинской помощи. Исходя из должностных инструкций старшей медицинской сестры, трудовая деятельность не связана с оказанием первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, предусмотренной в п. 6 ст. 35 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Полагает, что учитывая указанные обстоятельства, истец не относится к категории медицинских работников, указанных в пп. «д» и «е» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, имеющих право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. 

Представитель третьего лица Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по доверенности ФИО2 в судебном заседании возражала против удовлетворения заявленных требований. 

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Тульской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания Министерство извещалось надлежащим образом. 

Исходя из положений ст.ст.167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса. 

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы, суд приходит к следующему. 

Согласно абз.5 ч.1 ст. 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.

В силу ч. 1 ст. 129 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата (оплата труда работника) представляет собой вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Согласно ч.ч.1-2 ст.135 Трудового кодекса РФ заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.

Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Согласно п. 5 части 1 статьи 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пп. "д-з" пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 к лицам, имеющим право на получение предусмотренной законом специальной социальной выплаты, отнесены:

- средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р;

- средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

- фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

- младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р.

В соответствии с подпунктом "а" пункта 4 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 указанная специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., соответствующим критериям, установленным пунктом 2 данного постановления за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 марта 2023 г. № 99н утверждены разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 (далее - Разъяснения).

В соответствии с пунктом 3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение специальной социальной выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников".

Согласно пункту 4 Разъяснений, при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций). 

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 работает в должности старшей медицинской сестры Центра здоровья ГУЗ «Узловская районная больница» (трудовой договор от 04.02.2010). 

ГУЗ «Узловская районная больница» (ГУЗ «УРБ») является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Тульской области, участвует в территориальной программе обязательного медицинского страхования, Центр здоровья является структурным подразделением больницы. 

Согласно Приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» и Приказа Минздрава России от 02.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» должность старшей медсестры относится к должности специалистов со средним медицинским образованием. 

В соответствии с должностной инструкцией старшей медицинской сестры Центра здоровья ГУЗ «УРБ» № 252, утвержденной приказом главного врача от 03.11.2021 № 01-05/232, старшая медицинская сестра обязана проводить работу по организации деятельности структурного подразделения медицинской организации, отдельных процессов деятельности структурного подразделения медицинской организации, по организации и контролю деятельности медицинского персонала структурного подразделения медицинской организации, оказанию медицинской помощи в экстренной форме: оценка состояния пациента и пр., а также проведение обследования пациентов на АПК «Здоровье-экспресс» (измерение антропометрических данных), измерение контроля стресса, кардиовизор (скрининг – оценка состояния сердца) и пр.

Согласно позиции стороны ответчика, ГУЗ «УРБ» за период с 01.01.2023 по настоящее время ФИО1 не была включена в реестр сотрудников, имеющих право на специальную социальную выплату, в связи с чем указанная выплата истцу не предоставлялась. 

В силу пп. "д" п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 года N 2568 установлена специальная социальная выплата медицинским работникам медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в том специалистам со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц.

Судом установлено, что ГУЗ «УРБ» входит в государственную систему здравоохранения Тульской области и участвует в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, истец отвечает предъявляемым квалификационным требованиям старшей медицинской сестры, в соответствии с должностной инструкцией относится к работникам, оказывающим медицинскую помощь, должность старшей медицинской сестры Центра здоровья, которую замещает ФИО1 предусмотрена Номенклатурой должностей медицинских работников и отнесена к должности специалистов со средним медицинским образованием. 

При этом каких-либо дополнительных условий для получения специальной социальной выплаты специалистами со средним медицинским образованием центральных районных больниц не предусмотрено. Не содержится таких условий и в Разъяснениях Министерства здравоохранения Российской Федерации по применению постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10.03.2023 N 99н.

Таким образом, истец относится к категории медицинских работников, которым установлена специальная социальная выплата на основании подпункта "д" пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 года N 2568.

Поскольку за истцом признано право на специальную социальную выплату, на ГУЗ «Узловская районная больница» подлежит возложению обязанность включать данные ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренный Правилами, утвержденными Постановлением Правительства от 31.12.2022 года N 2568.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л :

исковые требования ФИО1 к Государственному учреждению здравоохранения «Узловская районная больница» о признании права на обязательную социальную выплату – удовлетворить. 

Признать за ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ИНН № право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2586.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения Тульской области «Узловская районная больница» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) установить ФИО1, специальную социальную выплату, предусмотренную Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568, начиная с 01 января 2023 года.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения Тульской области «Узловская районная больница» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) включить данные о ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренный Правилами, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи апелляционной жалобы в Узловский районный суд Тульской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий А.С. Балакина

Мотивированное решение изготовлено 19.09.2024.