Дело № 2-623/2023

УИД 26RS0020-01-2023-000744-52

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 июля 2023 года с. Кочубеевское

Кочубеевский районный суд Ставропольского края в составе: 

председательствующего - судьи Рынгач Е.Е., 

при секретаре судебного заседания Вдовиной Н.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Кочубеевского районного суда гражданское дело по исковому заявлению ФИО4 к ГБУЗ СК «Кочубеевская районная больница» о признании акта расследования случая заражения медицинского работника или иного работника COVID-2019 незаконным, обязании устранить допущенные нарушения,

УСТАНОВИЛ:

ФИО4 обратилась в Кочубеевский районный суд с исковым заявлением к ГБУЗ СК «Кочубеевская районная больница» о признании Акта от 28.04.2022 года о расследовании случая заражения медицинского работника или иного работника COVID-19 при исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей не законным, обязании ответчика устранить допущенные нарушения – не позднее трех дней провести расследование случая заражения ФИО4, с учетом установленных судом обстоятельств, по результатам которого составить Акт о расследовании случая заражения медицинского работника или иного работника COVID-19 при исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей, незамедлительно предоставить его истцу.

В обоснование заявленных требований истец указала, что она работает в должности санитарки инфекционного отделения стационара ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ». При надлежащем исполнении трудовых (должностных) обязанностей в декабре 2020 года на рабочем месте истец была инфицирована новой коронавирусной инфекцией n-COV2019 (COVTD-19, SARS-CoV-2. Инфицирование истца подтверждено документально, что подтверждается выпиской из медицинской карты, выявлением иммуноглобулинов к SARS-CoV-2 (COVID-19). Лечение проходила амбулаторно и стационарно с 22.12.2020 года по 19.02.2021 года с диагнозом: коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, лабораторно подтвержденная. Вирусная пневмония не классифицированная в других рубриках (любой стадии). Контакт был с пациентами, направленными для прохождения рентгенологического исследования, у которых документально подтверждено наличие коронавирусной инфекции: ФИО1 (от ДД.ММ.ГГГГ РНК коронавирусов n-COV2019 обнаружена), ФИО2 (от ДД.ММ.ГГГГ РНК коронавирусов П-СОУ2019 обнаружена), ФИО3 (от ДД.ММ.ГГГГ РНК коронавирусов П-СОУ2019 обнаружена). Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ № в трудовые (должностные) обязанности истца помимо прочего входит: «Производить уборку помещений в отделении стационара. Убирать прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи. Поддерживать санитарное состояние холодильников для хранения личных пищевых продуктов пациентов. Обеспечивать порядок хранения пищевых продуктов пациентов в холодильниках, получение готовой пищи на пищеблоке и ее проверка по весу и счету; осуществление подогрева пищи; раздача больным пищи в горячем виде в соответствии с меню и назначенной диетой; осуществление мытья посуды и уборки столовой с соблюдением санитарных требований. По указанию палатной медицинской сестры сопровождать больных в лечебно-диагностические кабинеты. Выполнять функции курьера, осуществлять мойку аптечной посуды. Осуществлять подготовку помещения и ванн. Систематически (после каждого больного) осуществлять санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок. Оказывать помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании. Принимать участие в уходе за тяжелобольными. Уборка суден лежачих пациентов, а также проведение их дезинфекции. Помогать медперсоналу в перевозке, переноске тяжелобольных из отделений стационара в инфекционное отделение стационара, обеззараживать транспорт, доставивший больного. Уход за телом умершего человека: производить посмертный уход, обеспечивать сохранность тела умершего, правильно применять средства индивидуальной зашиты, транспортировка тела умершего в паталогоанатомическое отделение, иное». Согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 11 (07.05.2021)» (утв. Минздравом России) вирусы SARS-CoV, SARS-CoV-2 и MERS-CoV имеют высокую патогенность и отнесены ко II группе патогенности. Входные ворота возбудителя - эпителий верхних дыхательных путей и эпителиоциты желудка и кишечника. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путями. Ведущим путем передачи SARS-CoV-2 является воздушно-капельный, который реализуется при кашле, чихании и разговоре на близком (менее 2 метров) расстоянии. Установлена роль COVID-19 как инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи. Медицинские работники подвергаются самому высокому риску инфицирования, поскольку в процессе выполнения профессиональных обязанностей имеют длительный аэрозольный контакт. Имеются основания полагать, что быстрому распространению коронавирусной инфекции способствует то, что вирус передается не только при непосредственном контакте с источником инфекции и воздушно-капельным путем (через крупные капли), как это характерно для большинства ОРВИ, но и в существенной степени через инфекционные аэрозоли (инфицированный воздух). Таким образом, непосредственный личный контакт с заболевших не является определяющим при установлении источника заражения истца, и как уже было отмечено, медицинские работники подвергаются самому высокому риску инфицирования, поскольку в процессе выполнения профессиональных обязанностей имеют длительный аэрозольный контакт. По факту её заражения COVID-19 было проведено расследование, по результатам которого был составлен Акт о расследовании случая заражения медицинского работника или иного работника новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей от 28.04.2022 года, утвержденный главным врачом ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ». Согласно Акту установлено следующее: «К трудовым обязанностям ФИО4 отнесены: осуществление непрерывного круглосуточного наблюдения за пациентами. Оказание помощи врачебному и среднему медицинскому персоналу при выполнении ими диагностических и лечебных манипуляций. Незамедлительное сообщение медицинскому персоналу о внезапном ухудшении состояния пациента. Осуществление всех видов уборки, поддержание чистоты и порядка в закрепленных палатах, санитарной комнате и помещениях отделения. Проветривание и кварцевание закрепленных палат. Осуществление уборки прикроватных столиков у лежачих больных после каждого приёма пищи. Получение у сестры-хозяйки нательного и постельного белья и осуществление его смены. Своевременная подача, уборка судна и мочеприёмников, проведение их опорожнения и дезинфекции. Оказание помощи больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании. Соблюдение мер предосторожности при работе с биологическими жидкостями и дезинфицирующими средствами. Осуществление регулярного выноса мусора и медицинских отходов. ФИО4 работает санитаркой инфекционного отделения № 1. Факт заражения ФИО4 коронавирусной инфекцией подтверждается Клинико-диагностической лаборатории г. Пятигорск ПЦР РНК Антитела IgG к коронавирусу SARS-C обнаружен, Антитела IgMк коронавирусу SARS-CoV-2-обнаружен № б/н от 11.01.2021 года. Согласно выписке из медицинской карты амбулаторного больного от 09.02.2021 года установлен диагноз: «Коронавирусная инфекция вызванная вирусом «COVID-1», лабораторно подтвержденная. Вирусная пневмония неклассифицированная в других рубриках (любой стадии). Находилась на амбулаторном лечении больничный лист с 22.12.2020 г. по 29.12.2020 г., с 19.01.2021 г. по 29.01.2021 г., с 30.01.2021 г. по 09.02.2021 г., с 10.02.2021 г. по 19.02.2021 г. в ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ», на стационарном лечении больничный лист с 30.12.2020 г. по 18.01.2021 г. в ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ». Факт причинения вреда ФИО4 подтверждается листками нетрудоспособности №, выданный 22.12.2020 г. ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ», №, выданный 30.01.2021 г. ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ». Обстоятельства и условия заражения ФИО4 COVID не предоставлены. Комиссии не представлены документы, свидетельствующие об обеспечении ФИО4 средствами индивидуальной защиты, дезинфицирующими и обеззараживающими средствами. Случай заражения ФИО4 санитарки инфекционного отделения № 1 COVID произошёл при неисполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей». Считает, что указанные выводы не законны, не основаны на исследованных материалах расследования. Приведенные в разделе I настоящего иска обстоятельства при проведении расследования случая её заражения были известны членам комиссии, однако, не учтены в Акте о расследовании случая заражения медицинского работника или иного работника новой коронавирусной инфекции COVID-19 при исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей от 28.04.2022 года, утвержденном главным врачом ГБУЗ СК «Кочубеевская районная больница», в большей части отражение и оценку, не получили. Полагает, что указанные незаконные действия ответчика не соответствуют приведенным законоположениям.

Истец ФИО4 в судебное заседания не явилась, надлежащем образом уведомлена о дне и времени судебного заседания, просила рассмотреть дело в ее отсутствие. 

В судебное заседание представитель истца - адвокат Черников А.П., извещенный надлежащим образом, не явился, в материалах дела имеется заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, исковые требования поддерживает в полном объеме, просит их удовлетворить.

Представитель ответчика ГБУЗ СК «Кочубеевская районная больница», извещенный надлежащим образом, в суд не явился, не ходатайствовал об отложении, о причинах неявки суд не уведомил.

Представитель третьего лица Министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края, надлежаще извещенный о дате и времени судебного разбирательства, в суд не явился, о причинах неявки не уведомил, не ходатайствовал об отложении. 

На основании ст.167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствии не явившихся лиц.

Исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции РФ и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Конституция Российской Федерации гарантирует судебную защиту прав и свобод каждому гражданину (статья 46), в соответствии с положением ст. 8 Всеобщей декларации прав человека, устанавливающей право каждого человека на эффективное восстановление в правах компетентными национальными судами в случае нарушения его основных прав, предусмотренных Конституцией или законом.

Гарантирование судебной защиты прав и свобод человека и гражданина выражается в установлении системы судов в Российской Федерации, в четком определении их компетенции, в обеспечении каждому возможности обращения в суд за защитой своих прав и свобод, обжалования судебных решений.

Статьей 12 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрены способы защиты субъективных гражданских прав и охраняемых законом интересов, которые осуществляются в предусмотренном законом порядке, т.е. посредством применения надлежащей формы, средств и способов защиты.

В конце 2019 года в Китайской Народной Республике (КНР) произошла вспышка новой коронавирусной инфекции с эпицентром в городе Ухань (провинция Хубэй).

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 11 февраля 2020 года определила официальное название инфекции, вызванной новым коронавирусом, - COVID-19 («Coronavirus disease 2019»). Международный комитет по таксономии вирусов 11 февраля 2020 года присвоил официальное название возбудителю инфекции - SARS-CoV-2.

ВОЗ объявила 11 марта 2020 года о начале пандемии COVID-19.

Почти все страны мира серьезно пострадали от пандемии COVID-19, однако эпидемическая ситуация в разных странах крайне неоднородная.

Появление COVID-19 поставило перед специалистами здравоохранения задачи, связанные с быстрой диагностикой и оказанием медицинской помощи больным. В настоящее время продолжается интенсивное изучение клинических и эпидемиологических особенностей заболевания, разработка новых средств его профилактики и лечения.

Согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 17 (14.12.2022)» (утв. Минздравом России) Методом этиологической диагностики является выявление иммуноглобулинов классов A, M, G (IgA, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 (в том числе к рецептор-связывающему домену поверхностного гликопротеина S). 

Минздрава России письмом от 06.07.2020 года № 28-1/И/2-9309 «О дополнительных страховых гарантиях, которые предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции» разъяснил, что в соответствии с СП 3.1/3.2.3146-13 для постановки диагноза инфекционного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание, любым из доступных методов диагностики.

Согласно Методическим рекомендациям Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, к лабораторным методам могут быть отнесены как выявление РНК SARS-CoV-2 с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот, так и определение антител к вирусу (в случае, если расследование случая происходит уже после перенесенного заболевания). Следовательно, для лабораторного подтверждения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) могут быть использованы оба указанных метода.

Минздрав России совместно с Фондом социального страхования и Роспотребнадзором направили в регионы разъяснения относительно дополнительных страховых гарантий медицинским работникам и водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 единовременные страховые выплаты предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, и пациентами с подозрением на эту инфекцию. Решение о наступлении страхового случая и предоставлении выплат должно приниматься после проведения расследования в отношении случая заболевания медицинского работника новой коронавирусной инфекцией в результате инфицирования при исполнении трудовых обязанностей и не может быть ограничено его специальностью или должностью. Кроме того, выплаты осуществляются вне зависимости от того, установлена ли вина работника или работодателя в возникновении страхового случая. В частности, соответствующие выплаты при наступлении страховых случаев могут быть осуществлены медицинским сотрудникам, непосредственно участвующим в проведении лабораторных и патолого-анатомических исследований у пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, и пациентов с подозрением на эту инфекцию. Для постановки диагноза инфекционного или паразитарного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно любым из доступных методов диагностики в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание. Это может быть как метод выявления РНК вируса, так и определение антител к вирусу - в случае, если расследование ведется уже после перенесенного заболевания.

Отмечено, что комиссиями при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника. (Текст документа приведен в соответствии с публикацией на сайте https://minzdrav.gov.ru по состоянию на 14.07.2020 года. 

<

Информация> Минздрава России «Минздрав России: в вопросе страховых выплат сомнения должны трактоваться в пользу медицинских работников»).

Мероприятия по недопущению распространения COVID-19 в медицинских организациях проводятся в соответствии с приказом Минздрава России от 19.03.2020 года № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID- 19». 

На территории Ставропольского края в качестве дополнительной меры социальной поддержки 30 апреля 2020 года Думой Ставропольского края был принят Закон Ставропольского края от 30.04.2020 года № 58-кз «О дополнительных социальных гарантиях медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей».

Согласно ст. 1 (в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных отношений) Закона Ставропольского края от 30.04.2020 года № 58-кз «О дополнительных социальных гарантиях медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей» настоящий Закон регулирует отношения, связанные с предоставлением дополнительных социальных гарантий медицинским работникам организаций государственной и частной систем здравоохранения, осуществляющим на территории Ставропольского края организацию оказания медицинской помощи, диагностику, лечение, транспортировку лиц, инфицированных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, уход за ними, а также иным работникам организаций государственной и частной систем здравоохранения, осуществляющим на территории Ставропольского края работу с биологическими материалами, содержащими вирус коронавирусной инфекции, проведение санитарно-гигиенических мероприятий (далее соответственно - медицинские работники, иные работники), в случае заражения их коронавирусной инфекцией при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей, а также членам их семей.

На основании ст. ст. 2, п. 1 ч. 1 ст. 3 закона Ставропольского края от 30.04.2020 года № 58-кз «О дополнительных социальных гарантиях медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей» дополнительные социальный гарантии предоставляются в 2020 году медицинским работникам и иным работникам в случае заражения их коронавирусной инфекцией при надлежащем исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей, в виде единовременного социального пособия. 

Единовременное социальное пособие выплачивается в размере 1 млн. рублей - медицинскому работнику однократно в случае заражения его коронавирусной инфекцией при надлежащем исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей и причинения вреда его здоровью в связи с развитием у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, либо установления в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкой утраты трудоспособности в результате развития у него осложнений после перенесенного заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией, получившему в установленном порядке единовременную страховую выплату, предусмотренную законодательством Российской Федерации в виде дополнительной страховой гарантии.

Расследование случая заражения медицинского работника или иного работника COVID- 19 при исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей и оформление акта о расследовании случая заражения медицинского работника или иного работника COVID-19 при исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей по форме согласно приложению к порядку назначения и выплаты единовременного социального пособия медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей, утвержденному постановлением Правительства Ставропольского края от 02 мая 2020 года № 230-п (далее - Акт) осуществляет комиссия по расследованию случаев заражения медицинских работников или иных работников новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей, которая образуется в целях расследования случаев заражения медицинских работников или иных работников новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей (далее соответственно - комиссия, COVID-19) в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края и частной системы здравоохранения Ставропольского края (далее - медицинские организации) в соответствии с постановлением Правительства Ставропольского края от 02 мая 2020 года № 230-п «О Порядке назначения и выплаты единовременного социального пособия медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой коронавирусной инфекцией COVID- 19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей». Комиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, Уставом (Основным Законом) Ставропольского края, законами Ставропольского края, иными нормативными правовыми актами Ставропольского края, а также настоящим Положением 

Согласно пунктам 1, 3, 5, 10 Типового положения о комиссии по расследованию случаев заражения медицинских работников или иных работников новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Ставропольского края от 05.06.2020 года № 01-05/524 комиссия по расследованию случаев заражения медицинских работников или иных работников новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей образуется в целях расследования случаев заражения медицинских работников или иных работников новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей (далее соответственно - комиссия, COVID-19) в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края и частной системы здравоохранения Ставропольского края (далее - медицинские организации) в соответствии с постановлением Правительства Ставропольского края от 02 мая 2020 года № 230-п «О Порядке назначения и выплаты единовременного социального пособия медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей». 

Комиссия осуществляет свою деятельность в целях решения следующих задач:

расследование случая заражения медицинского работника или иного работника COVID-19 при исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей;

оформление акта о расследовании случая заражения медицинского работника или иного работника COVID-19 при исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей по форме согласно приложению к порядку назначения и выплаты единовременного социального пособия медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей, утвержденному постановлением Правительства Ставропольского края от 02 мая 2020 года № 230-п.

Заседание комиссии проводится не позднее трех рабочих дней со дня поступления информации руководителю медицинской организации о случае заражения медицинского работника или иного работника COVID-19.

По окончании заседания комиссии и установления всех обстоятельств при которых произошло заражение медицинского работника или иного работника COVID-19 оформляется Акт, а также формируется пакет материалов расследования случая заражения медицинского работника или иного работника COVID-19.

Судом установлено, что истец ФИО4 на момент ее заражения работала в должности санитарки инфекционного отделения стационара ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ».

В судебном заседании установлено, что при надлежащем исполнении трудовых (должностных) обязанностей в декабре 2020 года на рабочем месте истец была инфицирована новой коронавирусной инфекцией n-COV2019 (COVTD-19, SARS-CoV-2.

Инфицирование истца подтверждено документально, что подтверждается выпиской из медицинской карты, выявлением иммуноглобулинов к SARS-CoV-2 (COVID-19). Лечение проходила амбулаторно и стационарно с 22.12.2020 года по 19.02.2021 года с диагнозом: коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, лабораторно подтвержденная. Вирусная пневмония не классифицированная в других рубриках (любой стадии). Контакт был с пациентами, направленными для прохождения рентгенологического исследования, у которых документально подтверждено наличие коронавирусной инфекции: ФИО1 (от ДД.ММ.ГГГГ РНК коронавирусов n-COV2019 обнаружена), ФИО2 (от ДД.ММ.ГГГГ РНК коронавирусов П-СОУ2019 обнаружена), ФИО3 (от ДД.ММ.ГГГГ РНК коронавирусов П-СОУ2019 обнаружена).

Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору от 27.05.2020 года № 717 в трудовые (должностные) обязанности истца помимо прочего входит: «Производить уборку помещений в отделении стационара. Убирать прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи. Поддерживать санитарное состояние холодильников для хранения личных пищевых продуктов пациентов. Обеспечивать порядок хранения пищевых продуктов пациентов в холодильниках, получение готовой пищи на пищеблоке и ее проверка по весу и счету; осуществление подогрева пищи; раздача больным пищи в горячем виде в соответствии с меню и назначенной диетой; осуществление мытья посуды и уборки столовой с соблюдением санитарных требований. По указанию палатной медицинской сестры сопровождать больных в лечебно-диагностические кабинеты. Выполнять функции курьера, осуществлять мойку аптечной посуды. Осуществлять подготовку помещения и ванн. Систематически (после каждого больного) осуществлять санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок. Оказывать помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании. Принимать участие в уходе за тяжелобольными. Уборка суден лежачих пациентов, а также проведение их дезинфекции. Помогать медперсоналу в перевозке, переноске тяжелобольных из отделений стационара в инфекционное отделение стационара, обеззараживать транспорт, доставивший больного. Уход за телом умершего человека: производить посмертный уход, обеспечивать сохранность тела умершего, правильно применять средства индивидуальной зашиты, транспортировка тела умершего в паталогоанатомическое отделение, иное».

В связи с необходимостью установления обстоятельств, имеющих значения определением Кочубеевского районного суда Ставропольского края от 17.05.2023 года по настоящему делу была назначена судебно-медицинская экспертиза. 

Из заключения экспертов № от 07.07.2023 года следует, что согласно Акту от 28.04.2022 года о расследовании случая заражения медицинского работника новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении им своих трудовых обязанностей гр. ФИО4 в соответствии с должностными обязанностями и графиком работы исполняла обязанности санитарки инфекционного отделения № 1 ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ», проводила санитарно-гигиеническую уборку палат, помещений, уборку прикроватных столиков у лежачих больных, смену постельного белья, уборку суден и мочеприемников, при этом контактировала с пациентами, которые находились на лечении в отделении с заболеванием COVID-19, лабораторно подтвержденный.

ФИО5 Н.В. использовала средства индивидуальной защиты.

В выписке из амбулаторной карты ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ» указано, что гр. ФИО4 заболела 22.12.2020 года, в этот же день выполнена рентгенография органов грудной клетки, при которой выявлена двусторонняя нижнедолевая пневмония, назначено лечение. 23.12.2020 года взят мазок со слизистой носа и ротоглотки - РНК SARS-CoV-2 не обнаружена.

Ввиду ухудшения состояния, нарастания общей слабости, одышки, частого сухого кашля, чувства нехватки воздуха ФИО4 27.12.2020 года госпитализирована в инфекционное отделение ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ», где 28.12.2020 года взят мазок со слизистой носа и ротоглотки - РНК SARS-CoV-2 не обнаружена. При исследовании крови 11.01.2021 года обнаружены антитела к коронавирусу SARS-CoV-2: IgM КП = 8,88 - положительный; IgG КП = 17,05 - положительный.

18.01.2021 года гр. ФИО4 выписана из стационара с диагнозом: «Коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, лабораторно подтвержденная (ИФА к SARS-CoV-2 IgM, IgG - положительные), осложненная острой внебольничной двусторонней полисегментарной пневмонией, ДН 1-2ст, тяжелая степень. Варикозная болезнь нижних конечностей». В дальнейшем находилась на амбулаторном лечении по 19.02.2021 года.

Продолжительность инкубационного периода (в среднем от 2-х до 14 суток), отрицательный результат на РНК COVID-19 мазков слизистой носа и ротоглотки от 23.12.2020 года и 28.12.2020 года и обнаружение антител к COVID-19 в венозной крови 11.01.2021 года с учетом формирования IgM примерно с 7-ых суток, IgG примерно с 3-й недели и сохраняющихся длительное время (согласно данным Временных методических рекомендаций Министерства Здравоохранения Российской Федерации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID- 19): версия 9 (26.10.2020)) свидетельствуют о том, что заражение гр. ФИО4 произошло при исполнении ею трудовых обязанностей санитарки в инфекционном отделении № 1 ГБУЗ СК «Кочубеевская РБ» в период с 08.12.2020 года по 20.12.2020 года при контакте с пациентами, проходившими лечение с документально подтвержденным наличием коронавирусной инфекции, в числе которых были: ФИО3 (госпитализирован ДД.ММ.ГГГГ, РНК COVID-19 от ДД.ММ.ГГГГ (забор биоматериала ДД.ММ.ГГГГ) обнаружена); ФИО2 (госпитализирован ДД.ММ.ГГГГ, РНК COVID-19 от ДД.ММ.ГГГГ (забор биоматериала ДД.ММ.ГГГГ) обнаружена).

Между перенесенной гр. ФИО4 коронавирусной инфекцией, вызванной вирусом COVID-19, лабораторно подтвержденной, осложнившейся вирусной пневмонией (не классифицированная в других рубриках (любой стадии), контакт с больными коронавирусной инфекцией) в период с 22.12.2020 года по 19.02.2021 года и полученными положительными результатами лабораторного анализа крови от 11.01.2021 года на антитела класса IgM, IgG к коронавирусу COVID-19 SARS-CoV-2 имеется прямая причинная связь.

Данное заключение судебной экспертизы, суд признает относимым и допустимым доказательством по делу, отвечающим требованиям ст. 86 ГПК РФ. Заключение судебной экспертизы подготовлено во исполнение определения суда, экспертиза проведена лицами, обладающими специальными познаниями для разрешения поставленных перед ними вопросов, с соблюдением требований ст. ст. 84-86 ГПК РФ. Правильность и обоснованность выводов экспертов у суда также не вызывает сомнений.

Суд считает возможным положить в основу решения заключение экспертов № от 07.07.2023 года.

Таким образом, факт заболевания ФИО4 новой коронавирусной инфекции COVID-19 в судебном заседании подтвержден. 

Исследованные доказательства позволяют суду сделать вывод о заражении истца на рабочем месте в инфекционном отделении ГБУЗ СК «Кочубеевская районная больница». 

Доводы представителя ответчика об отсутствии у истца заболевания, вызванного COVID-19, не обоснованы. 

Доводы представителя ответчика о том, что истец не оказывает медицинскую помощь и не работает с пациентами, у которых наличие коронавирусной инфекции подтверждено, либо с подозрениями на эту инфекцию, несостоятельны.

Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 года № 541н утвержден Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих. Раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих (далее - ЕКС) призван способствовать правильному подбору и расстановке кадров, повышению их деловой квалификации, разделению труда между руководителями, специалистами, а также обеспечению единства подходов при определении должностных обязанностей этих категорий работников и предъявляемых к ним квалификационных требований.

Раздел IV раздела Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения содержит перечень должностей младшего медицинского и фармацевтического персонала, к которым относится санитарка. В должностные обязанности санитарки помимо прочего входит: Производит уборку помещений в медицинской организации. Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств. Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты. Выполняет функции курьера, осуществляет мойку аптечной посуды. Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах. Осуществляет подготовку помещения и ванн. Систематически (после каждого больного) осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок. Оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании. При отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными получает у сестры-хозяйки нательное и постельное белье и производит его смену. Получает готовую пищу на пищеблоке, проверяет ее по весу и счету. Расписывается в раздаточной ведомости. Производит подогрев пищи. Производит раздачу больным пищи в горячем виде согласно меню и назначенной диете. Производит мытье посуды, уборку буфетной и столовой, соблюдая санитарные требования. Систематически производит уборку холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание буфетной и столовой. Своевременно информирует руководство отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря буфетной.

Согласно п.п. 3,4, 10, 13 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение; медицинская деятельность – профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях; медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Учитывая изложенное, приведенные выше разъяснения Министерства здравоохранения Российской Федерации о необходимости оценки в каждом конкретном случае факта непосредственной работы медицинского работника с пациентами, инфицированными коронавирусной инфекцией, либо с подозрением на эту инфекцию, а также характер должностных обязанностей истца, суд приходит к выводу об отнесении работника ФИО4 к категории должностей младшего медицинского персонала, непосредственно работающими с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

В нарушение ст. 56 ГПК РФ, в материалы дела представителем ответчиком не представлено доказательств, что истец заразилась новой коронавирусной инфекцией COVID-19 от иных лиц (не при исполнении своих трудовых (должностных) обязанностей) в иное время. 

В период заболевания истца новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на территории Ставропольского края действовали ограничительные меры, введенные Постановлением Губернатора Ставропольского края от 26.03.2020 года № 119 «О дополнительных мерах по снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-2019 на территории Ставропольского края», содержащие запрет на покидание места проживания за исключением места проживания (пребывания), случаев следования к месту (от места) осуществления деятельности (в том числе работы), которые не приостановлены.

В силу ст. 10 ГК РФ добросовестность участников гражданских правоотношений и разумность их действий предполагаются, поэтому у суда отсутствуют основания полагать, что истец нарушал действующие ограничительные меры и покидал место жительства для посещения общественных мест; в период, предшествующий заболеванию новой коронавирусной инфекцией COVID-19, наличие данного заболевание у близких родственников истца не установлено, доказательств обратного в материалы дела не представлено.

Проанализировав представленные доказательства, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований ФИО4

Кроме того, согласно письму руководителя Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края «Краевое Бюро Судебно-медицинской экспертизы» при проведении судебной медицинской экспертизы в состав комиссии были включены специалисты, не работающие в их учреждении по ходатайству заведующей отделом сложных экспертиз и с согласия суда, в связи с чем, учреждением были понесены расходы в сумме 19 762 рубля 92 копейки, что подтверждается актом № от 12 июля 2023 года об оказании услуг, а также счетом № от 12 июля 2023 года. 

В соответствии с определением суда от 17.05.2023 года о назначении по делу судебной медицинской экспертизы расходы по её проведению были возложены на истца ФИО4

Как следует из материалов дела, истец не возместила расходы за проведение судебной экспертизы.

Согласно ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает с другой стороны все понесённые по делу судебные расходы. Поскольку суд пришел к выводу об удовлетворении исковых требований ФИО4, расходы на проведение экспертизы подлежит оплате за счет ответчика.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО4 (

<

данные изъяты>) к ГБУЗ СК «Кочубеевская районная больница» (ИНН №) о признании акта расследования случая заражения медицинского работника или иного работника COVID-2019 незаконным, обязании устранить допущенные нарушения, удовлетворить.

Признать акт о расследовании случая заражения медицинского работника или иного работника COVID-2019 при исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей от 28.04.2022 года незаконным.

Обязать ГБУЗ СК «Кочубеевская районная больница» провести расследование случая заражения ФИО4 COVID-2019, по результатам которого составить акт о расследовании случая заражения медицинского работника или иного работника COVID-2019 при исполнении им своих трудовых (должностных) обязанностей.

Взыскать с ГБУЗ СК «Кочубеевская районная больница» в пользу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края «Краевое Бюро Судебно-медицинской экспертизы» расходы по проведению судебно-медицинской экспертизы в сумме 19 762 рубля 92 копейки.

Денежные средства перечислить по следующим реквизитам: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Краевое бюро судебно-медицинской экспертизы», 355000, 

<

...> Тел/факс 

<

***>. Министерство финансов Ставропольского края (ГБУЗ СК «Краевое БСМЭ» л/с 

<

***>), ИНН № КПП №, ОКТМО № КБК №, Тип средств 04.01.02, Казначейский счет №, Единый казначейский счет (ЕКС) №, Отделение Ставрополь Банка России//УФК по Ставропольскому краю г. Ставрополь, БИК №.

Решение может быть обжаловано в Ставропольский краевой суд в течение месяца со дня принятия его судом в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кочубеевский районный суд.

Мотивированное решение по делу изготовлено 02.08.2023 года.

Председательствующий Е.Е. Рынгач