Дело № 2-4139/2024

УИД 74RS0002-01-2024-004363-23 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Челябинск 24 октября 2024 года

Центральный районный суд г.Челябинска в составе:

председательствующего судьи Л.Н. Главатских, 

при секретаре И.З. Каюмовой, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 ФИО6 к Службе финансового уполномоченного, АО «СОГАЗ» о признании решения незаконным, взыскании страхового возмещения, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Службе финансового уполномоченного, АО «СОГАЗ» о признании решения незаконным, взыскании страхового возмещения в размере 50000 рублей.

Требования по иску мотивированы тем, что истец проходила службу в органах внутренних дел РФ в должности старшего полицейского (конвоя) группы охраны и конвоирования подозреваемых и обвиняемых ОМВД России по Сосновскому району Челябинской области. Приказом № л/с от 29.07.2022 была уволена из органов внутренних дел по состоянию здоровья. По заключению ВВК ФИО1 признана ограниченно годной к службе. Между МВД России и АО «СОГАЗ» заключен контракт на оказание услуг по осуществлению обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации. 10 марта 2023 года истец обратилась в АО «СОГАЗ» с заявлением о выплате страховой суммы в связи с признанием её ограниченно годной к службе в органах внутренних дел РФ. АО «СОГАЗ» отказало в выплате страховой суммы в связи с тем, что увольнение по заболеванию, полученному в период службы по контракту, не является страховым случаем. 19 февраля 2024 года Службой финансового уполномоченного было вынесено решение об отказе в удовлетворении требований о выплате страховой суммы.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена.

Представитель истца ФИО2 исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Представители ответчиков Службы финансового уполномоченного, АО «СОГАЗ» в судебное заседание не явились, извещены.

Представитель третьего лица ГУ МВД РФ по Челябинской области в судебное заседание не явились, извещены.

Заслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. 

Судом установлено и из материалов дела следует, что ФИО1 проходила службу в органах внутренних дел РФ по контракту в должности старшего полицейского (конвоя) группы охраны и конвоирования подозреваемых и обвиняемых ОМВД России по Сосновскому району Челябинской области. 03 августа 2022 года уволена со службы в органах внутренних дел по п. 8 ч. 2 ст. 82 ФЗ РФ №342-ФЗ от 30.11.2022 (по состоянию здоровья) на основании приказа № л/с от 29.07.2022г.

22 декабря 2021 года между МВД РФ и АО «СОГАЗ» заключен государственный контракт на оказание услуг по осуществлению обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации № (№

№.

Государственный контракт заключен в соответствии с положениями Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовноисполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации» (далее - Закон № 52-ФЗ).

Предметом Государственного контракта является обязательное государственное страхование в 2022 - 2023 годах жизни и здоровья застрахованных лиц, указанных в пункте 2.1 Государственного контракта.

Согласно пункту 2.1 Государственного контракта застрахованными лицами являются:

а) лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации;

б) граждане, уволенные со службы в органах внутренних дел Российской Федерации в течение одного года после окончания службы по страховым случаям, предусмотренным подпунктами «б» и «г» пункта 3.1 Контракта

Государственный контракт вступает в силу с 00 часов 00 минут 01.01.2022 и действует по 24 часа 00 минут 31.12.2023 включительно.

В соответствии с п. 3.1. Государственного контракта, страховыми случаями являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы;

в установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы;

установление застрахованному лицу инвалидности до истеченияодного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы;

получение застрахованным лицом в период прохождения службы увечья (ранения, травмы, контузии).

Согласно свидетельству о болезни № ВВК ФКУЗ «Медико- санитарная часть МВД России по Челябинской области» ФИО1 был установлен диагноз: 

<

данные изъяты>

ФИО1 была признана ограничено годной к службе в органах внутренних дел Российской Федерации. Не годной к службе старшего полицейского (конвоя) группы охраны и конвоирования подозреваемых и обвиняемых ИВС.

10 марта 2023 года истец обратилась в АО «СОГАЗ» с заявление об осуществлении страховой выплаты в связи с признанием ограниченно годной к службе в органах внутренних дел.

АО «СОГАЗ» письмом № от 31 марта 2023 года сообщило ФИО1 об отсутствии правовых оснований для страховой выплаты, поскольку увольнение по заболеванию, полученному в период службы по контракту, не является страховым случаем. Кроме того, заболевание не входит в перечень увечий, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации» (далее - Постановление Правительства РФ № 855). Справка о тяжести увечья, предусмотренная Постановлением Правительства РФ № 855, не предоставлена.

Решением Службы финансового уполномоченного от 19 февраля 2024 года ФИО1 также было отказано в удовлетворении требований о выплате страховой суммы.

Согласно ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от 28.03.1998 № 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации".

Согласно статье 1 Закона №52-ФЗ объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с Законом №52-ФЗ, являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

В силу п. 3 ст. 2 Закона № 52-ФЗ выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица следующие лица: супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним; родители (усыновители) застрахованного лица; дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей; отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет; несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях; подопечные застрахованного лица; лицо, признанное фактически воспитывающим и содержавшим застрахованное лицо в течение не менее пяти лет до достижения им совершеннолетия (фактический воспитатель).

В статье 4 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ перечислены страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, это: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Согласно пункту 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (далее - Закон № 4015-1) страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю.

Одним из страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования в соответствии с абзацем 6 статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ является увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Таким образом, статьей 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ конкретизировано, что увольнение военнослужащего с военной службы в связи с признанием его военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе вследствие заболевания является страховым случаем, только при прохождении им военной службы по призыву.

Учитывая изложенное, страховым случаем является лишь случай установления застрахованному лицу заболевания в случае его увольнения с военной службы по призыву. Истец же осуществляла службу по контракту, следовательно, страховой случай не наступил. 

Поскольку, увольнение по заболеванию, полученному в период службы по контракту, не является страховым случаем, у АО «СОГАЗ» не имелось законных оснований для выплаты страховой суммы.

Кроме того, ФИО1 ВВК ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Челябинской области» была признана ограничено годной к службе в органах внутренних дел Российской Федерации. Не годной к службе на должности старшего полицейского (конвоя) группы охраны и конвоирования подозреваемых и обвиняемых ИВС.

Согласно пункту 7.5 Государственного контракта определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими органами федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрена служба, в соответствии с Перечнем увечий (травм, ранений, контузий), относящихся к тяжелым или легким, утвержденным Постановление Правительства РФ № 855.

Вместе с тем заболевания, диагностированные ФИО1, не входят в перечень установленный Постановлением Правительства РФ № 855. Сведения об установления инвалидности также отсутствуют.

Учитывая изложенное, оснований для признания решения финансового уполномоченного от 19.02.2024 незаконным, не имеется по основаниям, указанным выше.

Таким образом, учитывая изложенное, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 ФИО7 к Службе финансового уполномоченного, АО «СОГАЗ» о признании решения незаконным, взыскании страхового возмещения, отказать.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Челябинский областной суд в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения через Центральный районный суд г.Челябинска.

Председательствующий Л.Н. Главатских

Мотивированное решение изготовлено 30 октября 2024 года.