Дело № 2-2532/2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

02 июля 2021 года г. Хабаровск 

Центральный районный суд г. Хабаровска Хабаровского края в составе председательствующего судьи Голиковой А.В., при секретаре Шишкине Д.А., 

с участием представителя ответчика ФИО1, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, сроком по ДД.ММ.ГГГГ, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к министерству здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ «Амурская Центральная районная больница» о признании проведенного служебного расследования с нарушением, признании незаконным отказа от оказания медицинской помощи,

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратился в суд с вышеназванным иском к ответчику министерству здравоохранения Хабаровского края, указав в обоснование, что обращался в министерство здравоохранения Хабаровского края с жалобой на несоответствие ответа главного врача Амурской КГБУЗ ФИО8. от ДД.ММ.ГГГГ № интересам заявителя, незаконного изъятия амбулаторной карты без судебного решения. ДД.ММ.ГГГГ получил ответ министерства здравоохранения Хабаровского края от ДД.ММ.ГГГГ № о проведении служебного расследования, которым установлено, что медицинская помощь заявителю оказана согласно установленному диагнозу; факт отказа в оказании медицинской помощи не нашел подтверждения. С указанным ответом истец не согласен, поскольку в ответе не указаны подробности проведения служебного расследования, нет документальных фактов проведения служебного расследования, не сделаны соответствующие выводы комиссии, согласно приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Истец полагает, что данный ответ является отпиской с целью не позволить добиться справедливости в вопросе неправильной постановки диагноза и отказа от оказания нормальной медицинской помощи согласно стандартам оказания медицинской помощи, установленной приказом. Выражает несогласие с формулировкой в оспариваемом ответе о том, что первичная документация заявителя была передана в следственный отдел ОМВД России по Амурскому району по запросу от ДД.ММ.ГГГГ, без указания на то законных оснований. Полагает, что изъятие медицинской карты было сделано с целью воспрепятствования лечения истца и воспрепятствования привлечения к уголовной ответственности сотрудника ОМВД за нанесение тяжких телесных повреждений. Указывает на то, что действия министерства здравоохранения нарушают права истца, как застрахованного лица, на постановку правильного диагноза и оказание нормальной медицинской помощи согласно стандартам оказания медицинской помощи; на получение медицинской экспертизы по оценке тяжести нанесения ущерба здоровью; на охраняемую законом тайну, указанную в п.7 ч.2 ст.29, ч.1 ст.165, ч.3 ст.183 УПК РФ; на неприкосновенность частной жизни, личную, семейную тайну, указанную в ч.1 ст.23 Конституции РФ; на доступ к правосудию, поскольку действия способствуют сокрытию доказательств преступлений, совершенных сотрудниками ОМВД.

Просит признать нарушение министерства здравоохранения в части проведения служебного расследования в отношении главного врача «Амурской КГБУЗ» ФИО3; признать нарушение в части отказа от оказания нормальной медицинской помощи застрахованного лица. 

Определением Центрального районного суда г. Хабаровска от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве соответчика КГБУЗ «Амурская Центральная районная больница».

В судебное заседание истец не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

В соответствии со ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.

В судебном заседании представитель ответчика возражала против удовлетворения заявленных требований, поддержав письменные возражения на иск. Указала, что министерством здравоохранения Хабаровского края по фактам, изложенным в жалобе, проведено служебное расследование качества оказания медицинской помощи, в ходе которого установлено, что лечение и осмотр пациента происходил своевременно, факты отказа в оказании медицинской помощи не нашли своего подтверждения. Первичная медицинская документация истца была передана учреждением в Следственный отдел ОМВД России по Амурскому району по запросу от ДД.ММ.ГГГГ №, в соответствии с п.3 ч.4 ст.13Федерального закона от 21.11.20110 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Полагает, что поскольку министерство здравоохранения Хабаровского края не является причинителем вреда, в связи с чем не может нести ответственность. 

На основании исследованных доказательств: пояснений представителя ответчика, письменных доказательств, имеющихся в материалах дела, суд приходит к следующему выводу: 

В силу ст. 33 Конституции Российской Федерации, ч. 1 ст. 2, п. 5 ст. 4 Федеральным законом от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ) граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в государственные органы, органы местного самоуправления и их должностным лицам, в государственные и муниципальные учреждения и иные организации, на которые возложено осуществление публично значимых функций, и их должностным лицам, к которым относятся лица, постоянно, временно или по специальному полномочию осуществляющие функции представителя власти либо выполняющие организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственном органе или органе местного самоуправления.

С правом граждан на обращение, как оно урегулировано названным Федеральным законом, соотносятся установленные в отношении государственных органов, органов местного самоуправления и должностных лиц конкретные обязанности, сроки их исполнения, ответственность уполномоченных должностных лиц, а также правила противодействия злоупотреблению правом; при этом в качестве гарантии данного права закрепляется право обжаловать в административном и (или) судебном порядке принятое по обращению решение или действия (бездействие) в связи с рассмотрением этого обращения (п. 4 ст. 5).

В силу ч. 1 ст. 9 названного Федерального закона обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, подлежит обязательному рассмотрению.

Согласно ч. 1 ст. 10 Федерального закона N 59-ФЗ государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, запрашивает необходимые для рассмотрения документы и материалы в других государственных органах, органах местного самоуправления и у иных должностных лиц; принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина; дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов или уведомляет гражданина о направлении его обращения на рассмотрение в другой государственный орган, орган местного самоуправления или иному должностному лицу в соответствии с компетенцией.

Частями 1 и 2 ст. 12 указанного Федерального закона установлено, что письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с его компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения.

Министерство здравоохранения Хабаровского края осуществляет свою деятельность в соответствии с функциями и полномочиями, предусмотренным Положением о министерстве здравоохранения Хабаровского края, утвержденным постановлением Правительства Хабаровского края от ДД.ММ.ГГГГ №. 

Судом установлено и следует из материалов дела, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратился в КГБУЗ «Амурская ЦРБ» с жалобами, по результатам осмотра поставлен диагноз: левосторонний посттравматический катаральный средний отит. Предварительно осмотрен ДД.ММ.ГГГГ в приемном покое 4 городской больницы в г. Комсомольска-на-Амуре. 

ДД.ММ.ГГГГ на повторном приеме признаков воспаления в ухе не было, ФИО2 разъяснена необходимость прохождения флюорографии органов грудной клетки и сдаче крови, после чего выдается направление на осмотр к врачу. 

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратился с жалобой к главному врачу КГБУЗ «Амурская ЦРБ» о нарушении прав застрахованного лица. 

В ответе главного врача КГБУЗ «Амурская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО2 сообщено, что по его обращению по поводу лечения в поликлинике КГБУЗ «Амурская ЦРБ» в январе 2021 года проведено служебное расследование, отобрано объяснение от отоларинголога ФИО5, нарушений в оказании ФИО2 медицинской помощи не выявлено. 

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратился в Амурскую городскую прокуратуру с жалобой на ответ главврача КГБУЗ «Амурская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратился к главному врачу КГБУЗ «Амурская ЦРБ» с заявлением о выдаче амбулаторной карты и других медицинских документов, необходимых для проведения медицинской экспертизы в другом медицинском учреждении, по оценке тяжести нанесенного ущерба здоровью заявителя. 

По подведомственности Амурская городская прокуратура направила в адрес министерства здравоохранения Хабаровского края обращения ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ с жалобами на действия врача отоларинголога КГБУЗ «Амурская центральная районная больница», а также от ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ поступило обращение от ДД.ММ.ГГГГ с жалобой на ответ главного врача КГБУЗ «Амурская центральная районная больница».

В рамках рассматриваемых обращений министерством здравоохранения Хабаровского края запрашивалась информация в КГБУЗ «Амурская ЦРБ».

Согласно представленной информации по фактам, изложенным в жалобе, министерством здравоохранения проведено служебное расследование качества оказания медицинской помощи. 

Приказом главного врача КГБУЗ «Центральная ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ № создана комиссия для проведения служебного расследования достоверности фактов, предъявленных в жалобе ФИО2

В ходе проведения служебного расследования отобрано объяснение у главного врача КГБУЗ «Амурская ЦРБ», по результатам проверки составлен акт служебного расследования, согласно которому комиссия пришла к выводу о том, что лечение и осмотр ФИО2 проводились своевременно, результат лечения – выздоровление. 

По результатам проведения проверки, ДД.ММ.ГГГГ министерством здравоохранения Хабаровского края дан ответ №, согласно которому нарушений при оказании медицинской помощи ФИО2 в КГБУЗ «Амурская ЦРБ» не установлено, сотрудники медицинской организации соответствуют квалификационным требованиям к уровню профессионального образования и занимаемой должности. 

По запросу УМВД России по Хабаровскому краю ОМВД Российской Федерации по Амурскому району от ДД.ММ.ГГГГ № руководством КГБУЗ «Амурская ЦРБ» первичная документация ФИО2 передана в Следственный отдел ОМВД России по Амурскому району.

Разрешая требование истца о признании нарушением министерства здравоохранения Хабаровского края в части проведения служебного расследования в отношении главного врача КГБУЗ «Амурская ЦРБ», суд приходит к следующему выводу.

Распоряжением и.о. министра здравоохранения Хабаровского края от ДД.ММ.ГГГГ № утверждено Положение о порядке организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Хабаровского края.

В соответствии с п.3.1 Положения ведомственный контроль осуществляется посредством плановых и внеплановых документарных и (или) выездных проверок Медицинских организаций, а также сбора и анализа показателей деятельности подведомственного органа и (или) организации, и предоставляемой ими статистической отчетности, в том числе характеризующей качество и безопасность медицинской деятельности. 

В соответствии с п.6.1 Положения по результатам проверок Ведомственного контроля составляется акт проверки в соответствии с требованиями Порядка по утвержденной форме. К акту проверки прилагаются справки, протоколы или заключения по результатам проведенных исследований, экспертиз, анализов, оценок, объяснения работников проверяемой Медицинской организации, на которых возлагается ответственность за выявленные нарушения, предписания об устранении выявленных нарушений и иные связанные с результатами проверки документы и их копии (п.6.2).

В соответствии с п.7.1 Положения в случае выявления в ходе проверки нарушений руководителю Медицинской организации выдается предписание об устранении выявленных нарушений с указанием сроков их устранения по утвержденной форме. 

Изучив представленные доказательства с учетом исследованных обстоятельств, суд не находит нарушений в действиях министерства здравоохранения Хабаровского края при проведении служебного расследования в отношении главного врача КГБУЗ «Амурская ЦРБ».

Действующим законодательством и локальными нормативными правовыми актами не предусмотрено при подготовке ответа заявителю о результатах проведенного расследования раскрывать подробности проведения служебного расследования. 

Положением о министерстве здравоохранения Хабаровского края не установлена обязанность предоставлять заявителю документы, подтверждающие обстоятельства проведения служебного расследования.

Таким образом, с учетом действующего правового регулирования вопросов рассмотрения обращений, поступающих в министерство здравоохранения Хабаровского края, порядок рассмотрения обращения ФИО2, и сроки подготовки ответа на него министерством здравоохранения Хабаровского края были соблюдены.

Учитывая изложенное, несогласие истца с содержанием ответа министерства здравоохранения Хабаровского края от ДД.ММ.ГГГГ само по себе не свидетельствует о нарушениях при проведении министерством здравоохранения Хабаровского края служебного расследования в отношении главного врача КГБУЗ «Амурская ЦРБ».

Разрешая требования истца о признании нарушения в части отказа от оказания нормальной медицинской помощи застрахованного лица, суд приходит к следующему выводу. 

В соответствии с ч.2 ст.70 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона.

Согласно ст.40 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата осуществляется путем проведения экспертизы качества медицинской помощи, включенным в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи. 

Как следует из представленных доказательств, министерством здравоохранения Хабаровского края при проведении проверки обстоятельств обращения ФИО2, часть обращения заявителя перенаправлена в Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования по подведомственности.

В соответствии с ч.3 ст. 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд принимает решение по заявленным истцом требованиям. 

Из представленных в материалы дела документов не следует, что ФИО2 отказано в оказании медицинской помощи. 

При этом вопрос об определении качества оказываемой медицинской помощи и причинения вреда здоровью ФИО2 истцом при рассмотрении настоящего дела не ставился и судом не рассматривался. 

Вместе с тем, истец не лишен возможности обратиться в суд с соответствующим исковым заявлением.

Таким образом, министерством здравоохранения Хабаровского края соблюдены права заявителя при проведении служебного расследования в отношении главного врача КГБУЗ «Амурская ЦРБ», в пределах своей компетенции. 

Доводы ФИО2 о нарушениях в части передачи первичной документации в следственный отдел ОМВД России по Амурскому району в судебном заседании не нашли своего подтверждения.

В соответствии со ст.13 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «О основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

Согласно п.3 ч.4 ст.13 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «О основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается в том числе по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденные условно-досрочно, а также в связи с исполнением осужденным обязанности пройти лечение от наркомании и медицинскую и (или) социальную реабилитацию. 

Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ в КГБУЗ «Амурская ЦРБ» поступил запрос № из Следственного отдела ОМВД России по Амурскому району о предоставлении первичной медицинской документации в отношении ФИО2, о чем в министерство здравоохранения Хабаровского края предоставлена соответствующая информация при проведении расследования. 

Каких-либо оснований для не предоставления первичной медицинской документации в органы предварительного следствия истцом не предоставлены. Обстоятельства невозможности и противоправности действий КГБУЗ «Амурская ЦРБ» и министерства здравоохранения Хабаровского края при предоставлении первичной медицинской документации органу предварительного следствия и проведения проверки указанного обстоятельства, судом не установлены. 

Таким образом, оснований для удовлетворения исковых требований, судом не усматривается. 

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований ФИО2 к министерству здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ «Амурская Центральная районная больница» о признании проведенного служебного расследования с нарушением, признании незаконным отказа от оказания медицинской помощи- отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда через Центральный районный суд г. Хабаровска.

Мотивированное решение суда составлено 12 июля 2021.

Судья: Голикова А.В.