Дело № 2-2701/2020 год

39RS0004-01-2020-003087-94

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации 

25 ноября 2020 года 

Московский районный суд г. Калининграда в составе:

Председательствующего судьи Вартач-Вартецкой И. З.

При секретаре Токарской А. С. 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению - Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным и отмене приказа филиала № 2 Государственного учреждения - Приморского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 01.06.2020 года № 554-В в части установления размера ежемесячных страховых выплат, обязании осуществить перерасчет размера ежемесячных страховых выплат, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, указывая, что на основании заключенного с 

<

данные изъяты>» 20.08.2019 срочного трудового договора №№ он был принят на работу в 

<

данные изъяты>» на морское судно 

<

данные изъяты>» на должность матроса 1 класса. 

14.01.2020 года в 16-35 часов, работая на промысловой палубе на 

<

данные изъяты>», осуществлявшем промысел сельди в 

<

адрес>, с ним произошел несчастный случай на производстве, в результате которого он получил травмы: 

<

данные изъяты>. Вследствие не организованной работодателем незамедлительной доставки в медицинское учреждение, у него развился 

<

данные изъяты>). Впоследствии при нахождении на лечении в 

<

данные изъяты> с 24.01.2020 года по 18.02.2020 года, 04.02.2020 года состоялась ампутация 

<

данные изъяты>.

По заключению МСЭ №0946874 от 29.04.2020 года ему установлено 80% утраты профессиональной трудоспособности сроком с 29.04.2020 года по 01.05.2021 года.

Приказом административного ответчика от 01.06.2020 года № 554-В ему назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 

<

данные изъяты> рублей.

Приводя положения п. 1 ст. 7, абз. 9 ст. 3, подп. 2 п. 1 ст. 8, пунктов 1, 3, 6 ст. 12, п. 4 ст. 15, подп. 8 п. 1 ст. 16, подп. 9 п. 2 ст. 18 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», п. 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», считает данный приказ незаконным в части размера установленной страховой выплаты, так как размер ежемесячной страховой выплаты исчислен административным ответчиком с нарушением действующего законодательства, чем нарушено его право на получение возмещения вреда в полном объёме.

Исходя из справки-расчета № 1, при расчете ответчиком были взяты 4 месяца с 09.2019 года по 12.2019 года. При этом с сентября по ноябрь судно находилось на ремонте, и его заработная плата составляла 

<

данные изъяты> рубля, а в декабре 2019 года судно вышло в рейс, его заработная плата значительно увеличилась и составила 

<

данные изъяты> рублей, т.е. произошли устойчивые изменения в его заработке, он существенно увеличился, что улучшило его материальное положение. 

Судно 

<

данные изъяты>» с 05.12.2019 года по 13.03.2020 года находилось в рейсе. Т.е. если бы не полученная травма, его доход оставался бы на уровне 

<

данные изъяты> рублей и выше.

Однако ответчиком не был предложен ему расчёт размера страховых выплат из заработка за период с декабря 2019 года по момент получения травмы на производстве, в связи с чем не было обеспечено его право выбора периода для расчёта среднемесячного заработка.

Из приведенных выше нормативных положений следует, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться ежемесячная страховая выплата, однако ответчик своими незаконными действиями реализовать такое право ему не позволил, региональным отделением Фонда социального страхования РФ на момент назначения ежемесячной страховой выплаты ему не была разъяснена возможность расчета ежемесячной страховой выплаты исходя из всех предусмотренных Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ вариантов, в связи с чем страховщиком были допущены нарушения правил определения периода для расчёта и назначения ежемесячной страховой выплаты.

Просит:

Признать приказ директора Филиала №2 Государственного Учреждения - Приморского регионального фонда социального страхования Российской Федерации от 01.06.2020 года №554-В о назначении ежемесячных страховых выплат ФИО1 незаконным в части и отменить его в части установления размера ежемесячных страховых выплат.

Обязать филиал № 2 Государственного учреждения – Приморского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации устранить допущенные нарушения прав ФИО1 и осуществить перерасчет размера ежемесячных страховых выплат исходя из заработка за период с декабря 2019 года по момент получения травмы на производстве.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель истца ФИО1 по доверенности ФИО2 в судебном заседании исковые требования поддержала, указав, что Фонд социального страхования рассчитал сумму пособия на основании справки-расчета, с которой они были не согласны, в связи с чем отправляли письмо о несогласии, а также подвали заявление с просьбой рассчитать пособие. Считают, что за базу для расчета пособия должен быть взят только месяц декабрь. Указывает, что в связи с нестандартными условиями труда моряки наделяются не только правами, которые имеют все иные категории работников, но и правами, которые ни одна иная категория работников иметь не может.

Поскольку время ремонта судна не входит в должные обязанности ФИО1, и является непрямыми обязанностями, согласно ст. 125 ФЗ, если произошли устойчивые изменения, при расчете берется среднемесячный заработок, который получен или должен был быть получен. 

Работа моряков также регламентируется Уставом службы на судах рыбопромыслового флота РФ, Кодексом торгового мореплавания, в которых также не сказано о времени нахождения моряка на ремонте судна. Приводя обязанности матроса 1 класса, как они изложены в положениях Главы V Приказа Роскомрыболовства от 30 августа 1995 г. N 140, указывает, что время ремонта судна не является как таковой обязанностью моряка, не является его прямой обязанностью, его основной работой является работа в открытом море. Судя по функциональным обязанностям, нахождение на ремонте - это ограничение деятельности. Если произошли устойчивые изменения, при расчете берется среднемесячный заработок, который работник получил или должен был получить. Полагают, что сам выход в рейс были этим устойчивым изменением заработка. 

Утверждение ответчика о бездоказательности устойчивого изменения заработка привязано к трудовому договору и прописыванию в нем оклада, тогда как согласно ст. 125 ФЗ пособие рассчитывается исходя из заработка, а не оклада. Справка работодателя о времени нахождения на ремонте и в рейсе, а также резком увеличении заработка при выходе в рейс, являются доказательством устойчивого изменения.

Приводя положения ст. 91 ТК РФ, Положение о рабочем времени и времени отдыха работников плавающего состава судов морского флота, согласованное с Министерством транспорта РФ и ЦК профсоюза работников водного транспорта РФ, утвержденное Постановлением Министерства труда РФ от 20 февраля 1996 г. № 11, указывает, что в зависимости от конкретных условий эксплуатации судна и форм организации работы экипажана судах могут устанавливаться графики вахт продолжительностью свыше 8, но не более 12 часов в сутки. Каждый член экипажа должен иметь в течение суток (24 часов), по крайней мере, один непрерывный 8-часовой отдых. Члены экипажа могут привлекаться с их согласия в свободное от вахт (работ) время к выполнению работ, не входящих в круг их прямых обязанностей. Эти работы не считаются сверхурочными и выполняются членами экипажа за дополнительную плату по расценкам, установленным судовладельцем. К таким работам могут относиться: грузовые работы (погрузка, выгрузка судна), осуществляемые силами экипажа; подготовка грузовых помещений судна (зачистка, мойка трюмов и т.п.), за исключением членов экипажа, у которых выполнение этих работ входит в прямые должностные обязанности. 

Соответственно, выход в рейс носит устойчивое изменение заработка. Когда он был на ремонте, у него был 20-дневный рабочий рейс, а в декабре 31 день, из которых 30 рабочих дней. 

Необходимо рассчитать пособие исходя из заработка с момента устойчивого изменения, с момента увеличения заработной платы с декабря месяца, когда судно вышло в рейс. После окончания рейса Бошко иных выплат не получал.

Таким образом, оспаривают приказ о назначении страховых выплат и просят осуществить ответчика перерасчет данных выплат по тому основанию, что при расчете должен быть учтен только заработок за декабрь 2019 года.

Ответчик Государственное учреждение «Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» (филиал № 2 г. Артем) в судебное заседание не явилось, о времени и месте рассмотрения дело извещено надлежащим образом, в связи с чем суд рассматривает дело в отсутствии ответчика.

В письменных возражениях ГУ «Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» указано, что отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24.06.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору. 

Приводя положения п. 1 ст. 7, абз. 9 ст. 3, подп. 2 п. 1 ст. 8, п.п. 1, 3 ст. 12, п. 4 ст. 15, подп. 8 п. 1 ст. 16, подп. 9 п. 2 ст. 18, п. 6 ст. 12, подп. 2 п. 2 ст. 16, п. 1 ст. 19 Закона № 125-ФЗ, ст. 184 ТК РФ, указывает, что порядок предоставления Фондом социального страхования Российской федерации государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, определен Административным регламентом Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти, утвержденным Приказом ФСС РФ от 20.05.2019 N 262 (далее-Административный регламент). 

Из приведенного правового регулирования следует, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться ежемесячная страховая выплата, при этом представляет необходимые документы для решения региональным отделением Фонда социального страхования вопроса о выплате страхового возмещения, В случае, если застрахованный полагает, что произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение, он должен обратиться к Ответчику и привести доказательства, свидетельствующие об устойчивости улучшения его Имущественного положения, которые повлияют на расчет его среднего заработка, и соответственно, размера страховых выплат. 

21.08.2019 года истец был принят на работу в ООО «

<

данные изъяты>» (далее - 

<

данные изъяты>») матросом на судно 

<

данные изъяты>», с ним был заключен трудовой договор № №, сделана соответствующая запись в трудовой книжке. 14.01.2019 года во время исполнения своих трудовых обязанностей с ФИО1 произошел несчастный случай на производстве, о чем был составлен Акт Н-1.

Филиалом №2 Ответчика проведена экспертиза страхового случая, несчастный случай, произошедший с ФИО1, признан страховым, о чем составлено заключение от 02.03.2020 № 11/20-н.

29.04.2020 Бюро МСЭ №5 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» установлена утрата профессиональной трудоспособности Истца в размере 80% (до 01.05.2021).

26.05.2020 года Ответчиком с портала государственных услуг получено заявление о назначении единовременной и ежемесячной страховых выплат, поданных Истцом в соответствии с Административным регламентом.

26.05.2020 года в соответствии с пунктом 3 статьи 12 Закона № 125-ФЗ на основании справки от 01.06.2020 года о заработной плате Истца, ему был произведен расчет среднего заработка, при этом для расчета взяты 4 месяца - сентябрь, октябрь, ноябрь и декабрь 2019 года. Вознаграждение, полученное Истцом в августе 2019 года и январе 2020 года, к расчету не приняты, так как отработаны Истцом не полностью, а при расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, к расчету не принимаются (пункт 3 статьи 12 Закона № 125-ФЗ). Средний заработок установлен в размере 

<

данные изъяты> руб., ежемесячная страховая выплата (80% от среднего заработка) составила 

<

данные изъяты> руб., с учетом индексации утраченного заработка (Кооф2=1,03) - 

<

данные изъяты> руб. (справка-расчет прилагается).

26.05.2020 Приказом от 01.06.2020 № 554-В истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 

<

данные изъяты>. с 29.04.2020 до 01.05.2021гг.

На основании заявления ФИО1 о назначении страховых выплат и справок 

<

данные изъяты>» о заработке от 28.05.2020 №1 и №2, было произведено назначение страховых выплат.

При назначении ежемесячных страховых выплат, в связи с произошедшим несчастным случаем в период работы в 

<

данные изъяты>», и установлением учреждением МСЭ утраты профессиональной трудоспособности с 29.04.2020, в соответствии с пунктом 3 статьи 12 Закона № 125-ФЗ, были рассмотрены следующие варианты расчета размера ежемесячной страховой выплаты: 1-й вариант: расчет ежемесячной страховой выплаты исходя из расчета за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором произошел несчастный случай на производстве - средний месячный заработок рассчитан исходя из заработка за 4 месяца - сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 2019 года. Заработок за август 2019 г. из расчета исключен, как не полностью отработанный месяц (месяц приема на работу); 2-й вариант: расчет ежемесячной страховой выплаты исходя из расчета за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) профессиональной трудоспособности - средний месячный заработок рассчитан исходя из заработка за 4 месяца - сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 2019 года. Так как, январь, февраль, март 2020 года - период временной нетрудоспособности, и из расчета среднего месячного заработка подлежат исключению. 

Таким образом, оба варианта расчета ежемесячной страховой выплаты, предусмотренные Законом № 125-ФЗ, совпадают, расчет ежемесячной страховой выплаты возможен только из расчета утраченного заработка за период с сентября 2019 по декабрь 2019. 

Согласно копии трудовой книжки, перевода Истца на другую должность или более высокооплачиваемую работу не было, в справках 

<

данные изъяты>» о заработке от 28.05.2020 указано, что повышение заработной платы за указанный период не производилось. То есть, подтверждение устойчивых изменений в оплате труда отсутствует.

Из заключенного трудового договора № № от ДД.ММ.ГГГГ. глава «Оплата труда» следует, что работнику гарантирована повременная оплата труда с фиксированным окладом и надбавками, при этом, она не зависит от нахождения судна в ремонте или рейсе. В договоре (п.4.3) указано, что по итогам рейсового задания работодатель вправе, но не обязан произвести единовременное премирование работника, что также не свидетельствует об устойчивости повышения заработка.

Приложенная справка 

<

данные изъяты>» от 25.03.2020, свидетельствует только о режиме работы 

<

данные изъяты>», что после рейса с 05.12.2019 по 13.03.2020, с 14.03.2020г. вновь наступает ремонт. Данная справка не является подтверждением устойчивого изменения заработка Истца.

Утверждение Истца об устойчивом повышении его заработка по причине выхода судна в рейс бездоказательно, так как из представленного трудового договора (глава «Оплата труда») следует, что Истцу гарантирована повременная оплата труда с фиксированным окладом и надбавками, при этом она не зависит от нахождения судна в ремонте или в рейсе. В договоре (п.4.3) указано, что по итогам рейсового задания работодатель вправе, но не обязан произвести единовременное премирование работника, что также не свидетельствует об устойчивости повышения заработка Истца. То есть повышение размера оплаты труда Истца в декабре 2019 года связано с его переработкой, предусмотренной п.4.2 договора (возможно, с работой в ночное время, работой сверх нормальной продолжительности рабочего времени), однако это обстоятельство временное и не доказывает наступление устойчивости повышения заработка Истца. Истец доказательств, свидетельствующих об устойчивости повышения своего заработка с декабря 2019 года, не представил.

Более того, при подаче заявления о назначении страхового возмещения Истцом были представлены также сведения о его заработной плате за указанный им период, из которого подлежит исчислению размер ежемесячной страховой выплаты. Информация о стойких улучшениях в его заработке за расчетный период им или работодателем (страхователем) Ответчику не предоставлялась. Расчет ежемесячной страховой выплаты истцу произведен Ответчиком на основании исчисленного среднего заработка застрахованного за выбранный им самостоятельно период.

На основании изложенного, полагают, что Ответчик в полном соответствии с действующим законодательством выполнил свою обязанность по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному (Истцу), обжалуемый Приказ директора филиала №2 Ответчика от 01.06.2020 № 554-В, в соответствии с которым Истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 21181 руб. 29 коп., является законным и не подлежит отмене. 

Просят в удовлетворении требований ФИО1 отказать. 

Третье лицо ООО «РК «Новый мир» в судебное заседание не явилось, о времени и месте рассмотрения дело извещено надлежащим образом, в связи с чем суд рассматривает дело в отсутствии третьего лица. 

Заслушав пояснения участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Как установлено судом, ДД.ММ.ГГГГ между 

<

данные изъяты>») и ФИО1 заключен срочный трудовой договор № №, в соответствии с которым с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 принят на работу в 

<

данные изъяты>» на должность матроса 1 класса на судно 

<

данные изъяты>», о чем сделана соответствующая запись в трудовой книжке (л.д. 122). 

14.01.2020 года во время исполнения своих трудовых обязанностей с ФИО1 произошел несчастный случай на производстве, о чем был составлен Акт №1 (л.д. 107-110).

Из выписки городской больницы 

<

адрес> ГНХО 

<

адрес> из истории болезни от 18.02.2020 года следует, что ФИО1 находился на лечении в ГНХО КГБУЗ НГБ с 24.01.2020 по 18.02.2020 с диагнозом: 

<

данные изъяты> от 04.02.2020г. (л.д. 23-24).

Филиалом №2 Государственного Учреждения – Приморского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации проведена экспертиза страхового случая, произошедшего 14.01.2020 в 16:35:00 часов с ФИО1, по результатам которой сделан вывод, что данный несчастный случай (профессиональное заболевание) подлежит квалификации как страховой, о чем составлено заключение от 02.03.2020 № 11/20-н (л.д. 106).

29.04.2020 Бюро МСЭ №5 ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» установлена утрата профессиональной трудоспособности ФИО1 в размере 80% до 01.05.2021 года, выдана соответствующая справка серии МСЭ-2006 № 0946874 (л.д. 25).

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании абзаца 3 подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Согласно пункту 1 статьи 10 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

Статьей 12 ФЗ от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности (пункт 1). При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются выплаты и иные вознаграждения, начисленные в пользу физических лиц по гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договору авторского заказа, в соответствии с которыми заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей (пункт 2). Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев или 12 месяцев, но сведения о заработке за один или несколько месяцев отсутствуют, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, за которые имеются сведения о заработке и которые предшествовали месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число фактически проработанных месяцев. В случае, если период работы, повлекшей повреждение здоровья, составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого путем деления суммы заработка за проработанное время на количество проработанных дней и умножения полученного результата на количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание (пункт 3).

То есть законодателем предусмотрено три способа расчета, указанных в пункте 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ.

Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию застрахованного с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат. Заявление подается на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью. Одновременно с заявлением страхователем или вышеуказанными лицами представляются, в частности, справка (иной документ) о заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат.

В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ предусмотрена обязанность страховщика разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит. 

В пункте 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что, разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 статьи 19 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ страхователь несет ответственность за достоверность представляемых страховщику сведений, необходимых для назначения застрахованным обеспечения по страхованию.

Пунктом 3 статьи 19 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ предусмотрено, что застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность и своевременность представления ими страховщику сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение обеспечения по страхованию, включая изменение размера страховых выплат или прекращение таких выплат. 

В соответствии с п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Как следует из материалов дела, 25.05.2020 ФИО1 подано заявление страховщику о назначении ему ежемесячных страховых выплат в связи со страховым случаем в период работы в 

<

данные изъяты>» (л.д. 92-93), в форме заполняемого заявления отражено, что выбор периода, за который учитывается заработок для расчета ежемесячной страховой выплаты, осуществляется в соответствии со ст. 12 ФЗ от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"; ФИО1 в заявлении не отражено, за какой период он просит учесть заработок для расчета ежемесячных страховых выплат. При этом в качестве приложения им представлены справки №№ 1, 2 от 28.05.2020 года о заработке за период 2019-2020 год (л.д.87-90). 

На основании заявления ФИО1 и представленных им документов о его заработке за указанный период в соответствии с п. 3 ст. 12 Закона № 125-ФЗ истцу был произведен расчет среднего заработка, и приказом Государственного учреждения «Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» филиала № 2 г. Артем от 2020 года № 554-В от 01.06.2020 года ему назначена ежемесячная страховая выплата в размере 

<

данные изъяты>., исходя из среднемесячного заработка 

<

данные изъяты>. с применением Коэф2=1,03 (

<

данные изъяты>). При этом, согласно справке-расчету, являющейся приложением к приказу № 554-В от 01.06.2020, для расчета средней заработной платы ФИО1 были взяты 4 месяца – сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 2019 года (л.д.83).

Доводы стороны истца о незаконности приказа вследствие возникших у него с декабря 2019 года устойчивых изменений, улучшающих его имущественное положение, и как следствие необходимости принятия для расчета только его заработок за декабрь 2020 года, несостоятельны ввиду нижеследующего.

Так, из справок №№ 1, 2 от 28.05.2020 года о заработке истца, также представленных 

<

данные изъяты>» расчетных листков о начислении заработной платы усматривается, что август 2019 года и январь 2020 года являются месяцами, не полностью им проработанными, число отработанных дней ФИО1 в августе составило 8 из 22 установленных графиком дней (начислена зарплата за август 2019 года в размере 

<

данные изъяты> руб.), число отработанных дней ФИО1 в январе 2020 составило 14 из 31 установленных графиком дней, в связи с чем они обоснованно исключены из расчета. 

Также обоснованно исключены из расчета февраль, март, апрель 2020 года, поскольку в указанное время ФИО1 находился на больничном (период нетрудоспособности с 14.01.2020 по 28.02.2020 по листу нетрудоспособности №, с 29.02.2020 по 08.04.2020 по листу нетрудоспособности №, с 09.04.2020 по 28.04.2020 по листу №), за указанные периоды получал пособие по временной нетрудоспособности (л.д. 41-47). В данной части сторона истца не оспаривала действий фонда социального страхования, поскольку просит осуществить перерасчет исходя из заработка за декабрь 2019 по момент получения травмы на производстве.

При этом основания для принятия Фондом социального страхования для определения размера ежемесячных страховых выплат только заработка ФИО1 за декабрь 2019 года отсутствовали.

Действительно, пунктом 6 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ предусмотрено, что, если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Согласно разъяснениям, содержащимся в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (4 абз. п. 20), следует иметь в виду, что, если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только тот заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения (пункт 6 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ). 

Однако каких-либо документов, свидетельствующих о необходимости применения пункта 6 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ, ФИО1 при назначении ему страховых выплат в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации представлено не было.

Как следует из расчетных листков и сведениях о заработке, представленных истцом в адрес ответчика, размер начисленной заработной платы за сентябрь 2019 года составил 

<

данные изъяты>., за октябрь 2019 года - 

<

данные изъяты> руб., за ноябрь 2019 года - 

<

данные изъяты> руб., за декабрь 2019 года - 

<

данные изъяты> руб. Указанный размер заработка за вышеназванные месяцы и был применен при расчете ежемесячных страховых выплат согласно справки-расчета (л.д. 83).

При этом из расчетных листков следует, что заработок истцу начислялся работодателем с учетом районных коэффициентов и процентных надбавок к заработной плате, определенных трудовым договором, Постановлением Госкомтруда СССР, Секретариата ВЦСПС от 09.01.1961 N 15/1 "Об утверждении районных коэффициентов к заработной плате плавающего состава судов речного флота и работников береговых предприятий и организаций речного транспорта" для работников Приморского края, и при расчете страховых выплат применялся размер ежемесячного начисленного заработка с учетом коэффициентов и надбавок, что соответствует требованиям п. 2 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ. 

Представленные справки от 28.05.2020 года о заработке истца, как и расчетные листки, не содержат сведений о каких-либо дополнительных начислениях заработка, подлежащего учету.

Доводы о том, что время работы по ремонту судна не является должностными обязанности истца и его прямыми обязанностями, опровергается заключенным трудовым договором 

Как следует из срочного трудового договора № 

<

данные изъяты> 20.08.2019 года (л.д. 17-22), заключенным между 

<

данные изъяты>» и ФИО1, данный договор заключен с членом экипажа морского судна на период выполнения трудовых обязанностей (ст. 59 ТК РФ), определяемый сроком промыслового рейса и рейсового задания/ремонта Работа по настоящему договору является для работника основным местом работы (п. 2.4.) Датой начала работы считается дата прибытия работника на Судно (п. 2.2.). Работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, а работник обязуется лично выполнять указанную трудовую функцию (п. 1). 

Указанным трудовым договором, подписанным ФИО1, предусмотрена обязанность работника, в том числе, принимать участие в подготовке судна к промысловому рейсу, проведению ремонтных работ на основании приказов, распоряжений командного состава судна в период времени определенном режимом работы судового экипажа (3.2.2 Договора). 

Таким образом, трудовым договором в трудовые функции ФИО1 вменена и его обязанность по основному месту работы принимать участие в подготовке суда к промысловому рейсу и проведению ремонтных работ.

Также срочным трудовым договором сторонами обусловлено, что за выполнение трудовой функции работнику устанавливается повременная оплата труда, состоящая из: должностного оклада в размере 

<

данные изъяты> рублей в месяц, рассчитанного исходя из сорокачасовой рабочей недели, процентной надбавки за работу в 

<

адрес>х 

<

адрес> в размере 30% от должностного оклада, районного коэффициента, определяемого по месту нахождения судна, но не менее 30% от должностного оклада (п. 4.1). 

Дополнительно работнику выплачиваются: доплата за вредные условия труда в размере 

<

данные изъяты> от должностного оклада, доплата за работу в ночное время (с22:00 до 06:00) в размере 

<

данные изъяты> от должностного оклада за часы, фактически отработанные работником в ночное время, компенсация за работу сверх нормальной продолжительности рабочего времени в размере установленном действующим законодательством, при условии, что по заявлению работника данная компенсация не была заменена предоставлением соответствующих дней отдыха, иностранная валюта (в рублях по курсу ЦБР на день оплаты) взамен суточных из расчета 

<

данные изъяты> долларов США за каждые сутки, за все время нахождения судна за пределами РФ (п. 4.2 Договора). Работа в выходные и праздничные дни оплачивается в одинарном размере с представлением работнику дней отдыха (отгулов), соответствующих количеству выходных и праздничных дней, в течение которых работник работал (п. 4.2.1). По итогам промыслового рейса/рейсового задания работодатель вправе, но не обязан произвести единовременное премирование работника (п. 4.3).

Согласно п. 5.1 Договора работнику устанавливается режим рабочего времени в соответствии с занимаемой должностью с помесячным суммированным учетом рабочего времени, при котором начало, окончание и продолжительность рабочего времени определяются Уставом службы на судах рыбопромыслового флота РФ, Положением о режиме рабочего времени и времени отдыха плавсостава судов, приказом по судну. В период нахождения судна в рейсе все календарные дни являются рабочими, продолжительность ежедневной рабочей смены определяется графиками сменности, утверждаемыми приказами капитана судна (п. 5.2 Договора).

Таким образом, условия срочного трудового договора, в том числе повышение заработной платы истца в декабре 2019 года не свидетельствуют о наступлении устойчивости повышения заработка истца, поскольку истцу гарантирована повременная оплата труда с фиксированным окладом и надбавками, а период выполнения трудовых обязанностей по основному месту работы включает в себя и время ремонта судна. 

Кроме того, из копии трудовой книжки не усматривается перевод истца на другую должность, на более высокооплачиваемую работу. Справки от 28.05.2020 года устойчивых изменений в оплате труда истца также не содержат. 

Доказательств, свидетельствующих об устойчивости повышения заработка ФИО1 с декабря 2019 года, позволяющих учесть только заработок за один месяц декабрь 2019 года, в смысле положений п. 6 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ, стороной истца не представлено. 

Таким образом, у ответчика отсутствовали основания для исчисления ежемесячной страховой выплаты, исходя из периода работы застрахованного только в декабре 2019 года. Кроме того, оба варианта расчета ежемесячной страховой выплаты, предусмотренные пунктом 3 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ - из расчета за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором произошел несчастный случай на производстве, из расчета за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) профессиональной трудоспособности, в данном случае производятся из расчета утраченного заработка за период с сентября по декабрь 2019 года. В связи с чем несостоятельны доводы о незаконности оспариваемого приказа вследствие неразъяснения ему ответчиком возможности выбора периода расчета, поскольку фактически истец полагает, что таковой выбор должен быть обусловлен принятием его довода о применении только заработка за декабрь при расчете выплат, что в данном случае неприменимо.

При таких обстоятельствах расчет единовременной и ежемесячной страховых выплат истцу произведен ответчиком в соответствии с действующим законодательством, расчет является верным, следовательно требования истца о признании незаконным приказа директора филиала № 2 Государственного учреждения – Приморского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 01.06.2020 года № 554-В о назначении ФИО1 страховой выплаты в размере 

<

данные изъяты> рублей в части установления размера выплат, и их перерасчете исходя из заработка за декабрь 2019 года по момент получения травмы на производстве удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному учреждению - Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным и отмене приказа филиала № 2 Государственного учреждения - Приморского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 01.06.2020 года № 554-В «О назначении ежемесячных страховых выплат ФИО1» в части установления размера ежемесячных страховых выплат, обязании осуществить перерасчет размера ежемесячных страховых выплат исходя из заработка с декабря 2019 года по момент получения травмы на производстве - отказать.

Решение может быть обжаловано в Калининградский областной суд через Московский районный суд г. Калининграда в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме. 

Мотивированное решение изготовлено 02 декабря 2020 года. 

Судья Вартач-Вартецкая И. З.