Дело № 2а-1371/2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 июля 2021 года город Елец Липецкой области 

Елецкий городской суд Липецкой области в составе:

председательствующего Стрельцова С.Н., 

при секретаре Мисриевой А.В., 

с участием:

административного истца – ФИО1, 

представителя административного ответчика – ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России по Липецкой области по доверенности ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Елецкого городского суда с использованием видеоконференц-связи административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к филиалу «Медицинская часть №4» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России об оспаривании действий (бездействия), 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1, отбывающий по приговору суда наказание в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области, обратился в суд с административным исковым заявлением к филиалу «Медицинская часть №4» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России. В заявлении указал, что он является инвалидом 3 группы, имеет ряд хронических заболеваний, в том числе ............. которое причиняет ему частые острые головные боли, ............. ............. В связи с этим ответчик на протяжении нескольких месяцев предоставлял ему постельный режим. В апреле 2021 года ответчик отказал ему в продлении постельного режима. Кроме того, он имеет право на ежегодное медицинское обследование в стационарной областной больнице ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, для чего его необходимо этапировать в больницу, что ответчик не делает. Надлежащую медицинскую помощь ответчик ему не оказывает, вследствие чего состояние его здоровья ухудшается. Неоказанием медицинской помощи нарушено его право на медицинское обслуживание. Просил: признать незаконным бездействие ответчика; обязать ответчика направить его на обследование и лечение в стационарную областную больницу ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России; обязать ответчика предоставить ему постоянный постельный режим в связи наличием заболевания «хронический остеомиелит челюсти».

Определением судьи от 17.06.2021 к участию в деле в качестве соответчика привлечено ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России. 

В судебном заседании ФИО1 поддержал исковые требования в полном объеме, ссылаясь на те же доводы. Дополнительно объяснил, что в настоящее время он находится на обследовании и лечении в стационаре филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России. Он имеет право на постоянный постельный режим вследствие имеющихся у него заболеваний, но ответчик ему постоянный постельный режим не предоставляет. 

Представитель ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России по доверенности ФИО2 иск не признала. Объяснила, что истцу оказывалась и оказывается надлежащая медицинская помощь в связи с имеющимися у него заболеваниями. В настоящее время истец направлен и находится на обследовании и лечении в филиале «Больница ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России. Назначение постельного режима осуществляется по назначению врача-специалиста. 

Представитель филиала «Медицинская часть №4» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России в судебное заседание не явился. 

Заслушав объяснения сторон, исследовав и оценив представленные доказательства в отдельности и в совокупности, суд находит административное исковое заявление ФИО1 не подлежащим удовлетворению. 

В силу ст. 218 Кодекса административного судопроизводства гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. 

В соответствии с ч.ч. 1, 7, 8 ст. 219 КАС РФ если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов. Пропущенный по указанной в части 6 настоящей статьи или иной уважительной причине срок подачи административного искового заявления может быть восстановлен судом, за исключением случаев, если его восстановление не предусмотрено настоящим Кодексом. Пропуск срока обращения в суд без уважительной причины, а также невозможность восстановления пропущенного (в том числе по уважительной причине) срока обращения в суд является основанием для отказа в удовлетворении административного иска. 

В соответствии со статьёй 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма (пункт 1 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В статье 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 2, 5-7 статьи 4 названного закона).

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В пункте 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учётом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно ст. 10 УИК РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан РФ с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством РФ.

В силу ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

В соответствии с ч.ч. 1, 3, 7 ст. 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных. Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Министерства юстиции РФ от 28 декабря 2017 г. N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" (с изменениями и дополнениями) утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы

Согласно п. 2 Порядка оказание медицинской помощи осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях УИС осуществляется ФСИН России. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций (п.п. 3, 4 Порядка).

Осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта). В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана (п.п. 8,9 Порядка).

Приказом Министерства юстиции РФ от 16 декабря 2016 г. N 295 утверждены Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений" (с изменениями и дополнениями).

Согласно п. 125 Правил при невозможности оказания медицинской помощи в ИУ осужденные имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций. Оказание осужденным медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осужденным в ИУ производится в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 N 1466 "Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 1, ст. 61). Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача ИУ, а при отсутствии в ИУ врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у ИУ заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации.

В соответствии с п. 127 Правил прием осужденных в филиалах федеральных казенных учреждениях здравоохранения - медицинских санитарных частях ФСИН России производится по предварительной записи и по назначению медицинского работника в соответствии с режимом работы. Экстренная медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни осужденного, осуществляется круглосуточно.

В судебном заседании установлено, что с 10.11.2016 ФИО1 по приговору суда отбывает наказание в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области. 

У ФИО1 имеются хронические заболевания: ............. 

В период нахождения ФИО1 ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России проводило его медицинское обследование и лечение, которое выражалось в следующем. 

При первичном осмотре в филиале «Медицинская часть №4» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России истец жалоб на состояние здоровья не предъявлял. Инвалид 3 группы бессрочно с 2011 года. В анамнезе ............. с 2014 года, ............. с 2006 года. ............. с 2010 года. ............. Проведено клинико-лабораторное обследование, флюорография органов грудной клетки, ЭКГ. По результатам первичного медицинского осмотра выставлен диагноз: ............. обнаружены от 15.03.2015. Трудоспособность ограничена. Осужденный взят на диспансерный учет по выявленным заболеваниям, поставлен на повышенную норму питания.

01.12.2016 истец обратился к врачу терапевту с жалобами на повышение температуры тела, боль в подчелюстной области справа, слабость. Выставлен диагноз: ............. Назначено и получал лечение: антибиотики, витамины, обезболивающие средства, постельный режим с 01.12.2016 по 03.12.2016.

05.12.2016 истец обратился к врачу хирургу с жалобами на боли в правой подчелюстной области, наличие припухлости. Выставлен диагноз: ............. Под местной анестезией флегмона вскрыта, рана дренирована, наложена повязка с гипертоническим раствором. Лечение продолжено в условиях дневного стационара. 

08.12.2016 истец повторно осмотрен врачом-хирургом, лечение продолжено.

15.12.2016 истец обратился к врачу-инфекционисту с жалобами на боли в области нижней челюсти справа, выставлен диагноз: .............

21.12.2016 истец обратился к врачу-терапевту с жалобами на боли вподчелюстной области справа, после осмотра выставлен диагноз: .............». Рекомендовано лечение и наблюдение врача-хирурга.

С 23.01.2017 по 16.02.2017 истец находился на стационарном лечении в инфекционном отделении в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России с диагнозом: ............. Проведены обследования: ............. биохимический анализ крови; рентгенография. Выставлен диагно: ............. Осмотрен стоматологом 03.02.2017 и 07.02.2017, установлен диагноз ............. С момента поступления в стационар истец получал АРВТ по схеме ............. Истец был также осмотрен врачом-инфекционистом ГУЗ «ЛОЦПБС и ИЗ» 08.02.2018. Выставлен диагноз: ............. По рекомендации специалиста истцу 08.02.2018 проведена замена схемы ............. Также в отделении истец получил курс антибактериальных и общеукрепляющих средств по назначению врача-стоматолога. На фоне проводимого лечения отмечена положительная динамика. Выписан в удовлетворительном состоянии с рекомендациями по продолжению АРВТ по скорректированной схеме.

21.03.2017 в филиале «Медицинская часть №4» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИНРоссии истец обратился к врачу-терапевту с жалобами на боли в левомголеностопном суставе. Выставлен диагноз: .............

04.04.2017 истец осмотрен врачом-офтальмологом. Жалоб не предъявлял. Выставлен диагноз: .............

06.04.2017 истец отказался приема АРВ-терапии, о чем составлен акт отказа от АРВТ.

06.06.2017 истец обратился к врачу-хирургу. По заключению врача-специалиста показаний к ношению мягкой обуви у осужденного нет.

07.06.2017 истец обратился к врачу-инфекционисту. По итогам осмотра рекомендовано направить на стационарное обследование для решения вопроса о необходимости оперативного лечения остеомиелита.

09.06.2017 направлен запрос №207 на стационарное лечение истца в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-48.

С 21.06.2017 по 16.07.2017 истец находился на обследовании в инфекционном отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России с диагнозом: ............. Проведены обследования: ............. биохимический анализ крови; УЗИ ОБП от 07.07.2017. Проконсультирован врачом-травматологом. Выставлен диагноз: ............. в оперативном лечении не нуждается. 

22.06.2017 истец осмотрен врачом-стоматологом. Выставлен диагноз: ............. На момент осмотра показаний для оперативного лечения не выявлено. В дальнейшем в плановом порядке рекомендована реконструктивная операция в УФСИН России по г. Санкт-Петербургу. В период госпитализации получал АРВТ по схеме .............

01.08.2017 истец обратился к врачу-хирургу с требованием разрешить ношение мягкой обуви. Показаний к ношению мягкой обуви нет.

01.10.2017 истцу назначен курс химиопрофилактики по туберкулезу, который получил в полном объеме.

09.10.2017 истец обратился к врачу-терапевту с жалобами на боль суставах, слабость, озноб, плохой аппетит. Выставлен диагноз: ............. Согласно назначению врача получил курс противовоспалительных средств.

17.10.2017 истец обратился к врачу-дерматовенерологу с жалобами на высыпания волосистой части головы. Выставлен диагноз: .............

14.11.2017 истец осмотрен врачом-неврологом. 

С 07.12.2017 по 26.12.2017 истец находился в стационаре инфекционного отделения филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России с диагнозом: ............. Осмотрен хирургом. Выставлен диагноз: ............. в лечении не нуждается. Осмотрен стоматологом 19.12.2017. Выставлен диагноз ............. Рекомендовано проведение курсов антибактериальной, противовоспалительной, общеукрепляющей терапии при обострении. Проведены обследования: ............. 

В отделении истец с 07.12.2017 дал повторное согласие возобновить прерванное специфическое течение ............. Выписан с улучшением состояния и рекомендациями по продолжению специфического лечения .............

По возвращению в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области истец продолжил ............. 

25.01.2018 истец обратился к врачу-терапевту с жалобами на боли в правом подреберье. Выставлен диагноз: ............. Согласно назначению врача получил курс витаминотерапии. Проведено обследование: флюорография органов грудной клетки от 27.02.2018: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови от 25.01.2018; ............. 

25.01.2018 истец подал заявление о представлении его документов на освидетельствование бюро МСЭ для усиления группы инвалидности.

15.02.2018. 22.02.2018; 27.08.2018; 20.06.2019 истец обращался к врачу -инфекционисту с жалобами на слабость, боли в правом подреберье. Выставлен диагноз: ............. Согласно назначению врача получил курс витаминов группы «В» и гепатопротектора «липоевая кислота».

27.02.2018 истец в очередной раз отказался от приема ............. 

01.03.2018 истец обратился к врачу-инфекционисту с жалобами на слабость, боли в правом подреберье, сухость кожных покровов. Выставлен диагноз............. Рекомендовано специфическое лечение .............

12.03.2018 проведено заседание врачебной комиссии (ВК) филиала«Медицинская часть №4» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России № 4. Согласно решениюВК у ФИО1 не выявлено медицинских показаний для егоповторного направления на освидетельствование бюро МСЭ для изменения группыинвалидности. Однако комиссия приняла решение направить документы истца в бюро медико-социальной экспертизы на основании ФИО1. 

31.05.2018; 13.12.2018; 12.12.2019; 23.01.2020; 05.03.2020 истец осмотрен врачом - инфекционистом с жалобами на высыпания на внутренней стороне бедра. Выставлен диагноз: "ВИЧ инфекция 4а ст.на фоне ВААРТ". Рекомендовано: консультация дерматовенеролога.

29.04.2019 ответчиком получен ответ из Туберкулезной больницы №1 г. Красноярск. Заключение врача-стоматолога-хирурга: ............. .............

10.11.2019 и 12.11.2019 истцу вызывался фельдшер в камеру. Выставлендиагноз: ............. Назначено и получал лечение: противовоспалительные препараты, антибиотики.

Помимо активных обращений истец неоднократно осматривался врачами-специалистами в рамках диспансерного осмотра: 07.04.2016; 17.04.2017; 02.10.2017. Выставлен диагноз: .............

15.05.2020 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на боли в области нижней челюсти, грибок стоп. Выставлен диагноз: .............

09.06.2020 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на боли в области нижней челюсти. Выставлен диагноз: .............

10.07.2020 истец осмотрен врачом хирургом. В связи с ухудшением состояния здоровья показан постельный режим на 10 дней.

16.07.2020 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на слабость, горечь во рту, тянущие боли в правом подреберье. Выставлен диагноз: " .............

31.07.2020 истец осмотрен врачом хирургом- рекомендован постельный режим на 10 дней.

14.10.2020 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на тяжесть в правом подреберье, усиливающиеся после еды. Выставлен диагноз: .............

03.11.2020 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на боли в поясничном отделе позвоночника. Выставлен диагноз: ............. Назначено и получал лечение: противовоспалительные, обезболивающие препараты.

16.12.2020 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на вздутие живота, урчание. Выставлен диагноз: ............. Назначено и получал лечение: ферменты. Рекомендован постельный режим с 25.12.2020 по 11.01.2021, консультация хирурга.

13.01.2020 истец повторно осмотрен врачаом терапевтом, который продлил истцу постельный режим до 18.01.2021, рекомендовал консультацию врача хирурга.

20.01.2021 осмотрен врачом терапевтом с жалобами на тошноту, тяжесть в животе после приема пищи. Выставлен диагноз: ............. Назначено и получал лечение: ферменты, антапиды. спазмолитики.

28.01.2021 истец повторно осмотрен врачом терапевтом, которым с истцом проведена беседа о диете и режиме питания. Лечение продолжено: ферменты. антациды.

11.02.2021, 18.02.2021 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на боли в правом подреберье, бурление по ходу кишечника. Выставлен диагноз: ............. Назначено и получал лечение: антациды, ферменты, спазмолитики.

26.02.2021 истец осмотрен врачом терапевтом. Состояние стабильное. Назначено плановой лечение. 

10.03.2021 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на боли в правом подреберье. Выставлен диагноз: .............

16.03.2021 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на боли в верхней челюсти, слабость, тяжесть в правом подреберье. Выставлен диагноз: ............. Назначено и получал лечение: антибиотики. ферменты.

12.04.2021 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на тяжесть, боли в нижней челюсти. Выставлен диагноз: ............. Назначено и получал лечение: спазмолитики, антибиотики, ферменты, витамины группы В.

16.04.2021 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на слабость, желтушность. Выставлен диагноз: ............. Плановое лечение продлено, назначены анализы. 

22.04.2021 истец осмотрен врачом терапевтом. Состояние удовлетворительное. Выставлен диагноз: .............

29.04.2021 истец осмотрен врачом терапевтом. На момент осмотра соматически здоров.

12.05.2021, 17.05.2021 истец осмотрен врачом терапевтом с жалобами на тяжесть в правом подреберье. Выставлен диагноз: ............. Назначено и получает лечение: ферменты. спазмолитики. Рекомендовано стационарное лечение в филиале "Больница" ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России.

В период нахождения в ФКУ ИК-4 УФИН России по Липецкой области истец неоднократно осматривался врачом-терапевтом перед водворением вШИЗО. 

12.07.2021 ФИО1 направлен в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России для прохождения стационарного медицинского обследования и лечения, где находится по настоящее время. 

Указанные обстоятельства подтверждаются объяснениями сторон, выпиской из медицинской карты истца, медицинской картой истца, сообщением ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области, выписными эпикризами. 

Проанализировав приведенные нормы и установленные по делу обстоятельства, суд пришел к следующим выводам. 

Права человека на охрану здоровья и медицинскую помощь являются основополагающими конституционными правами. 

Одним из важнейших прав осужденных является право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения. 

Под надлежаще оказанной медицинской помощью понимается: обоснованность каждого действия и бездействия в период оказания медицинской помощи; соблюдение установленных условий для совершения или несовершения действия, которое имеет основание; своевременность выполнения обоснованных действий с соблюдением установленных условий (выполнение мероприятий, имеющих основания, в сроки, разумно достаточные для оценки ситуации, принятия решения и организации их выполнения); техническая правильность своевременных действий; возможно большее количество обоснованных своевременных и технически правильных действий с соблюдением установленных условий в конкретных обстоятельствах оказания медицинской помощи.

Постановка медицинского диагноза пациенту и определение объема оказания медицинской помощи относится к компетенции врачей-специалистов. 

Суд считает, что медицинская помощь оказанная истцу в 2016-2021 годах сотрудниками филиала МЧ-4 ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, являлась надлежащей, обоснованной, своевременной, достаточной, соответствовала установленным стандартам лечения заболеваний, имеющихся у истца. 

Обстоятельств, свидетельствующих об обратном, в ходе судебного разбирательства не установлено. Доказательств ненадлежащего оказания ФИО1 медицинской помощи истцом не представлено. 

Довод истца о бездействия ответчиков, выразившихся в его ненаправлении на медицинское обследование и лечение в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России суд находит необоснованным. 

Как следует из медицинской документации, до обращения истца в суд с данным иском 17.05.2021 он был осмотрен врачом терапевтом, который рекомендовал ФИО1 стационарное лечение в филиале "Больница" ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России.

12.07.2021 ФИО1 был планово этапирован в филиал "Больница" ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, где в настоящее время проходит медицинское обследование и лечение в условиях стационара. 

Поскольку решение о направлении истца на стационарное лечение принято ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России до обращения ФИО1 в суд с данным иском, то оснований для признания незаконным бездействия ответчиков, выразившихся в ненаправлении истца на стационарное обследование и лечение, не имеется. 

Довод ФИО1 о незаконности бездействия сотрудников ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, выразившихся в отказе назначении постоянного постельного режима, суд находит несостоятельным по следующим основаниям. 

Постельный режим - это один из методов вспомогательного лечения, который назначается врачом специалистом в зависимости от поставленного диагноза на основании проведенного обследования и необходимых предписаний, применимых к заболеванию. 

Принятие решение об обязательности и длительности постельного режима относится к исключительной компетенции врача специалиста. 

Назначение постоянного постельного режима, исходя из физиологических особенностей человеческого организма, может привести к крайне негативным последствиям для здоровья истца, в том числе в виде ухудшения обмена веществ, застойных явлений органов дыхания, кожных нарушений, дисфункции мочевыделительной системы, психологических проблем. 

На основании изложенного суд пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения иска ФИО1. 

Руководствуясь ст. ст. 175-180, 227 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

ФИО1 в удовлетворении административного иска к филиалу «Медицинская часть №4» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России об оспаривании действий (бездействия) отказать. 

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Липецкий областной суд через Елецкий городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме. 

Председательствующий: Стрельцов С.Н.

В окончательной форме решение изготовлено 23 июля 2021 года.