Дело №2-630/2019

Р Е Ш Е Н И Е

(заочное)

Именем Российской Федерации

26 ноября 2019 года Елабужский городской суд Республики Татарстан 

в составе:

председательствующего судьи Шигабиевой А.В.,

при секретаре Харловой Л.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 в лице представителя ФИО2 к акционерному обществу «АльфаСтрахование» о взыскании страховой суммы, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда, 

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 в лице представителя ФИО2 (далее по тексту – истец) обратилась в суд с иском к АО «АльфаСтрахование» (далее по тексту – страховая организация, ответчик) о взыскании страховой суммы, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда. В обоснование требований указала, что по страховому случаю из страховой организации Дата обезличена на лицевой счет ФИО1 поступили денежные средства в размере 306000 рублей. Дата обезличена ФИО2 отправил претензию на имя начальника ОУРУ, Дата обезличена года ФИО2 отправил претензию в страховую организацию о произведении, при причинении тяжкого вреда здоровью, не в полном объеме, но ответ не получил. По полученным ФИО1 травмам имеет место кровотечение, в связи с чем проведено три раза переливание крови, Дата обезличена – лапароскопия мочевого пузыря, троакарная эпицистостомия. Просила суд взыскать с АО «АльфаСтрахование» в пользу ФИО1 страховую сумму, подлежащую выплате при причинении тяжкого вреда здоровью, в размере 100000 рублей, в том числе по таблице возмещения: по п.71 – 50000 рублей, по п.72 «б» – 35000 рублей, по п.34 «а» -15000 рублей, неустойку за период с Дата обезличена по Дата обезличена (за 116 дней) в размере 116000 рублей, штраф в размере 50 процентов от взысканной суммы, компенсацию морального вреда – 50000 рублей. 

В судебном заседании представитель ФИО1 ФИО2 исковые требования поддержал. Просил суд взыскать страховую сумму в размере 90000 рублей, по п.72 «б» -25000 рублей согласно выводам экспертизы.

Представитель ответчика- АО «АльфаСтрахование» в судебное заседание не явился, о времени и месте извещен надлежащим образом. 

Изучив материалы дела, выслушав представителя истца, суд приходит к следующему.

Согласно п.1 ст.931 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

Согласно п. «а» ст.7 Федерального закона РФ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Согласно ст.12 Федерального закона от 25.04.2002 года №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее по тексту – Закон об ОСАГО) Потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

В ходе судебного заседания установлено, что Дата обезличена в 18 часов 40 минут напротив ...... РТ ФИО3, управлявший автомашиной марки «Шевроле Ланос», совершил наезд на пешехода ФИО1 Гражданская ответственность водителя транспортного средства застрахована в АО «АльфаСтрахование», полис ОСАГО ЕЕЕ Номер обезличена. На основании заключения эксперта Номер обезличена от Дата обезличена страховая организация произвела расчет на основании Постановления Правительства Российской Федерации от Дата обезличена Номер обезличена « Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» (далее по тексту – Постановление Номер обезличена). Истцу выплачена страховая сумма в размере 306000 рублей, что составляет 61,2 процентов от установленной законом 500000 рублей.

Не согласившись с произведенной выплатой страховой организацией Дата обезличена ФИО1 в лице своего представителя обратилась в АО «АльфаСтрахование» с заявлением о наступлении страхового случая. 

Представитель ФИО1 Дата обезличена направил ответчику претензию с требованием о возмещении ущерба, причиненного истцу в полном объеме, указав, что ФИО1 было три раза переливание крови, в том числе два раза переливание одногруппной плазмы 1162 мл., 1220 мл., один раз - переливание эритроцитной взвеси без лейкотромбоцитарного слоя – 1182 мл., по которым возмещение отсутствует, за ушибленную рану право теменной области, ушибленную рану правого коленного сустава по передней поверхности неровными краями с отслойкой кожи страховая сумма не выплачена. 

В связи с возникшим спором по страховой выплате между страховой организацией и истцом определением Елабужского городского суда РТ от Дата обезличена на основании ходатайства представителя истца ФИО2 была назначена судебно-медицинская экспертиза с постановкой перед экспертами следующих вопросов: 

имелись ли у ФИО1, Дата обезличена года рождения, в результате повреждений, указанных в выписном эпикризе из истории болезни Номер обезличена, внутреннее и внешнее кровотечение;

в связи с имеющимися кровотечениями или по другим причинам были проведены переливания крови (гемотрансфузии): Дата обезличена (переливание одногруппной плазмы), Дата обезличена (переливание одногруппной плазмы), Дата обезличена (переливание эритроцитной взвеси без лейкотромбоцитарного слоя);

были ли повреждены у ФИО1 в результате наезда Дата обезличена автомашины, исходя из записей в медицинских документах, органы мочевыделительной и половой системы;

проведенная в отношении ФИО1 Дата обезличена троакарная эпицистостомия является ли операцией, проведенной в связи с поврежденными мочевыделительной и половой системой;

если не является, то связано ли проведение троакарной эпицистостомии получением повреждений в результате наезда автомашины, и с чем связана проведение данной операции;

какие дополнительные пояснения можете дать для пояснения указанных вопросов. 

Из материалов дела, из заключения Номер обезличена ГАУЗ «Республиканскео Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Татарстан» (далее по тексту – ГАУЗ «РБСМЭ МЗ РТ») видно, что в результате наезда автомашины ФИО1 получила телесные повреждения, в том числе травму таза в виде закрытых переломов правой и левой лонной и седалищной костей, боковой массы крестца справа, поперечного отростка справа. В заключении экспертов указано, что одной из характерных особенностей массивных переломов костей таза является внутренне кровотечение; ФИО1 были применены переливания крови, направленные на компенсацию кровопотери и профилактику возможных осложнений. При наезде автомашины ФИО1 получила травму мочевыделительной системы, троакарная эпицистостомия проведена в связи с наличием повреждений мочевыделительной системы, травмы половой системы при изучении медицинских документов не выявлено.

При определении размера подлежащей взысканию с ответчика страховой выплаты, суд считает необходимым применить Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (далее - Правила расчета страхового возмещения), утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от Дата обезличена N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" (далее - Постановление N 1164), в частности, пункт 2 названных Правил (в редакции, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от Дата обезличена N 150), согласно которому сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

Согласно приложению к Правилам «Нормативам для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья» (далее по тексту – норматив) размер страховой выплаты (в процентах) при повреждении органов мочевыделительной и половой системы, повлекшее за собой оперативные вмешательства (если в связи с тем же случаем не может быть применен пункт 29 настоящего приложения) при лапароскопии составляет 3 процента (п.34 «а» норматива), то есть 15000 рублей; при внутреннем кровотечении с учетом объема циркулирующей крови свыше 1001мл - 10 процентов, то есть 50000 рублей. Исходя из травм истца, полученных в результате наезда автомашины, у нее имелось и наружное кровотечение, а именно в связи с раной правой теменной области с неровными краями, раны правого коленного сустава по передней поверхности с неровными краями с отслойкой кожи, что составляет 5 процентов, то есть 25000 рублей (п.72 «а»). 

Из выписного эпикриза из истории болезни травматологического отделения ГАУЗ «ЕЦРБ» следует, что истец лечилась в палате интенсивной терапии, Дата обезличена была проведена первичная хирургическая обработка ран головы, правого коленного сустава, что свидетельствует, о наличии кровопотери при указанных травмах. Всего с ответчика в пользу истца подлежит взысканию страховая сумма в размере 90000 рублей (15000руб.+50000руб.+25000руб.). 

В силу пункта 21 Федерального закона от 25.04.2002 №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, а в случае, предусмотренном пунктом 15.3 настоящей статьи, 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему. 

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему. 

Согласно п.3 ст.16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

За период с Дата обезличена по Дата обезличена с ответчика в пользу истца подлежит взысканию неустойка за 116 дней от суммы 90000 рублей 104400 рублей, штраф, в соответствии с Законом об ОСАГО в размере 45000 рублей.. С учетом требований статьи 333 ГК РФ и наличием письменного заявления ответчика, суд считает необходимым уменьшить сумму неустойки с 104400 рублей до 55000 рублей.

В силу ст.15 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Суд считает, что требования истца о взыскании компенсации морального вреда подлежат удовлетворению, с учетом требований разумности в пользу истца с ответчика подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 10000 рублей.

В соответствии со ст.333.19 НК РФ с АО «АльфаСтрахование» в доход бюджета МО г.Елабуга подлежит взысканию госпошлина в размере 4400 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л:

Иск ФИО1 к акционерному обществу «АльфаСтрахование» частично удовлетворить.

Взыскать с АО «АльфаСтрахование» в пользу ФИО1 страховую сумму в размере 90000 (девяноста тысяч) рублей, штраф в размере 45000 (сорок пять тысяч) рублей, неустойку в размере 55000 (пятьдесят пять тысяч) рублей, компенсацию морального вреда – 10000 (десять тысяч) рублей.

В остальной части иска ФИО1, отказать.

Взыскать с АО «АльфаСтрахование» госпошлину в доход бюджета МО ...... в размере 4400 (четыре тысячи четыреста) рублей.

Заочное решение может быть обжаловано: 

- ответчиком в Елабужский городской суд путем подачи заявления о его отмене в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения;

- сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья: 

Мотивированное решение изготовлено 02.12.2019

Судья: