Дело № 2-1178/2024

УИД:42RS0008-01-2024-001308-67

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

 

Именем Российской Федерации

г. Кемерово 03 июня 2024 года

Рудничный районный суд города Кемерово 

в составе председательствующего судьи Ивановой Е.В.

при секретаре Краусс В.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Кемерово 

гражданское дело по исковому заявлению прокурора 

<

адрес>г. Новосибирска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес> к ФИО1 о взыскании денежных средств, возмещении расходов на лечение, 

У С Т А Н О В И Л:

<

адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес> обратился в суд с исковым заявлением к ФИО1 о взыскании денежных средств, возмещении расходов на лечение. 

Требования мотивированы тем, что приговором мирового судьи пятого судебного участка Центрального судебного района 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ, признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ. Приговор вступил в законную силу и не обжаловался.

В результате преступных действий ФИО1 ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ, причинены 

<

данные изъяты>

ФИО2 находился на лечении в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения 

<

адрес> «Городская клиническая больница №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, на его лечение ТФОМС 

<

адрес> затрачено 54 931 рублей 79 копеек.

Размер указанного ущерба подтверждается справкой №, выданной ГБУЗ «Городская клиническая больница №» ДД.ММ.ГГГГ.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, a также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Взыскание средств, затраченных на стационарное лечение граждан, потерпевших от преступных действий, производится судом при постановлении приговора на основании материалов уголовного дела.

В случае если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.

Истец просит взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования денежные средства в возмещение расходов на лечение в размере 54931 рублей 79 копеек путем перечисления на счет: УФК по 

<

адрес> (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования 

<

адрес> №), ИНН 

<

***>, КПП 540601001, ОКТМО 50701000, Номер казначейского счета 03№, КБК 39№, Наименование банка получателя: «Сибирское ГУ банка России УФК по 

<

адрес>, БИК 015004950, Единый казначейский счет 40№. 

В судебном заседании представитель истца прокурор 

<

адрес> г. ФИО5, действующий на основании служебного удостоверения серия ТО №, исковые требования поддержал в полном объеме, настаивал на их удовлетворении.

Представитель истца ТФО ОМС 

<

адрес> в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте слушания дела извещен надлежаще и своевременно. Суду представил ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца (л.д.56).

В судебное заседание ответчик ФИО1 не явился, о дне, времени и месте слушания дела извещен надлежаще и своевременно (л.д.60).

Представитель третьего лица ГБУЗ 

<

адрес> «ГК больница №» в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте слушания дела извещен надлежаще и своевременно.

С учетом положений ч.1 ст.113, ч.ч. 4, 5 ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Протокольным определением суда от ДД.ММ.ГГГГ гражданское дело определено рассмотреть в порядке заочного производства.

Изучив письменные материалы дела, суд считает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению в связи со следующим.

Согласно ч.3 ст.31 ГПК РФ гражданский иск, вытекающий из уголовного дела, если он не был предъявлен или не был разрешен при производстве уголовного дела, предъявляется для рассмотрения в порядке гражданского судопроизводства по правилам подсудности, установленным настоящим Кодексом.

Пунктом 3 ст. 42 УПК РФ закреплено право физического и юридического лица, признанного потерпевшим по уголовному делу, на возмещение имущественного вреда, причиненного непосредственно преступлением.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

При этом способами возмещения вреда, согласно ст. 1082 ГК РФ, являются возмещение вреда в натуре или возмещение причиненных убытков.

В соответствии со ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. Обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

В соответствии с п.1 ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Из п.1 ст.45 ГПК РФ следует, что прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Наряду с отстаиванием прав потерпевших от преступных посягательств прокурор обязан принять меры по возмещению вреда, причиненного государству. 

В соответствии с Указом Президиума ВС СССР от 25.06.1973 № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», средства, затраченные на лечение гражданина в случае причинения вреда здоровью, подлежат взысканию с лица, осужденного за данное преступление в размере фактических затрат, потраченных лечебным учреждением.

Из смысла данной нормы следует, что она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

В соответствии с п.11 ч.7 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ (ред. от 25.12.2023) «Об обязательном медицинском страховании в российской федерации» от 29.11.2010 (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2024) территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявить иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской федерации.

В судебном заседании установлено, что приговором мирового судьи пятого судебного участка Центрального судебного района 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ, признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ (л.д.14-27).

ДД.ММ.ГГГГ в результате виновных действий ФИО1 причинен вред здоровью ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ

Ответчик умышленно причинил, средней тяжести, вред здоровью потерпевшему.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения 

<

адрес> «Городская клиническая больница №» (далее ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница»), где за счет средств обязательного медицинского страхования получил медицинскую помощь на сумму 54 931 рублей 79 копеек, что подтверждается сведениями от ДД.ММ.ГГГГ, представленными Территориальным фондом обязательного медицинского страхования 

<

адрес> (далее ТФОМС НСО) (л.д.8, 8 оборот).

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, регулируется Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об ОМС), Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования», договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частями 1, 2, 6 статьи 39 Закона об ОМС расчеты с медицинской организацией за оказанную медицинскую помощь производятся страховой медицинской организацией на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию после получения средств обязательного медицинского страхования от территориального фонда на основании предъявленных в установленном порядке медицинской организацией счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи.

Согласно информации, предоставленной ООО «СК «Ингосстрах-М», между НСО «Городская клиническая больница №» и ООО «СК «Ингосстрах-М» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №. 

Согласно информационной справке от ДД.ММ.ГГГГ № о стоимости медицинской помощи, застрахованному лицу в рамках программы ОМС ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ, оказаны медицинские услуги в условиях стационара на сумму 54 931 рублей 79 копеек (л.д.13). 

Единая база медицинских услуг, находящаяся в распоряжении ТФОМС НСО, содержит информацию о стоимости медицинской помощи застрахованным лицам, по всем их обращениям, без указаний оснований таких обращений. 

Согласно сведениям ТФОМС НСО от ДД.ММ.ГГГГ об обращениях за медицинской помощью граждан в медицинские организации 

<

адрес> и ее стоимости в течение периода с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 оказаны медицинские услуги по лечению на сумму 54 931 рублей 79 копеек в ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №» (л.д.8, 8 оборот).

Медицинская помощь, оказанная ФИО2 в ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила сумму в размере 54 931 рублей 79 копеек, была предъявлена медицинской организацией к оплате (счет № от ДД.ММ.ГГГГ), оплачена филиалом ООО «СК «Ингосстрах-М» в 

<

адрес> за счет средств обязательного медицинского страхования, что подтверждается платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.37).

Судом установлено, что преступными действиями ФИО1 причинен вред Российской Федерации в размере 54 931 рублей 79 копеек, состоящий из расходов на лечение потерпевшего ФИО2, который возмещен медицинскому учреждению ООО «СК «Ингосстрах».

Исследовав представленные доказательства, суд считает, что исковые требования прокурора о возмещении расходов на лечение ФИО2 в размере 54 931 рублей 79 копеек являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в местный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований. С ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 848 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198, 235 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора 

<

адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес> к ФИО1 о взыскании денежных средств, возмещении расходов на лечение удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ в 

<

адрес>, (паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ 

<

данные изъяты>), в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования денежные средства в возмещение расходов на лечение в размере 54 931 рублей 79 копеек путем перечисления на счет: УФК по 

<

адрес> (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования 

<

адрес> л/с 

<

***>), ИНН 

<

***>, КПП 540601001, ОКТМО 50701000, Номер казначейского счета 03№, КБК 39№, Наименование банка получателя: «Сибирское ГУ банка России УФК по 

<

адрес>, БИК 015004950, Единый казначейский счет 40№.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ в 

<

адрес>, (паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ 

<

данные изъяты>) государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 1 848 рублей.

Копию заочного решения суда выслать ответчику с уведомлением о вручении не позднее чем в течение трех дней со дня его принятия в окончательной форме –10 июня 2024 года. 

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления. 

Председательствующий: /подпись/