.

.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации 

с. Богучаны Красноярского края 05 ноября 2020 года

Богучанский районный суд Красноярского края в составе: председательствующего - судьи Аветян Г.Н., 

с участием заместителя прокурора Богучанского района Чернецкого Р.Н., 

при секретаре Макарце Ю.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Богучанского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о взыскании расходов на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Богучанского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края обратился в Богучанский районный суд с исковым заявлением к ФИО1 о взыскании расходов на лечение потерпевшего, мотивировав свои требования тем, что приговором Богучанского районного суда Красноярского края от 16 июля 2020 года ФИО1 был признан виновным в . совершении им умышленного причинения тяжкого вреда здоровью К..., опасного для жизни человека. В результате чего последний находился на стационарном лечении в хирургическом отделении КГБУЗ «Богучанская районная больница» в период с 03 ноября 2019 года по 22 ноября 2019 года и на ее лечение были затрачены денежные средства в размере 92 174,98 рубля. Так как К. застрахована по обязательному медицинскому страхованию в АО МСО «Надежда», страховая компания оплатила стоимость лечения КГБУЗ «Богучанская районная больница». Поскольку ТФОМС Красноярского края осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края, просит взыскать стоимость лечения К. в пользу ТФОМС Красноярского края.

В судебном заседании истец заявленные требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в иске, просил их удовлетворить. 

Ответчик ФИО1 надлежащим образом уведомленный о месте и времени рассмотрения дела, отбывая наказание в местах лишения свободы, ходатайство о рассмотрении дела с его участием по средствам видеоконференцсвязи не заявлял, своего представителя в судебное заселение не направил, не ходатайствовал об отложении судебного заседания, возражений относительного искового заявления в суд не направил. 

Представитель материального истца ТФОМС Красноярского края, надлежащим образом уведомленный о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, в направленном в суд отзыве на исковое заявление просил рассмотреть дело в отсутствие своего представителя.

Третье лицо ООО «СМК РЕСО-Мед» (правопреемник АО МСО «Надежда») надлежащим образом уведомленное о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание своего представителя не направило, просило рассмотреть дело без их участия. 

По смыслу ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах лицо само определяет объем своих прав и обязанностей в гражданском процессе. Лицо, определив свои права, реализует их по своему усмотрению, распоряжение своими правами является одним из основополагающих принципов судопроизводства. 

С учётом положений ст. 167 ГПК РФ, учитывая мнение заместителя прокурора, а также с учётом надлежащего уведомления ответчика, представителя материального истца и третьего лица суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных сторон.

Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно статьи 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 38 Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счёт целевых средств.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объёме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объёме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу ч.1 ст.31 Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 вышеуказанной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено п.п.11 части 7 ст.34 Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч.3 ст.13 Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).Из приведённых норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Судом установлено, что 01 ноября 2019 года в вечернее время, точное время следствием не установлено, ФИО1, находясь совместно с К. в кухонной комнате квартиры, расположенной по адресу: ., реализуя возникший у него на почве личных неприязненных отношений преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью К.., умышленно нанёс один удар в лицо сидящей на стуле К., в результате которого последняя упала, после чего ФИО1 нанёс лежащей на полу К. не менее двух ударов ногами в область груди и живота. Продолжая свой преступный умысел, направленный на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, ФИО1, удерживая К. за руку, стал тянуть последнюю в сторону выхода из квартиры, в результате чего К. упала, при этом ФИО2, тянув лежащую на полу К. за руку во двор квартиры на улицу, продолжал наносить последней удары ногами в область груди и живота. Находясь во дворе дома указанной квартиры, ФИО1 нанёс К. не менее двух ударов ногами в область груди и живота, причинив своими действиями К. телесные повреждения в виде: закрытой травмы грудной клетки справа и области грудины, оскольчатых переломов 3,7,8 ребер справа, оскольчатых переломов 4,5,6 ребер справа со смещением, поперечно зубчатых переломов 2-3 ребер слева, оскольчатых переломов 4,5 ребер слева со смещением, поперечно зубчатого перелома средней трети грудины со смещением, повреждения лёгкого, травматического пневмоторакса справа, подкожной эмфиземы грудной клетки, брюшной стенки, шеи, головы, пневмомедиастинум. При этом повреждение в виде травматического пневмоторакса, оцененное экспертом по тяжести вреда здоровью в комплексе с переломами рёбер справа, отнесено к критериям, характеризующим квалифицирующий признак - вреда, опасного для жизни человека, и квалифицируется как тяжкий вред здоровью.

В результате противоправных действий ФИО1 К. были причинены телесные повреждения, в связи с чем последней была оказана медицинская помощь в КБГУЗ «Богучанская районная больница» на основании заключенных договоров на оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

Согласно информации, представленной ТФОМС Красноярского края, К. находилась на лечении в хирургическом отделении КГБУЗ «Богучанская районная больница» в период с 03 ноября 2019 года по 22 ноября 2019 года, при этом стоимость его лечения составила 92 174,98 рубля

Данные выводы суда подтверждаются:

Приговором Богучанского районного суда Красноярского края от 16 июля 2020 года в отношении ФИО1

Выпиской из реестров счетов об оказании медицинской помощи, предоставленной ТФОМС Красноярского края № 01.3/К-Б/2951, согласно которого К. находилась на лечении в хирургическом отделении КГБУЗ «Богучанская районная больница» в период с 03 ноября 2019 года по 22 ноября 2019 года, при этом стоимость ее лечения в круглосуточном стационаре составила 92 174 рубля 98 копеек.

Принимая во внимание установленные по делу обстоятельства, учитывая, что в результате преступных действий ответчика был причинён вред здоровью потерпевшего, на лечение которого были понесены затраты за счёт средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется, иного расчёта, отличного от представленного истцом, расходов на лечение ответчик не представил, в связи с чем, оснований для отказа в удовлетворении исковых требований не имеется. При этом вступившим в законную силу приговором суда установлено, что именно ответчик является причинителем вреда, что в силу положений ч.1 ст.31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» влечёт его обязанность по возмещению расходов.

Оценив исследованные доказательства в их совокупности, суд признаёт требования прокурора Богучанского района законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Кроме того, согласно ст.103 ГПК РФ, с ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён при подаче искового заявления в суд, в размере 2 965 рублей (п.1 ч.1 ст.333.19 НК РФ). 

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Богучанского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о взыскании расходов на лечение потерпевшего- удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края расходы на оплату оказанной медицинской помощи потерпевшей К. вследствие причинения вреда ее здоровью в сумме 92 174 (девяносто две тысячи сто семьдесят четыре) рубля 98 копеек.

Денежные средства перечислять на счёт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края .

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 2 965 (две тысячи девятьсот шестьдесят пять) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Богучанский районный суд Красноярского края. 

Председательствующий: Г.Н. Аветян