Дело № 2-420/2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 мая 2018 год г. Благовещенск

Благовещенский районный суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Вагапова З.А., при секретаре Мардановой Р.И, с участием представителя истца помощника Благовещенского межрайонного прокурора Батюкина В.В., представителей ответчика Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенская центральная районная больница ФИО1 (доверенность от 09 января 2018г.), ФИО2 (доверенность от 20 апреля 2018г.) рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Благовещенского межрайонного прокурора Республики Башкортостан в интересах социально-незащищенного гражданина ФИО3 к Государственному бюджетного учреждению здравоохранения республики Башкортостан Благовещенская центральная районная больница о признании незаконным бездействия и обязании обеспечить рецептами,

УСТАНОВИЛ:

Благовещенский межрайонный прокурор РБ обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенская центральная районная больница рассмотрев исковое заявление в интересах социально-незащищенного гражданина ФИО3 о признании незаконным бездействия и обязании обеспечить рецептами. 

В обоснование иска указано, что Благовещенской межрайонной прокуратурой в марте 2018 года по обращению ФИО3, во исполнение поручения прокуратуры Республики Башкортостан от 29.11.2017 №7/1-72017 проведена документальная проверка деятельности ГБУЗ РБ Благовещенская центральная районная больница в сфере лекарственного обеспечения пациентов, страдающих сахарным диабетом.

В ходе проведения проверки было установлено, что ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете ГБУЗ РБ Благовещенская центральная районная больница в качестве лица, страдающего сахарным диабетом.

Согласно материалам проверки следует, что ФИО3. регулярно наблюдается у специалистов ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ, включена в Региональный регистр лиц больных сахарным диабетом в г.Благовещенск имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг по обеспечению в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи лекарственными средствами, медицинскими изделиями получающих препараты инсулина по региональной льготе.

Из материалов проведенной проверки следует, что ФИО3 при наличии медицинских показаний регулярно не обеспечивалась рецептами на получение тест-полосок, необходимых для определения содержания в крови сахара, а так же иными видами и формами государственной социальной помощи. 

Меры по соответствующему обеспечению ФИО3. не принимались, отсутствуют сведения о направлении в отдел организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Республики Башкортостан обращения в целях принятия мер по обеспечению пациентки лекарственным препаратом и медицинскими изделиями.

В соответствии с п.1.4 Устава ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ является некоммерческой организацией, созданной для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством РФ полномочий Министерства Здравоохранения Республики Башкортостан в сфере здравоохранения.

Бездействие ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ по организации выдачи ФИО3 рецептов для получения необходимых лекарственных средств и медицинских изделий. Отсутствие которых может привести к тяжелым последствиям для нее, возможно существенное ухудшение ее здоровья, тем самым нарушаются ее права и свободы.

В судебном заседании прокурор Батюкин В.В. уточнил исковые требования, просил признать незаконным бездействие ГБУЗ Республики Башкортостан Благовещенская Центральная районная больница, выраженное в необеспечении с 25 августа 2015 года ФИО3 рецептами на получение изделий медицинского назначения - тест-полосок, необходимых для определения содержания в крови уровня сахара по основаниям указанным в иске.

Представители ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенская центральная районная больница ФИО1, ФИО2 признали исковые требования прокурора в полном объеме.

В силу ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

В силу ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (вступил в силу с 1 января 2013 года); предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно ст. 11 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Согласно ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (пункты 1, 2, 5).

В силу п. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

В соответствии с частью 2 статьи 5 ФЗ "О государственной социальной помощи" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи относится оказание (предоставление) государственной социальной помощи в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, в том числе, предусматривающими предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг.

В соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" отдельные категории граждан имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в частности, инвалиды.

Статьей 6.2 указанного Закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Закона, набора социальных услуг включается дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе, предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно части 2 статьи 6.2 Закона, перечень лекарственных препаратов, в том числе, перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Согласно части 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 23-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно части 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Статьей 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 23-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" на органы государственной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность устанавливать перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства РБ от 19.04.2017 № 169"О предоставлении мер социальной поддержки отдельным группам населения в обеспечении лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической помощи" в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (с последующими изменениями), Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" (с последующими изменениями), в целях организации лекарственного обеспечения граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи за счет средств бюджета Республики Башкортостан Правительство Республики Башкортостан также утверждены Порядок организации обеспечения граждан лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан; Порядок организации обеспечения граждан лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются гражданам по рецептам врачей с 50-процентной скидкой за счет средств бюджета Республики Башкортостан; Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан; Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются гражданам по рецептам врачей с 50-процентной скидкой за счет средств бюджета Республики Башкортостан.

Исследовав материалы дела, принимая во внимание признание иска ответчиком, суд считает требования истца подлежащими удовлетворению.

Согласно ст. 39 ГПК РФ суд принимает признание иска ответчиком, если это не противоречит закону и не нарушает права и законные интересы других лиц.

На основании ч.3 ст. 173 ГПК РФ при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

В соответствии с ч.4 ст.198 ГПК РФ в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом.

Суд считает возможным принять признание Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенская центральная районная больница исковых требований Благовещенского межрайонного прокурора РБ.

Представителям ответчика Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенская центральная районная больница ФИО1, ФИО4 основания и последствия признания иска, предусмотренные ст.ст. 39, 173 ГПК РФ разъяснены и понятны. 

Руководствуясь ст.39, 173, ст.194-198, ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Благовещенского межрайонного прокурора Республики Башкортостан в интересах ФИО3 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенская Центральная районная больница о признании незаконным бездействия по обеспечению рецептами на получение лекарственных средств, медицинских изделий в соответствии со стандартом специализированной медицинской помощи при инсулинзависимом сахарном диабете - удовлетворить.

Признать бездействия Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенская Центральная районная больница выраженные в необеспечении ФИО3 в период с 28 августа 2015года рецептами на получение изделий медицинского назначения- тест-полосок предоставляемых бесплатно- незаконными.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Благовещенская Центральная районная больница обеспечивать ФИО3 рецептами на получение лекарственных средств, медицинских изделий в соответствии со стандартом специализированной медицинской помощи при инсулинзависимом сахарном диабете до отмены применения этих средств, изделий.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Благовещенский районный суд Республики Башкортостан..

Председательствующий: З.А.Вагапов