Дело № 2а-225/2024

УИД 65RS0004-01-2024-000019-79

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Долинск 9 апреля 2024 г. 

Долинский городской суд Сахалинской области в составе:

председательствующего судьи Канунниковой О.А., 

при секретаре Сон Е.Б.,

с участием помощника Долинского городского прокурора Неволина Д.Е., представителя административного ответчика ГБУЗ "Долинская ЦРБ им. Н.К. Орлова" ФИО1, 

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Долинского городского суда административное дело по административному исковому заявлению Долинского городского прокурора в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Долинская центральная районная больница им. Н.К. Орлова», Министерству здравоохранения Сахалинской области о признании бездействия незаконным, возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

Долинский городской прокурор обратился в Долинский городской суд с вышеуказанным исковым заявлением, по тем основаниям, что Долинской городской прокуратурой проведена проверка деятельности ГБУЗ «Долинская ЦРБ» на предмет исполнения градостроительного законодательства, законодательства об охране здоровья и требований действующего федерального законодательства в рамках которой установлено, что согласно лицензии, ГБУЗ «Долинская ЦРБ» имеет право на осуществление медицинской деятельности, в том числе на оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях. Как закреплено в уставе, учреждение имеет в своем составе Отделение сестринского ухода, расположенного по адресу: 

<

адрес>. По результатам проведенного обследования здания Отделения сестринского ухода выдано заключение о техническом состоянии объекта, согласно которому, объект подлежит сносу, либо капитальным восстановительным работам. Однако ГБУЗ «Долинская ЦРБ» эксплуатация здания отделение сестринского ухода осуществляется с нарушениями требований, с повреждениями отделочного слоя на стенах, напольного покрытия полов, разрушений на потолке и протечек в помещениях здания. Кроме того, проверкой установлено, что в нарушении Правил организации деятельности отделения сестринского ухода для взрослых, в отделении отсутствуют: смотровой кабинет; перевязочная; кабинет заведующего; комната для хранения медицинского оборудования, душевая для медицинских работников; помещение для психологической разгрузки. Также отсутствуют устройства для подъема и перемещения пациентов. Проверкой установлено, что здание сестринского ухода не оснащено системой видеонаблюдения камерами, позволяющей с учетом количества устанавливаемых камер и мест их размещения, обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных участков и критических элементов территории, архивирование и хранение данных мест не менее 1 месяца. Охрана объекта посредством привлечения сотрудников охранных организаций не осуществляется. Объект инженерно-техническими средствами и системами охраны: СКУД и видеодомофонами не оборудованы. На основании распоряжения Министерства имущественных и земельных отношений Сахалинской области здание отделения сестринского ухода исключено из казны Сахалинской области и по акту приема-передачи передано в оперативное управление ГБУЗ «Долинская ЦРБ», которая в соответствии с Уставом владеет, пользуется закрепленным за ним на праве оперативного управления имуществом в соответствии с действующим законодательством. Согласно Устава, учреждение при осуществлении права оперативного управления имуществом обязано выполнять работы по капитальному и техническому ремонту имущества. Поскольку непринятие со стороны ГБУЗ «Долинская ЦРБ» мер по капитальному ремонту здания отделения сестринского ухода, надлежащей организацией и оснащению деятельности отделения сестринского ухода, надлежащему обеспечению антитеррористической защищённости объекта нарушает права неопределенного круга лиц на безопасное пребывание в здании лечебного учреждения, ссылаясь на нормы действующего законодательства, просит суд: 

- возложить обязанность на Министерство здравоохранения Сахалинской области в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу профинансировать мероприятия: по проведению капитального ремонта; по созданию и оснащению смотрового кабинета, перевязочной, кабинета заведующего, комнаты для хранения медицинского оборудования, душевой для медицинских работников, помещения для психологической разгрузки; по оснащению системой видеонаблюдения, позволяющей обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных участков и критических элементов объекта (территории), архивирование и хранение данных не менее 1 месяца, инженерно-техническими средствами и системами охраны: системой контроля и управления доступом и видеодомофоном; по обеспечению охраны здания (территории); по оснащению устройством для подъема и перемещения пациентов в здании «Отделение сестринского ухода», расположенного по адресу: 

<

адрес>;

- возложить обязанность на государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Долинская центральная районная больница им. Н.К. Орлова» в течение 6 месяцев со дня получения финансирования от Министерства здравоохранения Сахалинской области организовать проведение капитального ремонта; создать и оснастить смотровой кабинет; перевязочную; кабинет заведующего; комнату для хранения медицинского оборудования; душевую для медицинских работников; помещение для психологической разгрузки; организовать проведение мероприятий по оснащению здания (территории) системой видеонаблюдения, позволяющей обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных участков и критических элементов объекта (территории), архивирование и хранение данных не менее 1 месяца, а также инженерно-техническими средствами и системами охраны: системой контроля и управления доступом и видеодомофоном; организовать охрану сотрудниками охранной организации; оснастить устройством для подъема и перемещения пациентов в здании «Отделение сестринского ухода», расположенного по адресу: 

<

адрес>.

Определением Долинского городского суда от 4 марта 2024 года, суд перешел к рассмотрению дела по правилам административного судопроизводства.

28 марта 2024 года Долинский городской прокурор представил заявление об уточнении административных исковых требований, в котором просил:

- признать незаконным бездействие государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Долинская центральная районная больница им. Н.К. Орлова» и Министерства здравоохранения Сахалинской области по не принятию мер к проведению капитального ремонта; по созданию и оснащению смотрового кабинета, перевязочной, кабинета заведующего, комнаты для хранения медицинского оборудования, душевой для медицинских работников, помещения для психологической разгрузки; по оснащению системой видеонаблюдения, позволяющей обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных участков и критических элементов объекта (территории), архивирование и хранение данных не менее 1 месяца, инженерно-техническими средствами и системами охраны: системой контроля и управления доступом и видеодомофоном; по обеспечению охраны здания (территории); по оснащению устройством для подъема и перемещения пациентов в здании «Отделение сестринского ухода», расположенного по адресу: 

<

адрес>.

- возложить обязанность на Министерство здравоохранения Сахалинской области в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу профинансировать мероприятия: по проведению капитального ремонта; по созданию и оснащению смотрового кабинета, перевязочной, кабинета заведующего, комнаты для хранения медицинского оборудования, душевой для медицинских работников, помещения для психологической разгрузки; по оснащению системой видеонаблюдения, позволяющей обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных участков и критических элементов объекта (территории), архивирование и хранение данных не менее 1 месяца, инженерно-техническими средствами и системами охраны: системой контроля и управления доступом и видеодомофоном; по обеспечению охраны здания (территории); по оснащению устройством для подъема и перемещения пациентов в здании «Отделение сестринского ухода», расположенного по адресу: 

<

адрес>;

- возложить обязанность на государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Долинская центральная районная больница им. Н.К. Орлова» в течение 6 (шести) месяцев со дня получения финансирования от Министерства здравоохранения Сахалинской области организовать проведение капитального ремонта; создать и оснастить смотровой кабинет; перевязочную; кабинет заведующего; комнату для хранения медицинского оборудования; душевую для медицинских работников; помещение для психологической разгрузки; организовать проведение мероприятий по оснащению здания (территории) системой видеонаблюдения, позволяющей обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных участков и критических элементов объекта (территории), архивирование и хранение данных не менее 1 месяца, а также инженерно-техническими средствами и системами охраны: системой контроля и управления доступом и видеодомофоном; организовать охрану сотрудниками охранной организации; оснастить устройством для подъема и перемещения пациентов в здании «Отделение сестринского ухода», расположенного по адресу: 

<

адрес>.

В судебном заседании помощник Долинского прокурора Неволин Д.Е. административные исковые требования поддержал с учетом уточнений. 

В судебном заседании представитель административного ответчика ГБУЗ "Долинская ЦРБ им. Н.К. Орлова" ФИО6 с исковыми требованиями согласилась, пояснила, что указанные в иске работы могут быть произведены Учреждением только после финансирования. До начала рассмотрения дела ГБУЗ «Долинская ЦРБ» представила письменный отзыв согласно которому, по результатам обследования Отделения сестринского ухода 

<

адрес>, установлено, что техническое состояние здания аварийное, в качестве заключения указано, что здание подлежит сносу, либо капитальным восстановительным работам и указан перечень мероприятий необходимых для восстановления. В связи, с чем в Министерство здравоохранения Сахалинской области направлены письма о выделении денежных средств для подготовки проектно-сметной документации, а также рассмотрения вопроса о проведении капитального ремонта здания Отделения сестринского ухода. В настоящее время проводятся рабочие встречи со специализированными проектными организациями, подготавливается техническое задание, при выделении денежных средств незамедлительно будет заключен договор на разработку проектно-сметной документации, после чего объявлен конкурс на проведение капитального ремонта.

В судебное заседание представитель административного ответчика Министерства здравоохранения Сахалинской области не явился, надлежащим образом извещен о времени и месте проведения судебного заседания. До рассмотрения дела по существу представили письменный отзыв, согласно которым, полагали административные исковые требования прокурора необоснованными. Указав, что основания, послужившие для проведения проверки в иске не указаны, а также результат проведенной проверки в адрес Министерства не поступал. Вместе с тем, бремя содержания имущества, закрепленного на праве оперативного управления несет ГБУЗ «Долинская ЦРБ». Министерство фактически не является собственников бюджетных денежных средств, а лишь обеспечивает их адресное распределение в соответствии с порядком, утвержденным Бюджетным законодательством. Возложение обязанности обеспечить финансирование мероприятий в учреждении является понуждением Министерства, как органа исполнительной власти и является фактическим вмешательством в административно-хозяйственную деятельность органа, являющегося главным распорядителем бюджетных средств. При этом, до настоящего времени в адрес Министерства от Учреждения о выделении денежных средств на проведение мероприятий по устранению нарушений не поступало. При поступлении заявки о выделении денежных средств, при формировании очередных поправок в бюджет Сахалинской области, Министерством будет подана заявка на дополнительное финансирование с целью доведения денежных средств до Учреждения на проведение указанных мероприятий Кроме того, указали, что сроки исполнения Министерством обязанности по финансированию, прокурором не обоснованы, поскольку не указано, являются ли они реальными, соответствуют ли объему подлежащих выполнению работ, в связи с чем полагали, что на объем мероприятий необходимых к выполнению потребуется не менее 24-х месяцев. В удовлетворении требований прокурора просили отказать и принять по делу законное и обоснованное решение.

На основании части 6 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации суд рассмотрел дело в отсутствие представителя Министерства здравоохранения Сахалинской области. 

Заслушав явившихся сторон, изучив материалы дела и исследовав совокупность имеющихся доказательств, суд приходит к следующему.

Обстоятельства, как они есть подтверждаются исследованными в ходе судебного разбирательства материалами административного дела. 

В соответствии с частью 1 статьи 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами. 

Согласно части 4 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, органы государственной власти, Уполномоченный по правам человека в Российской Федерации, уполномоченный по правам человека в субъекте Российской Федерации, иные органы, организации и лица, а также прокурор в пределах своей компетенции могут обратиться в суд с административными исковыми заявлениями о признании незаконными решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в защиту прав, свобод и законных интересов иных лиц, если полагают, что оспариваемые решения, действия (бездействие) не соответствуют нормативному правовому акту, нарушают права, свободы и законные интересы граждан, организаций, иных лиц, создают препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. 

Статьями 41 и 42 Конституции Российской Федерации, статьями 1 и 8 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закреплено право каждого на охрану здоровья и на благоприятную окружающую среду.

В соответствии со ст. 36 Федерального закона от 30.12.2009 N 384-ФЗ (ред. от 02.07.2013) "Технический регламент о безопасности зданий и сооружений", безопасность здания или сооружения в процессе эксплуатации должна обеспечиваться посредством технического обслуживания, периодических осмотров и контрольных проверок и (или) мониторинга состояния основания, строительных конструкций и систем инженерно-технического обеспечения, а также посредством текущих ремонтов здания или сооружения.

В соответствии с п. 5.1, 5.2 "СП 319.1325800.2017. Свод правил. Здания и помещения медицинских организаций. Правила эксплуатации"(утв. Приказом Минстроя России от 18.12.2017 N 1682/пр), в процессе эксплуатации зданий и помещений медицинских организаций в течение всего срока службы в них должны быть обеспечены требования механической и пожарной безопасности, функциональной пригодности, безопасности условий пребывания для пациентов и медицинского персонала, безопасности уровня воздействия на окружающую среду.

Для обеспечения выполнения указанных в 5.1 требований должны соблюдаться правила эксплуатации, установленные в СП 255.1325800, ГОСТ 27751.

Согласно п. 6.2 СП 319.1325800.2017, ответственным за эксплуатацию и своевременный ремонт зданий и помещений медицинских организаций в соответствии с Федеральным законом от 28 ноября 2011 г. N 337-ФЗ "О внесении изменений в Градостроительный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации", является собственник здания или лицо, которое владеет зданием или помещением на законном основании (на праве аренды, хозяйственного ведения, оперативного управления и другое) в случае, если соответствующим договором, решением органа государственной власти или органа местного самоуправления установлена ответственность этого лица за эксплуатацию здания или помещения.

Пунктом 6.6 СП 319.1325800.2017 определено, что в обязанности службы эксплуатации зданий и помещений медицинских организаций, помимо определенных СП 255.1325800, входит:

- осуществление надзора за техническим состоянием строительных конструкций и систем инженерно-технического обеспечения зданий путем организации, планирования и проведения их специальных осмотров (систематических ежедневных, текущих периодических, сезонных, внеочередных);

- проведение подготовительных работ по организации комиссий по сезонным периодическим и внеочередным осмотрам зданий и участие в работе этих комиссий;

- оценка соответствия технического состояния строительных конструкций и систем инженерно-технического обеспечения зданий требованиям 5.1;

- составление заданий на обследование зданий специализированными организациями, оформление договоров, оказание необходимой помощи при проведении обследований, приемка выполненных работ;

- организация текущего ремонта и устранения неисправностей строительных конструкций и систем инженерно-технического обеспечения зданий, с осуществлением контроля качества проведения этих работ;

- планирование и проведение ремонтных работ при подготовке зданий к сезонной эксплуатации;

- планирование капитального ремонта зданий и контроль качества выполняемых работ;

- разработка мероприятий по обеспечению доступа к ответственным узлам строительных конструкций эксплуатируемых зданий, для возможности их осмотра и ремонта;

- участие с правом визирования документов при вводе объекта в эксплуатацию;

- взаимодействие с организациями, выполняющими монтажные и пусконаладочные работы, при подготовке комплекта исполнительной документации (с актами приемки работ и исполнительными чертежами);

- обеспечение эксплуатационного контроля и обслуживания систем инженерно-технического обеспечения;

- организация круглосуточного диспетчерского обслуживания систем инженерно-технического обеспечения и коммуникаций и в случаях, когда это предусмотрено проектной документацией - мониторинг технического состояния;

- ведение эксплуатационной документации, в т.ч. паспорта объекта, технического журнала по эксплуатации и пр;

- взаимодействие с государственными органами контроля и надзора;

- составление заявок службам охраны труда, отопления и вентиляции и другим службам на нормализацию параметров микроклимата внутри помещений, и контроль за их выполнением;

- участие в промежуточной приемке и освидетельствовании скрытых работ, а также тех работ, от качества выполнения которых зависит устойчивость и прочность зданий или их частей;

- проведение подготовительных работ по организации комиссий по приемке в эксплуатацию зданий после окончания капитального ремонта и участие в работе этих комиссий;

- планирование и организация работ по уборке и благоустройству территории, прилегающей к обслуживаемому зданию или группе зданий.

Согласно п. 10.7 СП 319.1325800.2017, проведение строительно-монтажных работ, влияющих на несущую систему и ограждающие конструкции зданий медицинских организаций, системы вентиляции, кондиционирования, водоотведения и гидроизоляцию здания следует осуществлять по специально разработанной проектной документации.

Согласно п. 11.1 СП 319.1325800.2017, решение о проведении капитального ремонта принимается руководителем медицинского учреждения, с обязательным участием службы эксплуатации на основании результатов обследования специализированными организациями.

В соответствии с пунктом 1.1 санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 настоящие санитарные правила направлены на охрану жизни и здоровья населения, обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных, неинфекционных заболеваний и устанавливают санитарно - эпидемиологические требования к выполнению работ и предоставлению гостиничных, медицинских, бытовых, социальных услуг, услуг в области культуры, спорта, организации досуга, развлечений, продаже товаров производственно-технического назначения для личных и бытовых нужд, а также к используемым хозяйствующими субъектами зданиями, сооружениям, помещениям, оборудованию и транспортным средствам. 

Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:

1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

3) на основе клинических рекомендаций;

4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ч. 5 ст. 36 Закона, положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и организаций, указанных в части 2 статьи 6 настоящего Федерального закона, утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти совместно с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Пунктом 9 Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденного совместным Приказом Минздрава России № 345н, Минтруда России № 372н от 31.05.2019 (далее Совместный приказ № 345н/372н) паллиативная специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами, занимающими должность врача по паллиативной медицинской помощи, иными врачами-специалистами, медицинскими работниками со средним профессиональным образованием кабинетов паллиативной медицинской помощи взрослым, отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым, отделений паллиативной медицинской помощи взрослым, хосписов для взрослых, отделений сестринского ухода для взрослых, домов (больниц) сестринского ухода для взрослых, дневных стационаров паллиативной медицинской помощи взрослым, респираторных центров для взрослых, отделений (бригад) выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, отделений (коек) паллиативной медицинской помощи детям, хосписов для детей, дневных стационаров паллиативной медицинской помощи детям.

Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ. Соблюдение обязательных требований, содержащихся в данном документе, оценивается при осуществлении государственного контроля (надзора), их несоблюдение может являться основанием для привлечения к административной ответственности (Постановление Правительства РФ от 31.12.2020 N 2467).

Пунктом 12 Совместного приказа 3 345н/372н закреплено, что паллиативная специализированная медицинская помощь оказывается в соответствии с приложениями №№2-37 к Положению.

Согласно п. 20 Стандарта оснащения отделения сестринского ухода (приложение № 22 к Совместному приказу № 345н/372н), отделение сестринского ухода подлежит оснащению, в том числе устройством для подъема и перемещения пациентов.

Согласно пункта 2,3 части 2 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя: правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача); стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений. 

В соответствии с пунктом 3.1 части 3 статьи 5 Федерального закона от 06.03.2006 N 35-ФЗ "О противодействии терроризму", физические лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица либо использующие принадлежащее им имущество в социальных, благотворительных, культурных, образовательных или иных общественно полезных целях, не связанных с извлечением прибыли, выполняют требования к антитеррористической защищенности объектов (территорий), используемых для осуществления указанных видов деятельности и находящихся в их собственности или принадлежащих им на ином законном основании. Юридические лица обеспечивают выполнение указанных требований в отношении объектов, находящихся в их собственности или принадлежащих им на ином законном основании.

В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 5 Федерального закона от 06.03.2006 N 35-ФЗ "О противодействии терроризму", Правительство Российской Федерации устанавливает обязательные для выполнения требования к антитеррористической защищенности объектов (территорий), категории объектов (территорий), порядок разработки указанных требований и контроля за их выполнением, порядок разработки и форму паспорта безопасности таких объектов (территорий) (за исключением объектов транспортной инфраструктуры, транспортных средств и объектов топливно-энергетического комплекса).

Постановлением Правительства РФ от 13.01.2017 N 8 (ред. от 05.03.2022) утверждены требования к антитеррористической защищенности объектов (территорий) Министерства здравоохранения Российской Федерации и объектов (территорий), относящихся к сфере деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации, и формы паспорта безопасности этих объектов (территорий)" (далее – Требования).

Согласно п. 1 Требований, настоящие требования устанавливают комплекс мероприятий, направленных на обеспечение антитеррористической защищенности объектов (территорий) Министерства здравоохранения Российской Федерации и объектов (территорий), относящихся к сфере деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - объекты (территории), включая вопросы инженерно-технической укрепленности этих объектов (территорий), их категорирования, контроля за выполнением настоящих требований и разработки паспорта безопасности объектов (территорий).

В соответствии с пп "б" п. 16 Требований, в целях обеспечения необходимой степени антитеррористической защищенности объектов (территорий) независимо от присвоенной им категории осуществляются следующие мероприятия; оборудование системой видеонаблюдения, позволяющей с учетом количества устанавливаемых камер и мест их размещения обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных участков и критических элементов объекта (территории), архивирование и хранение данных не менее 1 месяца.

В соответствии с пп. "г" п. 16 (1) Требований, на объектах (территориях), которым присвоена третья категория, помимо мероприятий, предусмотренных пунктом 16 настоящих требований, дополнительно осуществляются следующие мероприятия: обеспечение охраны объекта (территории) путем привлечения сотрудников охранных организаций и при необходимости оснащение объекта (территории) инженерно-техническими средствами и системами охраны.

Согласно представленному ГБУЗ "Долинска ЦРБ им. Н.К. Орлова" паспорту безопасности, объекту присвоена третья категория. 

Материалами дела установлено, что Долинской городской прокуратурой проведена проверка деятельности ГБУЗ «Долинская ЦРБ» на предмет исполнения градостроительного законодательства, законодательств об охране здоровья и требований действующего федерального законодательства в рамках которой установлено следующее.

На основании распоряжения Министерства имущественных и земельных отношений Сахалинской области от 21.03.2013 №-р здание «отделение сестринского ухода», расположенное по адресу: 

<

адрес> исключено из казны Сахалинской области и по акту приема – передачи от 25.03.2013 передано в оперативное управление ГБУЗ «Долинская ЦРБ».

Проведенной городской прокуратурой проверкой установлено, что согласно лицензии, ГБУЗ «Долинская ЦРБ» имеет право на осуществление медицинской деятельности, в том числе на оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.

В пункте 1.4.12 Устава, закреплено, что учреждение имеет в своем составе Отделение сестринского ухода, расположенное в здании по адресу: 

<

адрес>.

Во исполнение решения Долинского городского суда от 13.02.2023 по иску городского прокурора (дело № 2-321/2023), которым бездействие ГБУЗ «Долинская ЦРБ» в части непринятия мер к оценке соответствия технического состояния строительных конструкций и систем инженерно-технического обеспечения зданий, находящихся в оперативном управлении учреждения, установленным требованиям; составлению заданий на обследование зданий учреждения специализированными организациями признаны незаконными. На ГБУЗ «Долинская ЦРБ имени» возложена обязанность в срок не позднее 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу организовать проведение оценки соответствия технического состояния строительных конструкций и систем инженерно-технического обеспечения зданий, находящихся в оперативном управлении учреждения, установленным требованиям; составить задания на обследование зданий учреждения специализированными организациями, а также с момента вступления в законную силу решения суда принять незамедлительные меры по проведению текущих, сезонных и внеочередных осмотров и комплексных обследований зданий, принадлежащих ему на праве оперативного управления, в порядке установленном «СП 255.1325800.2016. Свод правил. Здания и сооружения. Правила эксплуатации. Основные положения», утвержденным приказом Минстроя России от 24.08.2016№ Учреждением посредством привлечения специализированной организации ООО «Центральная строительная лаборатория «Сахалинстрой» (далее - Лаборатория) произведено инженерное обследование здания «Отделение сестринского ухода» (далее - Объект), расположенного по адресу: 

<

адрес>.

По результатам произведенного обследования Лабораторией выдано заключение от 15.09.2023 исх. № о техническом состоянии Объекта, согласно которому Объект подлежит сносу либо капитальным восстановительным работам.

Согласно приложению Б к заключению – «ведомость дефектов и повреждений (Оценка категории технического состояния строительных конструкций здания)», техническое состояние Объекта находится в неудовлетворительном техническом состоянии, требующем проведения капитального ремонта:

- отмостка бетонная (повреждения: трещины по бетону отмостки, неравномерная осадка, разрушения бетона) – состояние аварийное;

- крыльца входов бетонные (повреждения: вход в здания по оси 6 в осях в уровне прилегающей территории; козырек крыльца по оси А в осях 1-3; разрушения кровельного покрытия козырька; оголение и коррозия арматуры; отклонения от горизонтальной плоскости) – состояние аварийное; 

- стены 1,2,3 этажей, кладка из шлакоблочных стеновых камней (повреждения: эрозия шлакобетона глубиной до 0,25м; усиление нового проема не выполнено) – состояние от ограниченно работоспособного до аварийного;

- полы деревянные, бетонные кафельным покрытием (повреждения: неравномерная осадка бетонных полов; зыбкость деревянных полов; отклонения от горизонтали; выгиб напольных досок) – состояние от работоспособного до ограниченно работоспособного технического состояния;

- перегородки деревянные, щитовые (повреждения: трещины по конструкции перегородкам; в уровне 3 этажа отслоение штукатурки)- состояние ограниченно работоспособное;

- крыша деревянная, стропильно-стоечная (повреждения: биологическое поражение обрешетки в зоне расположения фановых труб) – состояние от ограниченно работоспособного до аварийного;

- кровля стальная профилированные листы (повреждения: частичное разрушение леерного ограждения, ослабление крепления механические повреждения кровли, пробоины) – состояния, аварийное, от ограниченно работоспособного до аварийного;

- сантехническое оборудование стальные пластиковые трубы (повреждения: следы протечек) – состояние ограниченно работоспособное.

Кроме того, проведенной проверкой установлено, что в нарушение пункта 9 Правил организации деятельности отделения сестринского ухода для взрослых (Приложение № 20 к Совместному приказу № 345н/372н), в отделении сестринского ухода отсутствуют:

- смотровой кабинет;

- перевязочная;

- кабинет заведующего;

- комната для хранения медицинского оборудования;

- душевая для медицинских работников;

- помещение для психологической разгрузки.

Кроме этого, пунктом 8 Правил организации деятельности отделения сестринского ухода для взрослых (Приложение № 20 к Совместному приказу № 345н/372н), закреплено, что оснащение Отделения ухода осуществляется в соответствии со стандартом оснащения отделения сестринского ухода для взрослых (Приложение № 22 к Совместному приказу № 345н/372н).

Однако в нарушение п. 20 Стандарта оснащения отделения сестринского ухода (Приложения № 22 к Совместному приказу № 345н/372н), в отделении сестринского ухода отсутствуют устройства для подъема и перемещения пациентов.

Кроме того, проведенной проверкой установлено, что в нарушение требований п. 4 ч. 2, ч. 3.1 ст. 5 Закона № 35-ФЗ, пп. «б» п. 16, пп. «г» п. 16 Требований, здание (территория) «Отделение сестринского ухода» системой видеонаблюдения камерами, позволяющей с учетом количества устанавливаемых камер и мест их размещения обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных участков и критических элементов объекта (территории), архивирование и хранение данных не менее 1 месяца, не оснащено.

Охрана объекта (территории) посредством привлечения сотрудников охранных организаций не осуществляется. 

Объект (территория) инженерно-техническими средствами и системами охраны: СКУД и видеодомофонами не оборудованы.

В соответствии с пунктом 4.4. Устава Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Долинская центральная районная больница им.Н.К. Орлова», утвержденного распоряжением министра здравоохранения Сахалинской области от 13.12.2012 № (далее - Устав), Учреждение владеет, пользуется закрепленным за ним на праве оперативного управления имуществом в соответствии с действующим законодательством, настоящим Уставом.

Подпунктом 3 пункта 4.7. Устава закреплено, что Учреждение при осуществлении права оперативного управления имуществом обязано выполнять работы по капитальному и техническому ремонту имущества в порядке действующего законодательства. 

27 ноября 2023 года Долинской городской прокуратурой в адрес ГБУЗ «Долинской ЦРБ» вынесено представление об устранении нарушений действующего законодательства.

Согласно ответа ГБУЗ «Долинской ЦРБ» от 21 декабря 2023 года в ходе рассмотрения представления установлено, что доводы, указанные в акте прокурорского реагирования, нашли свое подтверждение в части необходимости подготовки проектно-сметной документации и проведения капитального ремонта здания отделения сестринского ухода, по адресу: 

<

адрес>. С целью устранения нарушений, указанных в представлении, у подрядных организаций запрошена информация о стоимости работ, в министерство здравоохранения Сахалинской области направлены письма о выделении финансовых средств на подготовку проектно сметной документации и проведение капитального ремонта здания отделения сестринского ухода. Проводятся рабочие встречи со специализированными проектными организациями, подготавливается техническое задание. 

ГБУЗ «Долинской ЦРБ» в адрес Министерства здравоохранения Сахалинской области (23.11.203 №.№, 23.11.2023 №.№, 28.11.2023 №.№, 7.02.2024 №.№, 28.03.2024 №) направлены письма о выделении денежных средств на производство ремонта здания отделения сестринского ухода, расположенного по адресу: 

<

адрес>.

Согласно ответа с Министерства здравоохранения Сахалинской области от 27 февраля 2024 года № следует, что на указанную дату в адрес Министерства заявок на финансирования от ГБУЗ «Долинская ЦРБ» с целью устранения нарушений, указанных в административному исковом заявлении не поступало.

Таким образом, поскольку до настоящего времени нарушения не устранены, а также учитывая, что непринятие мер по капитальному ремонту здания "Отделения сестринского ухода", надлежащей организации и оснащению деятельности и отделения сестринского ухода, и надлежащему обеспечению антитеррористической защищенности объекта нарушает права неопределенного круга лиц на безопасное пребывание в здании лечебного учреждения, суд полагает заявленные требования прокурора в части признания бездействия ГБУЗ "Долинска ЦРБ им. Н.К. Орлова" выразившееся в непринятия мер к проведению капитального ремонта, надлежащей организации и оснащению деятельности и отделения сестринского ухода, и надлежащему обеспечению антитеррористической защищенности объекта, возложения обязанностей организовать проведение указанных работ (мероприятий) подлежащими удовлетворению. 

Прокурор, обращаясь в интересах неопределенного круга лиц с иском, направленным на охрану жизни, здоровья граждан, защиту их прав, законных интересов, действовал в пределах полномочий.

Рассматривая требования прокурора о признании незаконным бездействия Министерства здравоохранения 

<

адрес>, суд приходит к следующему.

Решением о проведении проверки от ДД.ММ.ГГГГ № установлено провести проверку в ГБУЗ «Долинская ЦРБ» с целью выявления и устранения нарушений требований градостроительного, санитарно-эпидемиологического законодательства, законодательства об основах охраны здоровья граждан РФ, о безопасности зданий и сооружений и о противодействии терроризму, строительных, санитарных норм и правил, а также требований иного законодательства в сфере здравоохранения. С установлением срока с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. 

ДД.ММ.ГГГГ заместителем Долинского городского прокурора, во исполнение поручения прокуратуры, в адрес главного врача ГБУЗ «Долинская ЦРБ» направлено уведомление о предстоящей проверки с указанием сроков ее проведения. 

После получения данного уведомления, Долинской ЦРБ в адрес Министерства здравоохранения 

<

адрес> направлены обращения ДД.ММ.ГГГГ №.144-561/23, ДД.ММ.ГГГГ №.144-560/23, ДД.ММ.ГГГГ №.144-579/23, ДД.ММ.ГГГГ №.144-88/24, ДД.ММ.ГГГГ № о выделении денежных средств на производство ремонта здания отделения сестринского ухода, расположенного по адресу: 

<

адрес>, а также на оборудование системы видонаблюдения.

Учитывая тот факт, что указанные обращения были направлены ГБУЗ «Долинской ЦРБ» в адрес Министерства здравоохранения Сахалинской области после получения уведомления о предстоящей проверки, суд, применительно к настоящему административному делу незаконного бездействия со стороны Министерства здравоохранения Сахалинской области не усматривает.

Рассматривая требование истца о возложении обязанности на Министерство здравоохранения Сахалинской области выделить финансирование ГБУЗ "Долинская ЦРБ им. Н.К. Орлова" на указанные мероприятия, суд приходит к следующему. 

Министерством здравоохранения Сахалинской области в рамках предоставленных полномочий должны приниматься меры, направленные на финансовое обеспечение в части бюджетного финансирования мероприятий по исполнению ГБУЗ "Долинская ЦРБ им. Н.К. Орлова" представления Долинской городской прокуроры, при недостаточности финансовых средств учреждения. 

Судом принимается во внимание, что содержание недвижимого имущества объектов государственной собственности, переданного в ведение учреждения, находится в компетенции ГБУЗ "Долинская ЦРБ им. Н.К. Орлова".

Вместе с тем, следует учесть, что исходя из положений пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации финансовое обеспечение бюджетных учреждений осуществляется в виде субсидий на финансовое обеспечение выполнения ими государственного (муниципального) задания, а также субсидии на иные цели. 

В силу пунктов 2.7, 2.8, 4.9 5.1, 5.8 Устава ГБУЗ "Долинская ЦРБ им. Н.К. Орлова" функции и полномочия Учреждения от имени Сахалинской области осуществляет министерство здравоохранения Сахалинской области (далее учредитель). Полномочиями главного распорядителя бюджетных средств наделено министерство здравоохранения Сахалинской области. Государственное задание Учреждения формируется учредителем на финансовый год. Финансовое обеспечение выполнения государственного задания осуществляется в виде субсидий из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации учреждение осуществляет финансово-хозяйственную деятельность в рамках выполнения плана финансово-хозяйственной деятельности Учреждения, составляемого и утверждаемого в порядке, определенном Учредителем; Учреждение получает субсидию из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации на выполнение государственного задания. Финансовое обеспечение выполнения государственного задания осуществляется с учетом расходов на содержание недвижимого имущества и особо ценного движимого имущества, закрепленных за Учреждением или приобретённых Учреждением за счет средств, выделенных ему на приобретение такого имущества, расходов на оплату налогов, в качестве объекта налогообложения по которым признается соответствующее имущество, в том числе земельные участки.

Согласно пунктам 3.9.3, 3.9.10 Положения о Министерстве здравоохранения по Сахалинской области для решения основных целей и задач Министерство осуществляет финансирование деятельности государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных Министерству, а также долгосрочных целевых программ и мероприятий в области охраны здоровья; осуществляет планирование, финансирование, проведение экономического анализа финансово-хозяйственной деятельности подведомственных учреждений.

Министерство здравоохранения Сахалинской области, как главный распорядитель и получатель средств областного бюджета, в соответствии со статьей 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации наряду с другими полномочиями распределяет бюджетные ассигнования по подведомственным распорядителям учреждениям и получателям бюджетных средств, формирует и утверждает государственные задания, соответственно, является органом, несущим ответственность за выделение и целевое направление денежных средств на цели, необходимые бюджетным учреждениям для выполнения их непосредственной обязанности, вытекающей из государственного задания. 

В силу статьи 160.2-1 Бюджетного кодекса Российской Федерации главный внутренний финансовый аудит является деятельностью по формированию и предоставлению руководителю главного администратора бюджетных средств, руководителю распорядителя бюджетных средств, руководителю получателя бюджетных средств, руководителю администратора доходов бюджета, руководителю администратора источников финансирования дефицита бюджета информации о результатах оценки исполнения бюджетных полномочий распорядителя бюджетных средств, получателя бюджетных средств, администратора доходов бюджета, администратора источников финансирования дефицита бюджета (далее - администратор бюджетных средств), главного администратора бюджетных средств, в том числе заключения о достоверности бюджетной отчетности. Внутренний финансовый аудит осуществляется в целях: оценки надежности внутреннего процесса главного администратора бюджетных средств, администратора бюджетных средств, осуществляемого в целях соблюдения установленных правовыми актами, регулирующими бюджетные правоотношения, требований к исполнению своих бюджетных полномочий (далее - внутренний финансовый контроль), и подготовки предложений об организации внутреннего финансового контроля; подтверждения достоверности бюджетной отчетности и соответствия порядка ведения бюджетного учета единой методологии бюджетного учета, составления, представления и утверждения бюджетной отчетности, установленной Министерством финансов Российской Федерации, а также ведомственным (внутренним) актам, принятым в соответствии с пунктом 5 статьи 264.1 настоящего Кодекса.

Таким образом, обстоятельства наличия или недостатка у ГБУЗ "Долинская ЦРБ им. Н.К. Орлова" собственных доходов, позволяющих исполнить решение суда, должны быть учтены Министерством здравоохранения Сахалинской области при определении размера предоставляемой субсидии. 

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о необходимости возложения на Министерство здравоохранения Сахалинской области обязанности профинансировать мероприятия по устранению требований градостроительного, санитарно - эпидемиологического, антитеррористического законодательства. 

Поскольку установлено, что Министерство здравоохранения Сахалинской области в пределах своих полномочий осуществляет внутренний финансовый контроль ГБУЗ "Долинская ЦРБ им. Н.К. Орлова", установление обстоятельств возможности либо невозможности учреждением самостоятельного исполнения решения суда находится в компетенции Министерства здравоохранения Сахалинской области.

В силу статьи 187 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации суд вправе указать предельные сроки исполнения решения суда в соответствии с характером соответствующих требований. 

Учитывая позицию административных ответчиков, характер и объем обязанностей, которые возложены на административных ответчиков, а так же ввиду особенностей бюджетного финансирования и достаточно долгой временной процедуре выделения лимитов бюджетных обязательств, суд полагает необходимым установить срок исполнения решения - 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу для Министерства здравоохранения Сахалинской области, которым после доведения денежных средств в течении 6 месяцев принять меры по устранению допущенных нарушений для ГБУЗ "Долинская ЦРБ им. Н.К. Орлова". 

Так как истец на основании подпункта 19 части 1 статьи 333.36 Налогового Кодекса Российской Федерации освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче иска, то государственную пошлину необходимо взыскать с ГБУЗ «Долинская ЦРБ», поскольку Министерство здравоохранения по Сахалинской области на основании вышеприведенной нормы также освобождено от уплаты госпошлины.

При определении суммы государственной пошлины, подлежащей взысканию в доход местного бюджета муниципального образования городской округ «Долинский», суд руководствуется размером государственной пошлины, установленным подпунктом 3 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации для физических лиц, обращающихся с исковым заявлением неимущественного характера, поскольку Прокурором иск был заявлен в интересах неопределенного круга лиц.

Руководствуясь статьями 175-180 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление Долинского городского прокурора в интересах неопределенного круга лиц, удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Долинская центральная районная больница им. Н.К. Орлова» по не принятию мер к проведению капитального ремонта; по созданию и оснащению смотрового кабинета, перевязочной, кабинета заведующего, комнаты для хранения медицинского оборудования, душевой для медицинских работников, помещения для психологической разгрузки; по оснащению системой видеонаблюдения, позволяющей обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных участков и критических элементов объекта (территории), архивирование и хранение данных не менее 1 месяца, инженерно-техническими средствами и системами охраны: системой контроля и управления доступом и видеодомофоном; по обеспечению охраны здания (территории); по оснащению устройством для подъема и перемещения пациентов в здании «Отделение сестринского ухода», расположенного по адресу: 

<

адрес>.

Возложить обязанность на Министерство здравоохранения Сахалинской области в течение 12 (двенадцати) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу профинансировать мероприятия: по проведению капитального ремонта; по созданию и оснащению смотрового кабинета, перевязочной, кабинета заведующего, комнаты для хранения медицинского оборудования, душевой для медицинских работников, помещения для психологической разгрузки; по оснащению системой видеонаблюдения, позволяющей обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных участков и критических элементов объекта (территории), архивирование и хранение данных не менее 1 месяца, инженерно-техническими средствами и системами охраны: системой контроля и управления доступом и видеодомофоном; по обеспечению охраны здания (территории); по оснащению устройством для подъема и перемещения пациентов в здании «Отделение сестринского ухода», расположенного по адресу: 

<

адрес>;

Возложить обязанность на государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Долинская центральная районная больница им. Н.К. Орлова» в течение 6 (шести) месяцев со дня получения финансирования от Министерства здравоохранения Сахалинской области организовать проведение капитального ремонта; создать и оснастить смотровой кабинет; перевязочную; кабинет заведующего; комнату для хранения медицинского оборудования; душевую для медицинских работников; помещение для психологической разгрузки; организовать проведение мероприятий по оснащению здания (территории) системой видеонаблюдения, позволяющей обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных участков и критических элементов объекта (территории), архивирование и хранение данных не менее 1 месяца, а также инженерно-техническими средствами и системами охраны: системой контроля и управления доступом и видеодомофоном; организовать охрану сотрудниками охранной организации; оснастить устройством для подъема и перемещения пациентов в здании «Отделение сестринского ухода», расположенного по адресу: 

<

адрес>.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Сахалинской области «Долинская центральная районная больница имени Н.К. Орлова» государственную пошлину в доход местного бюджета муниципального образования городской округ «Долинский» в размере 300 (триста) рублей.

В удовлетворении остальной части административных исковых требований – отказать.

Решение может быть обжаловано в Сахалинский областной суд через Долинский городской суд в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Председательствующий О.А. Канунникова

Мотивированное решение составлено 16 апреля 2024 года.