Дело № 2-22/2019

Решение

Именем Российской Федерации

28 января 2019 года г. Коркино

Коркинский городской суд Челябинской области в составе:

председательствующего судьи Щепёткиной Н.С.,

при секретаре Леонтьевой Т.Ю.,

с участием прокурора Рейн Л.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора города Коркино в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступления,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор города Коркино в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступления. В обоснование иска сослался на следующие обстоятельства: прокуратурой г. Коркино в результате проведенной проверки установлено, что согласно приговору мирового судьи судебного участка НОМЕР г. Коркино от 17 апреля 2018 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, ему назначено наказание в виде десяти месяцев ограничения свободы с установлением ограничений. Своими действиями ФИО1 причинил М.О.В. вред здоровью средней тяжести, в результате которого последний с 08.08.2017 по 25.08.2017, с 23.10.2017 по 30.10.2017 находился на лечении в травматологическом отделении ГБУЗ «Городская больница № 1» г. Коркино. На лечение М.О.В. из средств ТФОМС по действующим тарифам оплаты медицинских услуг израсходовано 65 132 руб. 48 коп., что подтверждается информацией ТФОМС Челябинской области. Денежные средства, затраченные на лечение М.О.В. от преступления, совершенного ФИО1, являются ущербом, причиненным Российской Федерации. Просит с учетом уточнений взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области денежные средства в сумме 65 132 рубля 48 копеек, затраченные на лечение М.О.В. (л.д. 28-29).

Прокурор Рейн Л.В. в судебном заседании просила об удовлетворении исковых требований по изложенным в иске доводам.

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области о времени и месте судебного заседания извещен, представитель просил рассмотреть дело в его отсутствие (л.д. 43).

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен (л.д. 37), ранее в судебном заседании возражал против удовлетворения исковых требований.

Представители третьих лиц ГБУЗ «Городская больница № 1 г. Коркино», ООО «АльфаСтрахование-ОМС» в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены (л.д. 40-41).

По определению суда в соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело слушалось в отсутствие не явившихся участников дела.

Заслушав прокурора и исследовав материалы дела, суд исковые требования нашел обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, прокуратурой г. Коркино Челябинской области в результате проведенной проверки было установлено, что по приговору мирового судьи судебного участка НОМЕР г. Коркино Челябинской области от 17 апреля 2018 г., вступившему в законную силу 28 апреля 2018 г., ответчик ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ (умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью), ему назначено наказание в виде десяти месяцев ограничения свободы. Ответчик ФИО1 причинил М.О.В. средней тяжести вред здоровью, в результате чего последний с 08 августа 2017 г. по 25 августа 2017 г., с 23 октября 2017 г. по 30 октября 2017 г. находился на лечении в травматологическом отделении ГБУЗ «Городская больница № 1 г. Коркино». На лечение потерпевшего от преступления М.О.В. из средств ТФОМС по действующим тарифам оплаты медицинских услуг израсходовано 65 132 руб. 48 коп. Денежные средства, затраченные на лечение М.О.В. в результате причинения ему вреда здоровью преступлением, совершенным ответчиком ФИО1, являются ущербом, причиненным Российской Федерации, за возмещением которого прокурор обратился с иском в суд.

Установленные по делу обстоятельства подтверждаются следующими доказательствами: копией приговора (л.д. 4-5), выпиской из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС (л.д. 8), адресной справкой (л.д. 9), копией паспорта (л.д. 21), сообщением ГБУЗ «Городская больница № 1 г. Коркино» (л.д. 31-32), копией выписного эпикриза (л.д. 33-34), расчетом стоимости медицинской помощи, оказанной по ОМС застрахованному лицу (л.д. 46), тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области (л.д. 47).

В соответствии со ст. 12 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Правовое Положение ТФОМС определяется Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Челябинской области, утвержденном Постановлением Правительства Челябинской области от 20.04.2011 № 102-П.

На основании ч. 2 ст. 34 Закона об ОМС территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Челябинской области (п. 1 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Челябинской области, утв. Постановлением Правительства Челябинской области от 20.04.2011 N 102-П «Об утверждении Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Челябинской области»).

Задачами Фонда являются: 1) обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования; 2) обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования; 3) создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования; 4) обеспечение государственных гарантий соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика (п. 6 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Челябинской области).

ТФОМС, осуществляя полномочия страховщика, аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в Челябинской области, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (п. 1 ст. 1064 ГК РФ).

На основании установленных по делу обстоятельств, собранных и исследованных доказательств суд приходит к выводу о том, что следует взыскать в пользу ТФОМС Челябинской области с ФИО1 денежные средства в сумме 65 132 руб. 48 коп., затраченные на лечение пострадавшего от преступления.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов в доход местного бюджета пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 153 руб. 97 коп.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

Иск Прокурора города Коркино в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступления, удовлетворить.

Взыскать в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области с ФИО1 денежные средства в сумме 65 132 рубля 48 копеек, затраченные на лечение пострадавшего от преступления.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2 153 рубля 97 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Челябинский областной суд через Коркинский городской суд Челябинской области в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий: Н.С.Щепёткина