Дело № 2-12448/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 декабря 2017 года город Курган

Курганский городской суд Курганской области в составе:

председательствующего судьи Захарова В.С,

при секретаре Симоновой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Кургана в интересах Российской Федерации – Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области к ФИО1 о взыскании расходов на лечение, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Кургана в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании расходов на лечение.

В обоснование иска указал, что приговором Курганского городского суда от 

<

данные изъяты> установлено, что ФИО1 

<

данные изъяты> г. причинил ФИО2 телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью.

В связи с преступными действиями ФИО1 ФИО2 вынужден был обратиться за оказанием медицинской помощи в ГБУ «Курганская больница скорой медицинской помощи», где проходил лечение в период с 

<

данные изъяты> г. по 

<

данные изъяты> г.

Лечение ФИО2 осуществлялось за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования, откуда было израсходовано 94648,66 руб. (стоимость лечения – 92746,83 руб. и транспортировка пациента на машине скорой медицинской помощи – 1901,83 руб.). Данные средства ТФ ОМС не возмещены. 

Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» установлено, что средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Поскольку в ходе рассмотрения уголовного дела вопрос о взыскании с ФИО1 денежных средств, затраченных на лечение ФИО2, разрешен не был, прокурор обратился в суд с настоящим исковым заявлением.

Просит взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации денежные средства в сумме 94 648 руб. 66 коп. путем перечисления на расчетный счет №

<

данные изъяты> Территориального фонда обязательного медицинского страхования в ГРКЦ ГУ Банка России по Курганской области г.Курган, лицевой счет 

<

данные изъяты>, ИНН 

<

данные изъяты>, БИК 043735001, КПП 

<

данные изъяты>, КБК 

<

данные изъяты>, ОГРН 

<

данные изъяты>, ОКТМО 

<

данные изъяты>.

В судебном заседании прокурор отдела прокуратуры г. Кургана Поспелова М.А. на исковых требованиях настаивала, дала пояснения согласно доводам, изложенным в иске.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области, в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело без его участия, требования прокурора поддерживает.

Ответчик ФИО1, отбывающий наказание в ФКУ «Исправительная колония №1» УФСИН России по Курганской области, извещен надлежащим образом, с иском не согласен, просил рассмотреть дело без его участия.

Заслушав пояснения представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Установлено, что приговором Курганского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного 

<

данные изъяты> УК РФ, ему назначено наказание с учетом положений ст.ст. 70, 71 УК РФ в виде лишения свободы на срок 

<

данные изъяты> с отбыванием в исправительной колонии общего режима. Указанным приговором установлена вина ответчика в причинении тяжкого вреда здоровью ФИО2

Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско - правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Преступные действия ФИО1 повлекли обращение ФИО2 за оказанием медицинской помощи в ГБУ «Курганская больница скорой медицинской помощи», где он проходил лечение в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Лечение ФИО2 осуществлялось за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования, откуда было израсходовано 94 648 руб. 66 коп. (стоимость лечения – 92 746 руб. 83 коп. и вызов скорой медицинской помощи – 1 901 руб. 83 коп.). Данные средства ТФ ОМС не возмещены.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 №4409 - VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» установлено, что средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

В случае если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.

В ходе рассмотрения дела и постановления приговора вопрос о взыскании с ФИО1 денежных средств, затраченных на лечение ФИО2 не был решен.

В силу ст.13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326 – ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды – некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии с ч. 2, п. п.2 ч. 7 ст. 34 указанного выше закона Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В качестве страховщика Территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом; предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования; вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В силу п. п. 1, 3 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования, граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.

Согласно ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» средства обязательного социального страхования являются федерального государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами.

Поскольку финансовые средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования являются собственностью Российской Федерации, исковые требования прокурора, обратившегося в суд с исковым заявлением о взыскании с ответчика как виновного лица денежных средств в защиту интересов государства, являются обоснованными.

Исходя из изложенного, суд полагает возможным взыскать с ответчика расходы, связанные с лечением потерпевшего ФИО2 в стационаре в размере 92 746 руб. 83 коп.

Вместе с тем, суд полагает, что исковые требования в части взыскания расходов за вызов скорой медицинской помощи в размере 1901,83 руб. удовлетворению не подлежат, поскольку согласно п.7 Постановления Пленума Верховного суда СССР от 13.12.1974 №9 (ред. от 30.11.1990) «О практике применения судами Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» возмещению на основании Указа подлежат те средства, которые затрачены лишь на стационарное лечение потерпевшего (в больнице, госпитале, диспансере и ином стационарном лечебно-профилактическом учреждении). Расходы на поликлиническое лечение и по оказанию потерпевшему скорой или неотложной медицинской помощи, а также помощи на дому взысканию не подлежат.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора города Кургана в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области к ФИО1 о взыскании расходов на лечение удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области денежные средства в сумме 92 746 руб. 83 коп. путем перечисления на расчетный счет №

<

данные изъяты> Территориального фонда обязательного медицинского страхования в ГРКЦ ГУ Банка России по Курганской области г. Курган, лицевой счет 

<

данные изъяты>, ИНН 

<

данные изъяты>, БИК 

<

данные изъяты>, КПП 

<

данные изъяты>, КБК 

<

данные изъяты>, ОГРН 

<

данные изъяты>, ОКТМО 

<

данные изъяты>.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Курганский областной суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Курганский городской суд.

Судья В.С. Захаров

Мотивированное решение изготовлено 15.12.2017