Дело № 2-306/2019

поступило в суд 06.06.2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

30 июля 2019 года город Чулым

Чулымский районный суд Новосибирской области в составе:

председательствующего судьи Комаровой Т.С.

при секретаре Полянской Т.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области (Роспотребнадзор) к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области «Чулымской центральной районной больнице», Министерству здравоохранения Новосибирской области о понуждении к исполнению требований санитарного законодательства, финансировании устранения нарушений,

УСТАНОВИЛ:

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области (Роспотребнадзор) в интересах неопределенного круга лиц обратилось в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области «Чулымской центральной районной больнице», Министерству здравоохранения Новосибирской области о понуждении к исполнению требований санитарного законодательства, финансировании устранения нарушений, указав, что в период с 03 марта 2017 г. по 31 марта 2017 г. проведена плановая выездная проверка деятельности ГБУЗ «Чулымская ЦРБ».

В ходе проверки были выявлены нарушения санитарного законодательства:

- здания инфекционного отделения по адресу: 

<

адрес> и туберкулезного отделения по адресу: 

<

адрес>, не оборудованы системами вентиляции, а также устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки, что является нарушением раздела I пп. 6.4, пп.6.18 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- в палатах инфекционного отделения по адресу: 

<

адрес> и туберкулезного отделения по адресу: 

<

адрес>, отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м от пола, что является нарушением раздела I пп.7.10 СанПиН 2.1.3.2630-10;

в кабинетах, где проводится обработка инструментов, не предусмотрены отдельные раковины для мытья рук или двугнездовая раковина (мойка), что является нарушением раздела I пп.5.8 СанПиН 2.1.3.2630-10;

в палатах новорожденных не установлены высокие смесители, что является нарушением раздела I пп.5.7 СанПиН 2.1.3.2630-10;

потолок клинической лаборатории по адресу: 

<

адрес>, окрашен водоэмульсионной краской, отделка потолка ошелушилась, устранение текущих дефектов отделки не проводится незамедлительно, из-за чего поверхность негладкая и неустойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что является нарушением раздела I пп. 4.2 п.4 СанПиН 2.1.3.2630-10;

устранение текущих дефектов отделки: в инфекционном отделении по адресу: 

<

адрес> (в платах на стенах плесень, чернота) не проводится незамедлительно, что делает не возможным проведение влажной уборки, которая должна осуществляться с использованием моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением раздела I пп. 11.14 п.11 СанПиН 2.1.3.2630-10;

в инфекционном отделении по адресу: 

<

адрес>, врачебный кабинет, туалеты, процедурная, не обеспечены горячим водоснабжением, поликлиники, не обеспечены горячим водоснабжением, что является нарушением раздела I пп.5.1, пп.5.5 СанПиН 2.1.3.2630-10;

для работы подразделения скорой и неотложной помощи в ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» не предусмотрен минимальный набор помещений, в одном помещении организована диспетчерская и комната отдыха бригад, что является нарушением пп.10.15.2. пп.10.15 п.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 ;

- здание ФАПов 

<

адрес>, врачебной амбулатории 

<

адрес> не оборудовано централизованным холодным и горячим водоснабжением, что является нарушением раздела I пп. 5.1, пп.5.5, раздела VI пп.5.1, пп.5.3, пп.5.2, СанПиН 2.1.3.2630-10.

В связи с указанными нарушениями на юридическое лицо ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» составлен протокол об административном правонарушении по ст.6.4 КоАП РФ и вынесено постановление о назначении наказания виде административного штрафа в размере 10000 рублей. 

С целью устранения выявленных нарушений законодательства специалистом-экспертом территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области в Коченевском районе ФИО1 31.03.2017 ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» выдано предписание об устранении выявленных нарушений №479\2 со сроком исполнения - 01.10.2018. 

С целью контроля исполнения территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области в Коченевском районе в период с 15.10.2018 по 12.11.2018 проведена внеплановая выездная проверка в ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ», в ходе которой было установлено, что предписание от 31.03.2017 №479\2 в установленный срок 01.10.2018 не выполнено, в связи с чем ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» постановлением мирового судьи 2-го судебного участка Чулымского судебного района Новосибирской области №5-299/18-2 от 14.11.2018 привлечено к административной ответственности по ст. 19.5 ч.1 КоАП РФ.

По результатам внеплановой проверки ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» выдано предписание об устранении ранее выявленных нарушений №3148 от 12.11.2018 со сроком исполнения - 10.09.2019.

Выявленные нарушения требований санитарного законодательства ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» не соблюдаются, создается угроза здоровью населения, распространению инфекционных заболеваний.

Просят обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Чулымскую центральную районную больницу» в срок до 10.09.2019:

- здания инфекционного (

<

адрес>) и туберкулезного (

<

адрес>) отделений оборудовать системами вентиляции, а также устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки;

- в палатах инфекционного отделения по адресу: 

<

адрес> и туберкулезного отделения по адресу: 

<

адрес>, установить специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м. от пола;

- в кабинетах, где проводится обработка инструментов предусмотреть отдельные раковины для мытья рук или двугнездовые раковины (мойки);

- в палатах новорожденных установить высокие смесители ;

-потолок клинической лаборатории (

<

адрес>) отделать материалами, устойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами;

- в инфекционном отделении (

<

адрес>) устранить текущие дефекты отделки (в платах на стенах убрать плесень и черноту) ;

- в инфекционном отделении(

<

адрес>) врачебный кабинет, туалеты, процедурную, обеспечить горячим водоснабжением ;

- для работы станции скорой и неотложной помощи в ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» (

<

адрес>) организовать диспетчерскую и комнату отдыха бригад ;

- здания ФАПа 

<

адрес>, врачебная амбулатория 

<

адрес> оборудовать централизованным холодным и горячим водоснабжением.

Обязать Министерство здравоохранения Новосибирской области выделить Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области «Чулымской центральной районной больнице» денежные средства на устранение вышеуказанных нарушений в срок до 10.09.2019.

В судебном заседании представитель истца Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области ФИО2 исковые требования поддержала по изложенным основаниям.

Представитель ответчика ГБУЗ «Чулымская ЦРБ» НСО ФИО3 в судебное заседание не явился, извещен о дне, времени и месте рассмотрения иска надлежаще (л.д. 135).

В предыдущем судебном заседании представитель ответчика ГБУЗ «Чулымская ЦРБ» НСО ФИО3 с исковыми требованиями согласился частично, пояснил, что все нарушения, о которых идет речь в иске, имели место быть, однако в настоящее время часть из них устранена, а именно имеется проектно- сметная документация на установку вентиляции, куплено устройство для обеззараживания воздуха для зданий инфекционного и туберкулезного отделений. В палатах для новорожденных установлены смесители. Потолок клинической лаборатории отделали материалами, устойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. В инфекционном отделении устранили дефекты отделки, обеспечили также горячей водой, установив бойлер. По станции скорой и неотложной помощи вопрос рассматривается, решают где именно делать комнату отдыха, имеется возможность оборудовать такую комнату только в гараже. В Большеникольском ФАПе есть горячее и холодное водоснабжение. В Базовском ФАПе идет ремонт, до конца 2019 года нарушения будут устранены. В Воздвиженском ФАПе также до конца 2019 года будет введено централизованное горячее и холодное водоснабжение. В с. Куликовское нет централизованного водопровода, но вопрос будет решаться. Все помещения ФАПов и амбулатории находятся в оперативной управлении ЦРБ. Финансирование мероприятий по устранению нарушений санитарного законодательства на текущий год не предусмотрено. В Министерстве здравоохранения Новосибирской области решается вопрос о выделении средств, т.к. собственных средств не хватает. Министерство здравоохранения Новосибирской области - главный распорядитель бюджетных средств.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Новосибирской области в судебное заседание также не явился, о месте и времени извещен надлежащим образом (л.д. 138), предоставил отзыв на исковое заявление, согласно которому Минздрав НСО полагает, что не является надлежащим ответчиком по делу.

По тексту искового заявления не усматривается самостоятельного конкретного материально-правового требования, заявленного истцом к Минздрав НСО, а равно сведений о допущенном им конкретном и устранимом нарушении прав и охраняемых законом интересов неопределенного круга лиц, в защиту которых обратился истец. Исковое заявление основано на якобы имевших место нарушениях санитарно-эпидемиологического законодательства непосредственно при проверке медицинской организации.

До формирования истцом требования к Минздрав НСО, а также раскрытия истцом сведений, в чем заключается нарушение либо угроза нарушения Минздрав НСО прав, свобод или законных интересов, а также обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства, Минздрав НСО не способно адекватно сформировать свою процессуальную позицию по делу, т.е. лишено возможности реализовать право на судебную защиту.

По существу, иск не содержит под собой какого-либо фактического и правового основания, на котором истец основывает требования к Минздрав НСО, в т.ч. не приведена ссылка на положения действующего законодательства, предусматривающего возложение именно солидарной обязанности на медицинскую организацию и Минздрав НСО совместно устранить нарушения законодательства об охране здоровья и санитарно-эпидемиологического законодательства, не приведены сведения о конкретных фактических нарушениях Минздрав НСО своих обязанностей как органа исполнительной власти субъекта в совокупной связи с обязывающими его (министерство) нормами права.

Положениями действующего законодательства не предусмотрена субсидиарная ответственность Минздрава НСО по требованиям государственного органа к бюджетному учреждению здравоохранения. Минздрав НСО в отношении медицинской организации осуществляет функции главного распорядителя бюджетных средств и отдельные полномочия права собственника.

Ответчик ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ», согласно уставу, является бюджетным учреждением (юридическим лицом), которое имеет обособленное имущество и отвечает им по своим обязательствам, может от своего имени приобретать и осуществлять гражданские права и нести гражданские обязанности, быть истцом и ответчиком в суде.

ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» не является казенным учреждением, а его работники не являются должностными лицами государственных органов. Основания для применения ст.158 БК РФ и возложения на Минздрав НСО субсидиарной ответственности по возможным долгам (обязательствам) учреждения по указанному основанию отсутствуют.

Преждевременно предъявление требований к собственнику имущества бюджетного учреждения, несущему субсидиарную ответственности, поскольку в данном случае требования кредитора может быть удовлетворено только основным должником.

Управление Роспотребнадзора Новосибирской области не является гражданином (физическим лицом), а настоящий иск не вытекает из деликтных обязательств. 

ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ»- некоммерческая организация. Учредителем и собственником имущества учреждения является Новосибирская область. Полномочия учредителя в пределах, установленных законодательством, осуществляют Правительство Новосибирской области, Департамент имущества и земельных отношений Новосибирской области и Министерство здравоохранения Новосибирской области. От имени Новосибирской области права собственника в пределах установленной законодательством компетенции осуществляют Законодательное Собрание Новосибирской области, Правительство Новосибирской области, Департамент имущества и земельных отношений Новосибирской области и Министерство здравоохранения Новосибирской области.

Финансирование ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» Министерством здравоохранения Новосибирской области осуществляется посредством перечисления субсидии из областного бюджета Новосибирской области в соответствии со сводной бюджетной росписью в пределах бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных на эти цели на соответствующий финансовый год и плановый период.

Являясь по отношению к учреждению распорядителем бюджетных средств, министерство фактически является передаточным звеном между областным бюджетом и бюджетным учреждением и может финансировать учреждение лишь в пределах лимитов бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете на соответствующие цели.

Истцом не представлено доказательств того, что Министерство здравоохранения Новосибирской области не выполняет бюджетные полномочия главного распорядителя бюджетных средств или условия соглашения о предоставлении из областного бюджета Новосибирской области субсидии государственному бюджетному учреждению Новосибирской области на финансовое обеспечение выполнения государственного задания, заключенного Министерством здравоохранения Новосибирской области. Истцом не определена сумма денежных средств, которые он просит обязать выделить учреждению. До предъявления настоящего иска истец не заявлял какие-либо требования и не истребовал информацию в досудебном порядке у Минздрава НСО.

Исковое требование о возложении обязанности на министерство здравоохранения Новосибирской области выделить денежные средства на устранение нарушений в ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» является надуманным, не конкретным и не соответствующим порядку финансового обеспечения деятельности государственных бюджетных учреждений, вследствие чего не подлежащим удовлетворению.

По существу исковое заявление содержит в себе требование, которое может быть удовлетворено путем закрепления (наделения) за медицинской организацией соответствующего имущества в порядке, установленном действующим законодательством. Указанное не входит в компетенцию Минздрав НСО, включено лишь осуществление контроля выполнения бюджетными и автономными учреждениями Новосибирской области государственных заданий в порядке, установленном Правительством Новосибирской области.

Считают, что заявленные требования к Минздраву НСО не основаны на законе и не подлежат удовлетворению, министерство не является надлежащим ответчиком по делу. Просят исключить Министерство из ответчиков по делу и привлечь в качестве третьего лица (л.д. 121-125 ).

Прокурор Чулымского района в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте рассмотрения иска извещен (л.д.137).

Выслушав представителя истца, ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ», исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу ст.ст. 1, 8 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане имеют право, в том числе, на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека. Под благоприятной средой обитания следует понимать такое состояние объектов и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, при которой отсутствует какое-либо вредное воздействие, имеются возможности для восстановления нарушенных функций организма, возможны достойная жизнь и здоровье человека.

В соответствии со ст. 2 указанного Федерального закона одним из основных средств обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения является обязательное соблюдение юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности. Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов направлено на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.

В соответствии с п.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Статьей 39 данного Федерального закона предусмотрено, что на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в порядке, установленном Правительством Российской Федерации (пункт 1). Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (пункт 3).

В силу п. 1.2. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации. Проектирование, строительство, реконструкция, капитальный ремонт, перепланировка, эксплуатация объектов здравоохранения осуществляются в соответствии с настоящими санитарными правилами.

Согласно п. п. 4.2 п. 4 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.

В силу п. 5.1. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 все вновь строящиеся, реконструируемые и действующие лечебные учреждения должны быть оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения должно соответствовать требованиям санитарных правил. При наличии собственного источника водоснабжения водопотребление лечебным учреждением возможно при наличии санитарно-эпидемиологического заключения на данный источник.

Из п.п. 5.5. п.5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 следует, во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. 

Согласно п.п. 5.7. п.5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в палатах новорожденных устанавливаются раковины с широкой чашей и с высокими смесителями.

В силу п.п. 5.8. п.5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в кабинетах, где проводится обработка инструментов, следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

Из п.п. 6.4. п. 6 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 следует, что здания МО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением.

Согласно п.п. 6.18 п. 6 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в инфекционных, в том числе туберкулезных, отделениях вытяжные вентиляционные системы оборудуются устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки.

В силу п.п. 7.10 п.7 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в каждой палате должен быть специальный светильник ночного освещения, установленный около двери на высоте 0,3 м от пола (в детских и психиатрических отделениях светильники ночного освещения палат устанавливаются над дверными проемами на высоте 2,2 м от уровня пола).

Согласно п.п. 10.15.2 п.10 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 для работы станции (подстанции) скорой и неотложной помощи предусматривается следующий минимальный набор помещений: диспетчерская, комната отдыха бригад, комната хранения и комплектования укладок, санузел. 

В силу п.п. 11.14 п.11 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) должно проводиться незамедлительно.

Согласно п.п. 5.1 п.5 раздела V1 СанПиН 2.1.3.2630-10 здание ФАПов, амбулаторий должны быть оборудованы системой централизованного водоснабжения или водопроводом от местных источников. При наличии собственного источника водоснабжения водопотребление на ФАПах, амбулаториях возможно при наличии санитарно-эпидемиологического заключения на данный источник. 

В силу п.п. 5.2 п. 5 раздела V1 СанПиН 2.1.3.2630-10 медицинские кабинеты ФАПов, амбулаторий оборудуются горячим водоснабжением от централизованного или местного источника (допускается использование электронагревательных устройств проточного или накопительного действия).

На основании п.п. 5.3. п.5 раздела V1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в процедурных, перевязочных кабинетах должны быть установлены умывальники для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков. В кабинетах, в которых проводится обработка инструментов, дополнительно предусматривается специальная раковина (или оборудуется 2-секционная раковина). В кабинетах консультативного приема при отсутствии в здании водопровода допускается проведение гигиенической обработки рук с помощью кожных антисептиков.

Распоряжением Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в НСО от 20 февраля 2017 года № 419 в отношении ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» назначена проверка с 03 марта 2017 года в рамках осуществления надзора и контроля за исполнением требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей в области потребительского рынка (л.д. 27-30).

Согласно акту от 31 марта 2017 года № 479 проведена плановая проверка в отношении ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ», в ходе которой выявлен ряд нарушений санитарного законодательства, в том числе здания инфекционного и туберкулезного отделений не оборудовать системами вентиляции, устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки, в палатах отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м. от пола; в кабинетах, где проводится обработка инструментов не предусмотрены отдельные раковины для мытья рук или двугнездовые раковины (мойки); в палатах новорожденных не установлены высокие смесители ;потолок клинической лаборатории не отделан материалами, устойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; в инфекционном отделении незамедлительно не устраняются текущие дефекты отделки (в платах на стенах плесень и чернота) ; в инфекционном отделении врачебный кабинет, туалеты, процедурная не обеспечены горячим водоснабжением ; для работы станции скорой и неотложной помощи не организованы диспетчерская и комната отдыха бригад ; здания ФАПа 

<

адрес>, врачебная амбулатория 

<

адрес> не оборудованы централизованным холодным и горячим водоснабжением. По результатам проверки выдано предписание об устранении выявленных нарушений № 479/2 от 31 марта 2017 г. (л.д. 31-63, 66-68).

Постановлением по делу об административном правонарушении № 17190076 от 11 апреля 2017 г. ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» за выявленные в ходе плановой проверки нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ, ему назначено наказание в виде штрафа в размере 10 000 рублей (л.д. 64-65).

Распоряжением Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в НСО от 03 октября 2018 г. № 3148 в отношении ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» назначена внеплановая проверка с 15 октября 2018 года в рамках осуществления надзора и контроля за исполнением требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей в области потребительского рынка (л.д. 69-71).

Согласно акту от 12 ноября 2018 г. № 3148 15 октября 2018 г. на основании распоряжения Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области от 03 октября 2018 г. № 3148 проведена внеплановая проверка в ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ». Проверка проводилась на основании истечения срока исполнения ранее выданного предписания №479\2 от 31.03.2017. В ходе проверки установлено, что мероприятия, указанные в предписании от 31 марта 2017 года не выполнены. 15.10.2018 представителю юридического лица выдано уведомление о назначении времени и места составления протокола об административном правонарушении по ст. 19.5 ч. 1 КоАП РФ (л.д. 72-74).

Согласно протоколу об административном правонарушении № 438 от 12 ноября 2018 г. ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» не обеспечило выполнение предписания должностного лица, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор № 479/2 от 31 марта 2017 г. в установленный срок (л.д.75-76).

Постановлением мировой судьи 1-го судебного участка, и.о. мирового судьи 2-го судебного участка Чулымского судебного района Новосибирской области от 26 ноября 2018 г. ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» в связи с не выполнением предписания должностного лица, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор, № 479/2 от 31 марта 2017 г. в установленный срок, признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ и назначено наказание в виде штрафа в размере 10 000 рублей (л.д.77-78).

12 ноября 2018 г. ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» выдано повторное предписание № 3148 ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» об устранении указанных выше нарушений в срок до 10 сентября 2019 г. (л.д. 79-81).

Согласно п.п.5,6,7,8 Устава ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс. Учреждение от своего имени приобретает имущественные и неимущественные права и несет обязанности, выступает истцом и ответчиком в суде. Учредителем и собственником имущества является Новосибирская область. ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» подведомственно министерству здравоохранения Новосибирской области (л.д. 93-101).

Таким образом, Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора были проведены плановая и внеплановая выездные проверки деятельности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Чулымская центральная районная больница», по результатам которой выявлены нарушения санитарного законодательства, о чем составлены протоколы и вынесены постановления о назначении наказания в виде административного штрафа.

С целью устранения выявленных нарушений законодательства специалистом-экспертом территориального отдела Управления Роспотребнадзора, также дважды выдавались предписания об устранении выявленных нарушений со сроками исполнения, ответственность за выполнение которых возлагалась на ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ». В ходе внеплановой проверки установлено, что ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» с 2017 года до настоящего времени не устранило нарушения санитарного законодательства, указанные в иске. Выявленные нарушения угрожают здоровью населения, создают угрозу распространения инфекционных заболеваний.

На момент рассмотрения искового заявления доказательств устранения выявленных нарушений санитарного законодательства ответчиками не представлено.

ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, приобретает права юридического лица с момента его государственной регистрации, от своего имени приобретает имущественные и неимущественные права и несет обязанность, выступает истцом и ответчиком в суде.

При этом финансовое обеспечение выполнения государственного задания ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» осуществляется в виде субсидии из областного бюджета на возмещение нормативных затрат, связанных с оказанием государственных услуг (выполнением работ) в соответствии с государственным заданием, с учетом расходов на содержание недвижимого имущества и особо ценного движимого имущества.

Полномочий по капитальному ремонту зданий поликлиники и отделений ГБУЗ НСО «Чулымской ЦРБ» учреждение не имеет, поскольку учредителем и собственником имущества является, в том числе Министерство здравоохранения Новосибирской области. 

Министерство осуществляет полномочия по планированию ведомственных расходов областного бюджета в части расходов министерства и подведомственных ему государственных организаций в рамках полномочий субъекта бюджетного планирования с учетом принципов эффективного и экономного использования бюджетных средств. Кроме того, в отношении ГБУЗ НСО «Чулымской ЦРБ» Министерство здравоохранения Новосибирской области осуществляет функции главного распорядителя бюджетных средств.

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 51 Федерального закона от N 52-ФЗ главные государственные санитарные врачи и их заместители наряду с правами, предусмотренными ст. 50 настоящего Федерального закона, наделяются полномочиями предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства.

Учитывая, что меры административного воздействия на медицинское учреждение исчерпаны и не дали должных результатов, предписание должностного лица от 2017 г., уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, не исполнено, следует возложить обязанности по устранению выявленных нарушений на медицинское учреждение, а финансирование данных работ на Министерство здравоохранения Новосибирской области, установив срок совершения необходимых мероприятий – в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, что отвечает требованиям исполнимости решения.

Доводы представителя Министерства здравоохранения в Новосибирской области, о том, что они не могут быть ответчиками по делу, являются несостоятельными в силу нижеследующего.

Юридическая основа и формы исполнения обязанности по устранению в медицинском учреждении нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства у бюджетного учреждения и органа государственной власти являются следующими: исполнение судебного акта в части непосредственного устранения выявленных нарушений (в натуре) предполагается действиями самого бюджетного учреждения; финансирование мероприятий по устранению нарушений санитарных требований должно осуществляться с использованием целевых бюджетных средств, выделенных главным распорядителем денежных средств на указанные цели.

В соответствии с п. 2 ст. 2 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ осуществление мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения является расходным обязательством РФ.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, организации всех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане обеспечивают соблюдение требований законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения за счет собственных средств.

Как следует из Устава ГБУЗ НСО «Чулымской ЦРБ», учредителем и собственником имущества медицинского учреждения является Новосибирская область. Учреждение является некоммерческой организацией, подведомственно Министерству здравоохранения Новосибирской области. Соответственно, объем обязанности Министерства здравоохранения Новосибирской области по отношению к выявленным в ГБУЗ НСО «Чулымской ЦРБ» нарушениям требований санитарно-эпидемиологического законодательства определяется тем, что данный государственный орган по отношению к подведомственному медицинскому учреждению осуществляет функции учредителя и является главным распорядителем денежных средств.

Статьей 38.1 Бюджетного кодекса РФ закреплен принцип подведомственности расходов бюджетов, который означает, что получатели бюджетных средств вправе получать бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств только от главного распорядителя (распорядителя) бюджетных средств, в ведении которого они находятся.

Подведомственность получателя бюджетных средств главному распорядителю (распорядителю) бюджетных средств возникает в силу закона, нормативного правового акта Президента РФ, Правительства РФ, высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, местной администрации.

В соответствии со ст. 158 Бюджетного кодекса РФ главный распорядитель бюджетных средств, в том числе: обеспечивает результативность, адресность и целевой характер использования бюджетных средств в соответствии с утвержденными ему бюджетными ассигнованиями и лимитами бюджетных обязательств; формирует перечень подведомственных ему распорядителей и получателей бюджетных средств; осуществляет планирование соответствующих расходов бюджета, составляет обоснования бюджетных ассигнований; составляет, утверждает и ведет бюджетную роспись, распределяет бюджетные ассигнования, лимиты бюджетных обязательств по подведомственным распорядителям и получателям бюджетных средств и исполняет соответствующую часть бюджета; вносит предложения по формированию и изменению лимитов бюджетных обязательств; обеспечивает соблюдение получателями межбюджетных субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, а также иных субсидий и бюджетных инвестиций, определенных настоящим Кодексом, условий, целей и порядка, установленных при их предоставлении.

В силу ч. 2, 3 ст. 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 г. N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами, уставом и государственным заданием, утверждаемым учредителем (соответствующим органом, осуществляющий функции и полномочия учредителя).

Финансовое обеспечение выполнения государственного задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации. Финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального) задания осуществляется с учетом расходов на содержание недвижимого имущества (ч. 6 ст. 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях").

В соответствии с п. 5 Устава ГБУЗ НСО "Чулымская центральная районная больница» (л.д. 94-10) учредителем и собственником учреждения является Новосибирская область, полномочия учредителя и собственника, от имени которого осуществляет, в том числе, Министерство здравоохранения Новосибирской области.

В силу ст. 210 ГК РФ собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.

В связи, с чем доводы ответчика об отсутствии оснований для возникновения финансовой ответственности министерства здравоохранения с учетом его конкретных полномочий, среди которых отсутствует полномочие по выделению бюджетного финансирования подведомственным учреждениям, не могут быть приняты во внимание в связи с отсутствием необходимых средств у бюджетного учреждения.

Таким образом, именно Министерство здравоохранения Новосибирской области осуществляет полномочия главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание министерства и реализацию возложенных на него функций, соответственно, как главный распорядитель несет ответственность за выделение ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» денежных средств для реализации возложенных на ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» функций, поэтому привлечено в качестве ответчика по делу правомерно.

Поскольку контроль за использованием по назначению и сохранностью имущества в пределах своей компетенции осуществляет отраслевой орган -Министерство здравоохранения по Новосибирской области, на последнем в любом случае лежала обязанность по своевременному выявлению нарушений и принятию мер к их устранению. Министерство имеет возможность исполнить возложенную на него обязанность путем выделения необходимого финансирования.

Наличие либо отсутствие у ответчика финансовых средств не должно являться основанием для отказа в защите нарушенных прав неопределенного круга лиц, так как наличие вышеназванных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства может служить негативным фактором, создающим условия для возникновения угрозы на человека и его жизнедеятельность. 

Не могут быть приняты во внимание и утверждения представителя Министерства о том, что заявленные требования могут быть удовлетворены непосредственно самим медицинским учреждением, поскольку они основаны на ошибочном толковании норм материального права и неправильном понимании характера таких правоотношений.

Совокупность исследованных в судебном заседании доказательств позволяет сделать вывод о том, что ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» не исполняет предписания ТО Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области по соблюдению требований санитарных правил и норм, нарушает гарантированные статьями 41, 42 Конституции РФ права граждан на охрану здоровья, а также требования Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

При этом указанное юридическое лицо не ликвидировано, в установленном законом порядке его деятельность не прекращена, в связи с чем оснований для освобождения от обязательств по исполнению действующего федерального законодательства не имеется.

Из материалов дела следует, что ответчик ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ» предъявленные исковые требования не оспаривает, подтвердило тот факт, что соответствующее предписание 2017 г. им не исполнено и не может быть исполнено в виду отсутствия на то денежных средств. Тот факт, что указанный в предписании от 12 ноября 2018 г. срок для устранения выявленных нарушений санитарного законодательства 10.09.2019 еще не наступил, на вывод суда об удовлетворении исковых требований не влияет, поскольку этот срок установлен повторным предписанием.

При этом несоблюдение требований санитарных правил и норм не обеспечивает соблюдение государственных гарантий, направленных на защиту жизни и здоровья граждан, может привести к возникновению инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний у пациентов больницы, персонала больницы, а также иных лиц, которые посещают здание и помещения больницы, что является недопустимым.

Доказательств, дающих основание для принятия иного решения по делу, сторонами не представлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194- 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области «Чулымская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Новосибирской области о понуждении к исполнению требований санитарного законодательства, финансировании устранения нарушений, удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Чулымскую центральную районную больницу»:

- здания инфекционного 

<

адрес> отделений оборудовать системами вентиляции, устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки;

- в палатах инфекционного отделения по адресу: 

<

адрес> и туберкулезного отделения по адресу: 

<

адрес> установить специальные светильники ночного освещения около дверей на высоте 0,3 м от пола;

- в кабинетах, где проводится обработка инструментов, предусмотреть отдельные раковины для мытья рук или двугнездовые раковины (мойки);

- в палатах новорожденных установить высокие смесители ;

-потолок клинической лаборатории по адресу: 

<

адрес> отделать материалами, устойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами;

- в инфекционном отделении 

<

адрес> устранить текущие дефекты отделки -в платах на стенах убрать плесень и черноту, врачебный кабинет, туалеты, процедурную обеспечить горячим водоснабжением ;

- для работы станции скорой и неотложной помощи организовать диспетчерскую и комнату отдыха бригад ;

- здания ФАПов 

<

адрес>, врачебной амбулатории 

<

адрес> оборудовать централизованным холодным и горячим водоснабжением.

Обязать Министерство здравоохранения Новосибирской области выделить Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области «Чулымской центральной районной больнице» денежные средства на устранение вышеуказанных нарушений.

Установить срок для исполнения решения суда – шесть месяцев со дня вступления настоящего решения в законную силу.

Освободить ответчиков от уплаты государственной пошлины.

Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня изготовления решения в окончательной форме. 

Председательствующий: подпись Т.С. Комарова

Решение в окончательной форме изготовлено 5 августа 2019 г.

Председательствующий: подпись Т.С. Комарова