Дело № 2-6027/18

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

26 сентября 2018 года г. Петропавловск-Камчатский

Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе:

председательствующего судьи Сычевой О.В.,

при секретаре ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску главного государственного санитарного врача по Камчатскому краю к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» о возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

Главный государственный санитарный врач по Камчатскому краю обратился в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» (далее ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер») о возложении обязанности.

В обоснование исковых требований истец указал, что в ходе проведения внеплановой выездной проверки исполнения ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» предписания должностного лица Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю № 372-Н от 26 декабря 2016 года выявлено, что ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» не исполнило в срок до 11 декабря 2017 года предписание должностного лица: п. 1 – в ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» не обеспечено соблюдение минимальных площадей диспансера:

Детское отделение

Палаты: 

№ площадь (далее - S) S=19,73 м2 (6 коек), минимальная площадь на 6 коек 42 м2 (норма 7 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=38,89 м2 (15 коек), минимальная площадь на 15 коек 105 м2 (норма 7 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=38,89 м2 (14 коек), минимальная площадь на 14 коек 98 м2 (норма 7 кв. м на 1 коечное место),

Матери и ребенка - S=6,l м2 (1 койка), минимальная площадь (норма) на 1 койку 12м2;

Изменена нумерация палат: палата № переномерована в палату №. Палата №переоборудована в раздевальную.

Легочное отделение

Палаты: 

№ - S=20,l м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,54 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=20,34 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,17 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место).

Хирургическое отделение

Палаты:

№ - S=20,02 м2 (4 койки), минимальная площадь на 4 койки 32 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=20,02 м2 (4 койки), минимальная площадь на 4 койки 32 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=20,02 м2 (4 койки), минимальная площадь на 4 койки 32 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,49 м2 (4 койки), минимальная площадь на 4 койки 32 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место), что является нарушением ст. 11, ч. 1 ст. 24 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.6 приложения 1 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 

Постановлением мирового судьи судебного участка № Петропавловск-Камчатского судебного района Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» признано виновным в совершении административного правонарушения по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ.

Невыполнение требований указанных санитарных правил создает угрозу здоровью пациентов и работающего персонала, поскольку в условиях несоблюдения площади на 1 койку создается переуплотнение палат, при котором наиболее выражено действует воздушно-капельный механизм передачи различных инфекций, в том числе туберкулеза легких. В условиях переуплотненности палат нарушается принцип комфортного пребывания туберкулезных больных, которые вынуждены длительное время находиться в стационаре, что может привести к профессиональному заражению туберкулезом у работников диспансера, что нередко регистрируется у медсестер и санитарок, обслуживающих больных в палатах.

На основании изложенного, с учетом уточнения исковых требований, истец просил суд обязать ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» со дня вступления решения суда в законную силу в течение двух лет исполнить требования ст. 11, ч. 1 ст. 24 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.6 приложения 1 главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: 

Детское отделение

Палаты:

№ площадь (далее - S) S=19,73 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 7 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=38,89 м2 - обеспечить вместимость палаты не более пяти коек (норма 7 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=38,89 м2 - обеспечить вместимость палаты не более пяти коек (норма 7 кв.м на 1 коечное место).

Матери и ребенка - S=6,l м2 (норма 12 кв. м) - обеспечить минимальную площадь палаты не менее 12 м2, 

2.Легочное отделение

Палаты:

№ - S=20,l м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,54 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место), 

№ - S=20,34 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,17 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место).

3.Хирургическое отделение

Палаты:

№ - S=20,02 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=20,02 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=20,02 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,49 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место).

Истец Главный государственный санитарный врач по Камчатскому краю о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в судебное заседание своего представителя не направил, о причинах неявки не сообщил.

Представитель ответчика ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» ФИО3, действующий на основании доверенности, в судебном заседании, не оспаривая обстоятельства, изложенные в исковом заявлении, исковые требования не признал.

Выслушав представителя ответчика, исследовав материалы гражданского дела, материалы дела № об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, в отношении ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер», суд приходит к следующему.

Статьи 41, 42 Конституции Российской Федерации, гарантирующие права на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, предполагают необходимость осуществления комплекса мер, направленных на устранение причин ухудшения здоровья населения, предотвращение эпидемических, эндемических и других заболеваний.

Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья, как высшего блага человека, и благоприятную окружающую среду.

Согласно п. 1 ст. 2 указанного закона санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается в частности посредством: контроля за выполнением санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий и обязательным соблюдением гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности; государственного санитарно-эпидемиологического нормирования; федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

В силу абз. 3 ст. 2 данного закона организации всех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане обеспечивают соблюдение требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия за счет собственных средств.

В соответствии с п. 3 ст. 39 Федерального закона № 52-ФЗ соблюдение санитарных прав является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписания осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц (абз. 2 ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ).

Пунктом 2 ст. 50 указанного закона предусмотрено, что при выявлении нарушения санитарного законодательства, а также при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания, обязательные для исполнения ими в установленные сроки, в том числе об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований.

В силу пп. 2 п. 1 ст. 51 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» главные государственные санитарные врачи и их заместители наделяются полномочиями предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства, в том числе в порядке ст. 46 ГПК РФ вправе обращаться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, к которому относятся лица, осуществляющие трудовую деятельность в указанном учреждении в настоящее время, а также и иные лица, которые в силу стечения обстоятельств могут в нем оказаться в будущих периодах времени.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ должностным лицом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» выдано предписание №-Н, в соответствии с которым необходимо устранить нарушения, изложенные в акте проверки, а именно: нарушения требований п. 3.6 главы 1 приложения № СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, обеспечить соблюдение минимальных площадей в подразделениях диспансера: в детском отделении в палатах №№, 4, 2, 1, матери и ребенка; в лор кабинете; в хирургическом отделении в палатах №№, 5, 6, 7, буфетной; в легочном отделении в палатах №№, 7, 8, 9, 1, 2, 3, сестринской, процедурном кабинетах.

Так, в ходе проверки были установлены следующие нарушения: в ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» не обеспечено соблюдение минимальных площадей диспансера:

Детское отделение

Палаты: 

№ площадь (далее - S) S=19,73 м2 (6 коек), минимальная площадь на 6 коек 42 м2 (норма 7 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=38,89 м2 (15 коек), минимальная площадь на 15 коек 105 м2 (норма 7 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=38,89 м2 (14 коек), минимальная площадь на 14 коек 98 м2 (норма 7 кв. м на 1 коечное место),

Матери и ребенка - S=6,l м2 (1 койка), минимальная площадь (норма) на 1 койку 12м2;

Изменена нумерация палат: палата № переномерована в палату №. Палата №переоборудована в раздевальную.

Легочное отделение

Палаты: 

№ - S=20,l м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,54 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=20,34 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,17 м2 (5 коек), минимальная площадь на 5 коек 40 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место).

Хирургическое отделение

Палаты:

№ - S=20,02 м2 (4 койки), минимальная площадь на 4 койки 32 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=20,02 м2 (4 койки), минимальная площадь на 4 койки 32 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=20,02 м2 (4 койки), минимальная площадь на 4 койки 32 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=19,49 м2 (4 койки), минимальная площадь на 4 койки 32 м2 (норма 8 кв. м на 1 коечное место)

Поскольку до настоящего времени ответчиком ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» не исполнены требования, предусмотренные ст. 11, ч. 1 ст. 24, ч.ч. 1,3 ст. 29, ч. 3 ст. 39 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.6., приложения 1 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», главный государственный санитарный врач по Камчатскому краю - руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю обратился в суд с рассматриваемым иском.

Указанные требования ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» обязано было выполнить в срок до ДД.ММ.ГГГГ.

За неисполнение в указанный срок предписания должностного лица в отношении ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ.

Постановлением мирового судьи судебного участка № Петропавловск-Камчатского судебного района от ДД.ММ.ГГГГ по делу об административном правонарушении юридическое лицо ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, с назначением административного наказания в виде административного штрафа в размере 10 000 руб.

Анализируя обстоятельства дела в их совокупности, суд приходит к выводу об обоснованности исковых требований Главного государственного санитарного врача по Камчатскому краю - руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю.

Неисполнение ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения нарушает права неопределенного круга лиц, которыми могут быть медицинские работники и пациенты в будущем.

Невыполнение требований указанных санитарных правил создает угрозу здоровью пациентов и работающего персонала, поскольку в условиях несоблюдения площади на 1 койку создается переуплотнение палат, при котором наиболее выражено действует воздушно-капельный механизм передачи различных инфекций, в том числе туберкулеза легких. В условиях переуплотненности палат нарушается принцип комфортного пребывания туберкулезных больных, которые вынуждены длительное время находиться в стационаре. Переуплотненность палат может привести к профессиональному заражению туберкулезом у работников диспансера, что нередко регистрируется у медсестер и санитарок, обслуживающих больных в палатах (за период 2002-2016 гг. зарегистрировано 8 случаев туберкулеза у персонала ГБУЗ ККПТД).

Выявленные нарушения создают угрозу для жизни и здоровья не только пациентов, но и персонала ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер».

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 390-ФЗ «О безопасности» одними из основных принципов обеспечения безопасности является соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина, законность, системность и комплексность применения федеральными органами государственной власти политических, организационных, социально-экономических, информационных, правовых и иных мер обеспечения безопасности, приоритет предупредительных мер в целях обеспечения безопасности.

В силу ст. 5 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» государство принимает на себя обязанность обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения (состояние защищённости личности, общества и государства в области санитарно-эпидемиологического благополучия) путем осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора и для этого устанавливает законодательством Российской Федерации, нормативными документами специальные условия социального и технического характера (государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование).

Статьей 2 Конституции Российской Федерации закреплено, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Соответственно, нарушение ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» требований, установленных законодательством Российской Федерации о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, является в первую очередь нарушением условий, гарантирующих права граждан на охрану здоровья, как высшего неотчуждаемого блага человека, а также нарушением правовой обязанности организаций всех форм собственности по исполнению обязательных требований закона, как следствие этого, нарушением вышеназванного конституционного права граждан и влечет неисполнение предусмотренной Конституцией Российской Федерации обязанности государства.

На основании изложенного, оценив представленные суду доказательства в их совокупности, учитывая отсутствие возражений со стороны ответчика, суд приходит к выводу, что исковые требования Главного государственного санитарного врача по Камчатскому краю - руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю к ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» о возложении обязанности, являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. 206 ГПК РФ суд при принятии решения, обязывающего ответчика совершить определенные действия устанавливает в нем срок, в течение которого решение должно быть исполнено.

Решая вопрос о сроках организации указанных мероприятий с учетом объема мероприятий и условий финансирования ответчика, суд полагает, что возложение обязанностей исполнить требования в течение двух лет со дня вступления в законную силу решения суда будет соответствовать принципу разумности.

Руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Главного государственного санитарного врача по Камчатскому краю удовлетворить.

Обязать ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» со дня вступления решения суда в законную силу в течение двух лет исполнить требования ст. 11, ч. 1 ст. 24 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.6 приложения 1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: 

Детское отделение

Палаты:

№ площадь (далее - S) S=19,73 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 7 кв. м на 1 коечное место),

№ - S=38,89 м2 - обеспечить вместимость палаты не более пяти коек (норма 7 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=38,89 м2 - обеспечить вместимость палаты не более пяти коек (норма 7 кв.м на 1 коечное место).

Матери и ребенка - S=6,l м2 (норма 12 кв. м) - обеспечить минимальную площадь палаты не менее 12 м2, 

2.Легочное отделение

Палаты:

№ - S=20,l м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,54 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место), 

№ - S=20,34 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,50 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,17 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место).

3.Хирургическое отделение

Палаты:

№ - S=20,02 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=20,02 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=20,02 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место),

№ - S=19,49 м2 - обеспечить вместимость палаты не более двух коек (норма 8 кв.м на 1 коечное место).

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Камчатский краевой суд через Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение суда составлено 1 октября 2018 года.

Председательствующий О.В. Сычева

Копия верна: 

Судья О.В. Сычева