дело № 2-358/2019

уникальный идентификатор 18RS0013-01-2018-002742-78

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

05 февраля 2019 года село Завьялово

Завьяловский районный суд Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Кутергиной Т.Ю., 

при секретаре судебного заседания Лужбиной А.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ООО СК «Гелиос» о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда, 

у с т а н о в и л:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ООО СК «Гелиос» о взыскании с него страхового возмещения в размере 60000 рублей 00 копеек, компенсацию морального вреда в размере 20000 рублей, взыскании судебных расходов. 

Требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р. заключил с ООО СК «Гелиос» договор (полис) страхования № № №. Срок действия полиса с 00 часов ДД.ММ.ГГГГ до 24 часов ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ произошел страховой случай, а именно смерть ФИО2. Причина смерти, согласно справке о смерти № от ДД.ММ.ГГГГ, явилась острая сердечная недостаточность, алкогольная кардиомиопатия. Истица являлась супругой умершего ФИО2. ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ в ООО СК «Гелиос» было направлено заявление на выплату страхового возмещения с приложением копий документов. Далее, ДД.ММ.ГГГГ истцом в адрес ответчика была направлена претензия на выплату страхового возмещения. В ответе от ДД.ММ.ГГГГ указано о том, что смерть по причине заболевания не является страховым случаем по договору страхования. В связи с этим основания для выплаты страхового возмещения по данному событию отсутствуют. До настоящего времени ответа и страховой выплаты от ООО СК «Гелиос» истица не получила. Учитывая, что страховая сумма по договору страхования составляет 60000 рублей, данная сумма подлежит взысканию в пользу ФИО1. Компенсацию морального вреда, причиненного нарушением прав потребителя, истец оценивает в 20000 рублей. 

Стороны в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено без участия указанных лиц.

Суд, изучив письменные материалы гражданского дела, оценивая собранные доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании каждого доказательства в отдельности, а также в их совокупности, находит исковые требования не обоснованными и не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям. ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., заключил с ООО СК «Гелиос» договор (полис) страхования № № №. 

Срок действия полиса с 00 часов ДД.ММ.ГГГГ до 24 часов ДД.ММ.ГГГГ. 

В соответствии с условиями данного договора к страховым рискам относится смерть в результате несчастного случая.

ФИО2 умер ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается свидетельством о смерти № №. Причиной смерти, согласно справке о смерти № от ДД.ММ.ГГГГ, явилась острая сердечная недостаточность, алкогольная кардиомиопатия.

Как указано в п. 1.3. Условий страхования смерть застрахованного, наступившая в результате несчастного случая, не признается страховым случаем, если она наступила в результате или во время нахождения застрахованного лица в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, а также возникших по любой причине (включая медицинские манипуляции) заболеваний или осложнений заболеваний, диагностированных у застрахованного лица до вступления договора (полиса) страхования в силу.

В связи с чем, исходя из условий указанного договора страхования, суд приходит к выводу, что смерть ФИО2, наступившая в результате заболевания: «острая сердечная недостаточность, алкогольная кардиомиопатия» страховым случаем не является и обязанность по выплате страхового возмещения не влечет.

Согласно пункту 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

В соответствии с пунктом 4 статьи 421 Гражданского кодекса Российской Федерации условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами (статья 422).

Согласно подпункту 2 пункта 1 статьи 942 названного кодекса при заключении договора страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о характере события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страховой случай).

В соответствии со статьей 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 года N 4015-I "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Из приведенных правовых норм следует, что стороны договора страхования вправе по своему усмотрению определить перечень случаев, признаваемых страховыми, а также случаев, которые не могут быть признаны страховыми.

Положениями статьи 943 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

В данном случае условия страхования изложены в Полисе, который ФИО2 получил. При изложенной процедуре доведения до страхователя содержания условий страхования они в соответствии со статьей 943 Гражданского кодекса Российской Федерации приобрели силу условий договора и стали для страхователя обязательными. 

В силу статьи 431 Гражданского кодекса Российской Федерации при толковании условий договора судом принимается во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений. Буквальное значение условия договора в случае его неясности устанавливается путем сопоставления с другими условиями и смыслом договора в целом.

Поскольку страховщик пришел к выводу, что смерть ФИО2 по причине заболевания не является страховым случаем, то оснований для выплаты в данном случае не имеется.

В связи с изложенным, суд приходит к выводу, что у истца не возникло право требования от ООО СК «Гелиос» выплаты суммы страхового возмещения, следовательно, исковые требования удовлетворению не подлежат.

Учитывая, что в удовлетворении исковых требований суд отказывает, то оснований для взыскания с ответчика в пользу истца компенсации морального вреда не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ООО СК «Гелиос» о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики через Завьяловский районный суд в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 04 апреля 2019 года.

Председательствующий судья Т.Ю. Кутергина