Дело №2-105/2019

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

п. Могойтуй 20 июня 2019 года 

Могойтуйский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Цыцыковой Д.В. единолично

при секретаре Балдановой Б.С.,

с участием помощника прокурора Могойтуйского района Паламова Б.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Могойтуйского района в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на стационарное лечение потерпевшего,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Могойтуйского района обратился в суд с указанным заявлением, с последующим уточнением, обосновав его следующим. Приговором Могойтуйского районного суда от 22 января 2019 года ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «з» ч.2 ст.111, ч.1 ст.119 УК РФ. 

Так, 21 октября 2018 года ФИО1 умышленно нанес ФИО4 ножом четыре удара по различным частям тела, причинив последнему следующие телесные повреждения: проникающую в области 10-го межреберья по левой передне-подмышечной линии рану, проникающее колото-резаное ранение живота слева с повреждением селезенки, межреберных артерий, сопровождающееся острой кровопотерей, гемоперитонеум 300 мл., геморрагический шок 1-2 степени, которые явились опасными для жизни и по этому признаку квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью; колото-резаное ранение левой ягодичной области с повреждением мышц и седалищного нерва, колото-резаные ранения левого предплечья в верхней трети правого бедра, которые повлекли за собой кратковременное расстройство здоровья на срок не свыше 21 дня и по этому признаку расцениваются, как причинившие легкий вред здоровью.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО4 находился на стационарном лечении в государственном учреждении здравоохранения «Могойтуйская ЦРБ» с 21.10.2018г. по 09.11.2018г., в общей сложности провел 20 койко-дней на стационарном лечении в хирургическом отделении. Расходы на его лечение в сумме 55 353 руб. 16 коп. возмещены за счет средств обязательного медицинского страхования через ГК Забайкалмедстрах.

Государству действиями ФИО1 причинен вред в размере 55 353 руб. 16 коп., который возмещению в полном объеме. Просит взыскать со ФИО1 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края 55 353 руб. 16 коп. 

Истец Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края, надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрении дела, представитель в зал судебного заседания не явился, направлено ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие, указав, что требования прокурора Могойтуйского района поддерживают в полном объеме.

Ответчик ФИО1 отбывает наказание в местах лишения свободы, надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела, ему разъяснено право вести свои дела через представителя, которого он в судебное заседание не направил.

Суд, на основании ст.167 ГПК РФ, рассматривает дело в отсутствие истца и ответчикаа. 

В судебном заседании помощник прокурора Могойтуйского района Паламов Б.А. исковые требования поддержал по основаниям, указанным в исковом заявлении, просит удовлетворить.

Выслушав прокурора, изучив и оценив представленные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В силу ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежат возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст.15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В частности, согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010г №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона РФ №326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговором Могойтуйского районного суда Забайкальского края от 22 января 2019 года, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии Забайкальского краевого суда от 27 марта 2019 года, ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «з» ч.2 ст.111, ч.1 ст. 119 УК РФ, назначено наказание виде лишения свободы на срок 3 года 8 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.

Указанным приговором установлено, что 21 октября 2018 года в ходе драки, ФИО1 на почве личных неприязненных отношений к ФИО4, умышленно нанес последнему ножом четыре удара по различным частям тела, причинив телесные повреждения, которые явились опасными для жизни и по этому признаку квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью, а также повреждения, повлекшие кратковременное расстройство здоровья на срок не свыше 21 дня и по этому признаку расцениваются, как причинившие легкий вред здоровью.

Согласно информации, представленной ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» ФИО4 находился на лечении в стационаре хирургического отделения ГУЗ «Могойтуйскакя ЦРБ» с 21.10.2018г. по 09.11.2018г., стоимость лечения составила 55 353,16 руб. Территориальным фондом Забайкальского края и ГК «Забайкалмедстрах» денежные средства зачислены на лицевой счет ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ».

Из ответа ТФОМС Забайкальского края следует, что ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» предъявила к оплате в ГК «Забайкалмедстрах» случай лечения ФИО4 с 21.10.2018 по 09.11.2018. Для оплаты медицинской помощи гражданам, застрахованным в ГК «Забайкалмедстрах», ТФОМС Забайкальского края перечислил денежные средства в страховую медицинскую организацию: 30.11.2018 платежным поручением № перечислен авансовый платеж за ноябрь 2018 года; 28.12.2018 платежным поручением № перечислен окончательный платеж за ноябрь 2018 года. В подтверждение представлены копии платежных поручений.

По сообщению ГК «Забайкалмедстрах» оплата за лечение ФИО4 произведена в ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница» в сумме 55 353,16 руб. В подтверждение представлен личный счет пациента ФИО4 за оказанные медицинские услуги по программе ОМС за ноябрь 2018 года, платежные поручения.

Поскольку ответчик ФИО1 является причинителем вреда здоровью потерпевшего ФИО4, на лечение которого Территориальным фондом обязательного медицинского страхования были потрачены денежные средства, суд находит, что имеются основания для возложения на ответчика обязанности по возмещению данных расходов в пользу ТФОМС Забайкальского края.

При таких обстоятельствах, исковые требования подлежат удовлетворению.

В силу ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов пропорционально удовлетворенной части исковых требований, в связи, с чем, с ответчика следует взыскать государственную пошлину в размере 1860 руб. 59 коп.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Могойтуйского района Забайкальского края удовлетворить.

Взыскать со ФИО1 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства, потраченные на лечение потерпевшего, в сумме 55 353 (пятьдесят пять тысяч триста пятьдесят три) руб. 16 коп.

Взыскать со ФИО1 в доход бюджета муниципального района «Могойтуйский район» государственную пошлину в размере 1860 (одна тысяча восемьсот шестьдесят) руб. 59 коп.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда через Могойтуйский районный суд в течение месяца со дня его принятия.

Председательствующий судья Д.В. Цыцыкова