Дело № 2-2143/2017

РЕШЕНИЕ

 

Именем Российской Федерации

31 августа 2017 года г.Ростов-на-Дону

Железнодорожный районный суд г.Ростова-на-Дону, в составе:председательствующего судьи Лиманского А.В. 

при секретаре судебного заседания Алексеевой Е.Г. 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску 

<

адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования РО к ФИО1 о взыскании расходов на лечение гражданина пострадавшего от преступных действий,

У С Т А Н О В И Л :

Прокурор обратился в суд с настоящим иском, указав в обоснование, что 

<

адрес> проведена проверка законодательства в сфере здравоохранения, а именно оказания услуг обязательного медицинского страхования, в ходе которой установлено что ФИО1, имея умысел, направленный на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, с применением предмета, используемого в качестве оружия, находясь возле 

<

адрес> в 

<

адрес>, в ходе ссоры произошедшей на почве внезапно возникших личных неприязенных отношений с ФИО4, используя в качестве оружия кухонный нож, находящийся у него в руке, умышленно нанес ФИО4 один удар в область живота, чем причинил последней телесное повреждение: колото-резанную рану передней поверхности брюшной стенки с ранением большого сальника и тонкого кишечника, что, согласно заключения эксперта, квалифицируется как тяжкий вред, причиненный здоровью человека, по признаку опасности для жизни. Приговором Железнодорожного районного суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 признан виновным в совершении- преступления, предусмотренного ст. 111 ч. 2, п. «з» УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы с отбыванием наказания в исправительном учреждении. В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшая ФИО4 находилась на стационарном лечении. Согласно справке МБУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи 

<

адрес>» ФИО4 находилась на лечении в стационаре с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Стоимость лечения составила 51 874 рублей 21 копейку. Счет за лечение оплачен филиалом ООО МСО «Панацея» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес>.

На основании изложенного, прокурор просит суд: взыскать с ФИО1 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес> расходы на стационарное лечение ФИО4 в размере 51 874 рублей 21 копейку. 

Помощник прокурора 

<

адрес> ФИО5 в судебном заседании заявленные требования поддержала и просила их удовлетворить.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом, отбывает наказание в виде лишения свободы по приговору суда.

Дело в отсутствие ответчика рассмотрено судом на основании ст. 167 ГПК РФ. 

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования РО – в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в их отсутствии 

Рассмотрев материалы дела, выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, суд приходит к следующим выводам.

Как установлено в судебном заседании ФИО1, имея умысел, направленный на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, с применением предмета, используемого в качестве оружия, находясь возле 

<

адрес> в 

<

адрес>, в ходе ссоры произошедшей на почве внезапно возникших личных неприязенных отношений с ФИО4, используя в качестве оружия кухонный нож, находящийся у него в руке, умышленно нанес ФИО4 один удар в область живота, чем причинил последней телесное повреждение: колото-резанную рану передней поверхности брюшной стенки с ранением большого сальника и тонкого кишечника, что, согласно заключения эксперта, квалифицируется как тяжкий вред, причиненный здоровью человека, по признаку опасности для жизни.

Приговором Железнодорожного районного суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 признан виновным в совершении- преступления, предусмотренного ст. 111 ч. 2, п. «з» УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы с отбыванием наказания в исправительном учреждении. 

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевший ФИО4 длительное время проходил стационарное лечение. 

Согласно справке МБУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи 

<

адрес>» ФИО4 находилась на лечении в стационаре с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Стоимость лечения составила 51 874 рублей 21 копейку. Счет за лечение оплачен филиалом ООО МСО «Панацея» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес>.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств (ст. 38 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (п. 1 ст. 1081 ГК РФ).

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (ч. 4 ст. 61 ГПК РФ).

В данном случае вступившим в законную силу приговором суда установлен факт причинения тяжкой степени вреда здоровью ФИО4 виновными противоправными действиями ответчика ФИО1

В результате полученных травм ФИО4 проходила лечение в медицинском учреждении, где ему были оказаны медицинские услуги на общую сумму 51874 рублей 21 копейку. 

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской. Финансирование медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования осуществляется на основании тарифов, утвержденных тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в 

<

адрес>.

Расходы на лечение потерпевшего выставленные медицинскими организациями к оплате были фактически оплачены страховой компанией ООО «МСО «Панацея». 

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, материалы дела не содержат. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.

Таким образом, поскольку вред здоровью ФИО4 причинен преступными действиями ответчика, размер расходов, понесенных фондом, подтвержден материалами дела, суд приходит к выводу о том, что оплаченные фондом расходы на лечение потерпевшего подлежат возмещению ответчиком. 

Кроме того, с учетом правил ст. 103 ГПК РФ, 333.19 НК РФ с ответчиков в пользу местного бюджета подлежат взысканию судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 1756 рублей 23 копейки. 

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес> расходы на стационарное лечение ФИО4 в размере 51874 рублей 21 копейку (пятьдесят одну тысячу восемьсот семьдесят четыре рубля двадцать одну копейку).

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 1756 рублей 23 копейки.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Железнодорожный районный суд г.Ростова-на-Дону в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено – 05 сентября 2017 года

Судья -