Дело № 2- 267/2018

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

21 сентября 2018 года п. Пограничный

Пограничный районный суд Приморского края в составе:

председательствующего судьи Билле И.П., 

при секретаре Шакировой Е.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ООО СМО «Восточно – страховой альянс» к ФИО1 о возмещении ущерба,

У С Т А Н ОВ И Л :

ООО СМО «Восточно – страховой альянс» обратился в суд с исковым заявлением к ФИО1 о возмещении ущерба.

В обоснование иска указал, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ в 12 часов 20 минут управляя автомобилем MITSUBISHI DELIKA государственный регистрационный знак 

<

данные изъяты>/125RUS. При движении по 

<

адрес> в 

<

адрес> края, нарушил п. 10.1, 14.1, 14.2 Правил дорожного движения РФ, вел автомобиль со скоростью не обеспечивающей ему возможность постоянного контроля за движением транспортного средства, не пропустил пешехода, переходившего проезжую часть по нерегулируемому пешеходному переходу, в результате совершил дорожно – транспортное происшествие – наезд на пешехода ФИО5, причинив тяжкий вред его здоровью.

По данному факту было возбуждено уголовное дело, которое ДД.ММ.ГГГГ прекращено по основанию, предусмотренному п. 3 ч.1 ст. 27 УПК РФ, вследствие акта амнистии, т.е. по не реабилитирующему основанию.

ФИО5 застрахован ООО СМО «Восточно – страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, имеет страховой медицинский полис №, срок действия полиса с ДД.ММ.ГГГГ постоянно. Его лечение в травматологическом отделении Структурного подразделения «Городская больница» КГБУЗ «Уссурийская ЦРБ» оплачено страховой медицинской организацией. Стоимость лечения за 48 койко – дней с ДД.ММ.ГГГГ поДД.ММ.ГГГГ составила 

<

данные изъяты> рублей.

В соответствии с условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между ООО СМО «Восточно – страховой альянс» и КГБУЗ «Уссурийская ЦРБ», пункты 4.1, 4.2 договора, расчеты осуществляются ежемесячно путем оплаты на основании предъявляемого счета за выполненный объем медицинских услуг в целом за месяц в два этапа: путем предоставления ежемесячного аванса и проведения окончательного расчета. Поскольку в платежных документах не указана стоимость лечения конкретного больного, в соответствии с п. 3 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 326-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, истец представил выписку из реестра счетов, а также справку лечебного учреждения.

Истцом было направлено письменное предложение ответчику о добровольном возмещении ущерба, которое ответчик получил ДД.ММ.ГГГГ, но оставил без внимания.

Просит суд взыскать с ответчика расходы на лечение в сумме 

<

данные изъяты> рублей, расходы на оплату государственной пошлины 

<

данные изъяты> рублей.

Представитель истца в судебное заседание не явился, извещен надлежаще, просил суд рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежаще – повесткой, по последнему известному месту жительства. 

В соответствии с ч. 1 ст. 29 ГПК РФ, иск к ответчику, место жительства которого неизвестно или который не имеет места жительства в Российской Федерации, может быть предъявлен в суд по месту нахождения его имущества или по его последнему известному месту жительства в Российской Федерации.

Исследовав материалы дела суд, приходит к следующему выводу.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Ч. 3 названной статьи Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ произошло дорожно-транспортное происшествие при движении по 

<

адрес> в 

<

адрес> края, ФИО1, управляя автомобилем MITSUBISHI DELIKA государственный регистрационный знак 

<

данные изъяты>/125RUS, нарушил п. 10.1, 14.1, 14.2 Правил дорожного движения РФ, вел автомобиль со скоростью, не обеспечивающей ему возможность постоянного контроля за движением транспортного средства, не пропустил пешехода, переходившего проезжую часть по нерегулируемому пешеходному переходу, в результате совершил дорожно – транспортное происшествие – наезд на пешехода ФИО5, причинив тяжкий вред здоровью.

Постановлением о прекращении уголовного дела от ДД.ММ.ГГГГ, уголовное дело в отношении ФИО1 прекращено по основанию, предусмотренному п. 3 ч. 1 ст. 27 УПК РФ.

На основании выписки из регистра населения застрахованного ООО СМО «Восточно – страховой альянс» ФИО5 застрахован по линии обязательного медицинского страхования, имеет страховой медицинский полис №, срок действия полиса с ДД.ММ.ГГГГ постоянно.

Согласно выписки из реестра счетов КГБУЗ «Уссурийская ЦРБ» на лечения ФИО5 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ затрачено 

<

данные изъяты> рублей.

Согласно справки-расчета № от ДД.ММ.ГГГГ заместителя начальника Структурного подразделения «Городская больница КГБУЗ «Уссурийская ЦРБ» стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО5, находившемуся на стационарном лечении в травматологическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ за счет средств ООО СМО «Восточно-страховой альянс» составила 

<

данные изъяты> руб. 

В соответствии с п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11 Федерального закона ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Исходя из положений статьи 17 указанного Федерального закона источником поступлений денежных средств в фонд обязательного социального страхования, в том числе, являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в порядке регресса.

К лицам, возместившим вред, которые не имеют права регресса к лицу, причинившему вред (пунктом 4 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации), истец не относится.

Взыскание страховщиком в регрессном порядке выплаченных сумм обеспечения по страхованию непосредственно с причинителя вреда соответствует действующему законодательству.

Факт причинения ущерба и его размер подтверждены представленными в материалы дела доказательствами, следовательно у истца, как у лица, исполнившего обязанность по выплате страхового возмещения, возникло право на обращение с регрессным требованием о взыскании расходов к причинителю вреда. 

На основании изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований.

В силу ст. 98 ГПК РФ с ответчика подлежат взысканию судебные расходы по оплате государственной пошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, 

Р Е Ш И Л :

Исковые требования ООО СМО «Восточно – страховой альянс» удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу ООО СМО «Восточно – страховой альянс» расходы на лечение в размере 

<

данные изъяты> руб., расходы на оплату государственной пошлины 

<

данные изъяты> руб., всего 

<

данные изъяты> руб. 

Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд через Пограничный районный суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме. 

Судья: И.П.Билле