Дело №2а-1730/2024

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Центральный районный суд г. Волгограда в составе:

председательствующего судьи Галаховой И.В.,

при секретаре Бессарабовой Н.А.,

с участием помощника прокурора Центрального района г. Волгограда Фирсовой М.П., представителя административного ответчика ФИО1 – адвоката Давыдова М.А., представителя заинтересованного лица ГБУЗ «ВОКПД» ФИО2, действующего на основании доверенности, 

рассмотрев в открытом судебном заседании 15 марта 2024 года в городе Волгограде, ..., зал 302, административное дело по иску прокурора Центрального района г. Волгограда в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Центрального района г. Волгограда в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с названным административным иском, указав, что согласно медицинской документации, предоставленной ГБУЗ «ВОКПД», ФИО1 с 09.07.2019 установлено диспансерное наблюдение в связи с диагнозом инфильтративный туберкулез верхних долей легких в фазе распада. При постановке на диспансерное наблюдение ответчик дал письменное обязательство принимать лечение и выполнять назначенные обследования. Пациент принимал лечение в амбулаторных условиях длительное время, с лета 2023 года от лечения уклоняется, на вызовы доктора не реагирует. 25.04.2023 по результатам планового рентгенографического обследования пациента выявлены признаки, указывающие на очередной рецидив заболевания. 18.01.2024 протоколом врачебной комиссии № 8 пациенту поставлен диагноз инфильтративный туберкулез верхних долей легких в фазе распада, МБТ(-) IIA гр. ДУ, заключением врачебной комиссии установлено, что по состоянию здоровья нуждается в обследовании и госпитализации на срок 90 дней (неоднократно вызвался на госпитализацию). Поставленный ФИО1 диагноз свидетельствует о деструктивных изменениях в легких и относит заболевание к заразным формам (пункт 788 санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4).

Просил суд госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в государственное бюджетное учреждение «Волгоградский областной клинический противотуберкулёзный диспансер» с целью обследования и лечения сроком на 90 дней.

Помощник прокурора в судебном заседании заявленные требования поддержал.

В судебном заседании представитель заинтересованного лица ГБУЗ «ВОКПД» по доверенности ФИО2 заявленные требования поддержал в полном объеме, просил удовлетворить. ФИО1 являлся в диспансер после подачи иска, однако госпитализироваться на обследование отказался.

Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен своевременно и надлежащим образом. 

По правилам ч.ч. 4, 5 ст. 283 КАС РФ участие в судебном заседании гражданина, в отношении которого подано административное исковое заявление о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, является обязательным.

Пунктом 22 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 27.09.2016 года № 36 «О некоторых вопросах применения судами Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации» разъяснено, что если у административного ответчика, место жительства которого неизвестно, нет представителя, суд назначает в качестве представителя адвоката и рассматривает административное дело с участием назначенного представителя (часть 4 статьи 54 КАС РФ).

Данное положение подлежит применению и в тех случаях, когда явка в судебное заседание административного ответчика признана судом обязательной или является обязательной в соответствии с законом, например, в случае отсутствия в месте жительства (пребывания) гражданина, в отношении которого подано административное исковое заявление о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Поскольку ФИО1 извещен о рассмотрении настоящего дела надлежащим образом, от явки в судебное заседание уклоняется, с учетом участия в рассмотрении дела адвоката, привлеченного в порядке ст. 54 КАС РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие гражданина, в отношении которого подано настоящее административное исковое заявление.

Представитель административного ответчика ФИО1– адвокат Давыдов М.А. в судебном заседании возражал против заявленных требований, считает, что отсутствуют условия, необходимые для удовлетворения иска.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, представленные в материалах дела, считает, что заявленные требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям. 

Согласно п. 7 ч. 3 ст. 1 КАС РФ суды в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, рассматривают и разрешают подведомственные им административные дела, связанные с осуществлением обязательного судебного контроля за соблюдением прав и свобод человека и гражданина, прав организаций при реализации отдельных административных властных требований к физическим лицам и организациям, в том числе о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Федеральным законом от 18.06.2001 года №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» предусмотрено, что противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 данного Федерального закона.

В соответствии со статьей 10, указанного выше федерального закона больные, умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза и лечения, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.

В силу ст. 13 названного Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны: проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия; выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.

В порядке ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 года № 77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

По правилам ст. 284 КАС РФ при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить: 1) имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза; 2) имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 с 09.07.2019 установлено диспансерное наблюдение в ГБУЗ «ВОКПД» в связи с диагнозом – инфильтративный туберкулез верхних долей легких в фазе распада. 

Пунктом 788 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" установлено, что источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные. Наиболее опасными источниками инфекции являются больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и (или) с деструктивными процессами в легких.

Поставленный административному ответчику диагноз свидетельствует как о наличии бактериовыделения, так и о деструктивных изменениях в легких.

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 года №715 туберкулез отнесен к заболеваниям социально значимым и заболеваниям, представляющим опасность для окружающих.

Согласно Порядку диспансерного наблюдения за больными туберкулезом (утв. Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 года №892) «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», в случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (пункт 11).

Из представленной в деле копии медицинской карты, административный ответчик неоднократно приглашался на прием по телефону, посещался на дому медицинскими работниками, вызывался на лечение, 14.12.2023 от посещения диспансера отказался. 

В соответствии с заключением врачебной комиссии от 18.01.2024 № 8 установлено, что ФИО1 подлежит обязательному диспансерному наблюдению с диагнозом: инфильтративный туберкулез легких в фазе распада, МБТ- IIА гр. ДУ. По состоянию здоровья нуждается в обследовании и госпитализации на срок 90 дней.

С апреля 2023г. на прием к врачу для необходимого обследования и лечения не является.

Согласно актам о вызове на госпитализацию, ФИО1 посещался неоднократно по месту жительства. 

Посещения подтверждаются и представленной копии карты амбулаторного больного, в которой имеются сведения о неоднократном посещении ФИО1 в 2023г., в январе 2024г.

Исходя из поступившего административного искового заявления, пояснений представителя заинтересованного лица, в судебном заседании нашло свое подтверждение, что до настоящего времени ФИО1 для госпитализации в целях обследования и лечения в ГБУЗ «ВОКПД» не прибыл. 

Таким образом, установлены факты наличия у больного ФИО1 заразной формы туберкулеза, а также уклонения последнего от госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию. Он может свободно посещать места скопления людей, возможно заражение в ходе бытового общения неопределенного круга лиц. Кроме того, уклонение от лечения ответчика, страдающего заразной формой туберкулеза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан.

Исходя из изложенного, суд приходит к выводу, что требования прокурора о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке ФИО1 подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.175–181, 281 – 285 КАС РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Административный иск прокурора Центрального района г. Волгограда в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке – удовлетворить.

Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в государственное бюджетное учреждение «Волгоградский областной клинический противотуберкулёзный диспансер» в недобровольном порядке с целью обследования и лечения сроком на 90 дней.

Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд через Центральный районный суд г. Волгограда в течение десяти дней со дня принятия судом решения.

Судья Галахова И.В.