Дело № 2-2842/2019

РЕШЕНИЕ

 

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

02 августа 2019 года г. Зеленодольск

Зеленодольский городской суд Республики Татарстан в составе председательствующего судьи Дианкиной А.В.

с участием прокурора Киселева А.Н. 

при секретаре Рыбакиной Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГАУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер» филиала ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. ФИО2» МЗ РТ о признании незаконными и отмене приказов о наложении дисциплинарных взысканий, восстановлении на работе, взыскании заработной платы за время вынужденного прогула, компенсации морального вреда,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. ФИО2» Министерства здравоохранения Республики Татарстан и просила:

- признать незаконными приказы о наложении дисциплинарного взыскания №14 от 13.06.2019, №17 Д-В от 18.06.2019, №15 Д-В от 18.06.2019, №16 Д-В от 18.06.2019 и о прекращении трудового договора №44л-с от 18.06.2019;

- восстановить ФИО1 на работе в должности медицинской сестры палатной наркологического стационарного отделения ГАУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер» филиала ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. ФИО2» МЗ РТ;

- взыскать заработную плату за время вынужденного прогула по день вынесения решения исходя из среднемесячного заработка – 24 485,87 руб., компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.

В обоснование иска указано, что 01.10.2004 между ГУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер» и ФИО1 был заключен бессрочный трудовой договор №65 о принятии на работу в качестве палатной медицинской сестры наркологического отделения. 05.06.2007 приказом №34 ГУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер» реорганизован в связи с прекращением деятельности путем присоединения к ГУЗ «РКПБ» им.акад. ФИО2 МЗ РТ. 22.06.2007 между «Зеленодольский психоневрологический диспансер» филиала ГАУЗ «РКПБ им.акад. ФИО2» Министерства здравоохранения РТ и истцом был заключен трудовой договор №67 о принятии на работу в должности палатной медицинской сестры наркологического отделения (бессрочный). 18.06.2019 «Зеленодольский психоневрологический диспансер» филиала ГАУЗ «РКПБ им.акад. ФИО2» МЗ РТ был издан приказ о прекращении (расторжении) трудового договора №44 л-с в на основании п.5 ч.1. ст. 81 ТК РФ, в связи с неоднократным неисполнением работником без уважительных причин трудовых обязанностей. Данное дисциплинарное взыскание, в качестве увольнения, было применено и мотивированно тем, что истец использовал по нецелевому назначению лекарственные средства учреждения. В качестве неоднократного неисполнении трудовых обязанностей, без уважительных причин, основанием послужили: приказ № 14 от 13.06.2019 (выговор), приказ №15 Д-В от 18.06.2019 (замечание), приказ №16 Д-В от 18.06.2019 (замечание), приказ № 17 Д-В от 18.06.2019 (выговор). С данным дисциплинарным взысканием в виде расторжения трудового договора на основании п.5 ч.1. ст. 81 ТК РФ, в связи с неоднократным неисполнением работником без уважительных причин трудовых обязанностей, истец категорически не согласен, считает увольнение и вышеуказанные дисциплинарные взыскания не законными по следующим основаниям. Истец считает, что ответчик, в лице руководителя главного врача ФИО3 испытывает к нему крайне неприязненные отношения из-за жалобы Министру здравоохранения РТ на действия руководства. Данная жалоба была составлена, подписана медицинскими работниками, палатными медсестрами наркологического отделения 28.03.2019г., в том числе и истцом. На момент составления настоящего искового заявления с тремя медицинскими сестрами расторгнуты трудовые отношения. Приказ № 14 от 13.06.2019 об объявлении выговора за ненадлежащее исполнение трудовых обязанностей, истец считает не законным, не обоснованным. Ответчиком не указано, какое именно нарушение техники внутривенного введения выявлено и нарушено истцом, какие негативные последствия проявились у больного. Лекарственный препарат натрия тиосульфат вводился больному ФИО12 непосредственно в периферический внутривенный катетер, поставленный не истцом, с соблюдением техники и алгоритма введения лекарственных препаратов, о чем дана объяснительная, вина истца не доказана. 04.06.2019 ответчиком была преднамеренно организована перекрестная проверка в праздничный, выходной день, когда истец, одна постовая медицинская сестра наркологического стационарного отделения обслуживала всех больных стационара (42 чел.), возможно, могла не успевать своевременно выполнять назначенные процедуры, в то время как в обычные не выходные, не праздничные дни стационар обслуживают три медицинских сестры - одна палатная и две процедурных. 18.06.2019 ответчику было представлено объяснение, по факту перекрестной проверки наркологического стационарного отделения от 04.06.2019 и написано заявление о проведении служебной проверки, сообщения о нарушении списания сильнодействующих лекарственных препаратов в органы МВД, т.к. факту вышеуказанной проверки в отходах класса А комиссией были обнаружены не использованные, не вскрытые, с не истекшим сроком годности следующие препараты: дроперидол 1 фл серия 481216, р-р феназепам 6 амп. серия 401218. Р-р димедрол 3 амп. серия 2081118, цефтриаксон 2 фл. серия 1501118, р-р галоперидол 4 амп. серия 121218. Главный врач отреагировал на заявление и вызвал сотрудников ОНК МВД. Проводятся следственные мероприятия по возбуждению уголовного дела, связанных с оборотом сильнодействующих психотропных средств. На приказ № 17 Д-В от 18.06.2019 об объявлении выговора, за не организацию и не кормление лежачих больных, дано объяснение, что в палате № 1 у единственного лежачего больного ФИО223. находилась поставленная истцом тарелка с завтраком, она не смогла его накормить, т.к. больной спал, после ночных сильнодействующих препаратов (тизерцин), не смогла его разбудить, накормить решила позже, когда проснется, принялась за подготовку 17-ти инфузионных лекарственных систем. На приказ № 15 Д-В от 18.06.2019 об объявлении замечания, по не выдерживанию регламента выполнения врачебного назначения, приказа №28/03 от 30.10.2019, п.4.,13,14 должностной инструкции дано объяснение, что инъекции больным были сделаны своевременно. Несоответствие остатков спирта в 1,5 грамма считает допустимым. Кроме того, при принятии смены отсутствовали измерительные приборы для определения и сверки сдаваемого спирта. На приказ № 16 Д-В от 18.06.2019 по соблюдению СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидимиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность», СанПин 2.1.7 2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» дано объяснение, что в контейнерах ЕДПО не было шприцев-6 шт., т.к. на момент проверки прошла экспозиция выдержки и истец убрала их в бак отходов класса Б. Ватных шариков использованных истцом не могло быть, т.к. истец обрабатывала флаконы и ампулы и руки дезинфицирующим спреем, перчатки истец использует непосредственно при проведении процедур. Стерильный лоток, пинцет и вату истец открывает непосредственно перед выполнением процедур. Ватные шарики и салфетки истцом в контейнер класса А не выбрасывались. По факту выявленных препаратов, по сильнодействующим препаратам и антибиотикам обнаруженным в отходах класса А, пояснила, что их при истце выбросил медбрат сдававший смену ФИО7, приблизительно около 8.00 часов, при сдаче холодильника в процедурном кабинете. Доказательством, в том, что данные препараты были выброшены истцом, служила бы недостача данных препаратов, которая нашла бы свое отражение в ходе перекрестной проверки. Недостачи обнаружено не было. То что, в ходе проверки истец своевременно не смог осуществить регламенты и предписания должностных обязанностей, имеет уважительные причины: не возможность физически выполнить работы (процедуры) предусмотренные для нескольких медицинских сестер, а также плохое состояние здоровья истца в день проверки, что подтверждается вызовом скорой медицинской помощи и прохождении обследования в кардиологическом и сосудистом отделении Зеленодольской ЦРБ с подозрением на инсульт. В данном лечебном учреждении истец проработал 19 лет. Имеет поощрительные грамоты и благодарности. 

Истец ФИО1 и ее представители ФИО4, ФИО5, действующие на основании ст. 53 ГПК РФ, на исковых требованиях настаивали, мотивируя доводами, изложенными в иске. 

В судебном заседании представители ГАУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер» филиала ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. ФИО2» МЗ РТ – ФИО6, ФИО3 исковые требования не признали, пояснили, что при наложении дисциплинарных взысканий и при увольнении истца работодателем соблюдены требования статьи 193 Трудового кодекса Российской Федерации, до применения дисциплинарного взыскания у работника были отобраны письменные пояснения, также согласно статье 192 Трудового кодекса РФ учитывалась тяжесть допущенных проступков, в связи с тем, что данные нарушения связаны с жизнью пациентов, постоянной халатностью ФИО1 честью медицинского работника, имиджем ЗПНД РКПБ им.акад. ФИО2 МЗ РТ, работодателем было принято решение об издании приказа об увольнении истца.

Выслушав пояснения лиц участвовавших в деле, заслушав заключение прокурора полагавшего иск не подлежащим удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 2 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором.

Согласно статье 189 Трудового кодекса Российской Федерации дисциплина труда - обязательное для всех работников подчинение правилам поведения, определенным в соответствии с настоящим Кодексом, иными федеральными законами, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

В силу статьи 192 Трудового кодекса Российской Федерации за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

1) замечание;

2) выговор;

3) увольнение по соответствующим основаниям.

Федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине (часть пятая статьи 189 настоящего Кодекса) для отдельных категорий работников могут быть предусмотрены также и другие дисциплинарные взыскания.

К дисциплинарным взысканиям, в частности, относится увольнение работника по основаниям, предусмотренным пунктами 5, 6, 9 или 10 части первой статьи 81, пунктом 1 статьи 336 или статьей 348.11 настоящего Кодекса, а также пунктом 7, 7.1 или 8 части первой статьи 81 настоящего Кодекса в случаях, когда виновные действия, дающие основания для утраты доверия, либо соответственно аморальный проступок совершены работником по месту работы и в связи с исполнением им трудовых обязанностей.

Не допускается применение дисциплинарных взысканий, не предусмотренных федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине.

При наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.

В соответствии со статьей 193 Трудового кодекса Российской Федерации до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт.

Непредоставление работником объяснения не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания.

Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников.

Дисциплинарное взыскание, за исключением дисциплинарного взыскания за несоблюдение ограничений и запретов, неисполнение обязанностей, установленных законодательством Российской Федерации о противодействии коррупции, не может быть применено позднее шести месяцев со дня совершения проступка, а по результатам ревизии, проверки финансово-хозяйственной деятельности или аудиторской проверки - позднее двух лет со дня его совершения. Дисциплинарное взыскание за несоблюдение ограничений и запретов, неисполнение обязанностей, установленных законодательством Российской Федерации о противодействии коррупции, не может быть применено позднее трех лет со дня совершения проступка. В указанные сроки не включается время производства по уголовному делу.

За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание.

Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под роспись, то составляется соответствующий акт.

Дисциплинарное взыскание может быть обжаловано работником в государственную инспекцию труда и (или) органы по рассмотрению индивидуальных трудовых споров.

В ходе судебного разбирательства установлено следующее.

Приказом от 23.05.2000г. ФИО1 принята на работу в Зеленодольский ПНД на должность палатной медицинской сестры в наркологическое отделение с 10.05.2000г. Приказом от 01.09.2004г. № 131 ФИО1 уволена в соответствии со ст. 77 п. 8 Трудового кодекса Российской Федерации с 01.09.2004г.

Решением Зеленодольского городского суда Республики Татарстан от 01.10.2004г. ФИО1 восстановлена на работе в должности палатной медицинской сестры ГУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер».

01.10.2004г. между ГУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер» и ФИО1 был заключен трудовой договор, согласно которого истец была принята в наркологическое отделение палатной медицинской сестрой.

05.06.2007 приказом №34 ГУЗ «ЗПНД» реорганизован в связи с прекращением деятельности путем присоединения к ГУЗ «РКПБ» им.акад. ФИО2 МЗ РТ. 

22.06.2007 между «Зеленодольский психоневрологический диспансер» филиала ГАУЗ «РКПБ им.акад. ФИО2» Министерства здравоохранения РТ и истцом был заключен трудовой договор №67 о принятии на работу в должности палатной медицинской сестры наркологического отделения.

Приказом главного врача Зеленодольского психоневрологического диспансера ГАУЗ «РКПБ им.акад. ФИО2» Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 13.06.2019 № 14 Д-В (л.д.10) медицинская сестра наркологического стационарного отделения ФИО1 была привлечена к дисциплинарной ответственности в виде выговора. С указанным приказом ФИО1 ознакомлена ДД.ММ.ГГГГ. 

В качестве основания объявления истцу выговора указано нарушение техники внутривенного ведения лекарственного препарата.

По данному факту у работника запрошены письменные объяснения (том 1, л.д.181).

20.05.2019 ФИО1 дала письменные пояснения о том, что 12.05.2019г. она выполнила внутривенную инъекцию в катетер пациенту ФИО12, при этом от пациента никаких жалоб и претензий не поступало.

Согласно докладной записки заведующего отделения ФИО17 от 05.06.2019, 06.05.2019 в наркологическое стационарное отделение был госпитализирован пациент ФИО12 с диагнозом .... 14.05.2019 пациент ФИО12 обратился к лечащему врачу с жалобами на припухлость в области левого локтевого сгиба. Со слов пациента ФИО12 12.05.2019 ему были выполнены дневные врачебные назначения, а именно сделана внутривенная инъекция в катетер внутривенный. Во время введения препарата ФИО12 почувствовал резкую боль, о чем сказал медицинской сестре ФИО1, истец закончив введение препарата вынула катетер из вены и наложила повязку, к вечеру рука у ФИО12 начала болеть сильнее. ФИО12 вводился раствор натрия тиосульфата 30%, который обладает сильным раздражающим действием на стенку сосуда. При нарушении техники введения препарат попадает в около сосудистое пространство, подкожно жировую клетчатку. Вследствие чего возникает постинъекционный некроз. 

Согласно истории болезни, 08.05.2019 внутривенный катетер установлен пациенту ФИО12 медицинской сестрой ФИО13 Инъекции во внутривенный катетер ФИО12 проводили: 08.05.2019 ФИО13, ФИО14, 09.05.2018 ФИО15, 10.05.2019 ФИО1, 11.05.2019 ФИО16, 12.05.2019 ФИО1

Допрошенный в судебном заседании в качестве свидетеля заведующий наркологического отделения ФИО17 пояснил суду, что пациент ФИО12 обратился с жалобой на боль в области локтевого сгиба, при обследовании пояснял, что ему больно, а вечером врачу сообщил, что у него сильные боли, обнаружены потемнения кожи, мышечного слоя, припухлость, в результате чего пациент был направлен на консультацию к хирургу. В результате обследования было установлено, что натрий был введен под кожу не внутривенно, в результате чего у пациента образовалось омертвление тканей. Если бы все действия медсестрой были выполнены согласно правилам введения внутривенных препаратов, то никаких жалоб бы не поступило. Нарушение технологии введения препарата было допущено в дежурство ФИО1, поскольку ранее медсестры не докладывали врачу и нигде в журналах жалобы от пациента не фиксировали. Воспалительный процесс образуется моментально и если бы нарушения при введении препарата были допущены другими медсестрами, на момент введения ФИО1 инъекции воспалительный процесс уже бы происходил. Кроме того, в случае не правильного введения препарата в катетер, после его снятия накладывается спиртовой компресс. Истец удалила периферический катетер с отметкой в журнале без осложнений, но в то же время наложила спиртовой компресс, не докладывая об этом дежурному врачу.

Из объяснительной процедурной медицинской сестры ФИО13 следует, что 13.05.2019, приступив к выполнению врачебных назначений пациенту ФИО12, она заметила повязку на левом локтевом сгибе. Пациент ФИО12 пояснил, что 12.05.2019 во время введения препарата ему стало больно, и медицинская сестра удалила внутривенный катетер и наложила компресс. Инъекцию внутривенно натрия тиосульфата ФИО13 выполнила в правую руку (том 1, л.д.190). 

В ходе судебного разбирательства истец ФИО1 не отрицала попадание препарата в около сосудистое пространство, подкожно жировую клетчатку, пояснив, что такое могло произойти при снятии с руки катетера, компрессионные повязки накладываются пациентам регулярно после длительного воздействия катетера (5 дней).

17.05.2019 года в связи с отсутствием положительной динамики ФИО12 был направлен в хирургическое отделение Зеленодольской центральной районной больницы.

Согласно выписному эпикризу из истории болезни ЦРБ г. Зеленодольск, хирургическое отделение № 2 следует, что с 17.05.2019 по 23.05.2019 пациент ФИО12 находился на лечении с диагнозом: постинъекционный некроз локтевой ямки левой верхней конечности. Острый тромбофлебит подкожной вены левого предплечья (том 1, л.д.180). 

Согласно пункта 6.4 ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологий выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств» в обязанности медицинской сестры при введении медицинского препарата вменяется:

- подключить шприц (без иглы), потянуть поршень на себя до появления крови в шприце или присоединить систему для переливания инфузионных растворов;

-при струйном введении нажать на поршень и медленно (в соответствие с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце несколько миллилитров лекарственного препарата; 

- если, при нажатии на поршень, лекарственный препарат не удается ввести с обычным усилием, то следует прекратить процедуру, сообщить врачу, и ставить вопрос о замене катетера.

Внутривенное введение лекарственных препаратов выполняется в периферические вены (вены локтевого сгиба, тыла кисти, запястий, стопы), а также в центральные вены.

Приказом МЗ РТ от 27.07.2010 № 953 «Об утверждении региональных стандартов технологий выполнения простых медицинских услуг» предусмотрено, что при выполнении простой медицинской услуги необходимо убедиться, что катетер закреплен. До введения раствора необходимо убедиться, что катетер находится в сосуде: потянуть легко поршень на себя (убедиться, что появилась кровь), ввести содержимое шприца. При затруднении прохождения раствора при нажатии на поршень организовать вызов врача. 

Материалами дела, свидетельскими показаниями подтверждается факт оказания некачественной медицинской помощи и нарушение истцом технологии внутривенного введения лекарственных препаратов через катетер, установленный в периферической вене, что привело к проникновению лекарственного препарата в подкожное пространство и, как следствие, помещение пациента в хирургическое отделение Зеленодольской центральной районной больницы.

Наличие жалоб пациента ФИО12 на болезненные ощущения во время ввода препарата 12.05.2019 года подтверждается объяснениями медицинской сестры ФИО13, докладной запиской ФИО17 

Несмотря на это, истцом ФИО1 внесена запись в журнал об удалении периферического катетера без осложнений, о наличии жалоб у пациента, наложение компрессионной повязки дежурный врач поставлен в известность не был.

При указанных обстоятельствах, суд, с учетом исследования и оценки представленных доказательств, приходит к выводу о наличии у Зеленодольского психоневрологического диспансера ГАУЗ «РКПБ им.акад. ФИО2» Министерства здравоохранения Республики Татарстан оснований для применения к ФИО1 дисциплинарного взыскания в виде выговора, ввиду доказанности совершения проступка, выразившегося в ненадлежащем исполнении ей должностных обязанностей. 

Дисциплинарное взыскание применено истцом с соблюдением предусмотренного статьей 193 Трудового кодекса Российской Федерации порядка, в установленный законом срок, с приказом о наложении дисциплинарного взыскания истец был ознакомлен. Избранная ответчиком в отношении истца мера дисциплинарного взыскания в виде выговора соответствует тяжести проступка и обстоятельствам его совершения.

Приказом главного врача Зеленодольского психоневрологического диспансера ГАУЗ «РКПБ им.акад. ФИО2» Министерства здравоохранения Республики Татарстан № 44/03 от 10.04.2019 в связи с массовыми нарушениями при выполнении назначений лечащих врачей средним медицинским персоналом наркологического стационарного отделения, с целью контроля за деятельностью медицинского персонала утвержден состав перекрестной комиссии.

04.06.2019 комиссией в составе заведующего отделением ФИО17, старшей медицинской сестры ФИО21 и дежурного врача ФИО18 была проведена проверка наркологического стационарного отделения. На момент проверки на смене находилась медицинская сестра палатная ФИО1, что также подтверждается графиком дежурств сотрудников наркологического стационарного отделения за июнь 2019 года.

Проверкой было установлено, что пациенту ФИО19 был назначен препарат ПКУ раствор тизерцина 2.0 в\м № 5. На момент проверки в 10 часов 40 минут утреннее назначение не выполнено. Пациенту ФИО20 был назначен препарат ПКУ раствор тизерцина утро – 0, обед - 1.0, вечер - 2.0. В 10 часов 40 минут истец поставила отметку о выполнении назначения в 14 часов 00 минут. Таблетированные препараты в 9 часов 00 минут пациентам выданы. В журнале учета таблетированных препаратов и в листах назначения стоит отметка о выполнении обеденных и вечерних процедур.

Приказом №15 Д-В от 18.06.2019 ФИО1 за неисполнение должностных обязанностей объявлено замечание (л.д.12), а именно истцом не выдержан регламент выполнения врачебного назначения на основании приказа по ЗПНД №28/03 от 30.01.2019, не выполнены п.4, 13, 14 должностной инструкции медицинской сестры палатной наркологического отделения. С указанным приказом ФИО1 ознакомлена 18.06.2019.

По данному факту у работника запрошены письменные объяснения.

18.06.2019 ФИО1 дала письменные пояснения о том, что лекарства пациенты получили своевременно.

Приказом главного врача Зеленодольского психоневрологического диспансера ГАУЗ «РКПБ им.акад. ФИО2» Министерства здравоохранения Республики Татарстан ФИО3 № 28/03 от 30.01.2019 установлено, что курсовые врачебные назначения палатным медицинским сестрам необходимо производить: утренние с 8.30 до 9.15 часов, обеденные с 12.30 до 13.15 часов, вечерние с 17.30 до 18.15 часов, ночные с 21.00 до 21.45 часов. Разовые врачебные назначения выполняются незамедлительно. 

С данным приказом ФИО1 была ознакомлена под подпись 30.01.2019, что подтверждается оборотным листом данного приказа.

Приказом Минздрава России от 17.06.2013 № 378н утверждены правила регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правила ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения.

Данными правилами предусмотрено, что регистрация операций, связанных с обращением лекарственных средств, осуществляется в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств. Регистрация операций, связанных с обращением лекарственных средств, ведется по каждому торговому наименованию лекарственного средства (для каждой отдельной дозировки и лекарственной формы) на отдельном развернутом листе журнала учета или в отдельном журнале учета на бумажном носителе или в электронном виде.

Таким образом, по смыслу данных правил, запись в журнал об использовании лекарственных средств вносится в соответствии с временем введения лекарственного препарата.

Об этом же свидетельствует пункт 13 должностной инструкции медицинской сестры палатной наркологического стационарного отделения, согласно которому медицинская сестра палатная стационарного отделения обязана выполнять медицинские процедуры, выдавать лекарственные препараты, обеспечивать их прием больными в ее присутствие, с последующим оформлением медицинской документации.

Однако в нарушение Приказа Минздрава России от 17.06.2013 № 378н, Приказа главного врача Зеленодольского психоневрологического диспансера ГАУЗ «РКПБ им.акад. ФИО2» Министерства здравоохранения Республики Татарстан ФИО3 № 28/03 от 30.01.2019 «О регламенте выполнения врачебных назначений», должностной инструкции, в 10 часов 40 минут ФИО1 не выполнено утреннее назначение, часть препаратов списана заранее.

При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу о наличии у Зеленодольского психоневрологического диспансера ГАУЗ «РКПБ им.акад. ФИО2» Министерства здравоохранения Республики Татарстан оснований для применения к ФИО1 дисциплинарного взыскания в виде замечания, ввиду доказанности совершения проступка, выразившегося в ненадлежащем исполнении ей должностных обязанностей. 

Приказом № 16 - ДВ от 18.06.2019 ФИО1 была привлечена к дисциплинарной ответственности в виде замечания, в связи с нарушением по выполнению СанПин 2.1.3. 2630-10, СанПИН 2.1.7 2790-10. С указанным приказом ФИО1 ознакомлена 18.06.2019. 

В ходе перекрестной проверки 04.06.2019 комиссией выявлены нарушения санитарно-противоэпидемиологического режима, направленного на профилактику инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, асептики и антисептики - важных аспектов профилактики постинъекционных осложнений. 

В отходах класса А были обнаружены использованные ватные шарики, салфетки. На контейнерах для дезинфекции и предстерилизационной обработки медицинских изделий не было отметки с указанием даты и времени приготовления дезинфицирующих растворов. На манипуляционном столике отсутствовал нужный инструментарий и материал для выполнения манипуляций (стерильные лоток, пинцет, вата). В контейнерах ЕДПО для дезинфекции изделий медицинского назначения не было перчаток, ватных шариков, шприцев использованных для подготовки растворов для инфузий. В контейнере для дезинфекции перчаток не было.

На момент проверки было приготовлено 7 систем пациентам. Согласно ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологий выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств» для обработки одного флакона требуется минимум 1 ватный шарик, смоченный антисептическим раствором. А так же для введения во флакон для инфузий медицинской сестрой палатной ФИО1 было вскрыто 17 ампул, которые после подпиливания должны обрабатываться антисептическим раствором. 

По данному факту у работника запрошены письменные объяснения.

18.06.2019 ФИО1 дала письменные пояснения о том, что по остаткам спирта отсутствуют измерительные приборы для определения и сверки сдаваемого спирта. Ошибка в 1,5 грамма является допустимой. Несовпадение ампул для приготовления в/в систем стало причиной того, что больные унесли стойки с системами, прочитав свои фамилии без ее ведома, пока ее проверяла комиссия. В контейнерах ЕДПО не было шприцев в количестве 6 штук, поскольку к этому времени истец убрала их в бак отходов класса Б. Ватные шарики она не использовала, поскольку обработала флаконы и ампулы дезинфицирующим спреем. Перчатки использует непосредственно при проведении процедур. Стерильный лоток, пинцет и вату открывает непосредственно перед выполнением процедуры. Ватные шарики и салфетки остались с предыдущей смены.

Допрошенная в качестве свидетеля старшая медицинская сестра ФИО21 пояснила суду, что неприязненных отношений со стороны администрации больницы к ФИО1 не имеется. Со ФИО1 они совместно начали работать с 2008 года, до 2017 года грубых нарушений со стороны ФИО1 замечено не было, но с 2018 года замечены нарушения при выполнении своих трудовых обязанностей. В ходе проведения перекрестной проверки 04.06.2019 в 10.40 часов, медицинской сестрой ФИО1 было приготовлено 7 систем, в связи с чем в контейнере должно было находится как минимум 10 шприцов. Согласно требованиям ГОСТа, медицинские сестры должны проводить медицинские манипуляции в перчатках и обрабатывать ампулы ватным шариком. Вместе с тем, в контейнерах отсутствовали перчатки, шприцы, ватные шарики, что свидетельствует о том, что ФИО1 открывала лекарственные препараты и обрабатывала их без перчаток и без надлежащей дезинфекции. На флаконах дезинфицирующих растворов не было указано время, дата приготовления раствора. Количество шприцев не соответствовало количеству заправленных флаконов для инфузий.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 утверждены Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность - СанПиН 2.1.3.2630-10.

Пунктом 12.4.7.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 предусмотрено, использование перчаток. Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей.

Согласно пункту 3.20 СанПиН 2.1.3.2630-10 все инвазивные диагностические и лечебные манипуляции проводятся в перчатках. Перчатки необходимы также при контакте со слизистыми оболочками пациентов и использованными инструментами.

Пунктом 4.25 СанПиН 2.1.3.2630-10 предусмотрено, что медицинская сестра и врач должны работать в халате (при необходимости - и в фартуке), перчатках, шапочке, маске. Предпочтительны халаты однократного применения.

Из пункта 5.11 СанПиН 2.1.3.2630-10 следует, что перед любой манипуляцией с катетером персонал обрабатывает руки кожным антисептиком и надевает стерильные перчатки.

Требования, условия и алгоритм выполнения внутривенного введения лекарственных средств регламентированы ГОСТом Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств».

В таблице 5.1 названного ГОСТа предусмотрено, что для внутривенного введения лекарственных средств используются приборы, инструменты, изделия медицинского назначения: столик манипуляционный, лоток стерильный, лоток нестерильный, жгут венозный, шприц инъекционный однократного применения от 10 до 20 мл, система для внутривенного капельного вливания однократного применения, игла инъекционная, непрокалываемый контейнер для использованных шприцев, непромокаемый пакет (в условиях «скорой медицинской помощи»), стойка-штатив для системы внутривенного капельного вливания, нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона), пилочка (для открытия ампулы), подушечка из влагостойкого материала, емкости для дезинфекции, непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б, стол, стул (для введения лекарственных препаратов в положении сидя), кушетка (для ведения лекарственных препаратов в положении лежа), салфетка, перчатки нестерильные, перчатки стерильные, маска, салфетки марлевые стерильные, салфетки марлевые (ватные шарики), бинт, лейкопластырь – 2-3 полоски или самоклеющаяся полупроницаемая повязка для фиксации иглы/катетера в вене.

ГОСТом Р 52623.4-2015 «Технологий выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств» предусмотрено, что при подготовке к процедуре, медицинский работник обязан подпилить ампулу пилочкой. Обработать шейку ампулы антисептическим раствором. Вскрыть ампулу. Набрать лекарственный препарат в шприц. 

При наборе лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой, следует отогнуть нестерильными ножницами или пинцетом часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку ватным шариком или салфеткой, смоченной антисептическим раствором.

В целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний человека и исключения возможности заражения медицинского персонала необходимо своевременно и в полном объеме проводить предусмотренные санитарными правилами профилактические мероприятия, в т.ч. обеззараживание, уничтожение и утилизацию шприцев инъекционных однократного применения.

Методическими указаниями 3.1.2313-08. 3.1. Профилактика инфекционных заболеваний. Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения предусмотрено, что шприцы инъекционные однократного применения являются медицинскими изделиями, обеспечивающими проведение инъекционных и лечебно-диагностических манипуляций. После использования шприцы являются опасными (класс Б) или чрезвычайно опасными (класс В) отходами ЛПУ вследствие контаминации их инфицированными или потенциально инфицированными биологическими жидкостями.

Шприцы инъекционные однократного применения повторному использованию для проведения инъекций не подлежат.

Для дезинфекции шприцев инъекционных однократного применения используют дезинфицирующие средства, имеющие свидетельство о государственной регистрации, сертификат соответствия и методические указания (инструкции) по их применению. Концентрацию дезинфицирующего средства и время экспозиции определяют в соответствии с методическими указаниями (инструкцией) по его применению с учетом режима, эффективного в отношении возбудителей инфекционных заболеваний, на которые ориентировано учреждение здравоохранения, и режимов, рекомендуемых для дезинфекции изделий медицинского назначения при вирусных инфекциях.

Дезинфицирующий раствор в емкостях меняют по окончании смены, работы. Периодичность смены раствора в емкостях может быть определена в соответствии с методическими указаниями (инструкцией) по применению дезинфицирующего средства.

На емкости для хранения дезинфицирующего раствора должно быть указано его название, концентрация, назначение и дата приготовления (для готовых к применению средств, разрешенных для многократного использования, указывают дату начала использования).

Сбор, обеззараживание, временное хранение, транспортирование, уничтожение и утилизацию использованных шприцев инъекционных однократного применения осуществляют в соответствии с "Правилами сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений" (СанПиН 2.1.7.728-99).

В настоящее время СанПиН 2.1.7.728-99 утратили силу в связи с введением СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

Согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» под отходами класса Б понимаются инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее). Пищевые отходы из инфекционных отделений. Отходы из микробиологических, клинико- диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев. Живые вакцины, непригодные к использованию.

Отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции)/обезвреживанию.

Исследуя должностные обязанности медицинской сестры палатной, суд приходит к выводу, что работник должен знать и соблюдать все действующие законы и иные нормативно-правовые акты, имеющие отношение к его профессиональной деятельности.

Поскольку обязанность истца, занимавшей должность медицинской сестры палатной, по проведению медицинских манипуляций в перчатках, порядку изготовления дезинфицирующих растворов, использованию приборов, инструментов, изделий медицинского назначения и их утилизации, установлена СанПин 2.1.3. 2630-10, СанПИН 2.1.7 2790-10, суд приходит к выводу о несоблюдении истцом требований действующего законодательства, регламентирующих ведение медицинской деятельности.

При таких обстоятельствах, приказ о дисциплинарном взыскании № 16 - ДВ от 18.06.2019 в виде замечания, в связи с нарушением по выполнению СанПин 2.1.3. 2630-10, СанПИН 2.1.7 2790-10, является законным и обоснованным.

Приказом №17-ДВ от 18.06.2019 (л.д.13) ФИО1 была привлечена к дисциплинарной ответственности в виду выговора в связи с тем, что в нарушении пункта 17 своей должностной инструкции не организовано и не накормлены лежачие больные. С данным приказом истец ознакомлена 18.06.2019, что сторонами не оспаривалась. 

04.06.2019 комиссией в составе заведующего отделением ФИО17, старшей медицинской сестры ФИО21 и дежурного врача ФИО18 было выявлено, что в палате №1 для тяжелых пациентов, на момент проверки больные завтраком не накормлены (на тумбочках тарелки с нетронутой пищей).

По данному факту у работника запрошены письменные объяснения.

18.06.2019 ФИО1 дала письменные пояснения о том, что в палате № 1 у больного ФИО22 находилась тарелка с завтраком, т.к. пациент спал после ночных препаратов, она не смогла его разбудить.

Допрошенная в качестве свидетеля старшая медицинская сестра ФИО21 пояснила суду, что войдя в палату в 10:40, где располагалось 4 пациента, комиссия зафиксировала, что у пациентов на тумбочке расположены подносы с тарелками, пациенты находились в сознании. Спросив у одного из пациентов, накормлен ли он, он ответил отрицательно и сообщил, что голоден. Независимо от состояния пациента, медсестра должна разбудить его и накормить. 

Допрошенный в судебном заседании в качестве свидетеля заведующий наркологического отделения ФИО17 пояснил суду, что войдя в палату, пациенты были в сонливом состоянии, но для проведения кормления пациенты были доступны. Прием пищи у пациентов осуществляется с 8:30 до 09:00. 

Пунктом 17 должностной инструкции медицинской сестры палатной предусмотрено, что медицинская сестра палатная стационарного отделения обязана организовать и накормить больных согласно назначенных диет.

Учитывая, что в обязанности медицинской сестры палатной входит организация и кормление пациентов, графиком кормления больных наркологического стационарного отделения предусмотрено, что прием пищи у пациентов осуществляется с 8:30 до 09:00, второй завтрак с 10:00 до 10:30, на момент проведения перекрестной проверки в 10.40 часов пациент наркологического стационарного отделения не был накормлен, суд приходит к выводу, что в действиях истца имеется факт нарушения пункта 17 должностной инструкции медицинской сестры палатной.

Таким образом, у работодателя имелись основания для применения к ФИО1 дисциплинарного взыскания в виде выговора согласно приказу №17-ДВ от 18.06.2019.

Разрешая исковые требования ФИО1 о признании незаконным приказа о прекращении трудового договора №44л-с от 18.06.2019 и восстановлении ФИО1 на работе в должности медицинской сестры палатной наркологического стационарного отделения ГАУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер» филиала ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. ФИО2» МЗ РТ, суд приходит к следующему.

В соответствии с положениями части 1 статьи 192 Трудового кодекса Российской Федерации за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания: замечание, выговор, увольнение по соответствующим основаниям.

В силу положений части 3 статьи 192 Трудового кодекса Российской Федерации к дисциплинарным взысканиям относится увольнение работника по основанию, предусмотренному пунктом 5 части 1 статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации, - в связи с неоднократным неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание.

Пунктом 33 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 17 марта 2004 года N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации", предусмотрено, что при разрешении споров лиц, уволенных по пункту 5 части 1 статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации за неоднократное неисполнение без уважительных причин трудовых обязанностей, следует учитывать, что работодатель вправе расторгнуть трудовой договор по данному основанию при условии, что к работнику ранее было применено дисциплинарное взыскание и на момент повторного неисполнения им без уважительных причин трудовых обязанностей оно не снято и не погашено.

Применение к работнику нового дисциплинарного взыскания, в том числе и увольнение по пункту 5 части 1 статьи 81 Кодекса, допустимо также, если неисполнение или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него трудовых обязанностей продолжалось, несмотря на наложение дисциплинарного взыскания.

При рассмотрении дела о восстановлении на работе лица, уволенного по пункту 5 части 1 статьи 81 Кодекса, или об оспаривании дисциплинарного взыскания следует учитывать, что неисполнением работником без уважительных причин является неисполнение трудовых обязанностей или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него трудовых обязанностей (нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.) (пункт 35 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 17 марта 2004 года N 2).

Оценив в соответствии с требованиями статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации совокупность представленных сторонами доказательств, суд приходит к выводу, о том, что ФИО1 допустила совершение дисциплинарных проступков, выразившихся в ненадлежащем исполнении возложенных на нее трудовых обязанностей.

При этом работодателем учтено систематическое поведение истца, выражающееся в ненадлежащем исполнении трудовых обязанностей, их тяжесть, наступление неблагоприятных последствий для пациента ФИО12, который в связи с осложнениями был переведен из Зеленодольского психоневрологического диспансера в хирургическое отделение Центральной районной больницы г. Зеленодольск, что негативно отражается на деятельности медицинского учреждения. 

Оказание медицинской помощи включает в себя все меры медицинского характера, направленные на поддержание и восстановление здоровья населения, что предопределяет для медицинского персонала особые требования к их личным и деловым качествам, и особые обязанности, обусловленные выполняемыми задачами и специфическим характером деятельности указанных лиц.

Несмотря на длительный стаж работы истца в указанном медицинском учреждении, примененная мера дисциплинарного воздействия в виде - увольнения, по мнению суда, соразмерна допущенным ею нарушениям.

Суд полагает, что при наложении дисциплинарного наказания работодатель учел тяжесть совершенных проступков. В этой связи суд не принимает во внимание доводы представителя истца о том, что ФИО1 не привлекалась ранее к дисциплинарной ответственности, поскольку таковые не свидетельствуют о том, что истец не допускала тех нарушений, за которые была уволена.

Также не нашли своего подтверждения доводы истца о неприязненном отношении к ней со стороны главного врача и дискриминации, поскольку из представленных суду документов усматривается, что к дисциплинарной ответственности привлекались и иные работники Зеленодольского психоневрологического диспансера, что подтверждается приказами о привлечении к дисциплинарной ответственности в отношении ФИО23, ФИО24, ФИО15, ФИО13, ФИО16, ФИО25, ФИО26 Как пояснял в ходе судебного разбирательства главный врач Зеленодольского психоневрологического диспансера в связи с многочисленными нарушениями при выполнении назначений лечащих врачей, увеличения числа пациентов поступающих с осложнениями из Зеленодольского психоневрологического диспансера в Центральную районную больницу г. Зеленодольск, начиная с 2018 года с целью контроля за деятельностью среднего медицинского персонала наркологического стационарного отделения проводились проверки, что подтверждается приказами о создании перекрестной комиссии (том 1, л.д.200,201). Данные обстоятельства подтверждаются представленными суду актами проверок наркологического стационарного отделения от 23.10.2018, 09.10.2018, 20.09.2018, 21.09.2018, 26.09.2018, 19.06.2018, 19.06.2018, 24.05.2018, в отношении ФИО1, ФИО27, ФИО14, ФИО28, ФИО29, ФИО30, ФИО15, ФИО34

В связи с этим является необоснованным довод ФИО1 о том, что акт проверки работы проводился именно в период ее дежурств и именно в отношении нее.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что к ФИО1 дисциплинарное взыскание в виде увольнения по п. 5 ч.1 ст. 81 Трудового кодекса Российской Федерации применено в соответствии с действующим законодательством, оснований для признания увольнения незаконным и восстановления истца на работе не имеется, в связи с чем в иске о восстановлении на работе истцу следует отказать.

Требование о взыскании среднего заработка за время вынужденного прогула является производным от требований об оспаривании приказа о привлечении к дисциплинарной ответственности в виде увольнения, а поскольку в его удовлетворении отказано, то и производные требования подлежат оставлению без удовлетворения.

Вместе с тем, суд приходит к выводу, что указание в приказе об увольнении на нецелевое использование лекарственных средств учреждения, а именно обнаружены в отходах класса А не использованные, не вскрытые и не с истекшим сроком годности препараты, является необоснованным.

Согласно рапорта оперуполномоченного ОНК ОМВД России по Зеленодольскому району ФИО31 в ходе проверки были изъяты, обнаруженные в мусорном ведре, не использованные, с не истекшим сроком годности медицинские препараты: 

- дроперидол 1 флакон серия 481216;

- феназепам 6 ампул серия 401218;

- димедрол 3 ампулы серия 2081118;

- цефтриаксон 2 флакона серия 1501118;

- галоперидол 4 ампулы серия 121218.

Данные медицинские препараты являются: дроперидол, галоперидол - антипсихотическими средствами, феназепан – седативным средством, димедрол – антигистаминным средством, цефтриаксон – антибиотиком. 

В ходе судебного разбирательства истец ФИО1 последовательно утверждала, что при сдаче смены медбратом ФИО7, были выявлены излишки лекарственных средств, в связи с чем он их поместил в мусорное ведро.

Из объяснений ФИО7 начальнику отдела МВД России по Зеленодольскому району следует, что с 03.06.2019 по 04.06.2019 он дежурил в наркологическом стационарном отделении Зеленодольского психоневрологического диспансера. В период времени с 6 часов до 6 часов 30 минут он передал ключи младшей медицинской сестре ФИО32, которая убиралась в процедурном кабинете. После уборки процедурного кабинета ФИО32 закрыла кабинет и передала ключи ему. Далее 04.06.2019 примерно в период времени с 7 часов 45 минут до 8 часов 00 минут он передавал дежурство палатной медицинской сестре ФИО1 На момент сдачи дежурства контейнер для отходов класса «А» был пустым. Далее происходила сверка количества остатков медицинских препаратов по журналу учета. По окончании сверки медицинских препаратов, каких либо излишек и не достающих медицинских препаратов выявлено не было.

Однако данные в ходе проведения проверки Отделом МВД России по Зеленодольскому району объяснения ФИО7 противоречат его объяснениям главному врачу Зеленодольского психоневрологического диспансера, где он указывает, что в 8 часов 00 минут 04.06.2019 были утилизированы отходы класса «А» (том 1, л.д.144).

При таких данных, стороной ответчика не представлено допустимых и достаточных доказательств, подтверждающих, что не использованные, не вскрытые и не с истекшим сроком годности препараты были утилизированы именно ФИО1, свидетелей, которые бы видели, как ФИО1 поместила данные препараты в ведро, не имеется.

Поскольку факт нецелевого использования ФИО1 лекарственных средств учреждения не нашел своего подтверждения, суд полагает необходимым обязать ГАУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер» филиала ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. ФИО2» МЗ РТ исключить из приказа об увольнении № 44 л-с от 18 июня 2019 года в качестве основания к увольнению нецелевое использование лекарственных средств учреждения, а именно обнаружены в отходах класса А не использованные, не вскрыты и не с истекшим сроком годности следующие препараты: дроперидол 1 фл серия 481216, р-р феназепам 6 амп. серия 401218, р-р димедрол 3 амп. серия 2081118, цефтриаксон 2 фл. серия 1501118, р-р галоперидол 4 амп. серия 121218. 

Согласно статье 237 Трудового кодекса Российской Федерации моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.

Из анализа изложенной нормы права следует, что работник вправе требовать компенсацию морального вреда, причиненного ему любыми неправомерными действиями или бездействием работодателя. 

На основании изложенного, принимая во внимание, что в ходе судебного разбирательства был установлен факт нарушения прав истца, суд приходит к выводу о взыскании денежной компенсации морального вреда в размере 1500 рублей.

Поскольку истец был освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче иска, с ответчика в доход бюджета Зеленодольского муниципального района Республики Татарстан подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.56, 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

решил:

исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Обязать ГАУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер» филиала ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. ФИО2» МЗ РТ исключить из приказа об увольнении № 44 л-с от 18 июня 2019 года в качестве основания к увольнению нецелевое использование лекарственных средств учреждения, а именно обнаружены в отходах класса А не использованные, не вскрыты и не с истекшим сроком годности следующие препараты: дроперидол 1 фл серия 481216, р-р феназепам 6 амп. серия 401218, р-р димедрол 3 амп. серия 2081118, цефтриаксон 2 фл. серия 1501118, р-р галоперидол 4 амп. серия 121218.

Взыскать с ГАУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер» филиала ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. ФИО2» МЗ РТ компенсацию морального вреда в размере 1 500 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с ГАУЗ «Зеленодольский психоневрологический диспансер» филиала ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. ФИО2» МЗ РТ в доход бюджета Зеленодольского муниципального района РТ государственную пошлину в размере 300 рублей.

С мотивированным решением лица, участвующие в деле, могут ознакомиться в Зеленодольском городском суде 07.08.2019.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд РТ через Зеленодольский городской суд РТ в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья