Дело № 2-900/2020

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

08 сентября 2020 года г. Кингисепп

Кингисеппский городской суд Ленинградской области в составе:

председательствующего судьи Улыбиной Н.А., 

при секретаре Александровой Ю.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании с участием ответчика ФИО1, представителя ответчика ФИО2, действующей по устному заявлению, 

гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение,

У С Т А Н О В И Л:

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области (далее по тексту – Фонд), ДД.ММ.ГГГГ года посредством почтовой связи обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании ущерба в размере 97 229 рублей 43 копейки, в обоснование заявленных требований указав, что материалами уголовного дела № установлено, что в результате противоправных действий ответчика ФИО1 был причинен вред здоровью ФИО7, который находился на лечении в 

<

данные изъяты> в период с ДД.ММ.ГГГГ г. На его лечение затрачены федеральные целевые средства базовой программы обязательного медицинского страхования в сумме 97229,43 руб., предоставленные Фонду в виде субвенции Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Медицинская помощь, оказанная ФИО3 в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, была оплачена Санкт-Петербургским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Целевые средства для оплаты медицинской помощи предоставлены СМО ТФОМС ЛО на основании заключенного договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Просит взыскать с ФИО1 денежные средства в размере 97229 руб. 43 коп., затраченные на лечение ФИО4 в возмещение ущерба, причиненного Российской Федерации, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области.

Представитель истца - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие (л.д. 41).

Ответчик ФИО1 с участием представителя в судебном заседании исковые требования признал по праву, подержал доводы письменных возражений (л.д. 48-49). Просил о применении ст. 1083 ГК РФ, указывая, что преступление, в котором он обвинялся, не является умышленным по отношению к причиненному вреду здоровья потерпевшего. Им был возмещен потерпевшему моральный вред в размере 

<

данные изъяты> рубелей. Указал, что заявленная ко взысканию денежная сумма для него является значительной, он имеет небольшой доход, проживает с родителями и престарелой бабушкой, которой оказывает материальную помощь и необходимый уход. Просит о снижении размера взыскиваемой суммы и освобождения от судебных расходов. 

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, обозрев материалы уголовного дела № №, суд приходит к следующему.

В силу ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

Судом установлено, что постановлением Кингисеппского городского суда Ленинградской области от ДД.ММ.ГГГГ прекращено уголовное дело № № в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ, в связи с примирением сторон, с освобождением его от уголовной ответственности (л.д. 181-182 уголовного дела № 

Как усматривается из указанного постановления, органами предварительного следствия ФИО1 обвинялся в том, что ДД.ММ.ГГГГ минут, управляя технически исправным автомобилем «

<

данные изъяты>», регистрационный знак №, двигался по участку автодороги «

<

данные изъяты>» со стороны 

<

адрес> в сторону 

<

адрес>, будучи обязанным знать и соблюдать относящиеся к нему требования Правил дорожного движения Российской Федерации, утвержденных Советом Министров - Правительством Российской Федерации 23.10.1993 № 1090 (далее ПДД РФ), сигналов светофора, знаков и разметки, а также действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, проявил преступное легкомыслие и невнимательность, нарушил требования п.10.1 ПДД РФ, выразившиеся в том, что двигаясь в прямом направлении на 

<

адрес>, со скоростью, не обеспечивающей возможность постоянного контроля за движением, не справился с управлением автомобиля, допустил занос, в результате чего, совершил съезд в правый по ходу движения кювет, с последующим опрокидыванием.

В результате данного дорожно-транспортного происшествия у пассажир вышеуказанного автомобиля ФИО5. получил телесные повреждения: закрытый 

<

данные изъяты> по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть. 

Таким образом, между причиненными ФИО6. телесными повреждениями и дорожно-транспортным происшествием имеется причинно-следственная связь. Нарушение ФИО1 ПДД РФ находятся в прямой причинной связи с наступившими последствиями в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО8 

Вина ФИО1 в дорожно-транспортном происшествии и причинение вреда здоровью ФИО9 в рамках настоящего дела не оспорена, в силу положений ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, факт причинения вреда здоровью в результате виновных действий ответчика считается установленной.

Потерпевший ФИО10 в связи с полученными телесными повреждениями находился на лечении в 

<

данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ года (л.д. 6-15).

Расходы на лечение ФИО11. составили 97229 рублей 43 копеек (л.д. 6-25). Представленный стороной истца расчет расходов на лечение потерпевшего суд находит обоснованным, арифметически верным и соответствующим объему оказанной ему медицинской помощи; доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи в нарушение требований ст. 56 ГПК РФ стороной ответчика не представлено. Факт получения ФИО12. лечения в медицинском учреждении, а также размер стоимости данного лечения, ответчиком не оспаривается.

Счет на лечение ФИО13 был оплачен Санкт-Петербургским филиалом АО "Страховая компания «СОГАЗ-Мед» из средств бюджета ТФОМС Ленинградской области (л.д. 16-25).

Согласно п. 1 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

В силу статьи 8 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ч.2, п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда. Территориальный фонд вправе предъявить иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. 

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Согласно п.1 ч.1 ст. 20 названного закона медицинские организации имеют право получать средства на оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинский помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного выше Федерального закона.

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Оценив в совокупности представленные доказательства по правилам ст 67 ГПК РФ, установив вину ФИО1 в причинении вреда здоровью ФИО7, учитывая обязанность ответчика, как владельца источника повышенной опасности и виновника дорожно-транспортного происшествия, возместить понесенные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга расходы, связанные с оказанием потерпевшему ФИО7 медицинской помощи, принимая во внимание, что в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения потерпевшим лечения за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области и размер суммы, затраченной на оплату такого лечения, суд приходит к выводу о наличии оснований для возложения обязанности по возмещению указанных расходов на причинителя вреда ФИО1 

Согласно ч. 3 ст. 1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Ответчик ФИО1 просит о снижении размера ущерба, ссылаясь на свое имущественное положение, небольшой размер заработной платы и наличие на иждивении бабушки, которой он оказывает финансовую помощь. 

Согласно представленным документам, ФИО1 с 04 августа 2020 года трудоустроен в 

<

данные изъяты> в качестве 

<

данные изъяты>. 

Согласно п. 5.1.1. трудового договора работнику устанавливается повременно-премиальная система оплаты труда по месячным тарифным ставкам, которая составляет 

<

данные изъяты> руб. за нормативную продолжительность рабочего времени в месяц; а также доплата за работу с вредными условиями труда в размере 4%, а также иные надбавки, предусмотренные трудовым договором (л.д. 50-56). 

Заработная плата ответчика за ДД.ММ.ГГГГ года составила 

<

данные изъяты> руб. 

<

данные изъяты> коп. (л.д. 57-58). 

В собственности ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года находится автомобиль «

<

данные изъяты>» 

<

данные изъяты> года выпуска, а также с ДД.ММ.ГГГГ истцу принадлежит автомобиль «

<

данные изъяты>» 

<

данные изъяты> года выпуска (л.д. 59). 

Суд приходит к выводу об отсутствии оснований, предусмотренных ч. 3 ст. 1083 ГК РФ для уменьшения размера возмещения вреда, поскольку ФИО1 не доказано, что взыскиваемая сумма, с учетом его заработной платы, является непосильным бременем для ответчика, учитывая, наличие у него имущества, на которое может быть обращено взыскание. Доказательств наличия на иждивении ответчика иных лиц, материалами дела не подтверждается. 

На основании изложенного, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области денежных средств в возмещение причиненного материального ущерба в размере 97 229 рублей 43 копейки.

Согласно части 1 статьи 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец при предъявлении иска был освобожден от уплаты государственной пошлины, с ответчика в доход МО «Кингисеппский муниципальный район» Ленинградской области подлежит взысканию государственная пошлина в размере 

<

данные изъяты> рублей. Предусмотренных законом оснований для освобождения ФИО1 от судебных расходов не имеется. 

На основании изложенного и руководствуясь, ст.12, 56, 67, 194-198 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области в возмещение ущерба 97 229 (девяносто семь тысяч двести двадцать девять) рублей 43 копейки. 

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета МО «Кингисеппский муниципальный район» Ленинградской области государственную пошлину в размере 3117 (три тысячи сто семнадцать) рублей.

Решение может быть обжаловано в Ленинградский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме с подачей апелляционной жалобы через Кингисеппский городской суд.

Мотивированное решение составлено 15 сентября 2020 года.

Судья: Улыбина Н.А.