Дело №2-2966/2018 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<

данные изъяты> город Чебоксары

Московский районный суд города Чебоксары Чувашской Республики в составе председательствующего судьи Яковлева А.Ю., 

при секретаре судебного заседания Афанасьевой Ю.В., 

с участием представителя истца ФИО1, действующего на основании доверенности, представителя ответчика ФИО2, действующей на основании доверенности, помощника прокурора Московского района города Чебоксары Курмашева А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к ПАО СК "Росгосстрах" в лице филиала ПАО СК "Росгосстрах" в Чувашской Республике - Чувашии о признании страховым случаем факт получения телесных повреждений в результате дорожно-транспортного происшествия, возложении обязанности произвести расчет страховой суммы и страховую выплату, взыскании судебных расходов,

установил:

ФИО3 обратилась в суд с иском к ПАО СК "Росгосстрах" в лице филиала ПАО СК "Росгосстрах" в Чувашской Республике-Чувашии о признании страховым случаем факт получения телесных повреждений в результате дорожно-транспортного происшествия, возложении обязанности произвести расчет страховой суммы и страховую выплату, взыскании судебных расходов. 

Требования мотивированы тем, что ФИО4, управляя транспортным средством 

<

данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ в 07 час. 57 мин. на проезжей части дороги возле 

<

адрес> совершил наезд на пешехода ФИО3 В результате ДТП истец ФИО3 получила телесные повреждения, которые заключением эксперта квалифицированы, как причинившие средней тяжести вред здоровью. Виновником ДТП признан водитель ФИО4, автомобиль застрахован в ПАО СК "Росгосстрах" по страховому полису ЕЕЕ №. ДД.ММ.ГГГГ истец ФИО3 обратилась к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения, в котором истцу письмом от ДД.ММ.ГГГГ отказано. 

Истец, с учетом уточнений от ДД.ММ.ГГГГ, просит признать страховым случаем факт получения телесных повреждений в результате дорожно-транспортного происшествия, обязать произвести расчет страховой суммы и выполнить обязательства по страховому полису ЕЕЕ № относительно страховой выплаты в полном объеме, взыскать расходы на услуги представителя в размере 15 000 руб., по уплате госпошлины.

Истец ФИО3, надлежащим образом извещенная о рассмотрении дела, в судебное заседание не явилась, обеспечила явку своего представителя. Представитель истца ФИО1 в судебном заседании исковые требования с учетом уточнений поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить, а также пояснил, что требования о взыскании с ответчика судебных расходов на представителя в размере 15 000 руб., он поддерживает. Считает, что ответчик затянул процесс, хотя мог урегулировать данный вопрос с истцом в досудебном порядке, и они готовы представить ответчику надлежащим образом заверенные документы. 

В судебном заседании представитель ответчика ФИО2 просила отказать в удовлетворении иска. Кроме того, пояснила, что ответчик признал данный случай страховым. ДД.ММ.ГГГГ после судебного заседания ответчик пересмотрел выплатное дело, и было установлено, что на момент дорожно-транспортного происшествия собственником являлся ФИО5, после это ответчик пришел к выводу о признании страховым случаем и выплате страхового возмещения по факту ДТП от ДД.ММ.ГГГГ. Однако ответчик ДД.ММ.ГГГГ в адрес истца направил письмо о невозможности страховой выплаты, так как истцом не представлены надлежащим образом заверенные документы. Первоначальный отказ был ошибочным, так как работником страховой компании была допущена ошибка в страховом полисе. На сегодняшний день исполнение обязательств по выплате страхового возмещения приостановлено, так как до сегодняшнего дня надлежащим образом заверенные документы, необходимые для выплаты, истцом не представлены. Следовательно, срок, предусмотренный для выплаты, исчисляться не начал. Поэтому штрафные санкции, не применимы. Если документы буду представлены истцом или его представителем, то ответчик обязательно произведет выплату. 

Третье лицо ФИО4 ранее в судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ пояснил, что на момент ДТП ДД.ММ.ГГГГ собственником транспортного средства 

<

данные изъяты>, являлся ФИО5 Когда, он оформлял в страховой компании полис, то работнику представлял все документы: водительское удостоверение, свидетельство о регистрации ТС на ФИО5, ПТС, акт технического осмотра, почему работник указал его как собственника, он не может сказать. 

Третьи лица ФИО4, ФИО5, извещенные надлежащим образом, в суд не явились. От ФИО5 имеется заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Выслушав представителей сторон, помощника прокурора, полагавшего, что исковые требования ФИО3 подлежат удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что гражданин ФИО4, 

<

данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ в 07 часов 57 минут возле 

<

адрес> совершил наезд на пешехода ФИО3

В результате дорожно-транспортного происшествия гражданка ФИО3 получила телесные повреждения, которые заключением эксперта квалифицированы, как причинившие средней тяжести вред здоровью.

Постановлением Ленинского районного суда города Чебоксары Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ гражданин ФИО4 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ, и ему назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 15 000 руб.

Автомобиль 

<

данные изъяты>, застрахован в ПАО СК "Росгосстрах" по страховому полису серии ЕЕЕ № от ДД.ММ.ГГГГ. В полисе указано, что собственником является гражданин ФИО4 

Однако в судебном заседании установлено, что работником ответчика допущена ошибка при оформлении страхового полиса серии ЕЕЕ № от ДД.ММ.ГГГГ. Так, собственником транспортного средства 

<

данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ являлся гражданин ФИО5, что подтверждается пояснениями третьего лица ФИО4, ПТС 

<

адрес>, сведениями из МРЭО ГИБДД МВД по Чувашской Республике от ДД.ММ.ГГГГ и договором купли-продажи от ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ истец ФИО3 обратилась к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения с приложением копий документов. Также в заявлении указано, что оригиналы квитанций и иных документов будут представлены при первом же истребовании.

ДД.ММ.ГГГГ ответчик своим письмом № отказал в осуществлении страхового возмещения по делу №, так как гражданская ответственность нового владельца транспортного средства 

<

данные изъяты>, гр. ФИО5, на дату ДТП не была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах».

ДД.ММ.ГГГГ ответчик на заявление от ДД.ММ.ГГГГ по делу № направило письмо, в котором указал, что для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего, а также в связи с утраченным заработком (доходом) и в связи с расходами на лечение к заявлению прилагаются документы в соответствии с пунктами 3.10, 4.1, 4.2, 4.6 и 4.14 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств. Поскольку заявителем не представлен паспорт (нотариальное заверенная копия), представленные копии документов правоохранительных органов, заключение судебно-медицинской экспертизы, медицинских документов, справок 2-НДФЛ, листков нетрудоспособности не заверены надлежащим образом, ответчик сообщил о невозможности осуществления выплаты, указав, что при предоставлении оригиналов или заверенных надлежащим образом копий вышеуказанных документов вернется к рассмотрению заявленных требований.

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии со ст. 931 ГК РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

Лицо, риск ответственности которого за причинение вреда застрахован, должно быть названо в договоре страхования. Если это лицо в договоре не названо, считается застрахованным риск ответственности самого страхователя.

Договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред (выгодоприобретателей), даже если договор заключен в пользу страхователя или иного лица, ответственных за причинение вреда, либо в договоре не сказано, в чью пользу он заключен.

В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Статья 1 Федерального закона от 25.04.2002 №40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - ФЗ об ОСАГО) содержит основные понятия: 

-потерпевший - лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия (за исключением лица, признаваемого потерпевшим в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном");

-договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договор обязательного страхования) - договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховое возмещение в форме страховой выплаты или путем организации и (или) оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). Договор обязательного страхования заключается в порядке и на условиях, которые предусмотрены настоящим Федеральным законом, и является публичным;

-страхователь - лицо, заключившее со страховщиком договор обязательного страхования;

-страховой случай - наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховое возмещение.

Пунктами 1, 2 статьи 6 ФЗ об ОСАГО к страховому риску по обязательному страхованию отнесено наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства.

В соответствии со ст. 7 ФЗ об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей; в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, 400 тысяч рублей.

Согласно ст. 12 ФЗ об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.

Обмен необходимыми документами о страховом возмещении для проверки их комплектности по желанию потерпевшего может осуществляться в электронной форме, что не освобождает потерпевшего от представления страховщику документов в письменной форме о страховом возмещении по месту нахождения страховщика или представителя страховщика. Страховщик обязан обеспечить рассмотрение обращения заявителя, отправленного в виде электронного документа, и направление ему ответа в течение срока, согласованного заявителем со страховщиком, но не позднее трех рабочих дней со дня поступления указанного обращения.

Страховщик не вправе требовать от потерпевшего представления документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования.

Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования.

Совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2 - 4 настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью потерпевшего осуществляется потерпевшему или лицам, которые являются представителями потерпевшего и полномочия которых на получение страховой выплаты удостоверены надлежащим образом.

Страховщик в течение 15 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия первого заявления о страховом возмещении в части возмещения вреда, причиненного жизни потерпевшего в результате страхового случая, принимает заявления о страховом возмещении и предусмотренные правилами обязательного страхования документы от других выгодоприобретателей. В течение пяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, после окончания указанного срока принятия заявлений от лиц, имеющих право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего, страховщик осуществляет страховую выплату.

Страховая выплата в части возмещения вреда, причиненного жизни потерпевшего, осуществляется единовременно.

Потерпевший или выгодоприобретатель обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные ему сведения, подтверждающие объем и характер вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего.

Пунктами 3.10., 4.1., 4.2., 4.6. и 4.14. Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (Приложение №1 к Положению Банка России от 19 сентября 2014 года №431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств") регламентированы документы, подлежащие приложению потерпевшим к заявлению о страховом возмещении.

Истец ФИО3 с учетом уточнений исковых требований просит признать факт получения ею телесных повреждений в результате дорожно-транспортного происшествия ДД.ММ.ГГГГ страховым случаем и обязать ответчика произвести расчет страховой суммы и страховую выплату.

Отказывая в страховой выплате ДД.ММ.ГГГГ, ответчик само страховое событие не оспаривал, спор возник в части страхователя. В ходе судебного разбирательства было установлено, что работником ответчика при оформлении страхового полиса серии ЕЕЕ № от ДД.ММ.ГГГГ допущена ошибка, в графе собственник транспортного средства указан гражданин ФИО4, однако собственником транспортного средства 

<

данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ являлся гражданин ФИО5, а ФИО4 стал собственником лишь ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, суд приходит к выводу, что сам страховой случай (страховое событие) ответчиком не оспаривался и соответственно признавать уже установленное обстоятельство с учетом имеющихся в деле доказательств, у суда оснований не имеется. В этой части исковых требований, суд считает необходимым истцу отказать.

В части требований истца о возложении обязанности на ответчика произвести расчет страховой суммы и страховую выплату, суд считает, что данные требования подлежат удовлетворению, так как на момент рассмотрения данного дела страховое возмещение не выплачено, расчет не произведен, с учетом вышеизложенных норм ФЗ Об ОСАГО, суд приходит к выводу, что установленные сроки производства выплаты страхового возмещения нарушены ответчиком, в течение продолжительного времени, т.е. до ДД.ММ.ГГГГ, ответчик, каких-либо действий для разрешения вопроса по заявлению истца от ДД.ММ.ГГГГ, не предпринимал, при этом ответчик обладал сведениями, что транспортное средство 

<

данные изъяты> было застраховано в ПАО СК «Росгосстрах» на момент дорожно-транспортного происшествия, и только при разрешении данного спора в суде, установлено, что имеется вина работника ответчика при выдаче страхового полиса, ответчик пересмотрел выплатное дело № и принял решение о выплате страхового возмещения ФИО3, направив соответствующее письмо истцу о предоставлении документов. В судебном заседании представитель истца пояснил о готовности представить ответчику соответствующие документы.

С учетом вышеизложенного, требования истца о возложении обязанности на ответчика произвести расчет и выплату страхового возмещения, подлежат удовлетворению, и считает суд необходимым определить ответчику срок - в течение 15 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня представления истцом ФИО3 оригиналов или надлежащим образом заверенных документов, установленных Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, произвести расчет страховой суммы по страховому случаю, имевшему место ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО3, и выплатить страховое возмещение в соответствии с Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств Приложение 1 к Положению Банка России от 19 сентября 2014 года №431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств". 

В то же время, суд считает необходимым также возложить на истца ФИО3 обязанность в течение 15 дней со дня вступления в законную силу данного решения суда представить ответчику ПАО СК «Росгосстрах» паспорт гр. ФИО3, или нотариально заверенную копию, представленные ранее по заявлению от ДД.ММ.ГГГГ, надлежащим образом заверенные копии документов правоохранительных органов, заключения судебно-медицинской экспертизы, медицинских документов, справок 2-НДФЛ, листков нетрудоспособности, платежных документов. Как указано выше, для получения страховой выплаты, потерпевший обязан совершить определенные действия в соответствии и в порядке, установленными Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств. Решение суда должно быть исполнимым и законным, и не может изменить указанный порядок и освободить истца от необходимости представления документов, предусмотренных указанными Правилами.

Суд при разрешении данного дела приходит к выводу об отсутствии оснований для взыскания штрафа, предусмотренного п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО. Истец до предъявления к страховщику иска, содержащего требование об осуществлении страхового возмещения, обязан был обратиться к страховщику с заявлением, содержащим требование о страховом возмещении, с приложенными к нему документами, предусмотренными правилами обязательного страхования. Однако истцом досудебный порядок урегулирован не был, а исковые требования предъявлены о возложении обязанности на ответчика выполнить обязательства по страховому полису. Таким образом, в данном случае суд не может применить п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО. 

Истцом ФИО3 заявлено требование о взыскании расходов за услуги представителя в размере 15 000 руб., что подтверждается распиской о получении денежных средств от ДД.ММ.ГГГГ.

Руководствуясь ст. 100 ГПК РФ и принимая во внимание объект судебной защиты и объем защищаемого права, категорию спора и уровень его сложности, а также затраченное время на его рассмотрение, совокупность представленных сторонами в подтверждение своей правовой позиции документов и фактические результаты рассмотрения заявленных требований, исходя из разумности размера подлежащих отнесению на истца судебных расходов, суд полагает, что расходы за юридические услуги в размере 3 000 руб. являются разумными, отказав в остальной части.

При распределении расходов по уплате госпошлины, суд приходит к выводу в соответствии со ст. 98 ГПК РФ взыскать с ответчика в пользу истца расходы по уплате госпошлины, понесенные истцом при подаче иска, в размере 300 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований ФИО3 к ПАО СК "Росгосстрах" в лице филиала ПАО СК "Росгосстрах" в Чувашской Республике - Чувашии о признании страховым случаем факт получения ФИО3 телесных повреждений в результате дорожно-транспортного происшествия от ДД.ММ.ГГГГ отказать.

Обязать ПАО СК "Росгосстрах" в лице филиала ПАО СК "Росгосстрах" в Чувашской Республике – Чувашии в течение 15 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня представления истцом ФИО3 оригиналов или надлежащим образом заверенных документов, установленных Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, произвести расчет страховой суммы по страховому случаю, имевшему место ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО3, и выплатить страховое возмещение в соответствии с Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств Приложение 1 к Положению Банка России от 19 сентября 2014 года №431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств".

Обязать ФИО3 в течение 15 дней со дня вступления в законную силу решения суда представить в ПАО СК "Росгосстрах" в лице филиала ПАО СК "Росгосстрах" в Чувашской Республике - Чувашии паспорт гр. ФИО3, или нотариально заверенную копию, представленные ранее по заявлению от ДД.ММ.ГГГГ, надлежащим образом заверенные копии документов правоохранительных органов, заключения судебно-медицинской экспертизы, медицинских документов, справок 2-НДФЛ, листков нетрудоспособности, платежных документов.

Во взыскании штрафа с ПАО СК "Росгосстрах" в лице филиала ПАО СК "Росгосстрах" в Чувашской Республике – Чувашии в пользу ФИО3 отказать.

Взыскать с ПАО СК "Росгосстрах" в лице филиала ПАО СК "Росгосстрах" в Чувашской Республике – Чувашии в пользу ФИО3 расходы на представителя в размере 3 000 руб., отказав в остальной части. 

Взыскать с ПАО СК "Росгосстрах" в лице филиала ПАО СК "Росгосстрах" в Чувашской Республике – Чувашии в пользу ФИО3 расходы по уплате госпошлины в размере 300 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке через Московский районный суд города Чебоксары Чувашской Республики в Верховный Суд Чувашской Республики в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий: судья А.Ю. Яковлев

Мотивированное решение изготовлено: ДД.ММ.ГГГГ.