Дело № 2 –629/2024

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 февраля 2024 года город Тверь 

Московский районный суд г. Твери в составе

председательствующего судьи Михайловой Т.Н., 

при секретаре судебного заседания Нестеровой С.В.

с участием представителя истца прокурора Московского района города Твери – помощника прокурора Московского района г. Твери Макушиной А.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Московского района города Твери, действующего в защиту интересов Российской Федерации, прав и законных интересов неопределенного круга лиц к Министерству здравоохранения Тверской области, ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» о возложении обязанности устранить нарушения законодательства о здравоохранении,

установил:

Прокурор Московского района города Твери, действующий в защиту интересов Российской Федерации, прав и законных интересов неопределенного круга лиц обратился в Московский районный суд г. Твери с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Тверской области, ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» о возложении обязанности устранить нарушения законодательства о здравоохранении.

В обоснование заявленных требований указал что, Прокуратурой Московского района г. Твери проведена проверка соблюдения федерального законодательства в ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер», расположенном по адресу: 

<

...> Октября, д. 57/37.

В соответствии с частью 3 статьи 17 Конституции Российской Федерации осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц. Каждый имеет право на охрану здоровья (часть 1 статьи 41 Конституции Российской федерации).

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - ФЗ № 323-ФЗ) настоящий федеральный закон регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяет права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья.

Согласно п. 11 ст. 2 ФЗ № 323-ФЗ в юридическом смысле медицинская организация – это юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности.

В ст. 4 ФЗ № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны.

Согласно ст. 10 ФЗ № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В силу подпункта 2 пункта 1 статьи 79 № 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи.

Приказом Минздрава России от 19.02.2021 № 116н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях (далее – Порядок).

Приложением № 10 Порядка установлено, что дезинфекционно-стерилизационное отделение онкологического диспансера (онкологической больницы) оборудуется паровым стерилизатором. 

Дезинфекционно-стерилизационное отделение 

N п/п 

Код вида Номенклатурной классификации 

<

1> 

Наименование вида Номенклатурной классификации 

Наименование 

Требуемое количество, шт. 

1. 

125810 

Стерилизатор паровой для неупакованных изделий 

Стерилизатор паровой 

1 на 200 коек 

330780 

Стерилизатор паровой 

Установлено, что в учреждении здравоохранения имеется оборудование – Стерилизатор паровой прямоугольный с автоматическим управлением ГП-560-2 «ТЗМОИ» (инв. №11010450257), дата ввода в эксплуатацию 12.02.2014, согласно инвентарной карточке учета нефинансовых активов № 41012400519 срок службы указанного оборудования истек в феврале 2021 года. 

Таким образом, на момент проверки у указанного оборудования истек срок эксплуатации, оборудование по назначению не используется, так как утратило свои потребительские свойства, при этом своевременно не утилизировано. Стерилизатор паровой прямоугольный с автоматическим управлением ГП-560-2 «ТЗМОИ» (инв. №11010450257) до настоящего времени числится на балансе медицинского учреждения, новое оборудование взамен устаревшего, не приобретено.

Оснащение Цитологического отделения осуществляется в соответствии с приложением № 10 Порядка. 

В соответствии с данными нормативными требованиям Цитологическое отделение должно быть оборудовано в том числе:

Цитологическая лаборатория 

N п/п 

Код вида Номенклатурной классификации 

<

1> 

Наименование вида Номенклатурной классификации 

Наименование 

Требуемое количество, шт. 

5. 

214590 

Центрифуга цитологическая 

Центрифуга до 3000 об./мин. 

2 

12. 

214590 

Центрифуга цитологическая 

Центрифуга (система приготовления Cyto-препаратов) 

1 

Однако проверка показала, что данное оборудование в медицинском учреждении не закуплено.

Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н утверждены Правила организации деятельности патолого-анатомического бюро (отделения) (далее по тексту – Правила).

Приложением № 3 Правил регламентированы стандарты оснащения патолого-анатомического бюро (отделения), в частности соответствующие подразделения обеспечиваются: 

N п/п 

Наименование 

Количество единиц оборудования по группам патолого-анатомических бюро (отделений) 

первая группа 

вторая группа 

третья группа 

1. Оборудование лабораторное гистологическое 

1.4. 

Микротом ротационный 

8 

4 

2 

1.5. 

Микротом криостатический 

3 

2 

1 

1.12. 

Термостат лабораторный для чистых помещений 

16 

10 

6 

1.15. 

Холодильник лабораторный 

8 

6 

4 

1.16. 

Шкаф для хранения микропрепаратов 

по требованию 

Согласно п. 4 Правил патолого-анатомические бюро (отделения), в которых проводятся патолого-анатомические исследования, для целей настоящих Правил подразделяются на следующие группы:

1) первая группа - с производительностью свыше 10 000 случаев прижизненных патолого-анатомических исследований или 2 000 патолого-анатомических вскрытий в год, из которых 40% и более относятся к четвертой - пятой категориям сложности, с уровнем автоматизации, обеспечивающим 30% и более снижения трудоемкости исследований;

2) вторая группа - с производительностью от 5 000 до 10 000 случаев прижизненных патолого-анатомических исследований или от 1 000 до 2 000 патолого-анатомических вскрытий в год или более 10 000 случаев прижизненных патолого-анатомических исследований или более 2 000 патолого-анатомических вскрытий в год, из которых менее 40% относятся к четвертой-пятой категориям сложности, с уровнем автоматизации, обеспечивающим менее чем 30% снижение трудоемкости исследований;

3) третья группа - с производительностью до 5 000 случаев прижизненных патолого-анатомических исследований или до 1 000 патолого-анатомических вскрытий в год, или более 5 000 случаев прижизненных патолого-анатомических исследований, или более 1 000 патолого-анатомических вскрытий в год, из которых менее 40% относятся к четвертой-пятой категориям сложности с уровнем автоматизации, обеспечивающим менее чем 30% снижение трудоемкости исследований.

В ходе проведенной проверки установлено, что в учреждении микротомы ротационные, микротом криостатический, термостаты лабораторные для чистых помещений эксплуатируются свыше 10 лет. При этом срок эксплуатации указанного оборудования согласно инвентарным карточкам составляет 7 лет. 

Холодильник лабораторный и шкаф для хранения микропрепаратов в ГБУЗ «ТОКОД» отсутствуют вовсе.

В соответствии с ч. 1 ст. 38 ФЗ № 323-ФЗ медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований.

Согласно ч. 3 ст. 38 ФЗ № 323-ФЗ обращение медицинских изделий включает в себя технические испытания, токсикологические исследования, клинические испытания, экспертизу качества, эффективности и безопасности медицинских изделий, их государственную регистрацию, производство, изготовление, ввоз на территорию Российской Федерации, вывоз с территории Российской Федерации, подтверждение соответствия, государственный контроль, хранение, транспортировку, реализацию, монтаж, наладку, применение, эксплуатацию, в том числе техническое обслуживание, предусмотренное нормативной, технической и (или) эксплуатационной документацией производителя (изготовителя), а также ремонт, утилизацию или уничтожение.

Частью 2 ст. 5 Закона РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей» изготовитель (исполнитель) обязан устанавливать срок службы товара (работы) длительного пользования, в том числе комплектующих изделий (деталей, узлов, агрегатов), которые по истечении определенного периода могут представлять опасность для жизни, здоровья потребителя, причинять вред его имуществу или окружающей среде.

До истечения срока службы (срока годности) медицинских изделий допускается обращение таких изделий (ч. 3.2 ст. 38 № 323-ФЗ).

В целях защиты прав неопределенного круга лиц в силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор наделен правом обращения в суд. При этом под неопределенным кругом лиц понимается такой круг лиц, который невозможно индивидуализировать, привлечь в процесс в качестве истцов, указать в решении и решить вопрос о правах и обязанностях каждого из них при разрешении дела.

Ввиду того, что ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» оказывает медицинскую помощь большому количеству граждан, проживающих на территории Тверской области идентифицировать каждое лицо, обратившиеся в медицинское учреждение, не представляется возможным.

Отсутствие указанного в исковом заявлении оборудования нарушает права неопределенного круга лиц на своевременную, доступную и качественную медицинскую помощь. 

На основании вышеизложенного, прокурор просит суд обязать Министерство здравоохранения Тверской области обеспечить ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» финансированием в объеме, необходимом для выполнения мероприятий по оснащению Дезинфекционно-стерилизационного, Цитологического и Патологоанатомического отделений ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» в соответствии с установленными стандартами стерилизатором паровым – 2 шт., центрифугой цитологической – 1 шт., центрифугой цитологической (системой приготовления Cyto-препаратов) – 1 шт., микротомом ротационным – 8 шт., микротомом криостатическим – 1 шт., термостатом лабораторным для чистых помещений – 4 шт., холодильником лабораторным – 4 шт., шкафом для хранения микропрепаратов – 2 шт.

Обязать ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» в срок не позднее трех месяцев с момента выделения финансирования в объеме, необходимом для выполнения мероприятий по оснащению Дезинфекционно-стерилизационного, Цитологического и Патологоанатомического отделений ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» в соответствии с установленными стандартами выполнить мероприятия по закупке и установке недостающего оборудования – стерилизатора парового – 2 шт., центрифуги цитологической – 1 шт., центрифуги цитологической (системы приготовления Cyto-препаратов) – 1 шт., микротома ротационного – 8 шт., микротома криостатического – 1 шт., термостата лабораторного для чистых помещений – 4 шт., холодильника лабораторного – 4 шт., шкафа для хранения микропрепаратов – 2 шт. 

При рассмотрении дела по существу прокурором Московского района г. Твери уточнены исковые требования в части сроков исполнения обязательств, а именно: Обязать Министерство здравоохранения Тверской области в срок до 31 декабря 2024 года обеспечить ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» финансированием в объеме, необходимом для выполнения мероприятий по оснащению Дезинфекционно-стерилизационного, Цитологического и Патологоанатомического отделений ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» в соответствии с установленными стандартами стерилизатором паровым – 2 шт., центрифугой цитологической – 1 шт., центрифугой цитологической (системой приготовления Cyto-препаратов) – 1 шт., микротомом ротационным – 8 шт., микротомом криостатическим – 1 шт., термостатом лабораторным для чистых помещений – 4 шт., холодильником лабораторным – 4 шт., шкафом для хранения микропрепаратов – 2 шт.

Обязать ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» в срок не позднее трех месяцев с момента выделения финансирования в объеме, необходимом для выполнения мероприятий по оснащению Дезинфекционно-стерилизационного, Цитологического и Патологоанатомического отделений ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» в соответствии с установленными стандартами выполнить мероприятия по закупке и установке недостающего оборудования – стерилизатора парового – 2 шт., центрифуги цитологической – 1 шт., центрифуги цитологической (системы приготовления Cyto-препаратов) – 1 шт., микротома ротационного – 8 шт., микротома криостатического – 1 шт., термостата лабораторного для чистых помещений – 4 шт., холодильника лабораторного – 4 шт., шкафа для хранения микропрепаратов – 2 шт. В судебном заседании помощник прокурора Московского района г. Твери Макушина А.С. поддержала уточненные заявленные исковые требования, по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика ГБУЗ тверской области «Тверской клинический онкологический диспансер» ФИО1 заявленные исковые требования, признала и пояснила суду, что самостоятельно закупить дорогостоящее оборудование больница не имеет возможности, поскольку отсутствует финансовая возможность.

Представитель Министерства здравоохранения Тверской области в судебное заседание не явился, представив суду письменный отзыв, из которого следует, что понуждение Министерства здравоохранения Тверской области к выделению финансирования является ограничением права главного распорядителя средств бюджета, предусмотренных на содержание территориального органа и подчиненных ему органов и организаций, а также имущества, закрепленного за территориальным органом на праве оперативного управления, на самостоятельное решение вопросов, отнесенных компетенции данного органа, в том числе вопроса какими силами и за счет каких средств обеспечивать деятельность подведомственных ему учреждений, нарушает установленный ст. 10 Конституции РФ принцип разделения властей. Просят суд отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ судом определено о рассмотрении дела в отсутствие не явившихся в судебное заседание участников процесса.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что заявленные требования подлежат удовлетворению.

В судебном заседании установлено, что Прокуратурой Московского района г. Твери проведена проверка соблюдения федерального законодательства в ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер», расположенном по адресу: 

<

...> Октября, д. 57/37, в ходе которой выявлены нарушения Федерального Закона «О здравоохранении».

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - ФЗ № 323-ФЗ) настоящий федеральный закон регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяет права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья.

Согласно п. 11 ст. 2 ФЗ № 323-ФЗ в юридическом смысле медицинская организация – это юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности.

В ст. 4 ФЗ № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны.

Согласно ст. 10 ФЗ № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В силу подпункта 2 пункта 1 статьи 79 № 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи.

Приказом Минздрава России от 19.02.2021 № 116н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях (далее – Порядок).

Установлено, что в учреждении здравоохранения имеется оборудование – Стерилизатор паровой прямоугольный с автоматическим управлением ГП-560-2 «ТЗМОИ» (инв. №11010450257), дата ввода в эксплуатацию 12.02.2014, согласно инвентарной карточке учета нефинансовых активов № 41012400519 срок службы указанного оборудования истек в феврале 2021 года. 

На момент проверки у указанного оборудования истек срок эксплуатации, оборудование по назначению не используется, так как утратило свои потребительские свойства, при этом своевременно не утилизировано. Стерилизатор паровой прямоугольный с автоматическим управлением ГП-560-2 «ТЗМОИ» (инв. №11010450257) до настоящего времени числится на балансе медицинского учреждения, новое оборудование взамен устаревшего, не приобретено.

Оснащение Цитологического отделения осуществляется в соответствии с приложением № 10 Порядка. 

В соответствии с данными нормативными требованиям Цитологическое отделение должно быть оборудовано в том числе: Центрифуга цитологическая, однако проверка показала, что данное оборудование в медицинском учреждении не закуплено.

Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н утверждены Правила организации деятельности патолого-анатомического бюро (отделения) (далее по тексту – Правила).

Согласно п. 4 Правил патолого-анатомические бюро (отделения), в которых проводятся патолого-анатомические исследования, для целей настоящих Правил подразделяются на следующие группы:

1) первая группа - с производительностью свыше 10 000 случаев прижизненных патолого-анатомических исследований или 2 000 патолого-анатомических вскрытий в год, из которых 40% и более относятся к четвертой - пятой категориям сложности, с уровнем автоматизации, обеспечивающим 30% и более снижения трудоемкости исследований;

2) вторая группа - с производительностью от 5 000 до 10 000 случаев прижизненных патолого-анатомических исследований или от 1 000 до 2 000 патолого-анатомических вскрытий в год или более 10 000 случаев прижизненных патолого-анатомических исследований или более 2 000 патолого-анатомических вскрытий в год, из которых менее 40% относятся к четвертой-пятой категориям сложности, с уровнем автоматизации, обеспечивающим менее чем 30% снижение трудоемкости исследований;

3) третья группа - с производительностью до 5 000 случаев прижизненных патолого-анатомических исследований или до 1 000 патолого-анатомических вскрытий в год, или более 5 000 случаев прижизненных патолого-анатомических исследований, или более 1 000 патолого-анатомических вскрытий в год, из которых менее 40% относятся к четвертой-пятой категориям сложности с уровнем автоматизации, обеспечивающим менее чем 30% снижение трудоемкости исследований.

В судебном заседании установлено, что в учреждении микротомы ротационные, микротом криостатический, термостаты лабораторные для чистых помещений эксплуатируются свыше 10 лет. При этом срок эксплуатации указанного оборудования согласно инвентарным карточкам составляет 7 лет. Холодильник лабораторный и шкаф для хранения микропрепаратов в ГБУЗ «ТОКОД» отсутствуют вовсе.

В соответствии с ч. 1 ст. 38 ФЗ № 323-ФЗ медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований.

Согласно ч. 3 ст. 38 ФЗ № 323-ФЗ обращение медицинских изделий включает в себя технические испытания, токсикологические исследования, клинические испытания, экспертизу качества, эффективности и безопасности медицинских изделий, их государственную регистрацию, производство, изготовление, ввоз на территорию Российской Федерации, вывоз с территории Российской Федерации, подтверждение соответствия, государственный контроль, хранение, транспортировку, реализацию, монтаж, наладку, применение, эксплуатацию, в том числе техническое обслуживание, предусмотренное нормативной, технической и (или) эксплуатационной документацией производителя (изготовителя), а также ремонт, утилизацию или уничтожение.

Частью 2 ст. 5 Закона РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей» изготовитель (исполнитель) обязан устанавливать срок службы товара (работы) длительного пользования, в том числе комплектующих изделий (деталей, узлов, агрегатов), которые по истечении определенного периода могут представлять опасность для жизни, здоровья потребителя, причинять вред его имуществу или окружающей среде.

До истечения срока службы (срока годности) медицинских изделий допускается обращение таких изделий (ч. 3.2 ст. 38 № 323-ФЗ).

В целях защиты прав неопределенного круга лиц в силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор наделен правом обращения в суд. При этом под неопределенным кругом лиц понимается такой круг лиц, который невозможно индивидуализировать, привлечь в процесс в качестве истцов, указать в решении и решить вопрос о правах и обязанностях каждого из них при разрешении дела.

Ввиду того, что ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» оказывает медицинскую помощь большому количеству граждан, проживающих на территории Тверской области идентифицировать каждое лицо, обратившиеся в медицинское учреждение, не представляется возможным. Отсутствие указанного в исковом заявлении оборудования нарушает права неопределенного круга лиц на своевременную, доступную и качественную медицинскую помощь. 

Судом также установлено, что указанные нарушения ответчиком в полном объеме не устранены. Ответчик данные обстоятельства не оспаривает.

Выявленные нарушения ставят по угрозу жизнь и здоровье неопределенного круга лиц. ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» несет ответственность за нарушение порядка оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. Оснований для освобождения ответчика от ответственности судом не установлено. В связи с чем, имеются законные основания для возложения на ответчика обязанностей по устранению выявленных нарушений.

При наличии установленных обстоятельств, суд считает необходимым удовлетворить исковые требования о возложении обязанности устранить нарушения законодательства о здравоохранения.

На основании ст. 206 ч. 2 ГПК РФ с учетом установленных по делу обстоятельств, позиции ответчика, исходя из требований разумности и времени, необходимого для исполнения решения суда, суд полагает правильным установить ответчику срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено, а именно не позднее трех месяцев с момента выделения финансирования в объеме, необходимом для выполнения указанных мероприятий со дня вступления решения суда в законную силу, против чего истец не возражал.

Кроме того, в соответствии с ч. 1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён, взыскивается с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, в доход бюджета пропорционально удовлетворённой части исковых требований. 

Поскольку истец при подаче иска в силу закона освобождён от уплаты госпошлины, то подлежащая уплате при подаче иска госпошлина, рассчитанная в соответствии со ст.333.19 Налогового кодекса РФ, подлежит взысканию в доход бюджета с ответчика в размере 300 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, 

р е ш и л:

исковые требования Прокурора Московского района города Твери, действующего в защиту интересов Российской Федерации, прав и законных интересов неопределенного круга лиц к Министерству здравоохранения Тверской области, ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» о возложении обязанности устранить нарушения законодательства о здравоохранении-удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Тверской области в срок до 31 декабря 2024 года обеспечить ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» финансированием в объеме, необходимом для выполнения мероприятий по оснащению Дезинфекционно-стерилизационного, Цитологического и Патологоанатомического отделений ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» в соответствии с установленными стандартами стерилизатором паровым – 2 шт., центрифугой цитологической – 1 шт., центрифугой цитологической (системой приготовления Cyto-препаратов) – 1 шт., микротомом ротационным – 8 шт., микротомом криостатическим – 1 шт., термостатом лабораторным для чистых помещений – 4 шт., холодильником лабораторным – 4 шт., шкафом для хранения микропрепаратов – 2 шт.

Обязать ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» в срок не позднее трех месяцев с момента выделения финансирования в объеме, необходимом для выполнения мероприятий по оснащению Дезинфекционно-стерилизационного, Цитологического и Патологоанатомического отделений ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» в соответствии с установленными стандартами выполнить мероприятия по закупке и установке недостающего оборудования – стерилизатора парового – 2 шт., центрифуги цитологической – 1 шт., центрифуги цитологической (системы приготовления Cyto-препаратов) – 1 шт., микротома ротационного – 8 шт., микротома криостатического – 1 шт., термостата лабораторного для чистых помещений – 4 шт., холодильника лабораторного – 4 шт., шкафа для хранения микропрепаратов – 2 шт. 

Взыскать с ГБУЗ Тверской области «Тверской областной клинический онкологический диспансер» государственную пошлину в размере 300 руб. в бюджет муниципального образования Тверской области - городской округ город Тверь.

Решение может быть обжаловано в Тверской областной суд через Московский районный суд г. Твери в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

В окончательной форме решение принято 01.03.2024 года.

Председательствующий Т.Н. Михайлова