Дело 5-656/2020

Санкт-Петербург 06 октября 2020 года

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

По делу об административном правонарушении

Извлечение для размещения на интернет сайте суда 

Судья Калининского районного суда Санкт-Петербурга Терещенко О.В. в помещении Калининского районного суда Санкт-Петербурга (195009, Санкт-Петербург, улица Бобруйская, дом 4, зал 106),

в отсутствие законного представителя юридического лица – ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р.Р.Вредена», извещенного о времени и месте рассмотрения дела,

с участием: защитников юридического лица - ФИО1, Тер М.Я., действующих на основании доверенности № «..» от 10.08.2020 года со сроком действия 1 год, потерпевшей ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении, возбужденном по признакам административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях в отношении:

юридического лица – Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р.Вредена» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ИНН 

<

***>, КПП 780401001, ОГРН 

<

***>, юридический адрес: 194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Байкова, д.8 лит.А)

УСТАНОВИЛ:

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р.Вредена» Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее – юридическое лицо, ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р.Р.Вредена», Центр, Учреждение) совершило нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), а именно: 

14.09.2020 в 15.00 часов в ходе проведения санитарно-эпидемиологического расследования в отношении медицинского учреждения ФГБУ «НМИЦ ТО им. P.P. Вредена-Минздрава России по адресу: Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, д. 8, лит. А, по распоряжению о проведении санитарно-эпидемиологического расследования причин возникновения инфекционных заболеваний № 78-02-09/19-0162-2020 от 21.08.2020, в связи с информацией из отдела эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии с группой учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (эпидбюро) о регистрации заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-2019 у «К» от 16.04.2020 эпид. № «..» установленной в ходе рассмотрения обращения «Ш» (вх. № 31691/ж-2020 от 16.07.2020) о заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) после плановой госпитализации и проведения операции мужу «К» согласно акта санитарно-эпидемиологического расследования № 78-02-09/19-0162-2020 от 14.09.2020, проводимого в период с 21.08.2020 по 14.09.2020, выявлены нарушения требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), а именно:

Учреждением в течение 12 часов не внесены сведения об уточнении диагноза, результатах лабораторного обследования (о результатах, проведенного 10.04.2020 МСКТ грудной полости, а также о положительном результате лабораторного обследования COVID-19 от 15.04.2020 ФИО3) в отделе эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии с группой учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (эпидбюро), эпид. № «..» (К), запись внесена только 16.04.2020 при переводе пациента в инфекционный стационар, в нарушение пункта 2.3 Постановления Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 23 апреля 2020 г. N 8 «Об организации в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга учета лиц, обратившихся за медицинской помощью, в связи с глобальным распространением новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-2019», т.к. согласно сведениям Отчета о проведенных исследованиях Лаборатории особо опасных и вирусологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (Санкт-Петербург, ул. Оборонная, д. 35А) заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) «К» подтверждено результатами лабораторных исследований - COVID-19 обнаружен, дата поступления материала на исследование 12.04.2020. результат исследования 15.04.2020, что является нарушением п. 12.4, 2.1, 4.3, 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней, ст. 11, п. 1, 3 ст. 29, 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Пациент «К»., проживающий по адресу: «….» госпитализирован 01.04.2020 в плановом порядке (пришел самостоятельно), что отражено на титульном листе медицинской карты № «..», а значит, пациенту не требовалась оказание неотложной и экстренной медицинской помощи, в нарушение п. 1.1 Постановления Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 23 марта 2020 г. N 3 «О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-2019 в Санкт-Петербурге» (в ред. Постановления Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 25.03.2020 №4), которым введен запрет на плановую госпитализацию до 30.04.2020 г., т.е. не выполнены требования постановления, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностного лица, а значит, не осуществлены мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, что является нарушением п. 2.1, 4.3, 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст. 11, п. 1, 3 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Не проведен осмотр пациента в приемном отделении пациента «К» поступившего 01.04.2020, в медицинской карте № «..» отсутствуют отметки приемного отделения об осмотре пациента, осмотр проведен лечащим врачом 01.04.2020 в 12:17 в отделении № 10, а значит, пациент «К» поступил в стационар минуя приемное отделение (с личными вещами и верхней одеждой), т.е. нарушен принцип не допущения поступления пациента с признаками инфекционного заболевания в палатное отделение стационара общего профиля (с целью недопущения заноса инфекции в стационар в приемном отделении должны осматриваться кожные покровы, зев, проводиться измерение температуры, с отметкой в истории болезни, собирается эпидемиологический анамнез), тем самым не соблюдается санитарно-противоэпидемический режим, не осуществлены мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанные с оказанием медицинской помощи, что является нарушением п. 10.1.1, 13.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 2.1, 4.3, 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст. 11, п. 1,3 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Пациент «К» своевременно не изолирован, не переведен в инфекционный стационар при наличии признаков инфекционного заболевания, после повышения температуры тела вечером 09.04.2020 до 38,7°С и проведенной 10.04.2020 МСКТ грудной полости, заключение: полисегментарная пневмоническая инфильтрация в обоих легких (больше справа) по типу «матового стекла» (двухсторонняя пневмония), при этом перевод в инфекционный стационар осуществлен 16.04.2020, а значит, не осуществлены мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, что является нарушением п. 2.1, 4.3, 10.1, 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст. 11, п. 1, 3 ст. 29, 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Не соблюдается кратность смены белья, согласно отметкам в температурном листе (лист 29 мед. карты), вопреки нормативным требованиям не реже одного раза в 7 дней, смена белья в отделении № 10 пациенту «К» за период с 06.04.2020 по 16.04.2020 проведена один раз в 10 дней, а значит, не соблюдается санитарно-противоэпидемический режим, не осуществлены мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанные с оказанием медицинской помощи, что является нарушением п. 13.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 2.1, 4.3, 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст. 11, п. 1, 3 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В ходе санитарно-эпидемиологического расследования 25.08.2020 в 14.30 проведен осмотр палаты № 11 отделения № 10, в которой установлено 6 коек, а значит, превышена вместимость палаты (не более 4 коек) установленная нормативными требованиями, что является нарушением п. 10.2.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 2.1, 2.6, 4.3, 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст. 11, п. 1, 3 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Пациентам отделения № 10 с подозрением на инфекционное заболевание (повышение температуры тела у большого количества пациентов) в период с 03.04.2020 по 16.04.2020 не установлен диагноз с учетом клинико-эпидемиологических данных, ьпациенты отделения № 10 своевременно не изолированы/не переведены в инфекционный стационар, а значит не осуществлены мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, что является нарушением п. 2.1, 4.3, 10.1, 11.3, 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст. 11, п. 1, 3 ст. 29, 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Пациент «Я» поступивший 06.04.2020 в отделение № 10, был определен в палату № 11, в которой на момент его поступления уже находилось три пациента с признаками инфекционного заболевания (повышение температуры тела) «Х», «К», «Т», которым своевременно не установлен диагноз с учетом клинико-эпидемиологических данных, и которые своевременно не изолированы/не переведены в инфекционный стационар, а значит, медицинскими работниками своевременно не выявлены лица с подозрением на инфекционные болезни и не осуществлены мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, что является нарушением п. 9.1, 9.2, 2.1, 4.3, 10.1, 11.1, 11.3, 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст. 11, п. 1, 3 ст. 29, 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Учреждением в течение 12 часов не внесены сведения о положительном результате лабораторного обследования COVID-19 от 23.04.2020 пациента отделения № 10 «Т» в отделе эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии с группой учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (эпидбюро), запись внесена 26.04.2020 при переводе пациента в инфекционный стационар, эпид. № «..» (Т), в нарушение пункта 2.3 Постановления Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 23 апреля 2020 г. N 8 «Об организации в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга учета лиц, обратившихся за медицинской помощью, в связи с глобальным распространением новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-2019», т.к. согласно сведениям Отчета о проведенных исследованиях Лаборатории особо опасных и вирусологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (Санкт-Петербург, ул. Оборонная, д. 35А) заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) «Т» подтверждено результатами лабораторных исследований - COVID-19 обнаружен, дата поступления материала на исследование 19.04.2020, результат исследования 23.04.2020, что является нарушением п. 12.4, 2.1, 4.3, 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст. 11, п. 1, 3 ст. 29, 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Не зарегистрированы в отделе эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии с группой учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (эпидбюро) случаи инфекционного заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденные результатами лабораторного исследования согласно сведениям Отчета о проведенных исследованиях Лаборатории особо опасных и вирусологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (Санкт-Петербург, ул. Оборонная, д. 35А) у пациентов отделения № 10: «В» (дата исследования 15.04.2020, стр.43 Отчета), «Г» (дата исследования 23.04.2020, стр.50 Отчета), в нарушение пункта 2.3 Постановления Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 23 апреля 2020 г. N 8 «Об организации в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга учета лиц, обратившихся за медицинской помощью, в связи с глобальным распространением новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-2019», что является нарушением п. 12.1, 12.4, 2.1, 4.3,19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст. 11, п. 1, 3 ст. 29, 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Учреждением в течение 12 часов не внесены сведения о положительном результате лабораторного обследования на COVID-19 в отделе эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии с группой учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (эпидбюро) случаи инфекционного заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтверждена согласно сведениям Отчета о проведенных исследованиях Лаборатории особо опасных вирусологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (Санкт-Петербург, ул. Оборонная, д. 35А) у сотрудников отделения № 10: «К» эпид.№ «..» от 07.05.2020 (положительный результат 23.04.2020, стр.54 Отчета), «К». № «..» от 11.05.2020 (положительный результат 25.04.2020. стр.36 Отчета), «Н» Эпид.№ «..» от 22.05.2020 (положительный результат 17.04.2020, стр.42 Отчета), «С» Эпид.№ «…» от 22.05.2020 (положительный результат 23.04.2020, стр.54 Отчета), в нарушение пункта 2.3 Постановления Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 23 апреля 2020 г. N 8 «Об организации в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга учета лиц, обратившихся за медицинской помощью, в связи с глобальным распространением новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-2019», что является нарушением п. 12.1, 12.4, 2.1, 4.3, 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», ст. 11, п. 1, 3 ст. 29, 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», то есть Учреждение совершило административное правонарушение, предусмотренное частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Законный представитель Учреждения в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Направил в суд защитника. Поскольку до начала судебного заседания от него никаких ходатайств не поступило, судом принято решение о рассмотрении дела в его отсутствие.

Защитники ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р.Р.Вредена» в судебное заседание явились. Вину в совершении выявленных нарушений не признали по мотивам, указанным в возражениях, которые приобщены к материалам дела. Указав, что санитарно-эпидемиологическое расследование было проведено Роспотребнадзором незаконно, поскольку требовалось согласование с органами прокуратуры в связи с тем, что проверочные мероприятия должны были быть проведены в соответствии с требованиями Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля". Также считают, что проверочные мероприятия проведены с нарушениями, поскольку Акт санитарно-эпидемиологического расследования не представлен в органы прокуратуры. Кроме того, санитарно-эпидемиологическое расследование проводилось на основании поступившего в Роспотребнадзор заявления «Ш» по факту смерти ее мужа, в связи с чем, Роспотребадзор не мог исследовать медицинские документы других пациентов. Также указывают на то, что производство по делу должно быть прекращено. Поскольку Роспотребнадзор ранее неоднократно проводил проверочные мероприятия в Учреждении, выявлял нарушения, за что Учреждение уже подвергалось административной ответственности по ч.2 ст.6.3 КоАП РФ, В связи с чем, Учреждение не может быть подвергнуто ответственности дважды за одно и то же правонарушение. 

Потерпевшая «Ш» в судебное заседание явилась. По обстоятельствам дела пояснила, что ее муж – «К» по квоте должны были делать плановую операцию, которая переносилась три раза. Однако, несмотря на введенные ограничения, мужу из ФГБУ НМИЦ ТО им. Вредена позвонили и пригласили 01.04.2020 года, а 02.04.2020 года прооперировали. Она общалась с мужем по телефону, у него все было нормально. Однако за день до выписки, Учреждение закрыли на карантин. 08.04.2020 года у него взяли анализа на коронавирус, а 09.04.2020 года его состояние ухудшилось, и 16.04.2020 года с подтвержденным диагнозом коронавирус его перевели в ГБ № 40, где 20.04.2020 года муж скончался. Считает, что ее мужа заразили в Учреждении. В связи с чем, Учреждение необходимо привлечь к ответственности.

Оценив собранные по делу доказательства в соответствии с требованиями ст. 26.11.КоАП РФ и с позиции соблюдения требований закона при их получении, то есть части 3 ст. 26.2.КоАП РФ, суд счел их достаточными для рассмотрения дела по существу и пришел к выводу о том, что, вина ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р.Р.Вредена» в совершении инкриминируемого ему деяния, подтверждается всеми собранными доказательствами по делу в их совокупности:

- протоколом об административном правонарушении № Ю 78-02-09-99-2020 от 14.09.2020 года, составленным должностным лицом Роспотребнадзора по г. Санкт-Петербургу и ЛО ФИО4 в отношении ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р.Р.Вредена», в котором указаны время, место, обстоятельства совершенного правонарушения (л.д. 27-32). 

Суд принимает данный процессуальный документ в качестве допустимого доказательства по делу, поскольку, он полностью соответствует требованиям ст.28.2 КоАП РФ. Как усматривается из протокола об административном правонарушении, защитник юридического лица с протоколом ознакомлен, права, предусмотренные ст.25.5 КоАП РФ ему разъяснены, право на дачу объяснений им реализовано, письменные объяснения приобщены к протоколу об АП, то есть протокол полностью соответствует требованиям ст.28.2 КоАП РФ;

- Распоряжением начальника Восточного территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу – главного государственного санитарного врача по Выборгскому, Калининскому, Красногвардейскому, Невскому районам Санкт-Петербурга ФИО5 № 78-02-09/19-0162-2020 от 21.08.2020 года о проведении санитарно-эпидемиологического расследования причин возникновения инфекционных заболеваний (л.д.7-8);

- Актом № 78-02-09/19-0162-2020 от 14.09.2020 года о проведении санитарно-эпидемиологического расследования причин возникновения инфекционных заболеваний, в котором зафиксированы выявленные нарушения, в том числе, те, которые указаны в протоколе об АП (л.д.9-21);

- информацией из отдела эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии с группой учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (эпидбюро) о регистрации заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-2019 у «К» от 16.04.2020 эпид. № «..» (л.д.22)

- копией обращения «Ш» в Роспотребнадзор с просьбой провести проверочные мероприятия в отношении Учреждения по факту смерти ее мужа «К» от короновирсуной инфекции (л.д.23-26);

- выпиской из ЕГРЮЛ (л.д.38-40);

- результатами лабораторных исследований сотрудников и пациентов ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р.Р.Вредена» (л.д.41-98);

- Постановлением руководителя Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу – главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу ФИО6 от 08.04.2020 года о введении в Учреждении ограничительных мероприятий начиная с 08.04.2020 года до особого распоряжения (л.д.99-101);

- копией журнала передачи дежурств медсестер отделения № 10 за период с 13.02.2020 г. по 10.06.2020 г. (л.д.102-119);

- копией журнала передачи дежурств медсестер отделения № 10 за период с 11.06.2020 г. по 17.08.2020 г. (л.д.120-130);

- копией сообщения из СПБ ГБУЗ «Городская больница № 40 Курортного района» в Роспотрбенадзор, согласно которому, причиной смерти пациента «К» являются: «..» (л.д.131-139);

- копией медицинской карты в отношении пациента «К»., из которой следует, что пациент поступил для проведения плановой операции, 16.04.2020 года переведен в ГБ № 40 (л.д.148-159);

Иными материалами дела.

Сведения, содержащиеся в указанных материалах, принимаются в качестве доказательств вины, так как протокол об административном правонарушении вынесен компетентным лицом, с соблюдением требований ст.28.2, 28.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях. С содержанием протокола об АП защитник юридического лица, привлекаемого к административной ответственности, был ознакомлен, права, предусмотренные ст. ст.25.1, 25.5 КоАП РФ, ст.51 Конституции РФ разъяснены. 

Оценивая все имеющиеся доказательства, суд признает их относимыми, полученными без нарушения закона, и в своей совокупности достаточными для разрешения дела и установления вины Учреждения в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 КоАП РФ.

Протокол об АП полностью соответствует требованиям ст.28.2 КоАП РФ, о времени и месте составления протокола об АП надлежащим образом были извещены как юридическое лицо, так и потерпевшая «Ш».

Довод о том, что на период с 21.08.2020 г. по 18.09.2020 года в Учреждении не было зафиксировано каких-либо очагов инфекционных заболеваний, в связи с чем, не могло быть проведено санитарно-эпидемиологическое расследование, суд не принимает во внимание, поскольку основанием для проведения такового послужило поступление в орган Роспотребнадзора информации из отдела эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии с группой учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (эпидбюро) о регистрации заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-2019 у «К» от 16.04.2020 эпид. № «..» о чем указано в Распоряжении о проведении санитарно-эпидемиологического расследования (л.д.8, 22), а также обращение заявителя «Ш» по факту смерти ее мужа «К»., который находился на лечении в Учреждении в период с 01.04.2020 года по 16.04.2020 года, в указанный период заболел новой коронавирсуной инфекцией и был госпитализирован в профильное медицинское учреждение (л.д.24-26). Тем самым, предметом расследования являлось: установление причин и условий возникновения новой коронавирусной инфекции в период с 01.04.2020 по 16.04.2020 года, то есть в тот период, когда очаг этой инфекции был выявлен, и когда в отношении Учреждения были приняты ограничительные меры.

Довод о нарушении органом Роспотребнадзора положений Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 21.10.2010 N 133 "Об оптимизации противоэпидемической работы и утверждении формы акта эпидемиологического расследования очага инфекционной (паразитарной) болезни с установлением причинно-следственной связи", суд признает несостоятельным, поскольку указания, данные в Постановлении, носят рекомендательный характер, за исключением утверждения формы акта расследования.

Довод о нарушении должностными лицами Роспотребнадзора положений Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», суд не принимает во внимание в силу следующего.

В силу п.5 ч.3 ст. 1 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ, положения настоящего Федерального закона, устанавливающие порядок организации и проведения проверок, не применяются: при расследовании причин возникновения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений, поражений) людей, животных и растений.

Таким образом, положения Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» не применятся при проведении санитарно-эпидемиологического расследования.

Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 13.07.2020) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В соответствии с п.2 ч.1 ст.42 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", санитарно-эпидемиологические экспертизы, расследования, обследования, исследования, испытания и иные виды оценок соблюдения санитарно-эпидемиологических и гигиенических требований могут проводиться должностными лицами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, аккредитованными в соответствии с законодательством Российской Федерации об аккредитации в национальной системе аккредитации, и экспертами, аттестованными в установленном Правительством Российской Федерации порядке, в целях: установления причин и условий возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и оценки последствий возникновения и распространения таких заболеваний (отравлений).

Таким образом, санитарно-эпидемиологическое расследование проведено в соответствии с положениями Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

Довод о том, что были проверены медицинские документы иных пациентов 10 отделения Учреждения, о которых не было указано в жалобе, суд не принимает во внимание, поскольку заявителем в обращении указано на возможное нарушение установленных требований в 10 отделении, то есть в том, где на лечении находился муж заявителя. Соблюдение санитарно-эпидемиологических норм и требований проверялось в отделении № 10 в целом.

В соответствии с п. 4.4 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 21.10.2010 N 133 "Об оптимизации противоэпидемической работы и утверждении формы акта эпидемиологического расследования очага инфекционной (паразитарной) болезни с установлением причинно-следственной связи", руководители Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации обязаны Акт представлять в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в органы прокуратуры и руководителю учреждения (организации), в связи с действиями которого произошло формирование эпидемического очага.

Вместе с тем, непредставление Акта санитарно-эпидемиологического расследования в органы прокуратуры само по себе не влечет за собой признание Акта недопустимым доказательством по делу, поскольку не нарушает прав как лица. Привлекаемого к ответственности, так и потерпевшего.

Доводы о том, что Учреждение уже было привлечено к административной ответственности за совершение аналогичного правонарушения, суд не может принять во внимание, поскольку из копий протокола об АП и постановления по делу об АП от 17.06.2020 года следует, что проверочные мероприятия Роспотребнадзором проводились в отделении № 21. Данная проверка касалась нарушений, выявленных в отделении № 10. 

Частью 2 ст.6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 г. N 66 коронавирусная инфекция (2019-nCoV) внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Соблюдение санитарных правил, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (часть 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

Постановлением Врио Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16 декабря 2013 г. N 65) утверждены Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней".

На основании п.2.1 СП 3.1/3.2.3146-13, в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия). 

Согласно п.4.3 СП 3.1/3.2.3146-13, при эксплуатации производственных, общественных зданий, сооружений и оборудования должны обеспечиваться безопасные в эпидемиологическом отношении условия труда, быта и отдыха и осуществляться мероприятия по охране окружающей среды, направленные на предупреждение возникновения и распространения инфекционных болезней, в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими требованиями.

В соответствии с п.10.1 СП 3.1/3.2.3146-13, больные инфекционными и паразитарными болезнями, лица с подозрением на инфекционные и паразитарные болезни, лица, общавшиеся с больными инфекционными болезнями, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию на наличие возбудителей инфекционных и паразитарных болезней и медицинскому наблюдению или лечению (экстренной профилактике), и в случае если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Пунктом 12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 установлено, что о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни медицинские работники медицинских, образовательных, оздоровительных и других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его нахождения).

В силу п.12.2 СП 3.1/3.2.3146-13, Ответственными за полноту, достоверность и своевременность учета инфекционных и паразитарных заболеваний, а также оперативное и полное сообщение о них в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, являются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, руководители медицинских, оздоровительных, образовательных и других организаций, выявившие больного.

На основании п.19.2 СП 3.1/3.2.3146-13, в медицинских организациях должны обеспечиваться безопасные условия труда медицинских работников, соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим, осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) утверждены санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (приложение).

Согласно п.3.16 СанПиН 2.1.3.2630-10, в стационарах следует предусматривать дезинфекционное отделение, состав и площадь которого определяются количеством обрабатываемых постельных принадлежностей. При отсутствии собственного дезинфекционного отделения дезинфекция постельных принадлежностей может проводиться в других организациях, имеющих дезинфекционные камеры.

Эпидемиологическая задача приемного отделения - не допустить поступления пациента с признаками инфекционного заболевания в палатное отделение стационара общего профиля. С этой целью осматриваются кожные покровы, зев, измеряется температура, проводится осмотр на педикулез с отметкой в истории болезни, собирается эпидемиологический и прививочный (по показаниям) анамнез. Приемное отделение оснащается термометрами и шпателями в количестве, соответствующем числу поступающих пациентов. В случае подозрения на инфекционное заболевание пациента изолируют в диагностическую палату при приемном отделении или бокс до установки диагноза или перевода в инфекционное отделение (больницу) (п. 10.1.1 СанПиН 2.1.3.2630-10). 

На основании п.13.1 СанПиН 2.1.3.2630-1, при поступлении в стационар пациенты, при необходимости, проходят санитарную обработку в приемном отделении, включающую принятие душа или ванны, стрижку ногтей и другие процедуры, в зависимости от результатов осмотра. После санитарной обработки больному выдается комплект чистого нательного белья, пижама/халат, тапочки. Личная одежда и обувь оставляются в специальной упаковке с вешалками (полиэтиленовые мешки, чехлы из плотной ткани) в помещении для хранения вещей пациентов или передаются его родственникам (знакомым). Допускается нахождение больных в стационарах в домашней одежде. Личная одежда больных инфекционными заболеваниями должна подвергаться камерной дезинфекции в случаях, предусмотренных санитарными правилами.

В силу абзаца 2 п. 13.4 СанПиН 2.1.3.2630-10, перед возвращением пациента в палату после операции производится обязательная смена белья. Смена белья пациентам после операций должна проводиться систематически до прекращения выделений из ран.

Как следует из Акта санитарно-эпидемиологического расследования, Учреждением данные требования СП 3.1/3.2.3146-13, СанПиН 2.1.3.2630-10 нарушены, а, следовательно, нарушение указанных санитарных норм могло создать и создало угрозу причинения вреда жизни, здоровью пациентов, проходящих лечение в Учреждении.

Таким образом, исследовав материалы дела в полном объеме, суд приходит к выводу о наличии достаточных доказательств совершения Учреждением административного правонарушения, которое суд квалифицирует по ч.2 ст.6.3 Кодекса РФ «Об административных правонарушениях».

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, предусмотренных ст. 4.3 КоАП РФ, в ходе рассмотрения дела не установлено и должностным лицом органа Роспотребнадзора не представлено.

К обстоятельствам, смягчающим ответственность, в соответствии со ст.4.2 КоАП РФ, суд относит: принятие мер к устранению нарушений, а также то, что Учреждение является бюджетным, источником финансирования являются субсидии, выделяемые из федерального бюджета..

При назначении наказания суд учитывает характер и степень, общественной опасности совершенного правонарушения, имущественное и финансовое положения лица, привлекаемого к административной ответственности, обстоятельства при которых выявлено данное нарушение, смягчающие вину обстоятельства и отсутствие отягчающих вину обстоятельств, кроме того, принимает во внимание конкретные обстоятельства данного дела, в том числе, что Учреждение является бюджетным, при этом, Учреждение осуществляет деятельность по оказанию медицинских услуг населению, в том числе, находящимся на стационарном лечении, в связи с чем, полагает возможным назначить наказание в соответствии с ч.ч.3.2,3.3 ст.4.1 КоАП РФ.

На основании ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ, при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

Частью 3.3 ст.4.1 КоАП РФ предусмотрено, что при назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.4.1, 29.9, 29.10, 29.11, Кодекса РФ об административных правонарушениях, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Признать Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р.Вредена» Министерства здравоохранения Российской Федерации виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 КоАП РФ, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 100000 (сто тысяч) рублей.

Реквизиты для оплаты штрафа:

УФК по Санкт-Петербургу (Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу, юр.адрес:199053, Санкт-Петербург, Большой пр. В.О., д.13, лит.А)

р/с 

<

***> Банк Северо-западное ГУ Банка России; ИНН 

<

***>; КПП 784001001; ОКТМО 40913000 БИК 044030001; КБК 14111601061010003140 «Денежные взыскания (штрафы) за совершение административного правонарушения по ст.6.3 КоАП.

Разъяснить, что в соответствии со ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу.

Разъяснить положения ст.31.5 КоАП РФ: 

1. При наличии обстоятельств, вследствие которых исполнение постановления невозможно в установленные сроки, судья, орган, должностное лицо, могут отсрочить исполнение постановления на срок до одного месяца.

2. С учетом материального положения лица, привлеченного к административной ответственности, уплата административного штрафа может быть рассрочена судьей, органом, должностным лицом, вынесшими постановление, на срок до трех месяцев.

При отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, постановление направляется в течение десяти суток с отметкой о его неуплате судебному приставу-исполнителю для исполнения в порядке, предусмотренном федеральным законодательством. Кроме того, в отношении лица, не уплатившего административный штраф по делу об административном правонарушении, рассмотренному судьей, может быть составлен протокол об АП по ст.20.25 КоАП РФ.

Постановление может быть обжаловано в Санкт-Петербургский Городской суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья: