УИД №-№

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации 

<

адрес> ДД.ММ.ГГГГ

№ №

Тюменский районный суд 

<

адрес>

в составе: 

председательствующего судьи ФИО6

при секретаре ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО7 к ФИО1 о признании договора страхования (полиса) недействительным и применении последствий его недействительности, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО8» обратилось с иском к ФИО1 о признании договора страхования (полиса) недействительным и применении последствий его недействительности. Требования мотивированы тем, что № между истцом и ответчиком заключен договор (полис) страхования «

<

данные изъяты> – №. Договор страхования заключен путем акцепта Страхователем Публичной оферты о заключении договора (полиса) страхования «

<

данные изъяты>». Акцептом Оферты является факт уплаты страхователем страховой премии. Договор (полис) страхования вручен страхователю в подтверждение заключения договора на условиях Оферты, которая является неотъемлемой частью и приложением к договору (полису) страхования. В соответствии с п. 2. договора страхования - страховым случаем/риском является событие, произошедшее в течение срока действия страхования, определенного в соответствии с п. 5.2 договора (полиса) страхования, при условии, что данное событие не относится к событиям, которые в соответствии с разделом 8 оферты не являются страховыми случаями. 2.1. События, повлекшие вынужденный отказ застрахованного от оплаченной Поездки и возникновение у Застрахованного/Выгодоприобретателя связанных с этим расходов: 2.1.1. Смерть застрахованного лица до даты начала поездки; смерть сопровождающего лица, близкого родственника застрахованного лица или близкого родственника супруга (и) застрахованного лица менее чем за 15 дней до даты начала поездки. 2.1.2. Внезапное заболевание длительностью более 7 дней и завершившееся позднее запланированного начала поездки при условии нахождения на амбулаторном лечении, или экстренной госпитализации и дальнейшего прохождения лечения в стационаре, травма (при наличии медицинских противопоказаний для осуществления запланированной поездки), опасное заболевание или детская инфекция, возникшие до начала поездки у застрахованного лица или у сопровождающего лица. Для случаев экстренной госпитализации и дальнейшего прохождения лечения в стационаре также включены и её последствия - медицинская реабилитация до 10 дней, нахождение на санаторно-курортном лечении, медицинские противопоказания для осуществления запланированной поездки. В случае если любое застрахованное лицо/сопровождающее лицо отказались от госпитализации и/или госпитализация осуществлялась без дальнейшего прохождения лечения в стационаре, и/или амбулаторное лечение не было оформлено должным образом, то событие не является страховым случаем, и страховая выплата по нему не производится. 2.1.3. Внезапное заболевание длительностью более 7 дней и завершившееся позднее запланированного начала поездки при условии экстренной госпитализации и дальнейшего прохождения лечения в стационаре, травма (при наличии медицинских противопоказаний для осуществления запланированной поездки), опасное заболевание или детская инфекция, возникшие менее чем за 15 дней до начала поездки у не участвующих в поездке близкого родственника застрахованного лица или близкого родственника супруга(и) застрахованного лица или близкого родственника сопровождающего лица. Для случаев экстренной госпитализации и дальнейшего прохождения лечения в стационаре также включены и её последствия - медицинская реабилитация до 10 дней, нахождение на санаторно-курортном лечении, медицинские противопоказания для осуществления запланированной поездки. В случае если любой близкий родственник отказался от госпитализации и/или госпитализация осуществлялась без дальнейшего прохождения лечения в стационаре, то событие не является страховым случаем, и страховая выплата по нему не производится. 2.1.4. Впервые диагностированное онкологическое заболевание у застрахованного лица. 2.1.5. Экстренная госпитализация застрахованного лица при любом расстройстве здоровья, связанном с беременностью в первые два триместра беременности. 2.1.6. Значительный ущерб недвижимому имуществу (уничтожение более 70% имущества), принадлежащему застрахованному лицу, в результате стихийного бедствия, затопления, аварии инженерных сетей, пожара, дорожно-транспортного происшествия, действий третьих лиц в соответствии с законодательством РФ требующий на момент запланированного начала поездки личного присутствия застрахованного лица в месте его постоянного проживания / вне территории поездки. 2.1.7. Необходимость личного (самостоятельного) участия застрахованного лица на момент запланированного начала поездки в уголовном и/или административном судебном разбирательстве (судопроизводстве), возбужденном в течение срока действия договора (полиса) страхования, в качестве потерпевшего, свидетеля и/или эксперта. 2.1.8. Неполучение въездной визы / электронной визы / про-визы застрахованным лицом (в том числе задержки получения или получения в иные от запрашиваемых сроки), при условии своевременной подачи документов на оформление визы / электронной визы / про-визы и выполнения необходимых требований консульства к подаваемым в РФ на визу / электронную визу / про-визу документам, а также при условии отсутствия ранее полученных отказов в визе / электронной визе / про-визе в страну / группу стран предполагаемой поездки (кроме случаев аннулирования данного отказа или по истечении 3 месяцев после даты отказа) у всех участников поездки. 2.1.9. Очередной призыв застрахованного лица на военную службу, призыв застрахованного лица на военные сборы, призыв застрахованного лица на военную службу в период частичной мобилизации, при условии, что сроки военной службы/военных сборов пересекаются со сроками поездки, а также при условии подтверждения факта получения застрахованным лицом уведомления (повестки) о призыве после вступления договора (полиса) страхования в силу. 2.1.10. Задержка регулярного стыковочного рейса более чем на 2 часа по причинам: стихийное бедствие; неготовность экипажа или воздушного судна к совершению полета. 2.1.11. Изъятие государственным органом паспорта гражданина РФ, удостоверяющего личность гражданина РФ за пределами территории РФ, в соответствии со ст. 8.1 Федерального закона от 15.08.1996 N 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию», Постановлением Правительства РФ от 09.12.2023 N 2090 «О некоторых вопросах изъятия паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, дипломатического паспорта и служебного паспорта» в случае, если застрахованное лицо не знало о недействительности документа либо о наличии в документе недостоверных сведений. Согласно п. 3.3. договора страхования, страхователь указывает, что застрахованное лицо соответствует условиям п. 4.2 оферты. Как следует из п. 3.4 договора страхования - страхователь указывает, что ему известно, что характер сведений, указанных в договоре (полисе) страхования является основанием для заключения договора (полиса) страхования. В соответствии с п. 4.2. г) оферты - договор (полис) страхования на условиях настоящей оферты с учетом степени риска может быть заключен только в отношении лиц, не страдающих / не страдавших хроническими / острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническими / острыми заболеваниями крови и кроветворных органов, которым не диагностированы сердечная недостаточность ІІ Б или III стадии, гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) III стадии, степень №, риск № (высокий) или 4 (очень высокий) или кризового течения, туберкулез, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сахарный диабет, цирроз печени, терминальная почечная недостаточность; не перенесших инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения), инфаркт миокарда или мозга. № ФИО1 был приобретен туристический продукт (круиз) на период с № по №. Согласно выписного эпикриза от № № № на имя ФИО1, в анамнезе с № года 

<

данные изъяты>. Настоящее ухудшение с середины № в связи с отсутствием эффекта от лечения обратилась в 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты> Согласно уведомления о событии, застрахованная ФИО3 за несколько дней до страхового случая была госпитализирована, после выписки был продлен больничный лист, лечение продолжается. Даты госпитализации № по

несколько госпитализаций: с № по №, с № по №, с № по №. Ухудшение после №. Заключительный клинический диагноз 

<

данные изъяты> Согласно выписки из медицинской карты ФИО1, полный диагноз: 

<

данные изъяты> Договор страхования «

<

данные изъяты> заключен №. Иными словами, заключая вышеуказанный договор страхования №, ФИО1 уже знала, что страдает 

<

данные изъяты>. Таким образом, при заключении договора страхования N? № от №, ФИО1 сообщила страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления, а именно, то, что на момент заключения договора страхования страхователь уж знал о том, что он болен и осуществить поездку ему не удастся. Таким образом, страхователем ФИО1 при заключении договора страхования были сообщены страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления, при этом данные обстоятельства не могли быть известны страховщику. Истец просит признать договор (полис) страхования № № от № недействительным и применить последствия его недействительности; взыскать с ответчика расходы по оплате госпошлины в размере № рублей.

В судебном заседании № к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, привлечена ФИО9 ФИО4

Представитель истца ФИО10 в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, о причинах неявки не сообщили, в исковом заявлении содержится просьба о рассмотрении дела без его участия. 

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом, о причинах неявки не сообщила.

Третье лицо ФИО11 ФИО4 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом, о причинах неявки не сообщила.

Исследовав материалы дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению, по следующим основаниям.

Судом установлено, что № между истцом и ответчиком заключен договор (полис) страхования «

<

данные изъяты> – №. Договором страхования покрываются случаи, произошедшие с № по №.

В соответствии с предметом договора, страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) произвести страхователю или иному лицу в пользу которого заключен договор (полис) страхования, в пределах определенных договором (полисом) страхования страховой суммы убытки, причиненные в результате наступления предусмотренного договором (полисом) страхования события (страхового случая (п.1). 

В соответствии с п. 2 договора, страховым случаем (риском) являются является событие, произошедшее в течение срока действия страхования, определенного в соответствии с п. 5.2 договора (полиса) страхования (при условии, что данное событие не относится к событиям, которые в соответствии с разделом 8 оферты не являются страховыми случаями. 

Смерть застрахованного лица до даты начала поездки; смерть сопровождающего лица, близкого родственника застрахованного лица или близкого родственника супруга (и) застрахованного лица менее чем за 15 дней до даты начала поездки (п. 2.1.1.). 

Внезапное заболевание длительностью более 7 дней и завершившееся позднее запланированного начала поездки при условии нахождения на амбулаторном лечении, или экстренной госпитализации и дальнейшего прохождения лечения в стационаре, травма (при наличии медицинских противопоказаний для осуществления запланированной поездки), опасное заболевание или детская инфекция, возникшие до начала поездки у застрахованного лица или у сопровождающего лица. Для случаев экстренной госпитализации и дальнейшего прохождения лечения в стационаре также включены и её последствия - медицинская реабилитация до 10 дней, нахождение на санаторно-курортном лечении, медицинские противопоказания для осуществления запланированной поездки. В случае если любое застрахованное лицо/сопровождающее лицо отказались от госпитализации и/или госпитализация осуществлялась без дальнейшего прохождения лечения в стационаре, и/или амбулаторное лечение не было оформлено должным образом, то событие не является страховым случаем, и страховая выплата по нему не производится (п. 2.1.2.). 

Внезапное заболевание длительностью более 7 дней и завершившееся позднее запланированного начала поездки при условии экстренной госпитализации и дальнейшего прохождения лечения в стационаре, травма (при наличии медицинских противопоказаний для осуществления запланированной поездки), опасное заболевание или детская инфекция, возникшие менее чем за 15 дней до начала поездки у не участвующих в поездке близкого родственника застрахованного лица или близкого родственника супруга(и) застрахованного лица или близкого родственника сопровождающего лица. Для случаев экстренной госпитализации и дальнейшего прохождения лечения в стационаре также включены и её последствия - медицинская реабилитация до 10 дней, нахождение на санаторно-курортном лечении, медицинские противопоказания для осуществления запланированной поездки. В случае если любой близкий родственник отказался от госпитализации и/или госпитализация осуществлялась без дальнейшего прохождения лечения в стационаре, то событие не является страховым случаем, и страховая выплата по нему не производится (п. 2.1.3.).

Впервые диагностированное онкологическое заболевание у застрахованного лица (п. 2.1.4.).

Экстренная госпитализация застрахованного лица при любом расстройстве здоровья, связанном с беременностью в первые два триместра беременности (п. 2.1.5.). 

Значительный ущерб недвижимому имуществу (уничтожение более 70% имущества), принадлежащему застрахованному лицу, в результате стихийного бедствия, затопления, аварии инженерных сетей, пожара, дорожно-транспортного происшествия, действий третьих лиц в соответствии с законодательством РФ требующий на момент запланированного начала поездки личного присутствия застрахованного лица в месте его постоянного проживания / вне территории поездки (п. 2.1.6.). 

Необходимость личного (самостоятельного) участия застрахованного лица на момент запланированного начала поездки в уголовном и/или административном судебном разбирательстве (судопроизводстве), возбужденном в течение срока действия договора (полиса) страхования, в качестве потерпевшего, свидетеля и/или эксперта (п. 2.1.7.). 

Неполучение въездной визы / электронной визы / про-визы застрахованным лицом (в том числе задержки получения или получения в иные от запрашиваемых сроки), при условии своевременной подачи документов на оформление визы / электронной визы / про-визы и выполнения необходимых требований консульства к подаваемым в РФ на визу / электронную визу / про-визу документам, а также при условии отсутствия ранее полученных отказов в визе / электронной визе / про-визе в страну / группу стран предполагаемой поездки (кроме случаев аннулирования данного отказа или по истечении 3 месяцев после даты отказа) у всех участников поездки (п. 2.1.8.). 

Очередной призыв застрахованного лица на военную службу, призыв застрахованного лица на военные сборы, призыв застрахованного лица на военную службу в период частичной мобилизации, при условии, что сроки военной службы/военных сборов пересекаются со сроками поездки, а также при условии подтверждения факта получения застрахованным лицом уведомления (повестки) о призыве после вступления договора (полиса) страхования в силу (п. 2.1.9.). 

Задержка регулярного стыковочного рейса более чем на 2 часа по причинам: стихийное бедствие; неготовность экипажа или воздушного судна к совершению полета (п. 2.1.10.).

Изъятие государственным органом паспорта гражданина РФ, удостоверяющего личность гражданина РФ за пределами территории РФ, в соответствии со ст. 8.1 Федерального закона от 15.08.1996 N 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию», Постановлением Правительства РФ от 09.12.2023 N 2090 «О некоторых вопросах изъятия паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, дипломатического паспорта и служебного паспорта» в случае, если застрахованное лицо не знало о недействительности документа либо о наличии в документе недостоверных сведений (п. 2.1.11.).

Согласно п. 3.3. договора страхования, страхователь указывает, что застрахованное лицо соответствует условиям п. 4.2 оферты. 

Как следует из п. 3.4 договора страхования - страхователь указывает, что ему известно, что характер сведений, указанных в договоре (полисе) страхования является основанием для заключения договора (полиса) страхования. 

В соответствии с п. 4.2. г). оферты - договор (полис) страхования на условиях настоящей оферты с учетом степени риска может быть заключен только в отношении лиц, не страдающих / не страдавших хроническими / острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническими / острыми заболеваниями крови и кроветворных органов, которым не диагностированы сердечная недостаточность ІІ Б или III стадии, гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) III стадии, степень 3, риск 3 (высокий) или 4 (очень высокий) или кризового течения, туберкулез, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сахарный диабет, цирроз печени, терминальная почечная недостаточность; не перенесших инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения), инфаркт миокарда или мозга.

Факт ознакомления ответчика с условиями договора страхования, в частности с правилами страхования, подтверждается материалами дела.

Страховая премия по договору страхования № № была уплачена ФИО1 в размере № рублей.

№ ФИО1 был приобретен туристический продукт (круиз) на период с № по №, что подтверждается договором о реализации туристического продукта № №, заключенным между ФИО12 ФИО4, и ФИО1

№ ФИО1 в адрес ФИО13 направлено уведомление о наступлении страхового случая, в котором ФИО1 сообщила, что за несколько дней до страхового случая была госпитализирована, после выписки был продлен больничный лист, лечение продолжается. Даты госпитализации № по несколько госпитализаций: с № по №, с № по №, с № по №. Ухудшение после №. Заключительный клинический диагноз 

<

данные изъяты>

Согласно выписного эпикриза от № № № на имя ФИО1, в анамнезе с № года 

<

данные изъяты>. Настоящее ухудшение с ДД.ММ.ГГГГ № года. № в связи с отсутствием эффекта от лечения обратилась в приемное 

<

данные изъяты>

В соответствии с выпиской из медицинской карты, ФИО1 установлен диагноз: 

<

данные изъяты>.

Согласно п. 1 ст. 421 ГК РФ, граждане и юридические лица свободны в заключении договора.

В силу ч. 1 ст. 425 ГК РФ, договор вступает в силу и становится обязательным для сторон с момента его заключения. 

В соответствии с п. 3 ст. 10 Гражданского кодекса Российской Федерации в случаях, когда закон ставит защиту гражданских прав в зависимость от того, осуществлялись ли эти права разумно и добросовестно, разумность действий и добросовестность частников гражданских правоотношений предполагается добросовестность поведения страхователя и надлежащее исполнение им своей обязанности сообщить страховщику информацию, имеющую существенное значение для определения степени страхового риска.

В соответствии с п. 1. ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 (ред. от 02.07.2021) "Об организации страхового дела в Российской Федерации" - страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование.

Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

Согласно п. 3 ст. 944 Гражданского кодекса Российской Федерации если после заключения договора страхования будет установлено, что страхователь сообщил страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления, страховщик вправе потребовать признания договора недействительным и применения последствий его недействительности.

Если после заключения договора страхования будет установлено, что страхователь сообщил страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, указанных в пункте 1 настоящей статьи, страховщик вправе потребовать признания договора недействительным и применения последствий, предусмотренных пунктом 2 статьи 179 настоящего Кодекса (п. 3 ст. 944 ГК РФ).

Согласно п. 4 ст. 179 Гражданского Кодекса Российской Федерации если сделка, обмана, признана недействительной применяются последствия недействительности сделки, установленные статьей 167 настоящего Кодекса. Кроме того, убытки, причиненные потерпевшему, возмещаются ему другой стороной. Риск случайной гибели предмета сделки несет другая сторона сделки.

Таким образом, ФИО1 при заключении договора страхования были сообщены страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления, при этом данные обстоятельства не могли быть известны страховщику.

Данное обстоятельство является основанием для признания договора (полиса) страхования № № от № недействительным и применения последствий его недействительности.

При обращении в суд с настоящим иском №» оплатило государственную пошлину в сумме № рублей, что подтверждается платежным поручением № № от №. 

Следовательно, с ФИО1 в соответствии со ст. 98 ГПК РФ в пользу ФИО14 подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в сумме № рублей.

Руководствуясь ст.194-199, 56, 98 ГПК РФ, ст. 10, 179, 421, 425, 944 ГК РФ, Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 (ред. от 02.07.2021) "Об организации страхового дела в Российской Федерации", 

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить. 

Признать недействительным договор (полис) страхования №-№ от № и применить последствия его недействительности. 

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течении семи дней со дня вручения ему копии этого решения. 

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда. 

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение изготовлено судом №.

Судья ФИО15