КОПИЯ

дело № 2-3384/2025

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

23 апреля 2025 г. г. Петропавловск-Камчатский 

Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе: председательствующего (судьи) Липковой Г.А.,

при секретаре В.Д.Т.,

с участием:

представителя процессуального истца М.И.В.,

материального истца Ж.В.Д.,

представителя ответчика К.С.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску первого заместителя прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах Ж.В.Д. к Министерству здравоохранения Камчатского края о компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

процессуальный истец первый заместитель прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах Ж.В.Д. обратился в суд с иском к ответчику Министерству здравоохранения Камчатского края о компенсации морального вреда в размере 50 000 рублей, возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами «Амлодипин» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Аторваститин» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, решение суда в части обеспечения лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой города проведена проверка по обращению Ж.В.Д. о нарушении права на получение медицинской помощи.

В результате проверки установлено, что Ж.В.Д. прикреплен к ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №» с диагнозом: 

<

данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. КАГ от ДД.ММ.ГГГГ.

Лечащими врачами учреждения Ж.В.Д. выписаны препараты: «Амлодипин» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Аторваститин» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Бриллинта» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ.

Вместе с тем, до настоящего времени препараты «Амлодипин» и «Аторваститин» находятся на отложенном спросе, что лишает Ж.В.Д. возможности их получения. 

Препаратом «Бриллинта» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ заявитель обеспечен только ДД.ММ.ГГГГ.

Непринятие мер Министерством здравоохранения Камчатского края к своевременному обеспечению Ж.В.Д. лекарственными препаратами нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме.

Учитывая наличие у Ж.В.Д. права на бесплатное обеспечение вышеуказанными лекарственными препаратами, характер имеющегося заболевания, необходимость в приеме и введении данных лекарственных препаратов, возможные отрицательные последствия для здоровья из-за несоблюдения данной обязанности, очевидны его переживания за свою жизнь и здоровье.

Причиненные нравственные страдания Ж.В.Д. справедливо оценивает в размере 50 000 рублей.

Определением судьи Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле привлечено ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №» в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора.

В судебном заседании представитель процессуального истца М.И.В., действующая на основании доверенности, исковые требования с учетом их уточнений поддержала, по вышеизложенным основаниям.

В судебном заседании материальный истец Ж.В.Д. заявил отказ от исковых требований к ответчику в части возложения обязанности обеспечить лекарственными препаратами «Амлодипин» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, «Аторваститин» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, так как на момент рассмотрения настоящего дела, названные лекарственные препараты выданы в полном объеме, о чем судом вынесено соответствующее определение. 

В остальной части исковые требования, с учетом уточнений, поддержал, по вышеизложенным основаниям. Дополнительно суду пояснил, что обращался по вопросу обеспечения лекарственными препаратами с декабря 2024 г., однако, обеспечили его только в марте-апреле 2025 г. Поскольку необходимых лекарственных препаратов не было, покупал их в ноябре месяце за счет своих денежных средств.

В судебном заседании представитель ответчика Министерства здравоохранения Камчатского края К.С.А., действующий на основании доверенности, с исковыми требованиями согласился, однако, считал размер компенсации морального вреда чрезмерно завышенным, в связи с чем, подлежит определению с учетом принципов разумности и справедливости.

Третье лицо ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №», о времени и месте судебного заседания извещено надлежащим образом, представителя в суд не направило.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Кроме того, компетенция прокурора определена Федеральным законом от 17 января 1992 г. № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации». 

В силу ч. 3 ст. 35 указанного закона прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если это требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Таким образом, имеются законные основания для обращения прокурора в суд с данными требованиями. 

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ст. 7 Конституции Российской Федерации). 

Каждый имеет право на жизнь (ч. 1 ст. 20 Конституции Российской Федерации). 

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. 

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции Российской Федерации). 

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. 

В соответствии со ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации; организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5, 5.1 и 12 настоящей части.

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан, в частности, путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи. 

В соответствии со статьи 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. 

Согласно п.8 ст. 6.1 и п. 1 ч. 1 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия. 

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р утверждены перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в число которых включены препараты: амлодипин, аторваститин.

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» самостоятельно лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения выписываются рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи, за исключением случаев назначения, определенных пунктом 2.4.1 настоящей Инструкции. (п. 2.1).

Как установлено положениями п. 2.4.1 указанной Инструкции выписывание рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, осуществляется врачами-специалистами:

- на наркотические средства и противоопухолевые препараты (онкологическим/гематологическим больным) - онкологом и/или гематологом, нефрологом, ревматологом и др.;

- на иммуномодуляторы - гематологом и/или онкологом (после проведения лучевой и/или химиотерапии, пересадки костного мозга), иммунологом (больным СПИДом или другими тяжелыми нарушениями иммунитета), трансплантологом (после пересадки органов и тканей), ревматологом и иными специалистами;

- на противотуберкулезные препараты - фтизиатром;

- на противодиабетические (больным сахарным диабетом) и прочие лекарственные препараты, влияющие на эндокринную систему, - эндокринологом, в порядке, определенном в пункте 2.4 Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов (приложение № 12).

При отсутствии указанных специалистов выписывание льготных рецептов в этих случаях производится лечащим врачом по решению врачебной комиссии поликлиники.

Постановлением Правительства Российской Федерации 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. 

Приложением №1 к указанному постановлению утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно указанному перечню, право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют, в частности инвалиды 1 группы, неработающие инвалиды 2 группы, лица с заболеванием диабет.

В силу п. п. 1, 36.3, 36,5, 36.11 постановления Правительства Камчатского края от 19.04.2023 № 225-П «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Камчатского края» Министерство здравоохранения Камчатского края является исполнительным органом Камчатского края, участвующим в проведении государственной политики, осуществляющим функции по выработке и реализации региональной политики, по нормативному правовому регулированию, по контролю (надзору), по предоставлению государственных услуг и иные правоприменительные функции, а также переданные Российской Федерацией полномочия в соответствующей сфере деятельности; организует обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5, 5.1 и 12 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как установлено в судебном заседании, Ж.В.Д. наблюдается в ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №», состоит на диспансерном учете с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: 

<

данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. КАГ от ДД.ММ.ГГГГ. 

В связи с этим, является федеральным льготником (ССЗ).

Из сведений, представленных ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №» следует, что с сентября 2024 г. Ж.В.Д. переведен на лекарственный препарат «Аторваститин» 40 мг № – 1т вечером.

ДД.ММ.ГГГГ выписаны рецепты на лекарственные препараты «Амлодипин», дата отпуска – ДД.ММ.ГГГГ, которым обеспечен до ДД.ММ.ГГГГ, и «Аторваститин», который был на отсроченном спросе.

Ввиду отсутствия лекарственного препарата «Аторваститин» в централизованной заявке по ССЗ, выписан рецепт ДД.ММ.ГГГГ на «Симваститин» (группа статинов), дата отпуска – ДД.ММ.ГГГГ, которым обеспечен до ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ выписаны рецепты на лекарственные препараты «Амлодипин» и «Аторваститин».

Однако рецепт на лекарственный препарат «Амлодипин» аннулирован в связи с отсутствием в аптечной сети, взамен «Аторваститин» выписан рецепт на «Симваститин», о чем Ж.В.Д. сообщено ДД.ММ.ГГГГ. Данный препарат имелся в аптеке «Вита», однако, последний за ним не явился.

Лекарственный препарат «Амлодипин» находился на отсроченном спросе, ДД.ММ.ГГГГ Ж.В.Д. сообщено о наличии препарата в аптеке «Вита», за препаратом также не явился.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт на лекарственный препарат «Амлодипин», дата отпуска ДД.ММ.ГГГГ (обеспечен до июля 2025 г.).

Указанные сведения подтверждают доводы стороны истца об обеспечении его лекарственными препаратами «Амлодипин» и «Аторваститин» только в марте-апреле 2025 г. 

Кроме того, лекарственным препаратом «Бриллинта» по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ материальный истец обеспечен только ДД.ММ.ГГГГ.

В силу статей 56, 57 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

В ходе судебного разбирательства установлено, что Ж.В.Д. по жизненным показаниям нуждается в регулярном приеме медицинских препаратов, предусмотренных распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р, входящими в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также в Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Между тем, Ж.В.Д. льготными (бесплатными) лекарственными препаратами обеспечивался не в полном объеме и не своевременно.

Указанное обстоятельство свидетельствует о том, что Министерством здравоохранения Камчатского края не исполнена обязанность по организации представления мер социальной поддержки в виде обеспечения больному Ж.В.Д. лекарственными препаратами в соответствии с рецептурными бланками, выписанными ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №», в частности на препараты «Амлодипин» и «Аторваститин», что свидетельствует о законности и обоснованности заявленных требований.

При этом как следует из представленного в материалы дела письма Министерства здравоохранения Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ №, обращений Ж.В.Д. по вопросу лекарственного обеспечения не зарегистрировано. 

Пунктом 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 ст. 151 ГК РФ).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 ст. 151 ГК РФ).

Как разъяснено в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Согласно статье 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Как разъяснено в п. 30 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 при определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).

Согласно разъяснениям п. 48 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»).

На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.

Доказательств невозможности по объективным причинам своевременно обеспечить Ж.В.Д. лекарственными препаратами «Амлодипин» и «Аторваститин» по выписанным медицинским учреждением рецептам, ответчиком в ходе судебного разбирательства не представлено.

С учетом вышеизложенного, поскольку факт нарушения прав Ж.В.Д. на своевременное медицинское обеспечение лекарственными препаратами «Амлодипин» и «Аторваститин» нашел свое подтверждение, то имеются основания для удовлетворения требований истца о компенсации морального вреда в сумме 30 000 рублей, определив ее исходя из конкретных обстоятельств дела, характера и степени вины ответчика, состояния здоровья и возраста Ж.В.Д., характера и длительности его переживаний, возражений ответчика, руководствуясь принципами разумности и справедливости.

В силу ч.1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляются в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Министерство здравоохранения Камчатского края входит в систему здравоохранения России и находится в ведомственном подчинении Министерства здравоохранения Российской Федерации, тем самым относится к структурным подразделениям и выполняет функции государственного органа, а поэтому в силу пп.19 п.1 ст.333.36 НК РФ освобождено от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, в качестве истцов или ответчиков. 

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

исковые требования первого заместителя прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах Ж.В.Д. удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Камчатского края (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в пользу Ж.В.Д. (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт гражданина Российской Федерации № №) компенсацию морального вреда в размере 30 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Камчатский краевой суд через Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в течение месяца, со дня составления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 13 мая 2025 г.

Судья Г.А. Липкова

подлинник решения находится в деле 

Петропавловск-Камчатского городского суда

Камчатского края № 2-3384/2025

УИД № 41RS0001-01-2025-002892-92