Дело № 2-399/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 октября 2023 года г. Челябинск

Металлургический районный суд г. Челябинска в составе: 

председательствующего судьи Губаевой З.Н.,

при секретаре Камаловой А.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании, с участием прокурора Султановой Р.Д., гражданское дело по иску ФИО1 муниципальному автономному учреждению здравоохранения «Городская клиническая больница №6» о взыскании убытков, штрафа, компенсации морального вреда, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к государственному автономному учреждению здравоохранения «Городская клиническая больница №6» (далее – ГАУЗ «ГКБ№6»), просит взыскать с ответчика в её пользу убытки, понесенные на лечение после травмирующих родов вследствие выбранной неверной тактики ведения родов в размере 293 735 рублей, денежную компенсацию морального вреда в размере 600 000 рублей, штраф за отказ в добровольном удовлетворении потребителя в размере 50% от присужденной судом суммы. 

В обоснование заявленных требований указала, что хх.хх.хх года она поступила в ГАУЗ ГКБ №6 с родовыми схватками. Однако после осмотра врачом ей было отказано в госпитализации, так как её госпитализация планировалась хх.хх.хх Через 40 минут она вернулась в больницу, так как схватки усилились. Её отправили в родильный зал, где врач с акушером прокололи ей пузырь и ушли, сказав, как будут потуги, позовешь. Когда у неё начались потуги, она позвала врача и акушера. Осмотрев её, они вновь ушли, сказав, что когда появится головка, позовешь. Она длительное время не могла родить, врача и акушера рядом не было. Когда они соизволили прийти, то продолжали молча наблюдать за ней, в родах не помогали. Она просила разрезать ей ... или сделать .... Ей отказали. В результате она родила только в 3 часа ночи, мальчик был крупный. После родов сама акушер ФИО2 была шокирована глубокими разрывами .... Через месяц после родов её с кровотечением положили в больницу с диагнозом: ..., почистив, выписали. Однако её беспокоило ощущение в ... какого-то шарика. Она обратилась в женскую консультацию, где ничего не обнаружили. У неё появился гормональный сбой, нарушение менструального цикла, плохое самочувствие. В частных платных клиниках ей поставили диагноз: ... (...). После всех обследований ей пришлось обратиться за срочной операцией в платную клинику в г. Екатеринбург, где ей объяснили, что ... у неё произошло вследствие неправильных родов, и является послеродовой травмой. Помимо спаечного процесса органов малого таза, ей сделали ..., что ей нанесло психологическую травму из-за невозможности в будущем иметь ещё детей. За операцию она заплатила 257 720 руб. Кроме того, понесла расходы на анализы и обследования в размере 36 015 рублей. Считает, что ответчиком оказана ей медицинская помощь ненадлежащего качества вследствие выбранной неверной тактики ведения родов. Действиями ответчика ей причинены нравственные страдания, моральный вред она оценивает в размере 600 000 рублей. 15.06.2022 года она направила ответчику письменное обращение по факту некачественной медицинской помощи с целью добровольного урегулирования спора. Однако до настоящего времени требования её не удовлетворены. В связи с чем, в её пользу с ответчика подлежит взыскать штраф за отказ в добровольном порядке удовлетворить её требования.

Истица в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме.

Представитель ответчика ГАУЗ ГКБ№6 ФИО3, действующий по доверенности (л.д. 194,т.1), в судебном заседании с исковыми требованиями не согласился по основаниям, изложенным в письменном отзыве (л.д. 190-193,т.1).

Третьи лица, врач – гинеколог ГКБ №6 ФИО4, акушер ФИО5, ООО Медицинский холдинг «Фотек», Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом. 

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, заключение прокурора, полагавшего не подлежащими удовлетворению требования истицы вследствие отсутствия доказательств ненадлежащего оказания медицинской помощи и причинения вреда здоровью истицы действиями ответчика, суд пришел к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно пункту 1 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В пункте 21 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 данного Федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Пунктом 9 части 5 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено право пациента на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части 2 и 3 статьи 98 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих, в том числе, как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно правовой позиции, изложенной в пункте 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. N 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина. Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий, и др.

Из изложенного следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. К числу таких нематериальных благ относится жизнь и здоровье, охрана которых гарантируется государством в том числе путем оказания медицинской помощи. В случае нарушения прав гражданина в сфере охраны здоровья, причинения вреда жизни и здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи он вправе заявить требования о взыскании с соответствующей медицинской организации компенсации морального вреда.

Пунктом 2 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 "Обязательства вследствие причинения вреда" (статьи 1064 - 1101) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

По смыслу приведенной правовой нормы необходимыми условиями для наступления гражданско-правовой ответственности за причиненный вред, в том числе, моральный, являются: причинение вреда, противоправность поведения причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда. При этом гражданское законодательство предусматривает презумпцию вины причинителя вреда: лицо, причинившее вред, освобождается от обязанности его возмещения, если докажет, что вред причинен не по его вине. 

Как установлено судом и не оспаривается сторонами, ФИО1 находилась в родильном доме ГАУЗ ГКБ№6 с хх.хх.хх г. по хх.хх.хх г. в связи с родами. При выписке из родильного дома установлен заключительный диагноз: своевременные ...). Осложнения в родах, послеродовом периоде: .... Ребенок мужской пол. В головном предлежании, вес 3930, рост 54, оценка по Апгар 8-9 б. Послеродовой период: без осложнений. Данные обстоятельства подтверждаются выпиской из истории болезни № (л.д. 68, т.1). 

После обращения истицы в ГКБ №6 с жалобой на ненадлежащее оказание медицинской помощи при родах и причинении вреда здоровью 27 июня 2022 года истице дан ответ, из которого следует, что роды истицы велись в соответствии с действующим Клиническим протоколом. В родовом зале проводилось динамическое наблюдение роженицы дежурным врачом и акушеркой, .... Факторами риска данной патологии являются: ....

Наличие разрыва ..., послойно восстановленного, не является прямой причинно-следственной связью между родами и возникновением .... Медицинская помощь оказана своевременно, надлежащего качества, в соответствии с действующими нормативными документами (л.д. 132, т.1).

Из Заключения о результатах мультидисциплинарной экспертизы качества медицинской помощи № № от 28.06.2022, проведенной экспертами качества медицинской помощи ФИО6, ФИО7, ФИО8 в связи с поступившей в СМК «Астрамед-МС (АО) жалобой от ФИО9, следует, что дефектов оказания медицинской помощи ФИО1 со стороны ГАУЗ ГКБ №6 не установлено, невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств не отмечено (л.д. 137, т.1). 

По ходатайству истицы судом была назначена судебно-медицинская экспертиза качества оказания медицинской помощи.

Как следует из содержания заключения экспертной комиссии ГБУЗ «Челябинское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» № от 05.07.2023 года ..., являясь актуальной проблемой современной урогинекологии, в значительной степени снижает качество жизни пациенток. Распространенность ... варьирует в пределах 30-93 %. Согласно литературным данным, к одним из главных факторов развития пролапса относят беременность и роды. Любые влагалищные роды могут быть фактором, травмирующим дно. И чем больше число родов, тем более вероятно развитие ..., даже и отсутствии травм промежности в родах. Так, у однократно рожавших женщин он составлял после двух родов - 4,1 %, а в случаях трех и более родов возрастал до 5,3 %. Каждые последующие роды увеличивают риск прогрессии ... на 10-20 %. Таким образом, учитывая вышеперечисленные данные, увеличение количества родов_естественным путем является значимым фактором риска .... По всей видимости, это связано с травмой и ишемией мышечных, фасциальных и нервных структур малого таза, обусловленной прохождением плода через родовые пути.

Кроме того, по данным исследований, не было выявлено статистически достоверных различий в частоте развития ... у женщин, перенесших роды через естественные родовые пути и путем операции кесарева сечения, в связи с чем можно утверждать, что любая беременность, продлившаяся более 20 недель, независимо от ее исхода и способа родоразрешения, повышает риск .... Однако, неоднократные роды per vias naturales являются важным, но не единственным фактором риска развития ....

Еще одним фактором, предопределяющим формирование ..., несомненно, нужно считать дефект соединительной ткани, из которой состоят связки, поддерживающие эти органы. В пользу данного мнения свидетельствует тот факт, что ... страдают и нерожавшие женщины, и женщины, имевшие одни неосложненные роды.

С других позиций, ... в нарушениях кровообращения и, главным образом, микроциркуляции тканей тазового дна.

Недостаточное кровоснабжение мышц промежности может также приводить к несостоятельности тазового дна. Такие нарушения наблюдаются у женщин, страдающих хронической анемией.

Определенную роль в формировании ... играет родовая травма .... ... — нарушение целостности тканей ... в процессе изгнания плода — наиболее часто встречающаяся родовая травма матери. Не всегда, даже при умелой защите промежности, удаётся избежать ее травмы. Даже незначительные ... в дальнейшем предрасполагают к формированию функциональной недостаточности мышц тазового дна, что приводит к опущению и выпадению тазовых органов. Факторы, способствующие ...: .... Риск развития ... увеличивается при осложненном течении беременности и родов, в том числе, при хирургических пособиях в родах, стремительных родах, родах крупным плодом. Говоря о многофакторности этиологии ..., нельзя не упомянуть о курении.

Повторнородящая хх.хх.хх летняя женщина, имеющая стаж курильщика (никотин зависимая с 14 лет), отягощенный ..., поступила в родильный дом МАУЗ «ГКБ №6» г. Челябинск в подготовительном периоде родов. Также известно, что беременность протекала на фоне анемии легкой степени тяжести. Обследована. Акушерская ситуация на момент поступления позволила составить план родов через естественные родовые пути, с учетом возможного рождения крупного плода, что соответствует клиническим рекомендациям (протоколу лечения) "Кесарево сечение. Показания, методы обезболивания, хирургическая техника, антибиотикопрофилактика, ведение послеоперационного периода" от 2014 г., Приказу МЗ РФ от ноября 2012 г. № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных-репродуктивных технологий)".

На основании данных медицинской документации, можно сделать вывод о том, что течение родов является физиологическим. В соответствии с клиническими рекомендациями (протоколом лечения) "Оказание медицинской" помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде" от 2014г., физиологические роды принимает акушерка, рождение ребенка может происходить в любом положении. Также, в соответствии с клиническими рекомендациями, не рекомендуется рутинное рассечение ... в родах (перинео- и эпизиотомия), так как нет данных о том, что рутинное проведение эпизиотомии снижает риск повреждения ..., последующего развития .... Тактика родов выбрана верно, с учетом отсутствия показаний для кесарева сечения. 

Продолжительность родов нормальная. При послеродовом осмотре родовых путей зарегистрирован ..., ... восстановлена типично. Дефекты медицинской помощи отсутствуют.

В последующем, ФИО1 обращалась к акушеру-гинекологу МАУЗ «ГКБ №6» г. Челябинск с жалобами на дискомфорт при ... (30.08.2021), ... (04.10.2021, 05.10.2021, 12.10.2021, тянущие боли внизу живота (19.04.2022). Дважды была экстренно госпитализирована в гинекологический стационар (... 27.09.2020-29.09.2020, ... 14.04.2022-15.04.2022), однако, оба раза от лечения отказалась и покинула гинекологическое отделение. 

Объективные признаки ..., а также характер для данной патологии жалобы пациентки, не зафиксированы ни при одном обращении.

02.06.2022 в ООО «Медицинский холдинг ФОТЕК» г. Екатеринбург пациентке проведена хирургическая коррекция ... в плановом порядке. Диагноз при поступлении: «...». В соответствии с Национальным руководством «Гинекологи» от 2018 г, Клиническими рекомендациями «Выпадение женских половых органов» от 2(1 оперативное лечение рекомендовано при III—IV степенях опущения матки и стенок влагалища, а также при осложнённой форме ..., что отсутствовало у ФИО1 Всем пациенткам с ... заболевания рекомендовано назначение программы тренировки мышц тазового дна. ... выполнена при наличии информированного добровольного согласия на данный вид вмешательства, что соответствует требованию статьи 57 «Медицинская стерилизация» Федерального закона "Об основах охрами здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ, согласно которой «медицинская стерилизация как специальное медицинское вмешательство в целях лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина в возрасте старше тридцати пяти лет или гражданина, имеющего не менее двух детей». Медицинские показания для проведения хирургической стерилизации у пациентки отсутствовали.

На основании исследованных медицинских документов экспертами сделан вывод: «ФИО1- ... женщина, имеющая стаж курильщика (никотинозависимая с 14 лет), отягощенный двумя ... (лапаротомия в 2015 г.), акушерско-гинекологический анамнез, поступила в родильный дом МАУЗ «ГКБ №6» г. Челябинск в подготовительном периоде рода. Также известно, что беременность протекала на фоне анемии легкой степени тяжести Обследована. Акушерская ситуация на момент поступления позволила составить план родов через естественные родовые пути, с учетом возможного рождения крупного плода, что соответствует клиническим рекомендациям (протоколу лечения) "Кесарево сечение. Показания, методы обезболивания, хирургическая техника, антибиотикопрофилактика, ведение послеоперационного периода» от 2014 г., Приказ Минздрава РФ от ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий». 

На основании данных медицинской документации сделан вывод о том, что течение родов является физиологическим. В соответствии с клиническими рекомендациями (протоколом лечения) «Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и послеродовом периоде» от 2014 г., физиологические роды принимает акушерка, рождение ребенка может происходить в любом положении. Также в соответствии с клиническими рекомендациями, не рекомендуется рутинное рассечение ... в родах (перинео и эпизиотомия), так как нет данных о том, что рутинное проведение эпизиотомии снижает риск повреждения ..., последующего развития .... 

Продолжительность родов нормальная. При послеродовом осмотре родовых путей зарегистрирован разрыв ..., ... восстановлена типично. Дефекты медицинской помощи отсутствуют (л.д. 33-47,т.2).

Оснований сомневаться в правильности выводов судебно-медицинской экспертизы у суда не имеется, поскольку эксперты имеют необходимую квалификацию для ответов на поставленные судом вопросы, предупреждены об уголовной ответственности за дачу ложного заключения по ст. 307 УК РФ, выводы судебных экспертов основаны на тщательном исследовании представленных медицинских документов ФИО1 они мотивированы, последовательны, не противоречивы. 

Таким образом, истицей не подтверждено причинение ей по вине ответчика какого-либо вреда, при этом совокупностью имеющихся в материалах дела доказательств подтверждено отсутствие вины ответчика, а также отсутствие причинно-следственной связи между качеством оказания медицинской помощи и наступившими последствиями в виде ..., что исключает в соответствии с положениями статей 151, 1064, 1100 Гражданского кодекса РФ возможность удовлетворения заявленных требований о взыскании компенсации морального вреда. 

Поскольку из экспертного заключения следует, что стерилизация истицы произведена Медицинским холдингом «Фотек» по её волеизъявлению, необходимости в её проведении не имелось, доказательств того, что указанная операция требовалась по медицинским показаниям, находится в причинной связи с имеющимся у истицы ..., материалы дела не содержат, оснований для возложения на ответчика обязанности возмещения расходов в связи с оказанием услуг Медицинским холдингом «Фотек» в сумме 293 735 рублей, не имеется.

Принимая во внимание, что нарушений прав потребителя при оказании ответчиком медицинской помощи не установлено, требования истицы о взыскании с ответчика штрафа за отказ в добровольном порядке удовлетворить требования потребителя также не имеется. 

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к муниципальному автономному учреждению здравоохранения «Городская клиническая больница №6» о взыскании убытков в размере 293 735 рублей, компенсации морального вреда в размере 600 000 рублей, штрафа в размере 50 % за неудовлетворение требований потребителя в добровольном порядке отказать. 

Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд в течение одного месяца со дня изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Металлургический районный суд г. Челябинска.

Председательствующий З.Н. Губаева

Мотивированное решение изготовлено 12 октября 2023 года.