Дело № 5 - 501

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

по делу об административном правонарушении

15.12.2017 года г. Балаково

Судья Балаковского районного суда Саратовской области Балахонов А.В.,

при секретаре судебного заседания Серебряковой Е.Н.,

с участием защитника юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, по доверенности -ФИО1, 

главного специалиста-эксперта Северного ТО Управления Роспотребнадзора по Саратовской области ФИО2,

рассмотрев в судебном заседании дело об административном правонарушении в отношении юридического лица - Государственного учреждения здравоохранения Саратовской области «Балаковский психоневрологический диспансер» (далее - ГУЗ «БПНД», юридический адрес: 

<

...>, фактический адрес: 

<

...> а», 

установил:

в период с 13 часов 00 минут 02.10.2017 года до 13 часов 00 минут 27.10.2017 года в ходе проведения проверки в помещении ГУЗ «БПНД», осуществляющего деятельность по адресу: 

<

...>, отделения ЦСО, были выявлены следующие нарушения:

1. Внутренняя отделка стен, потолка всех помещений ЦСО (приемная материала, моечно-упаковочная, стерильная зона, комната выдачи стерильного материала) ГУЗ «БПНД», расположенного на 1-м этаже по адресу 

<

...>, не устойчива к проведению уборки моющими и дезинфицирующими средствами, поверхности стен и потолков, пола не гладкие, имеют дефекты отделки - нарушен покрасочный слой на стенах, целостность побелки потолка, не восстановлена отслоившаяся плитка па поверхности стен, нарушен покрасочный слой деревянных рам во всех помещениях, что препятствует проведению влажной уборки и качественной генеральной уборки.

Таким образом, нарушены п.п. 4.2, 4.4, 11.8, 11.9, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В соответствии с п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.

В соответствии с п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) должно проводиться незамедлительно.

В соответствии с п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 в помещениях классов чистоты А и Б покрытия стен на всю высоту помещений и потолка должны быть гладкими, влагостойкими, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств.

В соответствии с п. 11.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 генеральная уборка операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных и других помещений с асептическим режимом проводится один раз в неделю.

В соответствии с п. 11.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 при проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания па высоту не менее двух метров (в операционных блоках - на всю высоту степ), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания (персонал должен провести смену спецодежды) все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой, а затем проводят обеззараживание воздуха в помещении.

2. В помещениях ЦСО ГУЗ «БПНД», расположенного на 1-м этаже но адресу 

<

...>, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала (стерильная зона, комната выдачи стерильного материала), умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением, что является нарушением п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющие медицинскую деятельность».

В соответствии с п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.

Такие же краны и дозаторы устанавливаются в инфекционных, туберкулезных, кожно-венерологических, гнойных, ожоговых, гематологических отделениях, клинико-диагностических и бактериологических лабораториях, а также в санпропускниках, в шлюзах-боксах, полубоксах и санузлах для персонала.

3. Не соблюдаются меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению синантропных членистоногих и грызунов в помещениях ЦСО ГУЗ «БПНД», расположенного на 1-м этаже по адресу 

<

...>, в том числе не проводится своевременный ремонт и герметизация швов и стыков в местах ввода и прохождения санитарно-технических коммуникаций через перекрытия в стене между моечно - упаковочной комнаты и стерильной зоны стены: отсутствует устройство металлической сетки (решеток) в месте выхода вентиляционного отверстия в моечно - упаковочной комнате, что является нарушением п. 3.19 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 2.3, 3.3, 3.7., 3.8 СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий», п. 3.3. СанПиН 3.5.2.1376- 03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих».

Согласно п. 2.3. СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий» на объектах и на транспорте, имеющих особое эпидемиологическое значение, юридическими и физическими лицами должны проводиться систематические или экстренные дератизационные мероприятия. Объектами, имеющими особое эпидемиологическое значение, являются: - медицинские организации;

Согласно п. 3.3. СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятии» юридические лица и индивидуальные предприниматели должны обеспечивать - профилактические мероприятия, предупреждающие заселение объектов грызунами;

Согласно п. 3.7. СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий», профилактические мероприятия по защите объекта от грызунов подразделяются на инженерно-технические, санитарно-гигиенические и агролесотехнические. 

Согласно п.3.8. СП 3.5.3.3223-14 инженерно-технические мероприятия по защите объекта от грызунов включают: устройство металлической сетки (решетки) в местах выхода вентиляционных отверстий, стока воды.

Согласно п.3.3. СанПиН 3.5.2.1376-03 при эксплуатации в производственных, жилых помещениях, зданиях, сооружениях, транспорта следует соблюдать меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению синантропных членистоногих, в т.ч. укрытие вентиляционных отверстий съемными решетками.

Согласно и. 3.19 СанПиН 2.1.3.2630-10 межэтажные перекрытия, перегородки, стыки между ними и отверстия для прохождения инженерных коммуникаций и проводов должны быть грызунонепроницаемыми.

4. Не представлены акты проверки эффективности работы, текущего ремонта, а также очистки и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции в ЦСО ГУЗ «БПНД», расположенного на 1-м этаже по адресу 

<

...>, что является нарушением п.6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность ».

В соответствии с п.6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования.

Кроме того, выявлены нарушения ст.11. ч.1 ст.29. п.3 ст.39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населении».

Согласно ст. 11 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучия населения», индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц: обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.

Согласно п. 1 ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучия населения»,в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых инфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Согласно п. 3. ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучия населения»,соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

В соответствии с п. 11 ст. 19 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом, к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера.

В соответствии с п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом, под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Согласно п. 4 вышеуказанного Положения:

Лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются:

а) наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии па праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих установленным требованиям.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населении" под санитарно-эпидемиологическими требованиями понимаются обязательные требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний и которые устанавливаются государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами (далее - санитарные правила), а в отношении безопасности продукции и связанных с требованиями к продукции процессов ее производства, хранения, перевозки, реализации, эксплуатации, применения (использования) и утилизации, которые устанавливаются документами, принятыми в соответствии с международными договорами Российской Федерации, и техническими регламентами.

Исходя из вышеизложенного следует, что ГУЗ «Балаковский психоневрологический диспансер» осуществляет деятельность, с грубым нарушением лицензионных требований, а именно нарушением санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно, ст. 11, п. 1 ст. 29, п. 3 ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучия населения», п.3.3. 3.19. п.10.20.1, п.п.4.2, 4.4, 5.6, 6.5, 11.8, 11.9, 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п.2.3, 3.3, 3.7., 3.8 СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно- эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий», п.3.3. СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих».

Таким образом, неудовлетворительное санитарное состояние помещений центрального стерилизационного отделения (ЦСО) ГУЗ «БПНД», может стать причиной обсеменения стерильного материала микроорганизмами, что создает угрозу здоровью и жизни людей.

Защитник юридического лица ФИО1 виновным юридическое лицо не признал, пояснив, что из-за отсутствия финансирования со стороны Министерства здравоохранения Саратовской области, они не имеют возможности устранить выявленные Роспотребнадзором нарушения, которые в диспансере действительно имеются. 

Главный специалист-эксперт Роспотребнадзора ФИО2 пояснила, что дальнейшая эксплуатация центрального стерилизационного отделения (ЦСО) ГУЗ «БПНД», создает угрозу здоровью и жизни людей.

Выслушав мнения сторон, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему выводу. 

В соответствии со статьёй 2.1 КоАП РФ, административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

В соответствии со статьёй 26.2 КоАП РФ, доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения.

В соответствии со статьей 26.11 КоАП РФ судья оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности. 

Несмотря на непризнание вины защитником юридического лица, последний согласился с наличием нарушений, выявленных в ходе проведенной проверки. 

Довод защитника о том, что отсутствует финансирование со стороны Министерства здравоохранения Саратовской области на устранение выявленных нарушений, не опровергает вины юридического лица в том, что были грубо нарушены требования или условия лицензии. 

Вина юридического лица подтверждается протоколом об административном правонарушении, приложенными к нему документами, в частности, копиями распоряжения о проведении плановой проверки, акта проверки, Устава учреждения, лицензии, приказа о назначении на должность главного врача, должностной инструкции.

Судом установлено, что Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Балаковский психоневрологический диспансер» осуществляло деятельность, не связанную с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), т.е. совершило административное правонарушение, предусмотренное статьей 19.20 ч.3 КоАП РФ. 

При назначении административного наказания суд учитывает характер и степень совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица. 

Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность, судом не установлено.

Учитывая наличие реальной угрозы для жизни и здоровья людей в случае дальнейшей эксплуатации помещений центрального стерилизационного отделения (ЦСО) ГУЗ «БПНД», судья считает необходимым применить наказание в виде административного приостановления деятельности. 

На основании изложенного, руководствуясь статьями 29.9, 29.10 КоАП РФ, 

постановил:

Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Балаковский психоневрологический диспансер» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч. 3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить ему наказание в виде административного приостановления эксплуатации помещений центрального стерилизационного отделения (ЦСО) ГУЗ «БПНД», расположенного по адресу: 

<

...> (1-й этаж), на срок 20 суток.

Срок приостановления эксплуатации помещений центрального стерилизационного отделения (ЦСО) ГУЗ «БПНД» исчислять с 15.12.2017 года.

Копии постановления направить для немедленного исполнения в службу судебных приставов и другим заинтересованным лицам.

Постановление может быть обжаловано в 10-ти дневный срок в судебную коллегию по гражданским делам Саратовского областного суда.

Судья А.В. Балахонов