Дело № 2-1925/2019

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

12 марта 2019 года г. Уфа

Кировский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан 

в составе председательствующего судьи Рамазановой З.М.,

при секретаре Айбедуллаевой Э.Р.,

с участием помощника прокурора Кировского района г. Кфы Республики Башкортостан - Алибаевой И.Х., удостоверение № 255378, 

представителя истца ФИО1 по доверенности №03/104-н/03-2018-1-904 от 22. 11. 2018 г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к АО «Альфа Страхование» о взыскании страхового возмещения, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась в суд с иском к АО «Альфа Страхование» о взыскании страхового возмещения, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия.

В обоснование иска указано на то, что 28.07.2018г. в 13-00 час. на а/д Иглино - Красный Восход произошло ДТП. Автомобиль ВАЗ 21140, г. н. № под управлением ФИО3 не справился с рулевым управлением и совершил съезд с дорожного полотна в правый кювет с последующим опрокидыванием. 

Виновником ДТП был признан ФИО3

Гражданская ответственность виновника застрахована в АО «Альфа Страхование», страховой полис МММ №5004770157. 

В результате ДТП пассажир ФИО2 получила тяжкий вред здоровью (заключение эксперта №).

04.10.2018 г. было зарегистрировано обращение в АО «Альфа Страхование».

Ответчиком АО «Альфа Страхование» было выплачено страховое возмещение в размере 296 250 руб. С данной суммой ФИО2 не согласилась.

Разница в доплате суммы страхового возмещения составляет 89 000 руб. 

01.11.2018 г. была направлена досудебная претензия, однако ответа не последовало. 

На основании вышеизложенного истец просит суд взыскать с ответчика недоплаченное страховое возмещение в размере 89 000 руб., расходы по написанию досудебной претензии в размере 3 000 руб., компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб., расходы по оплате услуг представителя в размере 15 000 руб., штраф в размере 50 % от присужденной суммы, почтовые расходы в размере 600 руб.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 уточнил требования, просил суд взыскать с ответчика недоплаченную сумму страхового возмещения в размере 78 750 руб., остальные требований ФИО2 поддержал в полном объеме.

Помощник прокурора Алибаева И.Х. полагала возможным удовлетворить требования ФИО2 в полном объеме.

Истец ФИО2, надлежащим образом извещенная о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явилась. В материалы дела представлено заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие. 

Представитель ответчика АО «Альфа Страхование», о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, причины неявки суду неизвестны. В материалы дела представлены письменные возражения ответчика с изложением письменной позиции о несогласии с требованиями ФИО2 

Третье лицо - ФИО3, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился. Причины неявки в суд неизвестны.

В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело при указанной явке.

Суд, выслушав представителя истца ФИО1, помощника прокурора Алибаеву И.Х., изучив и оценив материалы дела, приходит к следующему.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, если последний не докажет, что вред причинен не по его вине.

В соответствии со ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

Судом установлено, что 28 июля 2018 года в 13-00 час. на а/д Иглино - Красный Восход Республики Башкортостан произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля ВАЗ 21140, государственный регистрационный знак № под управлением ФИО3 

В результате дорожно-транспортного происшествия автомобиль ВАЗ 21140, государственный регистрационный знак № совершил съезд с дорожного полотна с последующим опрокидыванием. 

Из материалов дела следует, что в момент ДТП гражданская ответственность водителя ФИО3 была застрахована в АО «Альфа Страхование» (полис ОСАГО серии МММ №5004770157).

В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО2 - пассажир автомобиля ВАЗ 21140, государственный регистрационный знак №, получила телесные повреждения.

Согласно заключению эксперта ГБУЗ Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан № от 11 сентября 2018 года у ФИО2 имеется тяжкий вред здоровью; телесные повреждения в виде тяжелой сочетанной травмы с открытой непроникающей черепно- мозговой травмой, сотрясением головного мозга, перелом костей лицевого черепа, передней стенки верхнечелюстной пазухи слева, обширной скальпированной раной лица, открытой проникающей раной в области левой щеки, ушибленной раной области подбородка, обширной скальпированной раной височно- теменно- затылочной области слева, открытым оскольчатым переломом костей и хрящей носа со смещением отломков, глубокой загрязненной ссадиной левого плечевого пояса, ушибов, ссадин верхних конечностей, области шеи, закрытой позвоночно -спинномозговой травмой с закрытым переломо- подвывихом 5 шейного позвонков, оскольчатым переломом тела 5 шейного позвонка, со смещением отломка в просвете позвоночного канала, переломов стенок отверстий поперечных отростков 6 шейного позвонка с обеих сторон, ушибом спинного мозга на уровне 5-6 шейного позвонков, закрытым повреждением капсульно- связочного аппарата шейного отдела позвоночника, осложненные спинальным шоком, тетраплегией (в верхних конечностях проксимально-выраженный парапез, дистально - параплегия, нижняя параплегия).

04 октября 2018 года ФИО2 обратилась в АО «Альфа Страхование» с заявлением о выплате страхового возмещения, связанного с причинением вреда здоровью. 

11 октября 2018 года ответчиком в пользу истца произведена выплата страхового возмещения в размере 296 500 руб. (платежное поручение №79774 от 11.10.2018 г.)

Указанные обстоятельства сторонами в судебном заседании не оспаривались.

Не согласившись с суммой ущерба, 01 ноября 2018 года ФИО2 направила в адрес ответчика досудебную претензию, указав на то, что выплаченная сумма не соответствует Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года № 1164.

Требование истца ответчиком не исполнено.

Согласно статье 7 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: 

а) в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей; 

б) в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, 400 тысяч рублей; 

Согласно п. 2 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия. 

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона. 

Согласно представленным расчетам, произведенным в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года № 1164, сумма страхового возмещения, составляет 375 250 руб. 

500 000 руб. х 75,05 % = 375 250 руб.

Характер и степень повреждения здоровья

Размер страховой выплаты (процентов)

I. Кости черепа. Нервная система

1. Перелом костей черепа: 

а) перелом наружной пластинки свода, костей лицевого черепа, травматическое расхождение шва 

5

3. Повреждение головного мозга:

а) сотрясение головного мозга при непрерывном лечении: общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 7 дней

5

4. Повреждение спинного мозга на любом уровне, а также повреждение конского хвоста:

б) ушиб спинного мозга, в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием, при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней

10

5. Повреждение позвоночника, повлекшее за собой оперативное вмешательство на позвоночнике (независимо от количества оперативных вмешательств)

10

IV. Дыхательная система

18. Перелом костей носа, передней стенки лобной, гайморовой пазух, решетчатой кости:

а) если не проводилось лечение с применением специальных методов (фиксация, операция)

5

VIII. Мягкие ткани

42.1 Обезображивание лица, выразившееся в деформациях хрящей, костей, мягких тканей лица, требующих оперативного вмешательства, вследствие его повреждения

10

43. Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения

0,05

IX. Опорно-двигательный аппарат45. Перелом, переломовывих и (или) вывих тел позвонков (за исключением копчика), дужек, суставных отростков 

<

8>:

в) 2-3 позвонков

20

X. Осложнения

67. Шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный

10

Суд, проверив указанные расчеты, сопоставив их с полученными истцом в результате ДТП телесными повреждениями, находит их верными. 

Суд не может согласиться с доводами ответчика, приведенными в письменных возражениях о неправильном, по его утверждению, расчете суммы страховой выплаты в силу следующего.

Получение истцом в результате ДТП перечисленных в таблице повреждений подтверждается заключением эксперта ГБУЗ Бюро судебно-медицинской экспертизы С.Р. Министерства здравоохранения Республики Башкортостан № от 11 сентября 2018 года, выписным эпикризом отделения нейрохирургии ГКБ № 13 г. Уфы от 22 августа 2018 года, выписным эпикризом ГБУЗ Республиканский клинический госпиталь ветеранов воин Центр медицинской реабилитации и восстановительного лечения № 2018-5080 от 23 сентября 2018 года, Переводным эпикризом ГКБ № 10 Отделения восстановительного лечения нейрохирургических и травматологических больных от 07 сентября 2018 года.

Приведенные в расчетах (таблице) размеры страховых выплат по каждому виду телесных повреждений соответствуют Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года № 1164.

В соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно ч. 1 ст. 57 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации доказательства предоставляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле. 

Учитывая, что приведенные в письменных возражениях доводы ответчика, не опровергают правильность приведенных истцом расчетов страхового возмещения, суд приходит к выводу о признании требований ФИО2 обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Таким образом, с АО «АльфаСтрахование» в пользу истца ФИО2 подлежит взысканию не довыплаченная часть страхового возмещения, с учетом уточнений в размере 78 750 руб. (375 250 руб. – 296 500 руб.). 

В силу ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические и нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите; Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека (статьи 2 и 7, часть 1 статьи 20, статья 41 Конституции Российской Федерации).

В развитие положений Конституции Российской Федерации приняты соответствующие законодательные акты, направленные на защиту здоровья граждан и возмещение им вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья. Общие положения, регламентирующие условия, порядок, размер возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, содержатся в Гражданском кодексе Российской Федерации (глава 59).

Согласно ч. 2 ст. 1101Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

В соответствии со статьей 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

В соответствии с пунктом 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года (в редакции от 06 февраля 2007 года N 6) № 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" при определении компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных и физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Таким образом, с учетом установленных обстоятельств дела, принимая во внимание тяжесть причиненного вреда здоровью ФИО2 (тяжкий вред здоровью), физические и нравственные страдания истца, принимая во внимание требования разумности и справедливости, суд полагает возможным взыскать в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 3 000 руб. 

Согласно п. 3 ст. 16.1 ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

В соответствии с разъяснениями, данными в п. 81 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при удовлетворении судом требований потерпевшего суд одновременно разрешает вопрос о взыскании с ответчика штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований независимо от того, заявлялось ли такое требование суду (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО). Если такое требование не заявлено, то суд в ходе рассмотрения дела по существу ставит вопрос о взыскании штрафа на обсуждение сторон (часть 2 статьи 56 ГПК РФ).

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований истца в сумме 39 375 руб. (78 750 руб. х 50 % = 39 375 руб.).

Согласно ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пользу истца с ответчика подлежат взысканию с ответчика в пользу истца подлежат возмещению почтовые расходы в размере 600 руб. (квитанция №170485 от 14.11.2018 г., квитанция №170449 от 31.10.2018 г.)

В соответствии с ч. 1 ст. 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Учитывая категорию, правовую сложность дела, объем защищаемого права, принимая во внимание принцип разумности и справедливости, суд определяет ко взысканию расходы по оплате услуг представителя в размере 10 000 руб. (договор на оказание юридических услуг № б/н от 12.11.2018 г., акт приема-передачи денежных средств от 12.11.2018 г.), расходы по составлению претензии в размере 3 000 руб. (квитанция № 656675 г. от 29.10.2018 г.). 

В соответствии со ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

На основании изложенного, согласно правилам ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 2 862,50 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Иск ФИО2 к АО «Альфа Страхование» о взыскании страхового возмещения удовлетворить в части.

Взыскать с АО «Альфа Страхование» в пользу ФИО2 недоплаченное страховое возмещение в размере 78 750 руб., компенсацию морального вреда в размере 3 000 руб., штраф в размере 39 375 руб., расходы по составлению претензии - 3 000 руб., расходы по оплате услуг представителя - 10 000 руб., почтовые расходы - 600 руб.

Взыскать с АО «Альфа Страхование» в доход местного бюджета расходы по оплате государственной пошлины в размере 2 862,50 руб. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан.

Судья: Рамазанова З.М.