Дело № 2-45(2)/2025

64RS0018-02-2025-000013-25

Решение

Именем Российской Федерации

05 февраля 2025 года с. Питерка 

Краснокутский районный суд Саратовской области в составе: 

председательствующего судьи Шейбе Л.В., 

при секретаре судебного заседания Жигачёвой Е.Е.,

с участием представителя истца ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Питерского района Саратовской области в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Питерская районная больница» о возложении обязанности обеспечить оснащение оборудованием фельдшерско-акушерский пункт 

установил:

истец прокурор Питерского района Саратовской области обратился в суд с иском к Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Питерская районная больница» (далее- ГУЗ СО «Питерская РБ») о возложении обязанности обеспечить оснащение оборудованием фельдшерско-акушерский пункт.

Свои требования обосновывает тем, что прокуратурой Питерского района Саратовской области проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения при функционировании фельдшерско-акушерских пунктов, подведомственных ГУЗ СО «Питерская районная больница». 

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» настоящее Положение устанавливает правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории РФ. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством РФ (далее - медицинские организации). Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1 - 27 к настоящему Положению.

В соответствии с п. 2 Приложения № 15 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения). ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

Оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н.

Согласно п. 11 Приложения № 15 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н основными задачами ФАПа являются:

- диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений по назначению врача;

- систематическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;

- проведение профилактических и лечебных мероприятий;

- участие в мероприятиях по организации оказания первой помощи до прибытия медицинских работников населению малочисленных и (или) расположенных на значительном удалении от медицинской организации населенных пунктов, при угрожающих жизни состояниях и (или) заболеваниях;

- осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной доврачебной медико-санитарной помощи.

Вместе с тем ФАПом пос. Трудовик, указанные выше задачи не могут быть реализованы в полной мере, в связи с его ненадлежащим оснащением.

Так, в ФАПе пос. Трудовик в соответствии с приложением № 14 «Стандарт оснащения врачебной амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта» (далее – Стандарт) к Положению отсутствует следующее оборудование: электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный 1 шт.; шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) 2 шт.; сухожаровой шкаф; ростомер; весы напольные для взрослых.

Выявленные нарушения законодательства существенно нарушают права жителей пос. Трудовик на получение гарантированной законодательством качественной и неотложной, бесплатной медицинской помощи. 

В связи с выявленными нарушениями, прокуратурой района в адрес главного врача ГУЗ СО «Питерская районная больница» внесено представление, однако по результатам его рассмотрения нарушения законодательства до настоящего времени не устранены.

Просит суд обязать государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Питерская районная больница» оснастить ФАП пос. Трудовик следующим оборудованием: электрокардиограф 1 шт.; шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) 2 шт.; сухожаровой шкаф; ростомер; весы напольные для взрослых.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика ГУЗ СО «Питерская районная больница» в судебное заседание не явился, представил заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие, не возражает против заявленных исковых требований.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

В соответствии с п.п. 1, 9 ст. 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе, формирование структуры исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющих установленные настоящей статьей полномочия в сфере охраны здоровья, и установление порядка их организации и деятельности; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; организация проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности (п. 4,5,6 указанного закона).

Статьей 18 Федерального закона № 323-ФЗ право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, в том числе доступной и качественной медицинской помощи.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Саратовской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Саратовской области от 29 декабря 2023 года №1272-П.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» утверждены правила организации деятельности ФАПов (далее – Правила), стандарт оснащения врачебной амбулатории.

В соответствии с п. 2 Правил фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения); организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

В соответствии с п. 10 Правил оснащение ФАПов осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом.

Как установлено судом, прокуратурой Питерского района проведена проверка исполнения законодательства об охране здоровья граждан, в ходе которой выявлены нарушения действующего законодательства, допущенные бюджетным учреждением здравоохранения Саратовской области ГУЗ СО «Питерская РБ», а именно: оснащение ФАПа пос. Трудовик, расположенного на территории Питерского муниципального района, не соответствует предъявляемым требованиям.

По результатам проверки 16.12.2024 прокуратурой района в адрес главного врача ГУЗ СО «Питерская РБ» внесено представление об устранении нарушений закона, причин и условий, им способствующих, которое рассмотрено. Нарушения признаны обоснованными, администрация ГУЗ СО «Питерская РБ» обязалась приобрести перечисленное оборудование в ФАП пос. Трудовик в 2025 году. За допущение ненадлежащего контроля за оснащением ФАПа пос. Трудовик главной медицинской сестре ГУЗ СО «Питерская РБ» объявлено замечание.

Отсутствие надлежащего оснащения ФАПа в пос. Трудовик в соответствии со стандартом оснащения, установленным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 года №543н, нарушает права граждан на охрану здоровья.

Учитывая, что до настоящего времени оборудование ФАПа в пос. Трудовик в соответствии со стандартом, установленным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н (приложение № 14) полностью не оснащено, суд считает возможным исковые требования прокурора удовлетворить, обязать ГУЗ СО «Питерская РБ» обеспечить оснащение фельдшерско-акушерского пункта в пос. Трудовик в соответствии со стандартом оснащения фельдшерско-акушерского пункта (Приложение №14), установленным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н.

На основании выводов судебного разбирательства, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ суд

решил:

обязать Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Питерская районная больница» ИНН 

<

***> оснастить фельдшерско-акушерский пункт пос. Трудовик следующим оборудованием: электрокардиографом 1 шт., шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции) 2 шт., сухожаровым шкафом, ростомером, весами напольными для взрослых.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Саратовский областной суд через Краснокутский районный суд в течение месяца. 

Мотивированное решение изготовлено 07.02.2025.

Судья: (подпись)

Копия верна

Судья Л.В. Шейбе