Дело № 2-3527/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

02 октября 2017 года г. Барнаул

Центральный районный суд г. Барнаула Алтайского края в составе:

председательствующего Симон Н.Б., 

при секретаре Шмидт Е.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску ФИО1 к ФКУ «Главное бюро МСЭ по Алтайскому краю» об оспаривании заключения медико-социальной экспертизы, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» об оспаривании заключения медико-социальной экспертизы.

Свои требования истец обосновала тем, что являлся ребенком-инвалидом вплоть до достижения совершеннолетия, по достижении совершеннолетия ДД.ММ.ГГГГ прошла освидетельствование в ФКУ «ГБ МСЭ» Бюро №, по результатам которого установлена 2 группа инвалидности бессрочно. Не согласившись с решением комиссии, обратилась в ГБ МСЭ, Экспертный состав №, решением которого группа инвалидности оставлена без изменения. 

С данным решением истец не согласна, так как при проведении экспертизы были допущены нарушения, которые и привели к установлению неверной группы инвалидности. Так, диагноз – 

<

данные изъяты> поэтому для полноты и объективности обследования были представлены выписки из стационаров, обследования и амбулаторная карта с осмотрами врачей – 

<

данные изъяты>, которые не были учтены, программы дополнительного обследования не составлялось. Использованы документы иного пациента, а именно обследование от ДД.ММ.ГГГГ, однако такого обращения не имелось. Наличие диагноза и сопутствующих заболеваний при обследовании не были учтены комиссией. На МСЭ неверно определена 

<

данные изъяты>, не учтены все факты, не сделан анализ документов, поэтому принято неверное решение об установлении 2 группы инвалидности. 

По изложенным основаниям, истец просит признать незаконным решение ФКУ «Главное бюро МСЭ по Алтайскому краю», бюро № от ДД.ММ.ГГГГ, решение Главного бюро от 11.04.2017 и установить 

<

данные изъяты> инвалидности бессрочно. 

В судебном заседании представители истца на требованиях настаивали по доводам, изложенным в иске.

Представитель ответчика требования не признала, просила отказать в удовлетворении иска, представила письменные возражения на иск.

Остальные участники процесса в судебное заседание не явились, извещены.

На основании ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд счел возможным рассмотреть гражданское дело при указанной явке.

Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. 39 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленным законом.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

Согласно ч. 4 ст. 1 приведенного Федерального закона признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом, согласно которым условиями признания гражданина таковым являются в совокупности нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности и необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию (далее - Правил). Данными Правилами также регламентирован порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина.

Согласно п. 1 Правил Признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро), являющимися филиалами главных бюро.

В соответствии с п. 2 Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Согласно пункту 5 Правил нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных в пункте 5 Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (пункт 6).

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".

Из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с ДД.ММ.ГГГГ являлась ребенком-инвалидом, в связи с нарушением 

<

данные изъяты> 

В выписке ГУЗ Краевая клиническая больница на имя ФИО1, возраст ДД.ММ.ГГГГ указан диагноз: 

<

данные изъяты> 

В справке КГБУЗ «Диагностический центр Алтайского края» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлен диагноз: 

<

данные изъяты> 

Согласно справке КГБУЗ Алтайская краевая офтальмологическая больница от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлен диагноз: 

<

данные изъяты> 

Согласно протоколу ФКУ «ГБ МСЭ по Алтайскому краю» Минтруда России Экспертный состав № № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлен диагноз: 

<

данные изъяты> 

ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ была установлена 

<

данные изъяты> инвалидности по зрению бессрочно.

Классификация основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений данных категорий устанавливается на основании Приказа Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы",

В соответствии с п. 4 указанного Приказа Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям.

Согласно п. 5 Приказа к основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

а) способность к самообслуживанию;

б) способность к самостоятельному передвижению;

в) способность к ориентации;

г) способность к общению;

д) способность контролировать свое поведение;

е) способность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности.

В соответствии с пунктом 8 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 года N 1024н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием установления инвалидности, предусмотренным пунктом 8 настоящих классификаций и критериев (п.9).Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека (п. 7).

В соответствии с Приказом Минтруда России N 1024н от 17.12.2015 "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" (п. 10), критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Определением суда от 12.07.2017 при рассмотрении настоящего гражданского дела была назначена судебная комиссионная медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Новосибирской области». 

Согласно заключению ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Новосибирской области» № у ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на момент ее освидетельствования в Бюро МСЭ № (ДД.ММ.ГГГГ) и Экспертном составе № (ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ) ФКУ «ГБ МСЭ по Алтайскому краю» Минтруда России имелись следующие заболевания: 

<

данные изъяты>

Имеющиеся заболевания приводят к нарушению следующих функций организма:

<

данные изъяты>

В соответствии с этим приказом, степень нарушения зрительного анализатора оценивается по состоянию функции лучше видящего (или единственного) глаза с оптимальной коррекцией.

Указанная острота зрения ФИО1 подтверждается контрольными методами исследования, проведенными в ФКУ «ГБ МСЭ по Алтайскому краю» Минтруда России: по разрезным таблицам и чтением букв текста таблицы № для близи с расстояния 20 см. без коррекции, а так же наблюдением за поведением больной во время проведения медикосоциальной экспертизы, описанных в протоколах проведения МСЭ в ФКУ «ГБ МСЭ по Алтайскому краю» Минтруда России;

- стойким незначительным (1 степени) нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, в количественном выражении составляющие 10-30% (п.4.абз.З. Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы").

Стойкие выраженные 

<

данные изъяты> приводят к следующим ограничениям жизнедеятельности ФИО1:

способности к самообслуживанию 2 степени - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств (п.ба. Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

способности к самостоятельному передвижению 1 степени - способность к самостоятельному передвижению при более длительном затрачивании времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств (п.бб. Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

способности к ориентации 2 степени - способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств (п.бв. Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

способности к обучению 2 степени - способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий для получения образования только по адаптированным образовательным программам при необходимости обучение на дому и/или с использованием дистанционных образовательных технологий с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии (п.бе. Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

- способности к трудовой деятельности 2 степени - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств (п.бж. Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы").

В соответствии с п.5 Постановления Правительства РФ №95 от 20.02.2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом», условиями признания гражданина инвалидом» являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В соответствии с п. 8 Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015 "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы", критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

У ФИО1 имеется нарушение здоровья с 

<

данные изъяты> выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), приводящее к ограничению 2 степени 4-х категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость ее социальной защиты, что является основанием для установления инвалидности.

Наличие стойких выраженных (III степени) нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов) является критерием для установления второй группы инвалидности (п.11 Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015 "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы").

Поскольку у ФИО1 выявлена невозможность устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности, вызванной стойкими необратимыми морфологическими изменениями и нарушениями функций органов и систем организма, это является основанием для установления инвалидности бессрочно (п.13. абз.З. Постановление Правительства РФ №95 от 20.02.2006 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»).

В соответствии с п.З. Приказа Минтруда России № 310н от 11.10.2012 «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы», одной из основных задач федеральных государственных учреждений медикосоциальной экспертизы является установление структуры и степени ограничения жизнедеятельности, в том числе и способности к трудовой деятельности - способности осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы.

Наличие у ФИО1 стойких выраженных 

<

данные изъяты> приводит к ограничению 2 степени способности к трудовой деятельности - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств (п.бж. Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015 "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы").

В соответствии с п.4. Приказа Минтруда России № 685н от 19.11.2013 «Об утверждении основных требований к оснащению (оборудованию) специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов с учетом нарушенных функций и ограничений их жизнедеятельности», требования к оснащению специальных рабочих мест для инвалидов по зрению - слабовидящих, предусматривают:

а) оснащение (оборудование) специального рабочего места общим и местным освещением, обеспечивающим беспрепятственное нахождение инвалидом по зрению - слабовидящим своего рабочего места и выполнение трудовых функций, видеоувеличителями, лупами;

б) в случае, если трудовые функции инвалидов по зрению - слабовидящих предполагают работу с использованием компьютерной техники - оснащение (оборудование) специального рабочего места адаптированными видеодисплеями, программными средствами для контрастирования и укрупнения шрифта с учетом международного стандарта доступности веб-контента и веб-сервисов, принтерами для печати крупным шрифтом.

Заключение экспертизы является допустимым и достоверным доказательством, может быть положено в основу вынесенного судом решения. Эксперты предупреждены об уголовной ответственности. Заключение мотивированно и основано на фактических обстоятельствах дела, медицинской документации истца. Квалификация экспертов подтверждена и их выводы не вызывают у суда сомнений в правильности.

В силу положений ст. 8 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» уполномоченными на проведение медико-социальной экспертизы являются федеральные учреждения медико-социальной экспертизы. 

При указанных обстоятельствах, суд не находит оснований для критической оценки экспертного заключения.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Оспариваемое истцом решение было приняты в установленном законом порядке, в состав комиссий входили эксперты, квалификация которых не вызывает сомнений и истцом не оспаривается. Решение комиссии доведено до истца и подтверждается заключением судебной экспертизы.

На основании изложенного, суд не усматривает оснований для признания оспариваемого решения незаконным.

При таких обстоятельствах исковые требования ФИО1 не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к ФКУ «Главное бюро МСЭ по Алтайскому краю» об оспаривании заключения медико-социальной экспертизы, оставить без удовлетворения. 

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Центральный районный суд г. Барнаула в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения 

Председательствующий Н.Б. Симон

Верно

Судья _______________ Н.Б.Симон

Секретарь _______________ Е.А.Шмидт