Дело № 2-2720/2025

УИД: 05RS0038-01-2025-004168-53

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

19 июня 2025 года город Махачкала

Советский районный суд гор. Махачкалы Республики Дагестан в составе председательствующего судьи Алимова Р.М., при секретаре с/з Имамаликовой С.М., с участием представителя ответчика ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» по доверенности ФИО1, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к Минздраву РД, ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» об обеспечении бесплатными лекарственными препаратами, 

установил:

Представитель истца ФИО2 по доверенности ФИО3 обратился в суд с настоящим иском, в котором указывает, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является законным представителем ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Дочери истца установлена инвалидность. Диагностирован ДЦП, гидроцефалия, ретинопатия недоношенных 5 ст. рубцового периода, афакия (отсутствие хрусталика глаза). Амавроз (слепота). Сопутствующий диагноз вторичная глаукома, в прошлом году в сентябре были выписаны с ФГАУ НМИЦ им. Федорова с рекомендацией приема препаратов на постоянной основе:

1. ФИО5 (Альфаган) - без права замены

2. Окутиарз Гидро - постоянно без права замены

3. Трусопт - без права замены

4. Корнерегель

Прикреплены к детской поликлинике ГБУ РД «Каспийская ЦГБ», льготные рецепты на препараты не выписывают, заявку сказали, что направили по всем препаратам, однако обеспечения нет. Все препараты из перечня с прошлого года истец приобретала самостоятельно. Необеспечение ребёнка истца препаратами может в итоге привести к необратимым последствиям.

В ответ на обращение Истца, ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» представила ответ, что в марте 2024г. на ФИО4 были заявлены согласно выписке, лекарственные препараты по МНН ФИО5 (Альфаган) -9 упаковок, Офтолик - 4 упаковки, Декспантенол гель (Корнерегель) — 9 упаковок, и персонифицированная заявка ( доп заявка) на Дорзоламид (Труссопт) - 12 упаковок, и только в августе 2024 года в аптеку №83 поступил препарат с торговым наименованием Риманол (ФИО5), и врачом окулистом был выписан рецепт только на этот препарат, однако истец отказалась забирать Риманал, поскольку ее дочери был рекомендован Альфаган и то какой будет эффект от его аналога Риманал, истец не могла знать, равно как и врачи ЦГБ. 

При этом сведений о выдаче рецептов ранее и остальным препаратам в ответе ЦГБ не представлены. Более того, несмотря на то, что истцом была представлена справка с НМИЦ микрохирургии глаза им. Федорова от октября 2024г. о том, что лекарственные препараты Альфаган. Трусопт и Окутиарз Гидро назначены без права замены на аналоги. Каспийская ЦГБ вновь на 2025г. заявляет препараты не по торговому наименованию, а по МНН. (копия ответа Каспийской ЦГБ прилагается). Доводы истца о незаконности в выдаче льготных рецептов подтверждается ответом медицинской страховой компании «Макс - М», согласно которому был выявлен факт выдачи рецептов не в полном объеме.

Истец неоднократно обращался в Минздрав РД для получения необходимых лекарств. На поданное заявление о выдаче лекарств, Минздрав РД требование о выдаче лекарств в полном объеме не удовлетворил. Минздрав РД не выдает лекарственные средства в полном объеме, что ставит под угрозу состояние здоровья истца, в связи с чем, Росздравнадзор по РД вынес в отношении Минздрава РД предписание.

На основании изложенного, просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан в интересах несовершеннолетней ФИО4, ФИО11 г.р. обеспечивать истца - ФИО2 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме; взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО2, компенсацию за причиненный моральный вред в размере 20 000 рублей; обязать ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» при каждом обращении истца выдавать на имя ее ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ г.р., льготные рецепты на назначенные по медицинским показаниям лекарственные средства и медицинские изделия в полном объеме; взыскать с ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» в пользу ФИО2 денежные средства в размере 20 000 рублей в качестве компенсации за причиненный истцу моральный вред; обратить решение суда к немедленному исполнению в связи с тем, что откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья истца.

Истец ФИО2, представитель истца по доверенности ФИО3, надлежаще извещенные о месте и времени судебного заседания, в зал суда не явились, о причинах неявки суду не сообщили. 

Ответчик Минздрав РД, будучи извещенным о месте и времени рассмотрения дела, в зал суда своих представителей не направил, о причинах неявки не известил, возражений к иску не представил, в связи с чем, судом определено рассмотреть дело в отсутствие указанного ответчика. 

Представитель ответчика ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» по доверенности ФИО1 в судебном заседании просила отказать в удовлетворении исковых требований в части Каспийской ЦГБ в полном объеме по доводом, изложенным в возражениях к иску. 

Выслушав мнение явившихся участников процесса, исследовав письменные материалы дела, оценив собранные по делу доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ следует, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно части 3 указанной статьи каждое лицо, участвующее в деле, должно раскрыть доказательства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений, перед другими лицами, участвующими в деле, в пределах срока, установленного судом, если иное не установлено настоящим Кодексом.

В соответствии с ч. 1 ст. 57 ГПК РФ доказательства представляются лицами, участвующими в деле.

Согласно ч. 1 ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Статьей 11 Гражданского кодекса Российской Федерации закреплена судебная защита нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов.

Защита гражданских прав осуществляется перечисленными в статье 12 Гражданского кодекса Российской Федерации способами, а также иными способами, предусмотренными законом. При этом избираемый способ защиты в случае удовлетворения требований истца должен привести к восстановлению его нарушенных или оспариваемых прав. 

Согласно ч. 1 статьи 195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным. Согласно ч.2 указанной статьи, суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

В соответствии с п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 года №23 «О судебном решении» решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права.

Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Судом установлено, из материалов дела следует, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является законным представителем ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Дочери истца установлена инвалидность. Диагностирован ДЦП, гидроцефалия, ретинопатия недоношенных 5 ст. рубцового периода, афакия (отсутствие хрусталика глаза). Амавроз (слепота). Сопутствующий диагноз вторичная глаукома, в прошлом году в сентябре были выписаны с ФГАУ НМИЦ им. Федорова с рекомендацией приема препаратов на постоянной основе:

1. ФИО5 (Альфаган) - без права замены

2. Окутиарз Гидро - постоянно без права замены

3. Трусопт - без права замены

4. Корнерегель

Прикреплены к детской поликлинике ГБУ РД «Каспийская ЦГБ», льготные рецепты на препараты не выписывают, заявку сказали, что направили по всем препаратам, однако обеспечения нет. Все препараты из перечня с прошлого года истец приобретала самостоятельно. Необеспечение ребёнка истца препаратами может в итоге привести к необратимым последствиям.

В ответ на обращение Истца, ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» представила ответ, что в марте 2024г. на ФИО4 были заявлены согласно выписке, лекарственные препараты по МНН ФИО5 (Альфаган) -9 упаковок, Офтолик - 4 упаковки, Декспантенол гель (Корнерегель) — 9 упаковок, и персонифицированная заявка ( доп заявка) на Дорзоламид (Труссопт) - 12 упаковок, и только в августе 2024 года в аптеку №83 поступил препарат с торговым наименованием Риманол (ФИО5), и врачом окулистом был выписан рецепт только на этот препарат, однако истец отказалась забирать Риманал, поскольку ее дочери был рекомендован Альфаган и то какой будет эффект от его аналога Риманал, истец не могла знать, равно как и врачи ЦГБ. 

При этом сведений о выдаче рецептов ранее и остальным препаратам в ответе ЦГБ не представлены. Более того, несмотря на то, что истцом была представлена справка с НМИЦ микрохирургии глаза им. Федорова от октября 2024г. о том, что лекарственные препараты Альфаган. Трусопт и Окутиарз Гидро назначены без права замены на аналоги. Каспийская ЦГБ вновь на 2025г. заявляет препараты не по торговому наименованию, а по МНН. (копия ответа Каспийской ЦГБ прилагается). Доводы истца о незаконности в выдаче льготных рецептов подтверждается ответом медицинской страховой компании «Макс - М», согласно которому был выявлен факт выдачи рецептов не в полном объеме.

Истец неоднократно обращался в Минздрав РД для получения необходимых лекарств. На поданное заявление о выдаче лекарств, Минздрав РД требование о выдаче лекарств в полном объеме не удовлетворил. Минздрав РД не выдает лекарственные средства в полном объеме, что ставит под угрозу состояние здоровья истца, в связи с чем, Росздравнадзор по РД вынес в отношении Минздрава РД предписание.

Пункт 5 статьи 1 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно п. 12 ст. 14 указанного Закона организация по обеспечению граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, а также обеспечения лекарственными препаратами является полномочием федеральных органов государственной власти.

Согласно ч. 3 ст. 80 этого Закона, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Частью 2 статьи 83 этого же Закона предусмотрено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». 

В соответствии с данным Перечнем дети-инвалиды в бесплатном порядке по рецептам врачей обеспечиваются всеми лекарственными средствами и средствами медицинской реабилитации.

Пунктом 4 данного Постановления Правительства Российской Федерации органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, а также привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Таким образом, указанным Постановлением Правительства Российской Федерации закреплено право инвалидов-детей и инвалидов 1 группы на обеспечение всеми необходимыми лекарственными средствами бесплатно.

На Министерство здравоохранения Республики Дагестан возложена обязанность по бесплатному обеспечению ФИО12 лекарственными препаратами в необходимом объеме в соответствии с медицинскими показаниями до отмены данных препаратов лечащим врачом.

Поскольку представителем ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» представлены суду доказательства своевременного направления запросов в Минздрав РД заявок на бесплатное лекарственное обеспечение, а также доказательства выписывания бесплатных рецептов на получение лекарственных препаратов, то в удовлетворении требований в части ответчика ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» о компенсации морального вреда следует отказать, поскольку судом не установлено нарушений с их стороны. 

Ответчиком Минздравом РД какие-либо доказательства в опровержение доводов истца по бесплатному обеспечению ФИО4 лекарственными препаратами в необходимом объеме, не представлено. Само по себе отсутствие финансирования, либо лекарственных средств (их аналогов) не освобождает ответчиков от обязанности надлежащим образом возложенные на них публичные обязательства, связанные с обеспечением жизненно необходимых препаратов данной категории граждан бесплатными лекарственными средствами по медицинским показаниям.

С учетом допущенных нарушений прав истца на обеспечение ее льготными лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме, суд считает, что истцу действиями ответчика Минздрава РД причинен моральный вред. 

Оснований для взыскания компенсации морального вреда в сумме, заявленной истцом, в размере 20 000 рублей, исходя из принципов разумности такой компенсации, учитывая то, что нарушение прав истца является устранимым с учетом обращения суда немедленному исполнению, суд считает возможным взыскать с ответчика Минздрава РД в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей. 

При указанных обстоятельствах, исковые требования ФИО2 к Министерству здравоохранения Республике Дагестан и ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» суд находит подлежащими удовлетворению частично.

Согласно ч.1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В связи с состоянием здоровья ребенка истца, ему требуется непрерывное обеспечение лекарственными препаратами, замедление исполнения настоящего решения может привести к ухудшению его здоровья.

В связи с этим настоящее решение в части обязания обеспечить бесплатными рецептами и бесплатными лекарственными средствами следует обратить к немедленному исполнению. 

В соответствии со ст. 204 ГПК РФ в случае, если суд устанавливает определенные порядок и срок исполнения решения суда, обращает решение суда к немедленному исполнению или принимает меры по обеспечению его исполнения, на это указывается в резолютивной части решения суда. 

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 204 ГПК РФ, суд, 

решил:

Исковое заявление ФИО2 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт серии ФИО13 №) к Министерству здравоохранения Республике Дагестан (ИНН 

<

***>) и ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» (ИНН 

<

***> об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратами - удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан в интересах несовершеннолетней ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р. обеспечивать истца - ФИО2 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме. 

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО2 компенсацию за причиненный моральный вред в размере 5 000 (пять тысяча) рублей.

Обязать ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» при каждом обращении истца выдавать на имя ее ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ г.р., льготные рецепты на назначенные по медицинским показаниям лекарственные средства и медицинские изделия в полном объеме.

В удовлетворении требования о взыскании с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО2 компенсацию за причиненный моральный вред в размере 15 000 (пятнадцать тысяча) рублей и взыскании с ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» в пользу ФИО2 денежных средств в размере 20 000 (двадцать тысяча) рублей в качестве компенсации за причиненный истцу моральный вред – отказать. 

Решение суда в части обязания Министерство здравоохранения Республики Дагестан в интересах несовершеннолетней ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р. обеспечивать истца - ФИО2 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме и обязания ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» при каждом обращении истца выдавать на имя ее ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ г.р., льготные рецепты на назначенные по медицинским показаниям лекарственные средства и медицинские изделия в полном объеме обратить к немедленному исполнению. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан в течение одного месяца со дня его принятия в мотивированном виде, путем подачи апелляционной жалобы через Советский районный суд г. Махачкалы.

Мотивированное решение составлено 03 июля 2025 года.

Судья Р.М. Алимов