Дело № 2-201/18

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

пос. Лотошино Московской области 17 сентября 2018 года

Лотошинский районный суд Московской области в составе:

председательствующего судьи Нетесовой Е.В.,

при секретаре Горловой Ю.Н.,

с участием помощника прокурора Лотошинского района Московской области Захарова И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Лотошинского района Московской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Московской области, к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение в медицинском учреждении потерпевшего по уголовному делу,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Лотошинского района Московской области, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Московской области, обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение в медицинском учреждении потерпевшего по уголовному делу, указав в обоснование иска, что в ходе предварительного расследования по уголовному делу №__ было установлено, что ФИО1 совершил в отношении потерпевшего К. преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 112 УК РФ. 

По результатам судебного рассмотрения уголовного дела в отношении ФИО1 вынесен обвинительный приговор и ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 1 год с установлением ограничений и обязанностей.

В связи с противоправными действиями ФИО1 потерпевший К. проходил лечение в ГБУЗ МО «Лотошинская центральная районная больница». Стоимость лечения согласно выписки из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС составила 209476 руб..

На основании п. 2, 7, 8, 11 Постановления Правительства МО от 18 мая 2011 года № 456/18 «О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Московской области», п.п. 1, 3, 9 Устава Федерального Фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года № 857, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и Московский областной фонд обязательного медицинского страхования, реализующие государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, являются самостоятельными государственными некоммерческими финансово-кредитными учреждениями, финансовые средства которых являются федеральной (государственной) собственностью. Поскольку финансовые средства указанных внебюджетных фондов являются собственностью Российской Федерации, то прокурор на основании ст. 45 ГПК РФ наделен правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», оплата расходов лечебно-профилактических учреждений осуществляется за счет средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 31 указанного закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ст. 26 указанного закона, доходы бюджета Федерального фонда формируются в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе за счет страховых взносов на обязательное медицинское страхование.

Поскольку финансовые средства Фонда являются государственной собственностью РФ, то государство в лице Фонда понесло убытки вследствие виновных действий ФИО1.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, причиненный государственному имуществу вред подлежит возмещению в полном объеме лицом, виновным в его причинении. В данном случае причинение ущерба государству выразилось в уменьшении бюджетных денежных средств, которые УФК по Московской области (ТФОМС МО) вынужден направить на лечение пострадавшего от преступных действий.

Таким образом, затраченные на лечение К. средства в размере 209476 руб. подлежат взысканию в доход УФК по Московской области (ТФОМС МО) с лица, виновного в причинении вреда здоровью, а именно с ФИО1.

На основании изложенного, прокурор просит суд взыскать с ФИО1, __.__.__ года рождения, денежные средства в общей сумме 209476 руб. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (............), юридический адрес: .............

В ходе судебного разбирательства по делу прокурор уточнил заявленные требования, не изменяя основания иска снизил размер заявленной ко взысканию с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области денежной суммы до 208935 руб.. 

В судебном заседании помощник прокурора Захаров И.В. поддержал заявленный иск.

Представитель истца - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены, в материалах дела имеется письменное ходатайство представителяТерриториального фонда обязательного медицинского страхования Московской области о рассмотрении дела в их отсутствие, что в соответствии со ст. 167 ГПК РФ позволяет суду рассмотреть дело в отсутствие Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен, о чем в материалах дела имеется уведомление о вручении, с ходатайством об отложении рассмотрения дела к суду не обратился, что в соответствии со ст. 167 ГПК РФ позволяет суду рассмотреть дело в отсутствие ответчика ФИО1.

В судебном заседании установлено, что приговором мирового судьи 104 судебного участка Лотошинского судебного района Московской области от 21 июня 2017 года ответчик ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 112 ч. 1 УК РФ и ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на один год. 

Указанным приговором суда установлено, что 15 октября 2016 года примерно в 00 ч. 30 мин. ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения на улице около здания кафе «Кировский», расположенного по адресу: ............, в ходе обоюдной драки с К. на почве личных неприязненных отношений, умышленно, причинил К. телесные повреждения в виде ушибленной раны нижней губы, которое расценивается как повреждениене причинившее вреда здоровью, и укушенной рваной раны левой ушной раковины с отсутствием 1/3 части, которое расценивается как причинившее средней тяжести вред здоровью по признаку длительного его расстройства и является неизгладимым повреждением.

В связи с полученными в результате виновных действий ФИО1 телесными повреждениями К. проходил лечение в ГБУЗ МО «Лотошинская центральная районная больница» (далее ГБУЗ МО «Лотошинская ЦРБ»). 

Из представленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Московской области выписки из реестра счетов оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС явствует, что затраты на лечение К. составили 208935 руб., а именно: в период с 15 октября 2016 года по 25 октября 2016 года по поводу открытой раны уха в ГБУЗ МО «Лотошинская ЦРБ» К. проведена операция – стоимость лечения 207703 руб., посещение К. врача травматолога-ортопедаГБУЗ МО «Лотошинская ЦРБ» 27 октября 2016 года по поводу открытой раны уха – стоимость лечения 331 руб., в период с 11 ноября 2016 года по 25 ноября 2016 года К. проходил лечение у врача травматолога-ортопеда ГБУЗ МО «Лотошинская ЦРБ» по поводу открытой раны уха – стоимость лечения 901 руб..

Изложенные обстоятельства полностью подтверждаются объяснениями помощника прокурора Захарова И.В., исследованными в судебном заседании материалами дела.

В силу статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ч. 1 ст. 31 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Судом установлено, что на лечение потерпевшего К., получившего телесные повреждения в результате преступных виновных действий ответчика ФИО1, за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области было затрачено 208935 руб., в связи с чем Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Ответчик ФИО1, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, доказательств, опровергающих доводы прокурора, суду не предоставил.

На основании изложенного, суд, выслушав объяснения помощника прокурора Захарова И.В., исследовав материалы дела, руководствуясь выше названными нормами права, регулирующими спорные правоотношения, приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения заявленных прокурором Лотошинского района Московской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Московской области исковых требований о взыскании с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Московской области денежных средств, затраченных на лечение в медицинском учреждении потерпевшего по уголовному делу, в размере 208935 руб..

В соответствии со ст.ст. 98, 103 ГПК РФ с ответчика ФИО1 в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 5289 руб. 35 коп., от уплаты которой истец при подаче иска был освобожден.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Заявленные прокурором Лотошинского района Московской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Московской области к ФИО1 исковые требования о взыскании денежных средств, затраченных на лечение в медицинском учреждении потерпевшего по уголовному делу,удовлетворить полностью.

Взыскать с ФИО1, __.__.__ года рождения, уроженца ............, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Московской области денежные средства в размере 208935 руб. (двести восемь тысяч девятьсот тридцать пять рублей).

Взыскать с ФИО1, __.__.__ года рождения, уроженца ............, в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 5289 руб. 35 коп. (пять тысяч двести восемьдесят девять рублей 35 копеек).

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Московский областной суд через Лотошинский районный суд Московской области в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Председательствующий : _____________________