Дело № 2-3092/2017 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

«24» октября 2017 года город Волгоград 

Тракторозаводский районный суд г. Волгограда в составе:

председательствующего судьи Дегтярева С.Н.,

при секретаре Левочкиной И.А.,

с участием:

ФИО1 АДРЕС ИЗЪЯТ – АС,

заинтересованного лица СА,

представителей ответчика ГУЗ «Клиническая поликлиника ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» - ЛС, ЕН,

представителя третьего лица – комитета здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ ДВ,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 АДРЕС ИЗЪЯТ к Государственному учреждению здравоохранения «Клиническая поликлиника ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ», Комитету здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ о возложении обязанности по своевременному оформлению рецептов и взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 АДРЕС ИЗЪЯТ обратился в суд с иском в интересах СА к Государственному учреждению здравоохранения «Клиническая поликлиника ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» (далее по тексту ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ), комитету здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ о возложении обязанности по своевременному оформлению рецептов и взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов. В обоснование исковых требований указав, что прокуратурой ФИО1 АДРЕС ИЗЪЯТ по обращению СА проведена проверка, по результатам которой установлено, что последняя с 2007 года состоит на диспансерном учете в ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» с диагнозом «первичный биллиарный цирроз печени». Согласно заключению кафедры амбулаторной и скорой медицинской помощи Волгоградского государственного медицинского университета от 23 сентября 2014 года СА рекомендован прием лекарственных препаратов «урсодезоксихолевая кислота», аналогичное лечение рекомендовано СА врачами ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ». Кроме того, проверкой установлено, что ДАТА ИЗЪЯТА на приеме у врача – специалиста ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» после осмотра СА назначен и выписан рецепт на лекарственный препарат «урсодезоксихолевая кислота»,250 м. ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ по 6 капсул в день, которым обеспечили СА до ДАТА ИЗЪЯТА. Ответчиком не выполнена обязанность по обеспечению СВ лекарственным препаратом за период с ДАТА ИЗЪЯТА по ДАТА ИЗЪЯТА, в связи с чем СА была вынуждена приобретать лекарственные препараты за свой счет, что повлекло существенное нарушение прав на бесплатную медицинскую помощь. На основании изложенного, ФИО1 АДРЕС ИЗЪЯТ просит обязать ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» своевременно оформлять СА рецепты на лекарственный препарата «урсодезоксихолевая кислота» в объеме, установленном в соответствии в медицинскими показаниями; обязать Комитет здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ обеспечивать СА лекарственным препаратом урсодезоксихолевая кислота» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями; взыскать с Комитета здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ расходы на приобретение жизненно необходимого лекарственного препарат «урсодезоксихолевая кислота» в размере 1 041 рубля 96 копеек. 

ФИО1 АДРЕС ИЗЪЯТ АС в судебном заседании заявленные требования поддержала, просила удовлетворить их в полном объеме.

Заинтересованное лицо СА в судебном заседании заявленные требования поддержала, просила удовлетворить их в полном объеме.

Представители ответчика ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» по доверенности ЕН и ЛС в судебном заседании в удовлетворении требований просили отказать, поскольку рецепты на приобретение жизненно важного препарата СА выписывались своевременно, нарушений врачами ГУЗ КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» при лечении СА не допущено. Кроме того, суду пояснили, что лечащем врачом выписывались рецепты на приобретение лекарственного препарата только в том случае, если он имелся в аптеке «Волгофарм».

Представитель ответчика-Комитета здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ по доверенности ДВ в судебном заседании в удовлетворении исковых требований просил отказать, поскольку оснований для их удовлетворения не усматривалось. Суду пояснил, что рецепты на лекарственные препараты на лекарственные препараты выдаются независимо от их наличия или отсутствия в аптечном пункте. 

Суд, выслушав ФИО1 АДРЕС ИЗЪЯТ АС, заинтересованное лицо СА, представителей ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» по доверенности ЕН и ЛС, представителя ответчика - Комитета здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ по доверенности ДВ, исследовав письменные материалы дела, считает, что заявленные требования ФИО1 АДРЕС ИЗЪЯТ основаны на законе и подлежат удовлетворению, поскольку государством гарантируется обеспечение лекарственными препаратами населения.

Так, частью 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии со статьей 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения. Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

В соответствии со ст.10 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно требований ст.11 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

В соответствии со ст.37 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

В судебном заседании установлено следующее.

Прокуратурой ФИО1 АДРЕС ИЗЪЯТ была проведена проверка соблюдения ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» требований законодательства о лекарственном обеспечении, по результатам которой было установлено, что СА, ДАТА ИЗЪЯТА года рождения, является АДРЕС ИЗЪЯТ группы, состоит на учете в ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» с диагнозом «первичный биллиарный цирроз печени» (л.д.25,26). 

Из медицинской документации усматривается, что врачами ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» СА рекомендовано лечение лекарственным препаратом «урсодезоксихолевая кислота» (л.д.25,26,27), который ей жизненно необходим, и которым она была обеспечена до ДАТА ИЗЪЯТА.

Назначенный СА лекарственный препарат Распоряжением Правительства РФ от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ-р включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год. 

Вместе с тем, судом установлено, что в период с ДАТА ИЗЪЯТА по ДАТА ИЗЪЯТА СА обращалась в ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» за медицинской помощью, с целью получения рецепта на льготное лекарственное обеспечение, однако рецептов на указанный медицинский препарат СА врачами ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» не выписывалось, поскольку его не было в наличии в аптечном пункте.

Указанные обстоятельства следуют из объяснений, данных в судебном заседании представителем ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» по доверенности ЕН, заинтересованным лицом СА и признаются судом установленными.

В судебном заседании достоверно установлено, что лекарственный препарат не выписывался СА врачом ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ», поскольку его не имелось в наличии в аптечном пункте, что является нарушением требований законодательства о лекарственном обеспечении граждан, в связи с чем последняя была вынуждена его приобретать за счет собственных средств, что подтверждается чеком на общую сумму 1 041 рубль 96 копеек (л.д.15).

Статьей 80 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Таким образом, в ходе рассмотрения дела по существу установлено, что СА не была обеспечена жизненно важным препаратом, что повлекло за собой существенное нарушение ее прав на бесплатную медицинскую помощь.

В соответствии со ст. АДРЕС ИЗЪЯТ от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ-ОД «Об охране здоровья граждан в АДРЕС ИЗЪЯТ», органы исполнительной власти АДРЕС ИЗЪЯТ в сфере охраны здоровья граждан, в том числе, осуществляют контроль в сфере охраны здоровья граждан в порядке, установленном действующим законодательством.

В силу п. ДАТА ИЗЪЯТА Положения «О комитете здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ», утвержденного Постановлением АДРЕС ИЗЪЯТ от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ Комитет здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ в качестве осуществления своих полномочий, в том числе, организует на территории АДРЕС ИЗЪЯТ в соответствии с действующим законодательством обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания.

Согласно п. 2 Постановления АДРЕС ИЗЪЯТ от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ-п «Об утверждении Порядка лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории АДРЕС ИЗЪЯТ, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях», Комитету здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ постановлено организовать лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, проживающих на территории АДРЕС ИЗЪЯТ, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях.

В соответствии с п. 11.6 «Порядка лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории АДРЕС ИЗЪЯТ, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях», утвержденного Постановлением АДРЕС ИЗЪЯТ от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ-п к функциям Комитета здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ относится, в том числе, контроль за обеспечением граждан необходимыми лекарственными препаратами.

Таким образом, обеспечение лекарственными препаратами, а также контроль за обеспечением граждан необходимыми препаратами, является обязанностью Комитета здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ, исполнение которой, возложено на него действующим законодательством.

Доводы представителей ответчика ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» о том, что лекарственный препарат назначается врачом только при его наличии в аптечном пункте, судом не могут быть принят во внимание, поскольку не нашли своего подтверждения в ходе рассмотрения дела по существу.

На основании изложенного, суд считает необходимым исковые требования ФИО1 АДРЕС ИЗЪЯТ к ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ», Комитету здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ подлежит удовлетворить, обязать ГУЗ «КП ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» своевременно оформлять рецепты СА на лекарственный препарат «урсодезоксихолевая кислота» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, обязать Комитет здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ обеспечивать СА лекарственным препаратом «урсодезоксихолевая кислота» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, взыскать с Комитета здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ в пользу СА расходы, понесенные на приобретение жизненно- важного лекарственного препарата «урсодезоксихолевая кислота».

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 АДРЕС ИЗЪЯТ к Государственному учреждению здравоохранения «Клиническая поликлиника ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ», комитету здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ о возложении обязанности по своевременному оформлению рецептов и взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов,- удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Клиническая поликлиника ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ» своевременно оформлять СА рецепты на лекарственный препарат «урсодезоксихолевая кислота» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями

Обязать Комитет здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ обеспечивать СА лекарственным препаратом «урсодезоксихолевая кислота» в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.

Взыскать с Комитета здравоохранения АДРЕС ИЗЪЯТ в пользу СА расходы, понесенные на приобретение жизненно- важного лекарственного препарата «урсодезоксихолевая кислота».

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня вынесения в Волгоградский областной суд через Тракторозаводский районный суд АДРЕС ИЗЪЯТ.

Судья С.Н.Дегтярев