УИД 77RS0024-02-2025-008759-13

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

адрес 28 августа 2025 года 

Симоновский районный суд адрес в составе председательствующего федерального судьи Захаровой О.Н., 

при секретаре фио 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-6663/25 по иску ФИО1 и ФИО2 к ООО «ПРИОР КЛИНИКА» о признании права на оказание (получение) медицинской помощи с использование методов ВРТ,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 и ФИО2 обратились в суд с иском к ООО «ПРИОР КЛИНИКА» о признании права на оказание (получение) медицинской помощи с использование методов ВРТ, в котором признать за истцами состоящими в браке право на получение платной медицинской помощи в лечение бесплодия методами ВРТ – экстракорпорального оплодотворения с применением метода суррогатного материнства, с использованием принадлежащих истцам криоконсервированных эмбрионов, находящихся на хранении в ООО «ПРИОР КЛИНИКА», в том числе в будущие периоды, а также обязать ответчика оказать платные медицинские услуги в лечение бесплодия методами ВРТ – экстракорпорального оплодотворения с применением метода суррогатного материнства, с использованием принадлежащих истцам криоконсервированных эмбрионов, находящихся на хранении в ООО «ПРИОР КЛИНИКА». 

В обосновании своих исковых требований истцы указали, что в мае 2020г. обратились в адрес ответчика с целью оказания медицинской помощи в лечении бесплодия с применением методов вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ). Клиника была поставлена в известность, что истцы состоят в браке с 2003г., что подтверждается повторным свидетельством о регистрации брака 

<

...> от 15.04.2021г. 

В июне 2020г. истцам были оказаны медицинские услуги по программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с целью лечения бесплодия по программе суррогатного материнства с использованием собственных половых клеток. В данной программе было получено 7 ооцитов, которые были оплодотворены спермой супруга, однако, эмбрионов, пригодных к переносу, не было получено, поскольку эмбрионы остановились в развитии.

В связи с невозможностью продолжения применения гонадотоксичного препарата при проведении программы ЭКО с участием пациентки ФИО2, клиникой было рекомендаовано в процессе лечения бесплодия использовать ооциты анонимного донора, оплодотворить половые клетки (ооциты) донора спермой супруга и осуществить перенос полученного эмбриона (полученных эмбрионов) в полость матки суррогатной матери. 

Лечащим врачом ООО «ПРИОР КЛИНИКА» с целью достижения беременности планировалась программа суррогатного материнства в связи с наличием у Пациентки ФИО2 в анамнезе множественных неудачных попыток ЭКО в период с 2018 по 2020г.г., а также наличием медицинских противопоказаний к вынашиванию беременности в связи с сопутствующим заболеванием, при котором показан прием сильнодействующих антипсихотических средств.

До момента обращения в ООО «ПРИОР КЛИНИКА» пациенты проходили лечение бесплодия по программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с использованием собственных половых клеток в других медицинских центрах: 2018г. – центр «Мать и Дитя» (2 программы ЭКО, первая программа - получено 2 эмбриона, признанных непригодными к переносу, вторая программа – получено 2 эмбриона, признанных непригодными к переносу); 2019г.-2020г. - Европейский центр (2 программы ЭКО, в 2019г. – получено 2 ооцита, блок развития, 2020г. – получено 4 эмбриона, блок развития). 

В 2021г. ответчиком в процессе лечения были проведены 2 программы суррогатного материнства с использованием принадлежащих истцам эмбрионов, полученных в результате программы ЭКО с участием анонимного донора ооцитов и биоматериала супруга.

14 апреля 2022г. в 15 часов 17 минут в фио Московский областной НИИ акушерства и гинекологии, расположенном по адресу: адрес, суррогатная мать родила ребенка женского пола, массой 3690 грамм, рост 53 см в программе суррогатного материнства, родителями которого в свидетельстве о рождении 

<

...> от 15.04.2022г. и в записи акта гражданского состояния № 110229775011300231000 от 15.04.2022г. указаны мать ФИО2 и отец ФИО1.

В настоящее время по итогам проведенных в клинике программ ЭКО с целью дальнейшего лечения бесплодия и рождения детей на хранении находятся принадлежащие Истцам, как супружеской паре, четыре криконсервированных эмбриона, сформированные с использованием биоматериала мужа и ооцитов донора, пригодные к переносу, с Клиникой 04.12.2020г., 22.03.2021г. и 29.06.2021г. заключены договоры на оказание медицинских услуг по криоконсервации и хранению криоэмбрионов. 

На всех этапах лечения до начала оказания медицинской помощи пациентами были даны информированные добровольные согласия на проведение оперативного вмешательства, на применение методов ВРТ согласно Приложению № 13 Приказа Минздрава РФ № 803н от 31.07.2020г., на проведение программы ЭКО с использованием донорских ооцитов (ЭКО+ДО), на получение платных медицинских услуг, на криконсервацию и хранение эмбрионов. 

В период 2023г.-2025г. с целью оказания платных медицинских услуг по программе суррогатного материнства истцы обращались к ответчику. На приемах лечащий врач сообщал о невозможности реализации программы суррогатного материнства в связи с вступившими в действие нормативно-правовыми актами, запрещающими проведение программы суррогатного материнства супружеским парам, если отсутствует генетическая связь одного из родителей с будущим ребенком, не смотря на наличие медицинских показаний.

Считают отказ неправомерным, что явилось основанием для обращения в суд.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал, просил их удовлетворить.

Истец ФИО2 в судебное заседание не явилась, извещалась о явке в суд надлежащим образом.

 Представитель ответчика в судебном заседании возражала против заявленных исковых требований, по доводам, изложенным в письменных возражениях на исковое заявление.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

Согласно п. 3 ст. 19 Конституции РФ мужчина и женщина имеют равные права и свободы и равные возможности для их реализации.

Ст. 38 Конституции РФ предусматривает, что материнство и детство, семья находятся под защитой государства. Забота о детях, их воспитание - равное право и обязанность родителей.

Клиника как юридическое лицо, зарегистрированное в соответствии с действующим законодательством РФ, осуществляет деятельность на основании Лицензии - Регистрационный № Лицензии ЛО41-01137-77/00339374 от 04.10.2018г. по следующим видам деятельности:

- Медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

При оказании медицинских услуг физическим лицам медицинское учреждение руководствуется нормами Гражданского кодекса РФ, Семейного кодекса РФ, Постановлениями Правительства РФ в сфере здравоохранения, положениями закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г. № 323-ФЗ, Приказом Минздрава РФ от 31.07.2020г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», клиническими рекомендациями, стандартами и порядками оказания медицинской помощи.

В соответствии с п. 4 ст. 51 СК РФ лица, состоящие в браке и давшие свое согласие в письменной форме на применение метода искусственного оплодотворения или на имплантацию эмбриона, в случае рождения у них ребенка в результате применения этих методов записываются его родителями в книге записей рождений.

Лица, состоящие в браке между собой, если одно из них или оба являются гражданами Российской Федерации на момент заключения договора о вынашивании и рождении ребенка (далее - договор о суррогатном материнстве), или одинокая женщина, имеющая гражданство Российской Федерации на момент заключения договора о суррогатном материнстве, давшие свое согласие в письменной форме на имплантацию эмбриона другой женщине в целях вынашивания и рождения ребенка, могут быть записаны родителями ребенка только с согласия женщины, родившей ребенка (суррогатной матери).

Лица, указанные в абзаце втором пункта 4 статьи 51 СК РФ, давшие свое согласие в письменной форме на имплантацию эмбриона другой женщине в целях вынашивания и рождения ребенка, могут быть записаны родителями ребенка только с согласия женщины, родившей ребенка (суррогатной матери), также в случаях, если на момент записи родителями ребенка в книге записей рождений, один из супругов умер.

В ст. 11 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г. № 323-ФЗ указано, что отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Согласно ст. 19 закона № 323-ФЗ от 21.11.2011г. Пациент имеет право на:

1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;

2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Ст. 20 закона № 323-ФЗ предусмотрено, что необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. 

Информированные добровольные согласия истцов на проведения лечения с применением методов ВРТ Клиникой были получены, что нашло подтверждение, в том числе, в отзыве ответчика. 

В материалы дела представлены копии информированных добровольных согласий. Информированные добровольные согласия на оказание медицинской помощи с применением методов ВРТ были даны истцами, начиная с мая 2020г.

Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи (ст. 84 закона № 323-ФЗ).

При оказании платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи. Порядок и условия предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам устанавливаются Правительством Российской Федерации (ст. 84 закона № 323-ФЗ).

Согласно ст. 55 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г. № 323-ФЗ:

Вспомогательные репродуктивные технологии представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов), а также суррогатное материнство;

Мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке, имеют право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии обоюдного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Право на применение вспомогательных репродуктивных технологий в виде суррогатного материнства не распространяется на мужчину и женщину, которые не состоят в браке. Одинокая женщина также имеет право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии ее информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство;

Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору о суррогатном материнстве, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, половые клетки которых использовались для оплодотворения, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможны по медицинским показаниям (далее - потенциальные родители (генетическая мать и генетический отец) и которые состоят в браке между собой, либо одинокой женщиной, половые клетки которой использовались для оплодотворения и для которой вынашивание и рождение ребенка невозможны по медицинским показаниям (далее - одинокая женщина (генетическая мать). Порядок установления потенциальных родителей в качестве генетической матери и генетического отца, а равно одинокой женщины в качестве генетической матери определяется Правительством Российской Федерации (в ред. Федерального закона от 19.12.2022 N 538-ФЗ).

Порядок оказания медицинской помощи с применением методов вспомогательных репродуктивных технологий определен Приказом Минздрава РФ от 31.07.2020г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Согласно Приказу Минздрав РФ № 803н от 31.07.2020г. ВРТ представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства).

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — это медицинские технологии, методы лечения и процедуры, направленные на достижение беременности пациенткой, имеющей диагноз бесплодие.

Медицинская помощь с использованием ВРТ оказывается медицинскими организациями (структурными подразделениями), имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий).

Базовой программой ВРТ является экстракорпоральное оплодотворение (далее - программа ЭКО). 

Согласно Приказу № 803н Программа ЭКО состоит из следующих этапов:

а) овариальная стимуляция;

б) пункция фолликулов яичников для получения ооцитов;

в) инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнера) методом ЭКО или путем инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита;

г) культивирование эмбрионов;

д) перенос эмбрионов в полость матки (допускается перенос не более 2-х эмбрионов; пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом и патологией матки показан селективный перенос 1 эмбриона);

е) криоконсервация эмбрионов (при наличии показаний, предусмотренных пунктом 31 настоящего Порядка);

ж) разморозка криоконсервированных эмбрионов;

з) внутриматочное введение размороженного эмбриона, в том числе донорского (допускается перенос не более 2-х эмбрионов; пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом и патологией матки показан селективный перенос 1 эмбриона).

При наличии показаний программа ЭКО дополняется следующим этапом:

а) криоконсервация половых клеток (ооцитов, сперматозоидов).

В Приказе Минздрав РФ № 803н указано, что показаниями для проведения программы ЭКО и переноса криоконсервированных эмбрионов являются:

- неэффективность лечения бесплодия в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет или в течение 6 месяцев при возрасте женщины 35 лет и старше;

- состояния, при которых эффективность лечения бесплодия при применении программы ЭКО выше, чем при применении других методов;

- наследственные заболевания, для предупреждения которых необходимо преимплантационное генетическое тестирование (далее - ПГТ), независимо от статуса фертильности.

Показаниями для криоконсервации биоматериалов являются:

а) необходимость хранения половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов с целью дальнейшего использования при лечении бесплодия с применением программ ВРТ или фио;

б) сохранение фертильности онкологических больных перед химио- и лучевой терапией;

в) хранение половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов по желанию пациента, в том числе в случае «отложенного материнства»;

г) создание банка донорских половых клеток для использования при лечении бесплодия с применением программ ВРТ.

Приказом Минздрава России предусмотрены следующие медицинские показания для применения донорства ооцитов (п. 45 Приказа):

а) отсутствие ооцитов, обусловленное естественной менопаузой, синдромом недостаточности яичников, состоянием после овариоэктомии, радио- или химиотерапии, генетическими заболеваниями;

б) неудачные повторные попытки переноса эмбрионов при недостаточном ответе яичников на стимуляцию, неоднократном получении эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности. 

Согласно п. 70 Приказа Минздрава РФ № 803н от 31.07.2020г. показаниями к проведению программы суррогатного материнства являются:

а) отсутствие матки;

б) деформация полости или шейки матки, когда коррекция невозможна или не дает эффекта;

в) патология эндометрия (синехии, облитерация полости матки, атрофия эндометрия), когда коррекция невозможна или не дает эффекта;

г) заболевания (состояния), включенные в Перечень противопоказаний;

д) отсутствие беременности после повторных попыток переноса эмбрионов (3 и более попытки при переносе эмбрионов хорошего качества);

е) привычный выкидыш, не связанный с генетической патологией.

Согласно представленным в дело Выписке из амбулаторной карты и эмбриологической выписке истица является Пациенткой Клиники с мая 2020г., у пациентов на хранении в Клинике имеются криоэмбрионы в количестве четырех штук.   

Истцы уведомили Клинику, что состоят в законном браке, что до первого визита в Клинику в мае 2020г. Пациентке ФИО2 был поставлен диагноз бесплодие.

Клинике было известно и не оспаривается, что в период с 2018г. по май 2020г. истцами были проведены 4 программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с использованием половых клеток обоих пациентов (истцов), беременность у Истицы не наступила.

Клиникой наличие медицинских показаний у истицы для применения методов ВРТ в лечении бесплодия подтверждены. Клиникой проведены программы ЭКО в мае 2020г.. в октябре 2020г., беременность у пациентки ФИО2 не наступила. 

Клиникой было установлено наличие противопоказаний к вынашиванию беременности у пациентки ФИО2 в связи с сопутствующим заболеванием, при котором показан прием сильнодействующих антипсихотических средств.

По итогам лечения бесплодия с применением метода ЭКО за период с 2018г. по 2020г. лечащим врачом Клиники было рекомендовано лечение бесплодия с применением метода ВРТ – программы суррогатного материнства. 

В 2021г. ответчиком были проведены две программы суррогатного материнства с использованием принадлежащих истцам эмбрионов, полученных в результате программы ЭКО с участием анонимного донора ооцитов и биоматериала супруга. Ответчик данный факт не оспаривается.

14 апреля 2022г. в 15 часов 17 минут в фио Московский областной НИИ акушерства и гинекологии, расположенном по адресу: адрес, суррогатная мать родила ребенка женского пола, массой 3690 грамм, рост 53 см в программе суррогатного материнства, родителями которого в свидетельстве о рождении 

<

...> от 15.04.2022г. и в записи акта гражданского состояния № 110229775011300231000 от 15.04.2022г. указаны мать ФИО2 и отец ФИО1.

Для реализации программы суррогатного материнства истцы имеют право использовать криконсервированные эмбрионы в количестве 4 (четырех) штук, созданные с использованием биоматериала истца и ооцитов анонимного донора, при наличии информированных добровольных согласий. Наличие медицинских показаний к применению методов ВРТ, а также наличие медицинских показаний к применению программы суррогатного материнства ответчиком установлены и не оспаривается. 

Истцы в судебном заседании подтвердили наличие своего добровольного волеизъявления на получение медицинской помощи в лечение бесплодия по программе суррогатного материнства, а также подтвердили готовность дать информированные добровольные согласия на получение всех видов медицинской помощи и медицинского вмешательства, необходимые для проведения программы суррогатного материнства.

В соответствии с разделом V Приказа Минздрава РФ от 31.07.2020г. № 803н Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского для нее эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения (далее - генетическая мать и генетический отец), либо одинокой женщиной (далее также - генетическая мать), для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по соответствующим медицинским показаниям, к которым относятся отсутствие матки, патология эндометрия, деформация полости или шейки матки и т.д.

В соответствии с п. 70 Приказа Минздрав РФ № 803н от 31.07.2020г. Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского для нее эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения (далее - генетическая мать и генетический отец), либо одинокой женщиной (далее также - генетическая мать), для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям. 

Согласно п. 71 Приказа Минздрав РФ № 803н от 31.07.2020г. для оплодотворения в цикле суррогатного материнства не допускается одновременное использование донорских ооцитов и донорской спермы в отношении мужчины и женщины, являющихся потенциальными родителями, или донорских ооцитов для одинокой женщины, являющейся потенциальной матерью, а также использование донорских эмбрионов, не имеющих генетического родства с мужчиной и женщиной (потенциальными родителями) или одинокой женщиной (потенциальной матерью), для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям, согласно пункту 70 настоящего Порядка.

19.12.2022г. Федеральным законом № 538-ФЗ были внесены изменения в отдельные законодательные акты РФ.

В соответствии с п. 9 ст. 55 закона № 323-ФЗ в редакции закона № 538-ФЗ от 19.12.2022г. Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору о суррогатном материнстве, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, половые клетки которых использовались для оплодотворения, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможны по медицинским показаниям (далее - потенциальные родители (генетическая мать и генетический отец) и которые состоят в браке между собой, либо одинокой женщиной, половые клетки которой использовались для оплодотворения и для которой вынашивание и рождение ребенка невозможны по медицинским показаниям (далее - одинокая женщина (генетическая мать). Порядок установления потенциальных родителей в качестве генетической матери и генетического отца, а равно одинокой женщины в качестве генетической матери определяется Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ № 882 от 31.05.2023г. «Об установлении потенциальных родителей в качестве генетической матери и генетического отца, а равно одинокой женщины в качестве генетической матери» установлен порядок определения генетической связи потенциальных родителей с будущим ребенком. 

В соответствии с п. 13 Постановления Правительства № 882 по результатам молекулярно-генетического исследования выдается медицинское заключение об установлении (неустановлении) потенциальных родителей в качестве генетической матери и генетического отца, а равно одинокой женщины в качестве генетической матери (далее - заключение), при этом Постановление № 882 не содержит норм, из содержания которых усматривается, что имеется запрет на регистрацию потенциальных родителей в качестве родителей ребенка, рожденного суррогатной матерью, в случае если отсутствует генетическая связь у одного из родителей.  

Приказ Минздрав РФ № 803н от 31.07.2020г. в части применения п. 71 не изменен, не признан недействительным. Согласно п.71 Приказа № 803н потенциальные родители – пациенты, имеют право на получение медицинской помощи в лечении бесплодия с применением принадлежащих им эмбрионов в случае, если есть генетическая связь одного из родителей с будущим ребенком.

Представитель ответчика в судебном заседании пояснил, что во время проведения программы ЭКО яйцеклетку (будь то яйцеклетка пациентки либо яйцеклетка донора) извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в условиях «in vitro» («в пробирке»). Полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение 2—5 дней, после чего эмбрион переносят в полость матки женщины для дальнейшего развития и вынашивания. 

Фактически происходит зачатие в условиях «in vitro» («в пробирке»). Зачатие – это не что иное, как возникновение беременности — процесс, обусловленный актом оплодотворения, после которого начинается развитие нового организма в теле матери, и, следовательно, наступает беременность.

Эмбрио́н — это термин, который применяется к развивающемуся организму в утробе матери до конца восьмой недели с момента зачатия, с девятой недели он называется плодом. 

В случае проведения программы ЭКО, в которой участвует супружеская пара, если Клиникой по медицинским показаниям используются половые клетки анонимного договора, программа ЭКО проходит с участием донора половых клеток, ооциты донора оплодотворяют искусственно в условиях «in vitro» («в пробирке») спермой мужа, а полученный в результате программы ЭКО эмбрион принадлежит супружеской паре. 

В соответствии с Решением Верховного Суда РФ от 13.01.2011г. № ГКПИ10-1601 доноры гамет предоставляют свои гаметы (сперму, ооциты) другим лицам для преодоления бесплодия и не берут на себя родительские обязанности по отношению к будущему ребенку.

 Согласно п. 18 Приказа Минздрава РФ от 31.07.2020г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» решение о дальнейшей тактике (донорство, криоконсервация, утилизация) в отношении неиспользованных при оказании медицинской помощи с использованием ВРТ половых клеток и эмбрионов принимают лица, которым принадлежат половые клетки и/или эмбрионы, путем заключения гражданско-правовых договоров.

Истцами были сформированы эмбрионы с использованием донорских ооцитов и биоматериала истца фио в рамках программах ЭКО в 2021г., при этом согласно п. 18 Приказа Минздрава России № 803н только пациенты имеют право принимать решение о дальнейшей тактике в отношении эмбрионов, принадлежащих пациентам, в том числе, в вопросах их использования в лечении бесплодия, если установлено наличие медицинских показаний к применению методов ВРТ и программы суррогатного материнства.

Единственной целью истцов при создании криоконсервированных эмбрионов было получение медицинской помощи в лечении бесплодия с применением методов ВРТ, в том числе, проведение программы суррогатного материнства в случае установления наличия медицинских показаний, поскольку в настоящее время для истцов существует единственная возможность для использования своих криоэмбрионов и рождения ребенка - это проведение программы суррогатного материнства. 

Клиникой установлено и подтверждено, что у истицы имеются медицинские показания, как для использования ооцитов донора, так и для применения метода суррогатного материнства. 

Как указано в Постановлении Конституционного Суда РФ от 29.06.2021 N 30-П «Дети являются важнейшим приоритетом государственной политики России, государство создает условия, способствующие их всестороннему духовному, нравственному, интеллектуальному и физическому развитию, обеспечивает приоритет семейного воспитания, а также гарантирует каждому социальное обеспечение для воспитания детей (статья 39, часть 1; статья 67.1, часть 4, Конституции Российской Федерации).

Приведенным конституционным положениям, обусловливающим необходимость обеспечения - на основе общепринятых в социальных государствах стандартов - родителям и другим лицам, воспитывающим детей, возможности достойно выполнять соответствующие социальные функции, корреспондируют требования Конвенции о правах ребенка (одобрена Генеральной Ассамблеей ООН 20 ноября 1989 года). 

Исходя из принципа приоритета интересов и благосостояния детей во всех сферах жизни, названная Конвенция обязывает подписавшие ее государства принимать все законодательные и административные меры к тому, чтобы обеспечить детям необходимые для их благополучия защиту и заботу, принимая во внимание права и обязанности родителей, опекунов и других лиц, несущих за них ответственность по закону (пункт 2 статьи 3), признавать право каждого ребенка на уровень жизни, который требуется для его физического, умственного, духовного, нравственного и социального развития, с учетом того, что родители или другие лица, воспитывающие ребенка, несут основную ответственность за создание в пределах своих способностей и финансовых возможностей необходимых для этого условий (пункты 1 и 2 статьи 27).

Особая роль семьи в развитии личности ребенка, удовлетворении его духовных потребностей и обусловленная этим конституционная ценность института семьи предопределяют необходимость уважения и защиты со стороны государства семейных отношений, принципами регулирования которых выступают, в частности, приоритет семейного воспитания детей и забота об их благосостоянии и развитии (пункты 1 и 3 статьи 1 Семейного кодекса Российской Федерации) (постановления Конституционного Суда Российской Федерации от 31 января 2014 года N 1-П, от 12 марта 2015 года N 4-П и др.).

Указанные принципы лежат и в основе государственной поддержки семьи, материнства, отцовства и детства, которая, будучи направленной, в том числе, на повышение уровня рождаемости как важного условия сохранения и развития многонационального народа России, на стимулирование устройства в семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также на создание условий для достойного воспитания детей в семье, в настоящее время приобретает особую социальную значимость и является первостепенной задачей демографической политики Российской Федерации».

Суд принимает во внимание, что криоэмбрионы, принадлежащие истцам, были сформированы до принятия Законодателем нормы, касающейся изменения положений в области суррогатного материнства и вступившей в силу с даты 19.12.2022г. (изменения, предусмотренные Законом № 538-ФЗ от 19.12.2022г.), при этом суд также учитывает, что законодательство не содержит прямой нормы, запрещающей истцам участие в программе суррогатного материнства с целью лечения бесплодия с использованием криоэмбрионов, сформированных искусственно в условиях «in vitro» («в пробирке») из половых клеток истца и анонимного донора, принадлежащих истцам, при наличии медицинских показаний для лечения бесплодия.

С учетом изложенного, суд полагает подлежащим удовлетворению исковых требований в части признания за истцами права на получение платной медицинской помощи в лечение бесплодия методами ВРТ – экстракорпорального оплодотворения с участием суррогатной матери по программе суррогатного материнства, с использованием принадлежащих истцам криоконсервированных эмбрионов, находящихся на хранении в ООО «ПРИОР КЛИНИКА», в том числе в будущие периоды.

При этом суд отказывает истцам в удовлетворении остальной части исковых требований по следующим основаниям.

Согласно ст. 421 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. 

Понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена настоящим Кодексом, законом или добровольно принятым обязательством. 

Договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения (ст. 422 ГК РФ).

Договор оказания платных медицинских услуг является гражданско-правовым договором, при заключении которого должны соблюдаться требования гражданского законодательства, нормы закона «О защите прав потребителей» № 2300-1 от 07.02.1992г., а также требования Постановления Правительства РФ от 11.05.2023г. N 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», согласно которому требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон договора, если федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации не предусмотрены другие требования.

Оказание медицинской помощи с применением метода суррогатного материнства не относятся к медицинской помощи, оказание которой осуществляется медицинскими учреждениями на безвозмездной основе в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.

С учетом изложенного, договор оказания платных медицинских услуг по лечению бесплодия с применением методов ВРТ, в том числе с применением метода суррогатного материнства, может быть заключен только по соглашению сторон, с учетом требований к платным медицинским услугам, в том числе, к их объему и срокам исполнения и при наличии медицинских показаний.

Руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Признать за Истцами ФИО2 и фио право на получение платной медицинской помощи в лечение бесплодия с применением методов ВРТ по программе суррогатного материнства, с использованием принадлежащих Истцам криоконсервированных эмбрионов, находящихся на дату принятия настоящего решения на хранении в ООО «ПРИОР КЛИНИКА», в том числе при оказании медицинской помощи с применением методов ВРТ в будущие периоды.

В остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение одного месяца.

Мотивированное решение изготовлено 24.10.2025г.

Судья:О.Н. Захарова