Дело № 2-496/2017 Председательствующий судья – Абащенков О.Н. 

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ 

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

 33-1699/2017

гор. Брянск 23 мая 2017 года 

Судебная коллегия по гражданским делам Брянского областного суда в составе:

председательствующего Парамоновой Т.И., 

судей Фроловой И.М.,

ФИО2,

при секретаре Можаевой И.В., 

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе заместителя Губернатора Брянской области на решение Советского районного суда города Брянска от 01 февраля 2017 года по иску прокурора Советского района города Брянска в интересах ФИО1 к Правительству Брянской области, Департаменту финансов Брянской области, Департаменту здравоохранения Брянской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом. 

Заслушав доклад судьи Фроловой И.М., объяснения представителя ответчика Департамента финансов Брянской области ФИО5, прокурора ФИО6, истца ФИО1, судебная коллегия 

УСТАНОВИЛА:

Прокурор Советского района г. Брянска в интересах ФИО1 обратился в суд с иском, ссылаясь на то, ФИО1, является инвалидом третьей группы по общему заболеванию, в связи с имеющимся онкологическим заболеванием ему рекомендовано лечение лекарственным средством «Ланреотид Аутожель». Имеющееся у ФИО1 заболевание входит в перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. 

Департаментом здравоохранения Брянской области в предоставлении лекарственного средства «Ланреотид Аутожель» ФИО1 отказано в связи с недостаточным финансированием областного бюджета. 

Считает, что право ФИО1 на получение государственной социальной помощи не должно ограничиваться размером субвенций, предоставляемых бюджетам субъектов Российской Федерации из федерального бюджета. 

Просил суд по уточненным требованиям обязать Правительство Брянской области, Департамент финансов Брянской области в пределах предоставленных им полномочий принять меры по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом «Ланреотид Аутожель»; обязать Департамент здравоохранения Брянской области организовать бесплатное обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом «Ланреотид Аутожель» за счет средств областного бюджета.

Решением Советского районного суда города Брянска от 01 февраля 2017 года исковые требования удовлетворены. 

Суд обязал Правительство Брянской области, Департамент финансов Брянской области в пределах предоставленных полномочий принять меры по организации мероприятий, направленных на приобретение лекарственного препарата «Ланреотид Аутожель» для ФИО1, обязал Департамент здравоохранения Брянской области в пределах предоставленных полномочий организовать бесплатное обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом «Ланреотид Аутожель» в соответствии с медицинскими показаниями за счет средств областного бюджета. 

В апелляционной жалобе представитель Департамента финансов Брянской области просит решение суда отменить в части возложения на Департамент финансов Брянской области обязать принять меры по организации мероприятий, направленных на приобретение лекарственного препарата, указывает, что исполнительным органом государственной власти Брянской области, реализующим задачи и полномочия в сфере здравоохранения, в том числе лекарственного обеспечения, и главным распорядителем средств областного бюджета в сфере здравоохранения является Департамент здравоохранения Брянской области. 

В судебное заседание суда апелляционной инстанции представители ответчиков Правительства Брянской области и Департамента здравоохранения Брянской области не явились по неизвестной суду причине, были извещены надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, ходатайств об отложении рассмотрения дела не заявляли, в связи с чем судебная коллегия находит возможным рассмотреть дело в их отсутствие. 

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав объяснения представителя ответчика Департамента финансов Брянской области ФИО5, прокурора ФИО6, истца ФИО1, судебная коллегия приходит к следующему. 

В соответствии с п.1 и 2 ст.327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления. В случае, если в порядке апелляционного производства обжалуется только часть решения, суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность решения только в обжалуемой части.

Судом установлено и подтверждено материалами дела, что ФИО1 является инвалидом третьей группы по общему заболеванию в связи с имеющимся у него онкологическим заболеванием. По жизненным показаниям ФИО1 назначен лекарственный препарат «Ланреотид Аутожель» (медицинское заключение ЭНЦ Эндокринологический научный центр от ДД.ММ.ГГГГ). Как следует из содержания ответа Департамента здравоохранения Брянской области Прокурору Советского района от ДД.ММ.ГГГГ (исх. ДД.ММ.ГГГГ) невозможность обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом вызвана отсутствием необходимых для этого финансовых средств.

В соответствии с ч. 2 ст. 7 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняется здоровье людей.

Как следует из положений ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Как следует из положений ч. 3 ст. 11 Конституции Российской Федерации разграничение предметов ведения и полномочий между органами государственной власти Российской Федерации и органами государственной власти субъектов Российской Федерации осуществляется Конституцией Российской Федерации, Федеративным и иными договорами о разграничении предметов ведения и полномочий.

Согласно п.п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения, находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Как следует из положений ст. 73 Конституции Российской Федерации, вне пределов ведения Российской Федерации и полномочий Российской Федерации по предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации субъекты Российской Федерации обладают всей полнотой государственной власти.

В соответствии со ст. 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 г. № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской федерации», полномочия органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, установленным Конституцией Российской Федерации, указанные в пункте 2 этой статьи, осуществляются данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета). Осуществление указанных полномочий может в порядке и случаях, установленных федеральными законами, дополнительно финансироваться за счет средств федерального бюджета и государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, в том числе в соответствии с федеральными целевыми программами. Особенности финансового обеспечения указанных полномочий за счет средств бюджетов государственных внебюджетных фондов Российской Федерации устанавливаются федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Как следует из положений п.п. 21.2 п. 2 данной статьи, к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится решение вопросов - организации обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения.

Согласно ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право па получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

Пунктом 3 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Приложение № 1).

Как следует из содержания данного перечня, в него включены онкологические заболевания, в связи с чем, все лекарственные средства ФИО1 должны отпускаться бесплатно.

Названным постановлением Правительства Российской Федерации на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность по привлечению дополнительных источников финансирования для улучшения лекарственного обеспечения населения (п.4).

Согласно ст. 56 Устава Брянской области, Правительство Брянской области обеспечивает исполнение Конституции Российской Федерации, федеральных конституционных и федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, Устава Брянской области, законов области, иных нормативных правовых актов области. Правительство Брянской области разрабатывает и осуществляет меры по обеспечению комплексного социально-экономического развития Брянской области, участвует в проведении единой государственной политики в сфере финансов, здравоохранения, осуществляет в пределах своих полномочий меры по реализации, обеспечению и защите прав и свобод человека и гражданина.

Полномочия Департамента финансов Брянской области определены Указом Губернатора Брянской области от 28.01.2013 № 52 «О переименовании финансового управления Брянской области». Согласно п. 1.1. которого, Департамент финансов Брянской области является исполнительным органом государственной власти Брянской области, обеспечивающим проведение единой финансовой, бюджетной, налоговой и долговой политики на территории региона и координирующим деятельность в этой сфере иных исполнительных органов государственной власти Брянской области. В соответствии с п. 3.1.1 Положения о Департаменте финансов Брянской области к его полномочиям относятся полномочия по составлению для представления Губернатором Брянской области в Брянскую областную Думу проектов законов Брянской области об областном бюджете, о внесении изменений в областной бюджет, необходимых документов и материалов, направляемых одновременно с ними.

В соответствии с Указом Губернатора Брянской области от 29.01.2013 № 76 «Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения Брянской области» Департамент здравоохранения Брянской области является исполнительным органом государственной власти Брянской области, участвующим в формировании и проведении единой государственной политики в сфере охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения области, мобилизационной подготовки здравоохранения, разработки соответствующих разделов региональных комплексных программ, координации деятельности в этой сфере исполнительных органов государственной власти Брянской области. К задачам Департамента здравоохранения Брянской области отнесено участие в проведении единой государственной политики в области охраны здоровья населения, создание условий для повышения эффективности деятельности организаций системы здравоохранения на территории Брянской области на основе организации и контроля обеспечения населения и учреждений здравоохранения Брянской области лекарственными средствами, медицинской техникой, изделиями медицинского и иного назначения. Департамент здравоохранения Брянской области в своей экономической деятельности является главным распорядителем средств областного бюджета.

По мнению судебной коллегии, суд первой инстанции правильно определил имеющие для дела обстоятельства, применил нормы материального и процессуального права и пришел к выводу о том, что ответчики Правительство и Департамент финансов Брянской области обязаны в пределах своих полномочий принять меры по организации мероприятий, направленных на приобретение лекарственного препарата «Ланреотид Аутожель» для ФИО1, а Департамент здравоохранения Брянской области организовать бесплатное обеспечение указанным препаратом за счет средств областного бюджета. 

Доводы жалобы, касающиеся порядка исполнения бюджета Департаментом финансов Брянской области, судебная коллегия отклоняет, поскольку оспариваемым решением такой порядок не устанавливался. 

Неуказание на порядок исполнения бюджета не влечет отмену принятого судом решения, поскольку участники процесса не лишены права обратиться в суд за данным разъяснением. 

Судом в решении были приведены нормы права, касающиеся полномочий Департамента финансов Брянской области в спорных правоотношениях. 

Иные доводы жалобы не могут повлечь отмену или изменение принятого решения, поскольку выводы суда, с которыми судебная коллегия соглашается, соответствуют обстоятельствам дела. 

На основании изложенного, руководствуясь статьями 328-329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Советского районного суда города Брянска от 01 февраля 2017 года по иску прокурора Советского района города Брянска в интересах ФИО1 к Правительству Брянской области, Департаменту финансов Брянской области, Департаменту здравоохранения Брянской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом – оставить без изменения, апелляционную жалобу заместителя Губернатора Брянской области – без удовлетворения.

Председательствующий Т.И. Парамонова

Судьи областного суда И.М. Фролова

ФИО2