Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г.Чехов Московская область ДД.ММ.ГГГГ

Чеховский городской суд Московской области в составе: 

председательствующего судьи Шахбанова А.А.,

при секретаре ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску ФИО1 к Государственному учреждению – Московскому областному региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 7 о признании незаконным решения Государственного учреждения – Московского областного регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 7 о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к ответчику, просил признать незаконным и отменить Решение ответчика от 11.01.2017 года о выплате истцу компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации в размере 2 233 913 (Два миллиона двести тридцать три тысячи девятьсот тринадцать) рублей 00 копеек, обязать ответчика принять Решение о выплате компенсации истцу за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации – протез бедра модульный с внешним источником энергии в размере 3 034 433 (Три миллиона тридцать четыре тысячи четыреста тридцать три) рубля 33 копейки.

Представитель истца в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме и пояснила, что истец ФИО1, является инвалидом 2 (второй) группы. Согласно индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида № к протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина № от ДД.ММ.ГГГГ., разработанной ФКУ «ГБ МСЭ по Волгоградской области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы, истцу назначено техническое средство реабилитации: - протез бедра модульный с внешним источником энергии. За счет собственных средств (чек-ордер от 30.09.2016г.) истец приобрел техническое средство реабилитации - Протез бедра модульный с внешним источником энергии, стоимостью 3 034 433 (Три миллиона тридцать четыре тысячи четыреста тридцать три) рубля 33 копейки. По вопросу компенсации произведенных расходов ДД.ММ.ГГГГ, истец обратился в Филиал № 7 Государственного Учреждения – Московского областного Регионального отделения Фонда Социального Страхования РФ 

<

адрес> (Фонд). ДД.ММ.ГГГГ Фондом принято решение о выплате истцу компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации в размере 2 233 913 (Два миллиона двести тридцать три тысячи девятьсот тринадцать) рублей 00 копеек. 

Считает решение от ДД.ММ.ГГГГ о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации в размере 2 233 913 (Два миллиона двести тридцать три тысячи девятьсот тринадцать) рублей 00 копеек незаконным, противоречащим п. 4 Порядка выплаты компенсации и нарушающим права и законные интересы истца, а именно: При принятии решения от 11.01.2017г. о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации ответчиком неправильно определена сумма компенсации, поскольку при принятии решения ответчик исходил из стоимости протеза бедра модульного с внешним источником энергии, закупленного по государственному контракту № от 11.08.2015г., не являющемуся последним по времени исполненным государственным контрактом. 

На дату подачи истцом заявления (ДД.ММ.ГГГГ о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации последним по времени исполненным государственным контрактом в Московской области по закупке уполномоченным органом протеза бедра модульного с внешним источником энергии, обязательства по которому сторонами исполнены в полном объеме, являлся государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ. «На выполнение работ по изготовлению протеза бедра с внешним источником энергии» (далее – государственный контракт от 10.03.2016г.), стоимостью 3 034 433 (Три миллиона тридцать четыре тысячи четыреста тридцать три) рубля 33 копейки. Информация о государственном контракте от ДД.ММ.ГГГГ. представлена на официальном сайте государственных закупок (www.zakupki.gov.ru).

Таким образом, расходы истца должны быть компенсированы в размере полной стоимости приобретенного протеза бедра модульного с внешним источником энергии, а именно, 3 034 433 (Три миллиона тридцать четыре тысячи четыреста тридцать три) рубля 33 копейки, поскольку стоимость приобретенного протеза не превышает стоимость последней закупки протеза бедра модульного с внешним источником энергии.

Учитывая, что решение о выплате компенсации принято не в полном размере, истец направил ответчику жалобу от ДД.ММ.ГГГГ, в которой просил пересмотреть решение от ДД.ММ.ГГГГ. о размере компенсации согласно представленным документам о понесенных расходах или разъяснить причину принятия решения о выплате компенсации не в полном размере.

В результате рассмотрения жалобы решение ответчика от ДД.ММ.ГГГГ. было оставлено в силе (исх. №Л от ДД.ММ.ГГГГ), с чем истец не согласен и вынужден был обратиться в суд. 

Представитель ответчика в судебном заседании представил письменное Возражение от 20.06.2017г. и Дополнение к Возражению от 17.07.2017г. к исковому заявлению, в которых возражал против удовлетворения заявленных требований, ссылаясь на то, что размер компенсации за самостоятельно приобретённое техническое средство реабилитации – протез бедра модульный с внешним источником энергии в размере 2 233 913,00 руб. был определен на основании государственного контракта от 11.08.2015г. № на выполнение работ по изготовлению протеза бедра модульного с внешним источником энергии, исходя из которого получателями ТСР были инвалиды Московской области, стоящие на учете в филиалах регионального отделения.

1) Государственный контракт от ДД.ММ.ГГГГ. № был заключен с целью обеспечения одного инвалида, ведущего активный образ жизни, который нуждается в высокотехнологичном ТСР, обладающим индивидуальными особенностями, характеристиками, комплектацией, что существенно повлияло на цену контракта. В связи с этим рассматривать указанный государственный контракт в рамках определения размера выплаты компенсации ФИО1 не представлялось возможным.

2) В процессе подготовки к заключению Контракта от ДД.ММ.ГГГГ., в соответствии с рекомендациями Фонда социального страхования Российской Федерации, в целях контроля за расходованием федеральных средств обеспечение инвалидов высокотехнологичными и дорогостоящими протезами осуществляется ГУ - МОРО ФСС РФ только после подтверждения специализированным учреждением потребности инвалида в высокотехнологичном и дорогостоящем изделии, состоящем из индивидуально подобранных комплектующих. Эта потребность обосновывается на медицинских показаниях с учетом состояния здоровья, возраста, физической и социальной активности, с целью наиболее полного проведения реабилитационных мероприятий, направленных на максимальное улучшение качества и социальной жизни инвалида.

3) В целях недопущения медицинских противопоказаний к протезированию инвалида по Контракту от ДД.ММ.ГГГГ Фонд рекомендовал инвалиду по Контракту от ДД.ММ.ГГГГ пройти медико-социальную экспертизу.

Контракт от ДД.ММ.ГГГГ был заключен Ответчиком на основании подтверждения ФГБУ «Федеральным бюро медико-социальной экспертизы» о не выявлении каких-либо медицинских противопоказаний к протезированию и о нуждаемости инвалида по Контракту от ДД.ММ.ГГГГ в изделии включающим в себя комплектующие высокотехнологического протеза.

4) Ответчик не имеет никаких правовых оснований для выплаты компенсации Истцу в размере стоимости изделия по Контракту от ДД.ММ.ГГГГ, в связи с тем, что Истец не предоставил документально подтвержденных оснований для обеспечения его высокотехнологическим протезом, состоящим из тех же комплектующих, что и у изделия по Контракту от ДД.ММ.ГГГГ.

Поскольку, Истец, не проходя никаких дополнительных медицинских обследований, полагаясь только на себя, взяв на себя всю ответственность за возможные негативные и/или необратимые последствия по медицинским противопоказаниям, приобрел в ООО НПФ «Орто-Космос».

Ответчик считает, что он правильно произвел выплату компенсации расходов Истцу за приобретенный им TCP по Контракту от ДД.ММ.ГГГГ №, в связи с тем, что Истец не предоставил Ответчику медицинского заключения о том, что Истец нуждается в высокотехнологичном и дорогостоящем изделии, состоящем из индивидуально подобранных для него комплектующих.

Представитель истца представила письменный отзыв на Возражение от ДД.ММ.ГГГГ. и Дополнение к Возражению от ДД.ММ.ГГГГ. ответчика на исковое заявление (л.д. ), в котором истец не согласен с приведенными доводами ответчика в Возражении, считает их незаконными, необоснованными и нарушающими права истца предоставленными ему государством в сфере социальной защиты, а именно:

1) Ответчик не предоставил доказательства того, что при определении размера компенсации нельзя руководствоваться стоимостью технических средств реабилитации закупаемых в рамках индивидуального государственного контракта, а также не указал нормы, которые регламентируют указанный запрет.

Согласно Порядку выплаты компенсации, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 57н размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Других требований, предъявляемых к государственному контракту при определении размера компенсации Порядком выплаты компенсации не установлено. В связи с чем указанные в Возражении доводы ответчика по мнению истца являются несостоятельными. 

2) Согласно п. 36 Порядка и условий признания лица инвалидом установленых Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

Для гражданина, признанного инвалидом, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА).

Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также ИПРА, являются единственными документами, выдаваемыми учреждениями медико-социальной экспертизы по результатам проведения медико-социальной экспертизы. 

При формировании ИПРА инвалида с определением нуждаемости в технических средствах реабилитации специалисты федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы руководствуются следующими нормативными правовыми документами:

- Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Закон о социальной защите);

- Федеральным перечнем реабилитационных мероприятии, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета, утвержденным распоряжением правительством Российской Федерации от 30 декабря 2005 года №-р;

- Классификацией технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р, утвержденной Приказом Минтруда России от 24.05.2013 № 214н;

- Перечнем показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденным приказом Минтруда России от 09.12.2014 № 998н. 

Таким образом, при назначении инвалиду технических средств реабилитации (его типа и вида) при формировании ИПРА, учреждения медико-социальной экспертизы руководствуются медицинскими показаниями и противопоказаниями, а также наличием у инвалида соответствующих ограничений жизнедеятельности.

Согласно медицинским показаниям с учетом состояния здоровья, возраста, физической и социальной активности, с целью наиболее полного проведения реабилитационных мероприятий, направленных на максимальное улучшение качества и социальной жизни истца, ему ФКУ «ГБ МСЭ по Волгоградской области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы была разработана ИПРА № к протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина № от ДД.ММ.ГГГГ данной ИПРА истицу назначено высокотехнологичное и дорогостоящее изделие: - протез бедра модульный с внешним источником энергии, в связи с чем у истца имеются все основания для приобретения высокотехнологичного протеза.

Согласно ч. 2 ст. 11 Закона о социальной защите: «Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности».

Согласно п. 3 Порядка выплаты компенсации следует, что в целях определения размера компенсации уполномоченный орган устанавливает аналогичность технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом, техническому средству реабилитации, представляемому уполномоченным органом в соответствии с ИПРА инвалида, путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, приобретённого инвалидом, и вида технического средства реабилитации, предусмотренного Классификацией ТСР. Установленный механизм выплаты предусматривает компенсацию в размере, не превышающим стоимость рекомендованного технического средства реабилитации аналогичного приобретённому.

При этом в указанной классификации примечанием 

<

2> предусмотрено, что «Технические средства реабилитации (изделия) могут приобретаться инвалидами (ветеранами) в различных модификациях, в том числе с дополнительными функциями».

Согласно п. 6.4., п. 4.1., п. 4.3. ГОСТа Р 53870-2010 «УСЛУГИ ПО ПРОТЕЗИРОВАНИЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ» «Состав, содержание и порядок предоставления услуг».

«6.4 Повторную плановую замену или досрочное изготовление нового протеза следует проводить по заключению медико-технической комиссии (прилагается), функционирующей в организации, изготавливающей протез, или комиссией медико-технической экспертизы уполномоченного органа».

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ООО НПФ «Орто-Космос» за заключением медико-технической комиссии компания ООО НПФ «Орто-Космос» основываясь на реабилитационном потенциале истца, а также с учетом его профессиональной, спортивной деятельности, подобрала протез бедра модульный с внешним источником энергии с функционально-техническими характеристиками, которые максимально соответствует тому образу жизни, который ведет истец.

«4.1 Услуги по протезированию нижних конечностей, предоставляемые инвалидам (ветеранам), направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничения жизнедеятельности и имеют конечной целью содействие их социальной адаптации, достижению ими материальной независимости и их интеграции в общество».

«4.3 Эффективность услуг по протезированию нижних конечностей должна характеризоваться улучшением показателей функционирования органов и систем, а также расширением социальной деятельности человека, появлением или восстановлением способности к самообслуживанию, общению, возвращению к профессиональной деятельности; она должна оцениваться степенью стабилизации или улучшения функционального состояния организма».

3) В соответствии с п. 5 Порядка выплаты компенсации «Компенсация инвалиду выплачивается на основании заявления инвалида о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации за собственный счет, а также предъявления им следующих документов: документа, удостоверяющего личность; индивидуальной программы реабилитации инвалида; страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, содержащего страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Указанный перечень документов является исчерпывающим для предоставления государственной услуги по выплате компенсации инвалиду за самостоятельно приобретённое инвалидом техническое средство реабилитации.

Однако в нарушении приведенных выше норм ответчик указывает в Дополнении к возражению, что истец не предоставил ответчику дополнительные документы подтверждающие основания для обеспечения его протезом бедра модульным с внешним источником энергии, состоящих из тех же комплектующих, что и у изделия по Контракту от ДД.ММ.ГГГГ., а также документов, свидетельствующих о прохождении дополнительных медицинских обследований на возможные негативные и/или необратимые последствия по медицинским противопоказаниям.

В силу действующего законодательства истец не обязан был предоставлять ответчику документы, не предусмотренные нормативными актами, регулирующими отношения, возникающие в связи с предоставлением государственной услуги по выплате компенсации инвалиду за самостоятельно приобретённое инвалидом техническое средство реабилитации, а также проходить дополнительное медицинские обследования, чтобы подтвердить свою нуждаемость в тех или иных комплектующих протеза бедра модульного с внешним источником энергии, так как ИПРА является основным и единственным документом, который регламентирует право инвалида на получение конкретного вида технического средства реабилитации, согласно Классификации ТСР. 

4) Согласно п. 7 Порядка выплаты компенсации «Определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в отношении оказания услуги по ремонту технического средства реабилитации), а также стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг».

5) Что касается оплаты протеза бедра модульного с внешним источником энергии приобретенного истцом, то на момент подачи истцом заявления ответчику 12.12.2016г. последним по времени исполненным государственным контрактом в Московской области по закупке уполномоченным органом протеза бедра модульного с внешним источником энергии, обязательства по которому сторонами исполнены в полном объеме, являлся государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ. (дата исполнения 01.12.2016г.). Цена изделия по государственному контракту составила 3 034 433 (Три миллиона тридцать четыре тысячи четыреста тридцать три) рубля 33 копейки. 

Описание и технические характеристики протеза бедра модульного с внешним источником энергии в указанном государственном контракте аналогичны описанию и техническим характеристикам приобретенному протезу бедра модульному с внешним источником за собственный счет истцом, что подтверждается представленными в материалы дела расчетными документами и договором на протезирование № от ДД.ММ.ГГГГ

Стоимость приобретенного истцом за собственный счет протеза бедра модульного с внешним источником энергии не превышает стоимость аналогичного протеза по последнему исполненному государственному контракту № от ДД.ММ.ГГГГ.

Однако, ответчиком при определении размера компенсации был взят за основу государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ. (дата исполнения декабрь 2015г.), который не является последним исполненным и описание закупленного в рамках данного государственного контракта протеза бедра модульного с внешним источником энергии не является аналогичным приобретенному протезу истцом.

Помощник прокурора просила исковые требования истца удовлетворить, по обстоятельствам, указанным в исковом заявлении и пояснила, что решением ответчика от 11.01.2017г. размер компенсации за приобретённое самостоятельно истцом техническое средство реабилитации составил 2 233 913,00 руб., указанная сумма рассчитывалась ответчиком с учетом государственного контракта от 11.08.2015г. №. Однако последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации - протеза бедра модульного с внешним источником энергии является закупка по государственному контракту от 10.03.2016г. №, заключенному между Государственным учреждением – Московским ФИО2 региональным ФИО2 Фонда социального страхования Российской Федерации и ООО НПФ «Орто-Космос» на сумму 3 034 433,33 руб. Таким образом, размер компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации ответчиком определен в нарушение положений п. 4 Порядка выплаты компенсации, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н. Изложенное свидетельствует о ненадлежащей организации работы ответчика по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации, что влечет нарушение гарантированных государством прав и законных интересов лиц указанной категории на реабилитацию и социальную адаптацию. 

Выслушав пояснения представителя истца, представителя ответчика, заключение прокурора, полагавшей исковые требования подлежащими удовлетворению, исследовав материалы дела, суд отклонил ходатайство ответчика о назначении экспертизы, так как заявленные вопросы ответчиком могли быть исследованы ответчиком в досудебном порядке по договоренности с истцом, когда истец обращался с письменным обращением о пересмотре спорного решения к ответчику, поскольку в учреждении ответчика на основании внутреннего указания руководителя были созданы комиссии по делам инвалидов в состав которой входят специалисты, данного профиля (указание руководителя ФСС РФ от 30.07.2015г. №) (л.д.). Также у суда имеются сомнения в отношении заявленной ответчиком кандидатуры экспертной организации, которая готова безвозмездно провести данную экспертизу. 

Заслушав пояснения сторон, исследовав доказательства по делу и оценив их в совокупности, суд считает, что исковое заявление подлежит удовлетворению по следующим основаниям. 

Судом установлено, что истец является инвалидом второй группы общего заболевания с диагнозом - ампутация правого бедра, что подтверждается материалами дела.

ДД.ММ.ГГГГ истцом получена индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида № к протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина № от ДД.ММ.ГГГГ. (далее ИПРА) (л.д.11-16).

Согласно раздела «Технические средства реабилитации и услуги по реабилитации, представляемые инвалиду за счет средств федерального бюджета» указанной ИПРА истцу назначен протез бедра модульный с внешним источником энергии.

Истец поставлен на учет в Фонде на получение протеза бедра модульного с внешним источником энергии 23.05.2016г.

В соответствии с договором 025/16 ЗОК от 0.08.2016г. истцу изготовили назначенный ИПРА протез бедра модульный с внешним источником энергии стоимостью 3 034 433,33 руб. (л.д. 19).

Истец оплатил за счет собственных средств указанный протез (чек-ордер от 30.09.2016г.) (л.д.15 ).

Изготовленный протез был передан истцу ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается товарной накладной № от 04.10.2016г. и актом приема-передачи протезно-ортопедического изделия (ПОИ) от 04.10.2016г. (л.д.15).

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в адрес Филиала № Государственного учреждения – Московского ФИО2 регионального ФИО2 Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о компенсации стоимости за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации. 

Ответчиком принято решение от 11.01.2017г. о выплате компенсации истцу за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации в сумме 2 233 913,00 руб.

Учитывая, что решение о выплате компенсации принято не в полном размере, истец направил Государственному учреждению – Московскому ФИО2 региональному ФИО2 Фонда социального страхования Российской Федерации (ГУ МОРО ФСС РФ) жалобу от ДД.ММ.ГГГГ, в которой просил пересмотреть решение от 11.01.2017г. о размере компенсации согласно представленным документам о понесенных расходах или разъяснить причину принятия решения о выплате компенсации не в полном размере.

ДД.ММ.ГГГГ исх. №Л ГУ МОРО ФСС РФ дан ответ, в котором указано, что выплата компенсации за самостоятельно приобретённое техническое средство реабилитации осуществлена согласно положениям Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации», в соответствии с п. 4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки ТСР и (или) оказания услуги. Последней по времени осуществления закупкой ТСР и (или) оказания услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки ТСР и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку ТСР и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению ТСР и (или) оказанию услуги, исполнены сторонами контракта в полном объеме). Региональным ФИО2 Фонда 11.01.2017г. принято решение о выплате компенсации за самостоятельно приобретённое ТСР в соответствии с заключенным и исполненным контрактом. В связи с вышеуказанным было принято решение о выплате истцу компенсации в размере 2 233 913,00 руб. 

Суд считает, что решение от 11.01.2017г. ответчика о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в размере 2 233 913,00 руб. незаконным, исходя из следующего:

В соответствии с ч. 1 ст. 17 Конституции РФ в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией. 

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с п. 34 Постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» гражданину, признанному инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации.

В соответствии с п. 3 «Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 июля 2015 г. № 528н индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида разрабатывается при проведении медико-социальной экспертизы гражданина исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных и утверждается руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) или уполномоченным заместителем руководителя главного бюро (Федерального бюро). 

Правовые и организационные основы представления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом от 24.11.1995г. № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – ФЗ о социальной защите инвалидов), определяющим государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

В соответствии со ст. 11 ФЗ о социальной защите инвалидов: 

«Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы могут при необходимости привлекать к разработке индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов организации, осуществляющие деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов. Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида и ее форма определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности».

Названным законом ст. 10 предусмотрено, что государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, представляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержден Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005г. № 2347.

В соответствии с Постановлением от 7 апреля 2008 г. № 240 обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации осуществляется в соответствии с ИПРА путем предоставления соответствующего технического средства (изделия) или выплаты компенсации (в случае осуществления этих расходов за счет собственных средств инвалида).

Согласно ч. 6 ст. 11 ФЗ о социальной защите инвалидов, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 настоящего Федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011 г. № 57н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом ТСР, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее Порядок выплаты компенсации).

В соответствии с п. 3 указанного Порядка компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации, но не более размера стоимости технического средства реабилитации, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24 мая 2013 г. № 214н.

При этом в указанной Классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 24 мая 2013 г. № 214н предусмотрено, что технические средства реабилитации (изделия) могут приобретаться инвалидами (ветеранами) в различных модификациях, в том числе с дополнительными функциями.

Согласно п. 4 Порядка выплаты компенсации размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации и (или) оказания услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме).

Согласно п. 5, п 6 Порядка выплаты компенсации компенсация инвалиду выплачивается на основании заявления инвалида либо лица, представляющего его интересы, о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги и документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги инвалидом за собственный счет, а также предъявления им следующих документов: документа, удостоверяющего личность; индивидуальной программы реабилитации инвалида; страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, содержащего страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Выплата инвалиду компенсации осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом в кредитной организации.

Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом в течение 30 дней со дня принятия уполномоченным органом заявления о выплате компенсации.

В соответствии с п. 7 Порядка выплаты компенсации определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в отношении оказания услуги по ремонту технического средства реабилитации), а также стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг.

Согласно информации, содержащейся на официальном сайте Российской Федерации www.zakupki.gov.ru на момент подачи истцом заявления в Фонд, т.е. на 12.12.2016г. последним исполненным государственным контрактом по закупке ГУ МОРО ФСС РФ аналогичного технического средства реабилитации - протез бедра модульный с внешним источником энергии для обеспечения инвалида, является государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ исполненный 01.12.2016г. со следующим техническим описанием изделия: «Протез бедра модульный с внешним источником энергии: - Приёмная гильза изготовлена по индивидуальному слепку с культи инвалида; - Материал приемной гильзы из углепластика на основе акриловых смол с безаллергенными свойствами; - Количество пробных гильз две; - Материал пробной гильзы термопластика с безаллергенными свойствами; - Изделие со специальной защитной косметической оболочкой; - Изделие с гидравлическим одноосным коленным шарниром с электронной системой управления, обеспечивающим безопасную физиологическую ходьбу по любой поверхности; - Гидравлический одноосный коленный шарнир с функцией автоматической подстройки коленного шарнира под скорость и условия ходьбы; - Гидравлический одноосный коленный шарнир с режимом, дающим возможность пациенту подниматься по лестнице и наклонной плоскости переменным (не приставным) шагом; - Гидравлический одноосный коленный шарнир с режимом полной фиксации под любым углом; - Изделие с автоматическим режимом «ходьба-бег»; - Изделие со специальным беговым режимом, для занятия спортом; - Изделие с влагозащищённой усиленной углепластиковой стопой с высоким уровнем энергосбережения, адаптированной как для повседневного использования, так и для занятий спортивными упражнениями, с возможностью выбора косметической оболочки в зависимости от пола инвалида; - Изделие с поворотно-регулировочным устройством, обеспечивающим возможность поворота согнутой в колене искусственной голени относительно гильзы; - Изделие водонепроницаемое и имеет коррозионную устойчивость, со степенью защиты IPX7 (DIN EN 60529); - Регулировочно-соединительные устройства выдерживают вес инвалида 120 кг; - Изделие с силиконовым чехлом с вакуумной мембраной. Цена технического средства реабилитации по указанному государственному контракту составила 3 034 433,33 руб.

Вышеуказанные технические характеристики описанного протеза бедра модульного с внешним источником энергии аналогичны изготовленному для истца протезу бедра модульному с внешним источником энергии, описание технических характеристик которого указаны в договоре № ЗОК от ДД.ММ.ГГГГ., заключение медико-технической комиссии по оказанию протезно-ортопедической помощи № от 01.08.2016г., товарной накладной № от ДД.ММ.ГГГГ. Стоимость изготовленного для истца протеза - 3 034 433,33 руб. не превышает стоимость аналогичного технического средства реабилитации по последнему исполненному государственному контракту ГУ МОРО ФСС РФ от 10.03.2016г. №.

Взятый ответчиком за основу государственный контракт от 11.08.2015г. № не является последним исполненным государственным контрактом, дата его исполнения декабрь 2015 года.

Учитывая вышеизложенное, суд считает, что при принятии решения о компенсации за самостоятельно приобретенное истцом техническое средство реабилитации ответчиком нарушены требования, установленные Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011 г. № 57н, в частности нарушен п. 3 «Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации», в соответствии с которым компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации, но не более размера стоимости технического средства реабилитации, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, с учетом классификации в рамках федерального перечня. 

Также суд принимает во внимание, что имеющимися в материалах дела доказательствами, надлежаще подтверждается, что истцом при самостоятельном приобретении технического средства реабилитации понесены расходы в размере 3 034 433,33 руб., однако ответчиком было принято решение о выплате компенсации истцу не в полном размере, а именно 2 233 913,00 руб.

Доводы представителя ответчика, что при определении размера компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации, необходимо брать за основу государственный контракт от ДД.ММ.ГГГГ. №, получателями технических средств реабилитации по которому были инвалиды 

<

адрес>, а не государственный контракт от 10.03.2016г. №, получателем технического средства реабилитации по которому был один инвалид 

<

адрес>, даже если он является последним, поскольку государственные контракты по обеспечению одного инвалида нельзя брать за основу при определении размера компенсации. Ответчик не смог предоставить никаких доказательств правомерности использования государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ. № для определения размера компенсации истцу. Суд также не нашел подтверждения правомерности использования ответчиком государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ. № для определения размера компенсации истцу.

Кроме того, суд не может согласится с доводами представителя ответчика о том, что ответчик не имеет правовых оснований для выплаты компенсации истцу в полном объеме стоимости изделия по последнему исполненному государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ. №, в связи с тем, что истец не проходил никаких дополнительных медицинских обследований, и не предоставил документально подтвержденных оснований для обеспечения его высокотехнологическим протезом, поскольку из материалов дела и пояснений сторон следует, что в соответствии с законодательством обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации производится в соответствии с назначениями специалистами бюро медико-социальной экспертизы в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида (далее ИПРА) при выявлении медицинских показаний и отсутствии противопоказаний, которые устанавливаются на основе оценки стойких расстройств функций организма. Из чего следует, что документальным подтверждённым основанием для обеспечения истца техническим средством реабилитации является ИПРА № от ДД.ММ.ГГГГ., которой истцу назначено высокотехнологичное и дорогостоящее изделие: - протез бедра модульный с внешним источником энергии. 

Комплектующие технического средства реабилитации согласно законодательству, подбираются инвалиду протезным предприятием (ими могут быть как государственные, так и негосударственные организации любых форм собственности) основываясь на его реабилитационном потенциале, чтобы устранить или компенсировать ограничения жизнедеятельности с целью содействия их социальной адаптации, достижения инвалида материальной независимости и их интеграции в общество. Также Классификацией технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2347-р, утвержденной Приказом Минтруда России от 24.05.2013 № 214н предусмотрено, что «технические средства реабилитации могут приобретаться инвалидами в различных модификациях, в том числе с дополнительными функциями».

В связи с вышеизложенным, протез бедра модульный с внешним источником энергии приобретен истцом в целях исполнения ИПРА, таким образом не предоставление истцу компенсации в полном объеме за приобретённый протез бедра модульный с внешним источником энергии, предусмотренный ИПРА, а также расчетными документами, влечет нарушение его социальных прав, тогда как ИПРА должна способствовать максимально возможному сохранению прежнего уровня жизни и учитывать индивидуальные особенности лица, нуждающегося в техническом средстве реабилитации. 

Судом установлено, что истец предоставил ответчику вместе с заявлением о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации полный пакет документов, предусмотренный п. 5 Порядка выплаты компенсации для предоставления государственной услуги по выплате компенсации, а требование ответчика о предоставлении истцом дополнительных документов нарушает требования Порядка выплаты компенсации и «Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и (или) услугами и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, а также по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации (ветеранами протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия) и (или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н. 

Согласно п. 7 «Определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в отношении оказания услуги по ремонту технического средства реабилитации), а также стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг». Другого порядка определения размера компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации закон не содержит. 

Таким образом, судом достоверно установлено, что ответчик принял Решение от ДД.ММ.ГГГГ о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное истцом техническое средство реабилитации не в полном объеме, а именно в размере 2 233 913,00 руб. с нарушением требований Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом технического средства реабилитации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, а именно, определил размер компенсации по государственному контракту от 11.08.2015г. № (дата исполнения декабрь 2015г.), в то время как последним исполненным государственным контрактом на дату подачи заявления истцом являлся государственный контракт от 10.03.2016г. 0№-0250173-01 (дата исполнения 01.12.2016г.) Стоимость приобретенного истцом за собственный счет протеза бедра модульного с внешним источником энергии, согласно документально подтвержденным расходам в сумме 3 034 433,33 руб., не превышает стоимость закупки аналогичного протеза по указанному последнему исполненному государственному контракту, в связи с чем исковые требования ФИО1 о признании незаконным решения Государственного учреждения – Московского ФИО2 регионального ФИО2 Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и обязании ответчика принять решение о выплате компенсации истцу за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации – протез бедра модульный с внешним источником энергии в размере 3 034 433 (Три миллиона тридцать четыре тысячи четыреста тридцать три) рубля 33 копейки обоснованные, законные и подлежат удовлетворению в полном объеме. 

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Решил:

Исковые требования ФИО1 – удовлетворить.

Признать незаконным и отменить Решение ответчика от ДД.ММ.ГГГГ о выплате истцу компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации в размере 2 233 913 (Два миллиона двести тридцать три тысячи девятьсот тринадцать) рублей 00 копеек.

Обязать ответчика принять Решение о выплате компенсации истцу за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации – протез бедра модульный с внешним источником энергии в размере 3 034 433 (Три миллиона тридцать четыре тысячи четыреста тридцать три) рубля 33 копейки.

Решение может быть обжаловано в Московской областной суд через Чеховский городской суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня его вынесения.

Судья: /подпись/ А.А. Шахбанов

Копия верна

Оригинал решения находится в Чеховском городском суде Московской области в гражданском деле №

Судья: А.А. Шахбанов