Дело № 2а-134/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 августа 2019 года п. Рамешки

Рамешковский районный суд Тверской области в составе

председательствующего судьи Марковой В.В.,

при секретаре Романовой В.Н.,

с участием помощника прокурора Рамешковского района Тверской области Филипповой Е.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Рамешковского района Тверской области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза в течение 15 дней со дня вступления решения суда в законную силу,

установил:

прокурор Рамешковского района Тверской области обратился в суд в порядке ст. 39 КАС РФ в защиту неопределенного круга лиц с вышеуказанным административным исковым заявлением, которое мотивировано следующим.

Прокуратурой Рамешковского района проведена проверка соблюдения законодательства о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации, по результатам которой выявлены лица, уклоняющиеся от обязательного для них обследования в целях выявления признаков заболевания туберкулезом.

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» (далее- Закон № 323-ФЗ) охрана здоровья граждан- система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно- противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Согласно п. 8 ст. 4 Закона № 323-ФЗ одним из принципов охраны здоровья граждан является принцип приоритета профилактических мер в области охраны здоровья граждан.

В силу ч.6 ст. 46 Закона № 323-ФЗ в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18.06.2001 № 77- ФЗ « О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее - Закон № 77-ФЗ).

В соответствии со ст. 1 Закона № 77- ФЗ туберкулез- инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, профилактика туберкулеза- комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также раннее его выявление.

Туберкулез включен в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 (п. 13 Перечня).

В целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинское осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (ч. 4 ст. 8 Закона № 77-ФЗ).

Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза регламентированы приказом Минздрава России от 21.03.2017 № 124н (далее - приказ).

В соответствии с п. 9 Приказа сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены приложением к указанному документу.

В силу приложения к Приказу лица, освобожденные из мест отбывания наказания в виде лишения свободы, из мест содержания под стражей, в течение первых 2 лет после освобождения подлежат профилактическому осмотру 2 раза в год.

На основании п. 4.12 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114- 13 «Профилактика туберкулеза», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 № 60, лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения, проходят по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры 2 раза в год.

В ходе проведения проверки установлено, что ФИО1 освобожден по отбытию наказания 18 сентября 2018 года. Профилактический медицинский осмотр согласно информации ГБУЗ «Рамешковская ЦРБ», ГКУЗ ТО «Тверской ОКПТД» в целях выявления туберкулеза ФИО1 не проходил.

Непрохождение административным ответчиком профилактического медицинского осмотра в целях выявления туберкулеза 2 раза в год в течение первых 2 лет после освобождения создает угрозу распространения туберкулеза, угрозу заражения неопределенного круга лиц, угрозу их здоровью и жизни.

Просит суд обязать ФИО1, пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза в течение 15 дней со дня вступления решения суда в законную силу.

Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом, ходатайств об отложений не заявлял.

Представитель заинтересованного лица ГКУЗ ТО «Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер» судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомили, об отложении дела не ходатайствовали.

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ ТО «Рамешковская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, просили суд рассмотреть дело в их отсутствие, суду предоставили отзыв на административный иск, в котором указали, что в картотеке ГБУЗ «Рамешковская ЦРБ» ФИО1 не значится.

Судом определено рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.

Прокурор Филиппова Е.Г. в судебном заседании административный иск поддержала по доводам, в нем изложенным, просила суд их удовлетворить.

Суд, выслушав прокурора, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется ст.45 Конституции Российской Федерации.

В соответствии со ст. 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации.

Обращение прокурора в суд с данным заявлением обусловлено тем, что больные заразными формами туберкулезапредставляют повышенную опасность для здоровья и жизни, как самого больного, так и окружающих их лиц, круг которых индивидуализировать невозможно. Непринятие мер по своевременному выявлению туберкулезного заболевания у гражданина может привести к заражению данным заболеванием других лиц и в результате повлечь нарушение конституционного права на охрану здоровья (ст.41 Конституции РФ).

Судом установлено, что прокуратурой Рамешковского района Тверской области была проведена проверка соблюдения федерального законодательства о предупреждении распространения туберкулезав Российской Федерации.

Федеральный закон от 18 июня 2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее Закон № 77-ФЗ) устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулезав Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Согласно ст.1 Закона № 77-ФЗ профилактика туберкулеза– комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также ранее его выявление.

В соответствии с ч. 4 ст. 8 Закона № 77-ФЗ, в целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки, проведения которых устанавливаются Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.

Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза утверждены приказом Минздрава России от 21.03.2017 № 124н (далее - Порядок).

Согласно п. 2 Порядка профилактические осмотры граждан проводятся в медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей.

В соответствии с п. 9 Порядка сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены приложением к указанному документу.

В силу приложения к порядку и срокам проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза лица, освобожденные из мест отбывания наказания в виде лишения свободы, из мест содержания под стражей, в течение первых 2 лет после освобождения подлежат профилактическому осмотру 2 раза в год.

На основании п. 4.12 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114- 13 «Профилактика туберкулеза», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 № 60, лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения, проходят по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры 2 раза в год. Пунктом 1.3 данных правил закреплено, что соблюдение санитарных правил является обязательным для физических и юридических лиц.

Как установлено судом, ФИО1, отбывал наказание в исправительной колонии, откуда освобожден 18 сентября 2018 года.

В силу вышеприведенных требований законодательства в целях выявления туберкулеза ФИО1 подлежал вышеназванному профилактическому медицинскому осмотру, однако данную обязанность не исполнил. По информации ГКУЗ ТО «Тверской ТОКПТД» и ГБУЗ «Рамешковская ЦРБ» данный осмотр после освобождения за период 2018 г. и истекший период 2019 г не проходил.

В силу ч. 2 ст. 7 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия, за исключением случаев, предусмотренных ст. 9, 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

Согласно ч. 2 ст. 10 приведенного Закона умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулезаили от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Исходя из положений ч. 9 ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323 ФЗ, допускается медицинское вмешательство без согласия гражданина в отношении лиц, совершивших общественно-опасные деяния (преступления).

В соответствии с ч. 1 ст. 86 УК РФ лицом, совершившим преступление, является лицо, осужденное за совершение преступления. Оно считается судимым со дня вступления обвинительного приговора суда в законную силу до момента погашения или снятия судимости.

Судимость представляет собой правовое состояние лица, обусловленное фактом осуждения и назначения ему по приговору суда наказания за совершенное преступление. Имеющаяся у лица непогашенная или неснятая судимость порождает особые публично-правовые отношения лица с государством. Судимость влечет определенные последствия для лица, как в области гражданско-правовых так и публичных правоотношений.

Установлено, что ФИО1 осужден Тверским областным судом 30 марта 2006 года по п. В» ч. 4 ст. 162, п.п. «ж, з» ч. 2 ст. 105 УК РФ с применением ч. 3 ст. 69 УК РФ окончательно к 13 годам лишения свободы. Освобожден из места лишения свободы 18 сентября 2018 года. Совершенные им преступления относились к категории особо тяжких и согласно положениям ст. 86 УК РФ, действующим на момент совершения преступления, данная судимость может погаситься по истечении восьми лет после отбытия наказания. 

Адресной справкой подтверждается, что ФИО1 проживает и зарегистрирован по адресу: (адрес) Сведениями об обращении ФИО1 с ходатайством о досрочном снятии судимости суд по месту проживания ответчика не располагает.

При разрешении данного спора суд учитывает положения ст. 27 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которым гражданеобязаны заботиться о сохранении своего здоровья, в случаях предусмотренных законодательством РФ обязаны проходить медицинские осмотры.

Данная норма носит декларативный характер, поскольку никто не может заставить человека заботиться о своем здоровье.

В то же время, в соответствии со ст. 41 Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья.

Соответственно, при принятии решения суд учитывает юридический принцип установления пределов для субъективных прав, поскольку любая свобода, предоставляемая и признанная законом, не абсолютна, объективные закономерности современного государства права требуют, чтобы публичный интерес ограничивал свободу отдельной личности в интересах государства и общества в целом.

В соответствии со ст.16 Закона № 77-ФЗ нарушение законодательства Российской Федерации в области предупреждения, распространения туберкулеза влечет за собой дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность.

В силу ч. 3 ст. 1 КАС РФ суды разрешают административные дела, связанные с осуществлением обязательного судебного контроля за соблюдением прав и свобод человека и гражданина при реализации отдельных административных властных требований к физическим лицам, в том числе административные дела. И согласно положениям ст. 3 КАС РФ задачей административного судопроизводства является укрепление законности и предупреждение нарушений в сфере административных и иных публичных правоотношений.

Пресечение действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения и принуждение к исполнению обязанности в натуре являются способами защиты прав.

Не прохождение ответчиком обследования в добровольном порядке, уменьшает шансы на раннее выявление у него туберкулеза, своевременное оказание ему медицинской помощи, в связи с чем, имеется вероятность заражения туберкулезомдругих граждан. Данное заболевание является опасным для здоровья человека, приводит к необратимым изменениям негативного характера в организме, а в ряде случаев при отсутствии должного лечения к смертельному исходу. Таким образом, в настоящее время имеется реальная опасность не только для ответчика, в части усугубления состояния его здоровья, но и опасность заражения туберкулезомдля окружающих, круг лиц которых не ограничен.

В связи с изложенным, суд считает, что требования прокурора о возложении на ФИО1 обязанности пройти профилактический медицинский осмотр на предмет наличия признаков заболевания туберкулезом, являются законными и обоснованными, испрашиваемый прокурором срок для совершения данных действий является достаточным, соответствует требованиям разумности.

В соответствии с частью 1 статьи 103, частью 1 статьи 114 КАС РФ, поскольку истец при подаче административного иска освобождён от уплаты государственной пошлины, исковые требования удовлетворены в заявленном размере, то с ответчика ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина, исчисленная по правилам ст.333.19 НК РФ, в доход федерального бюджета.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 175-180 КАС РФ, суд

решил:

административное исковое заявление прокурора Рамешковского района Тверской области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 удовлетворить.

Обязать ФИО1 пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза в течение 15 дней со дня вступления решения суда в законную силу.

Взыскать с ФИО1, в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Тверской областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Рамешковский районный суд Тверской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме составлено 06 августа 2019 года.

Судья подпись 

....