Дело № 2-1871/2025 Председательствующий – судья Курнаева Г.В.

32RS0027-01-2025-000381-70

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

 № 33-2980/2025

гор. Брянск 02 декабря 2025 г.

Судебная коллегия по гражданским делам Брянского областного суда в составе:

председательствующего Горбачевской Ю.В.,

судей Спесивцевой С.В., Фроловой И.М.

при секретаре Немцевой Т.Ю.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе истца ФИО15 на решение Советского районного суда г.Брянска от 16 июля 2025 г. по иску ФИО14 к Департаменту здравоохранения Брянской области о взыскании материального и морального вреда, распределении судебных расходов.

Заслушав доклад судьи Спесивцевой С.В., объяснения представителя истца ФИО1, поддержавшей доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

ФИО16 обратилась в суд с иском, указав, что поскольку имеет онкологическое заболевание, ей положены бесплатные лекарственные средства.

ДД.ММ.ГГГГ ввиду отсутствия в аптеке лекарственного средства 

<

данные изъяты>, истец была вынуждена приобрести его за счет собственных средств за суму в размере 

<

данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ. ввиду отсутствия в аптеке лекарственного средства ИНЛИТА, истец была вынуждена приобрести его за счет собственных средств за сумму в размере 

<

данные изъяты>

Лекарственный препарат ИНЛИТА (торговое наименование) входит в Перечень, утвержденный распоряжениями Правительства Российской Федерации.

Департамент здравоохранения Брянской области является главным распорядителем средств областного бюджета, имеющим право распределять бюджетные средства по подведомственным государственным учреждениям здравоохранения.

Истцом в адрес ответчика была направлена досудебная претензия о компенсации расходов на покупку лекарственных средств, но ответчиком в компенсации данных расходов отказано.

Ссылаясь на изложенные обстоятельства, истец просила суд: взыскать с ответчика в пользу истца денежные средства в общем размере 

<

данные изъяты> затраченные истцом на приобретение лекарственных средств, положенных истцу на бесплатной основе; компенсацию морального вреда в размере 

<

данные изъяты> расходы на оказание юридической помощи в размере 

<

данные изъяты>

Решением Советского районного суда г.Брянска от 16 июля 2025 г. исковое заявление ФИО17 к Департаменту здравоохранения Брянской области о взыскании материального и морального вреда, распределении судебных расходов оставлено без удовлетворения.

В апелляционной жалобе истец просит отменить решение суда как незаконное, вынесенное с нарушением норм материального права, принять новое решение, которым удовлетворить исковые требования в полном объеме.

Указывает, что до ДД.ММ.ГГГГ неоднократно обращалась к ответчику в целях получения информации о наличии лекарства, но препарат отсутствовал до ДД.ММ.ГГГГ. Выводы суда первой инстанции о том, что препарат с ДД.ММ.ГГГГ. имелся в наличии в ГУП «Брянскфармация», при этом истец за оформлением рецепта не обращалась, являются ошибочными. Препарат поставляется в аптеку по количеству пациентов и на имя каждого конкретного пациента, которому выписан рецепт на препарат. Кроме того, поскольку поставка лекарства осуществляется в определенном количестве, свободных излишков препарата не имеется.

Указывает, что по рекомендации врача-онколога от ДД.ММ.ГГГГ. в отдел лекарственного обеспечения департамента здравоохранения Брянской области была оформлена и направлена заявка на лекарственный препарат Аксинитиб 5 мг или Левантиниб 20 мг. При этом ее ФИО, как пациента, имеется только в разнарядке от ДД.ММ.ГГГГ

В возражениях на доводы апелляционной жалобы представитель департамента здравоохранения Брянской области ФИО2 просит оставить решение суда без изменения, апелляционную жалобу-без удовлетворения.

Истец ФИО18 в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явилась, извещена своевременно и надлежащим образом, доверила представление своих интересов представителю по доверенности ФИО3, которая доводы апелляционной жалобы поддержала.

Остальные лица, участвующие в деле, в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом.

Судебная коллегия в силу ст. 169 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

В соответствии с ч. 1 ст. 327.1. ГПК РФ судебная коллегия рассматривает дело в пределах доводов апелляционной жалобы.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражения на нее, судебная коллегия приходит к следующему.

Судом установлено, что ФИО19 является инвалидом 1 группы по 

<

данные изъяты> По данному заболеванию состоит на диспансерном учете с ДД.ММ.ГГГГ

По рекомендации врача - онколога ГАУЗ «БООД» от ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ отдел лекарственного обеспечения департамента здравоохранения Брянской области была оформлена и направлена заявка на лекарственный препарат Акситиниб 5мг или Ленватиниб 20 мг (протокол заседания врачебной комиссии № № от ДД.ММ.ГГГГ).

За оформлением рецепта истец обратилась в ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 4» только ДД.ММ.ГГГГ

Как следует из ответа ГУП «Брянскфармация» исх. № от ДД.ММ.ГГГГ, пациент является региональным льготником. В настоящее время на отсроченном обслуживании льготных рецептов пациента не имеется. Отпуск препарата по международному непатентованному наименованию (МНН) «Акситиниб» производится по разнарядке департамента здравоохранения Брянской области (ДЗО) через аптеку №№ г.Брянск для учета дорогостоящего препарата и контроля финансирования. В рамках одного МНН имеются два торговых названия «Инлита» и «Акситиниб».

ГУП «Брянскфармация» осуществляло закупку препарата по МНН «Акситиниб» по заявке ДЗО в ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ в количестве 50 упаковок за счет собственных средств с возмещением стоимости товара после фактического отпуска пациентам.

Так как препарат закупается в заявленном количестве по конкретным пациентам, то перемещение в аптеку №№ производится в рамках разнарядки ДЗО по количеству пациентов с ФИО (январь - 15 уп.; февраль - 10 уп.; март - 15 уп., иногда с переходящим остатком истекшего месяца), но отпуск осуществляется при наличии рецепта.

Оформленных рецептов на пациента ФИО4 за период с ДД.ММ.ГГГГ по данным региональной информационной системы РИС не имеется. Также отсутствует ФИО пациента в разнарядках ДЗО ДД.ММ.ГГГГ, которые формируются на основании разнарядки главного онколога. Только в разнарядке от ДД.ММ.ГГГГ ФИО пациента имеется и, по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ (оформлен впервые) пациент обеспечен при обращении ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом, без наличия оформленного рецепта пациент не мог обращаться в аптеку за препаратом по МНН «Акситиниб».

Разрешая заявленные исковые требования, суд первой инстанции, принимая во внимание то, что доказательств, свидетельствующих об отказе истцу в выдаче рецепта и обеспечении ее необходимым лекарственным средством в период времени с ДД.ММ.ГГГГ, в материалы дела не представлено, учитывая, что в период времени с ДД.ММ.ГГГГ препарат «Инлита» имелся в наличии в ГУП «Брянскфармация», в установленном порядке рецепт на имя истца не оформлялся, пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения исковых требований. При этом суд указал, что поскольку истец не была лишена права на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, то отсутствует причинение морального вреда действиями ответчика.

Судебная коллегия находит решение суда подлежащим отмене, поскольку судом неправильно определены обстоятельства, имеющие значение для настоящего дела.

К числу основных прав человека Конституцией РФ отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции РФ).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В статье 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья (пункты 1, 5 статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством РФ источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. №715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включены, в том числе злокачественные новообразования.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения является полномочием Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации (пункт 3 части 1 статьи 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ).

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 года утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 № 2505.

Согласно пункту 4 Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан лекарственных средств и изделий медицинского назначения является государственной гарантией Российской Федерации.

В соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 г.№890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» граждане, страдающие онкологическим заболеваниями, имеют право на бесплатное получение всех лекарственных средств. Ограничение части ассортимента не установлены, финансирование расходов по оплате лекарственных средств осуществляется за счет средств субъектов РФ и иных источников, привлекаемых на эти цели.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Брянской области Постановлением Правительства Брянской области от 30.12.2021 №373-п утверждены территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи соответственно на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов.

Постановлением Правительства Брянской области от 30.12.2022 № 705-п утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.

Пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями, отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

В соответствии с Положением о Департаменте здравоохранения Брянской области, утвержденным Указом Губернатора Брянской области от 29 января 2013 г. № 76, департамент осуществляет полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (пункт 3.4.5 Положения о департаменте).

Организует размещение заказов на поставку лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для льготных категорий граждан в рамках заявок, сформированных медицинскими организациями, участвующими в реализации программ льготного лекарственного обеспечения, а также осуществляет контроль за их эффективным и рациональным использованием (пункт 3.9.2).

В соответствии с действующим законодательством осуществляет контроль за организацией лекарственного обеспечения льготных категорий граждан и медицинскими организациями, участвующими в реализации программ льготного лекарственного обеспечения (пункт 3.9.4).

Таким образом, обязанность по обеспечению граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на территории Брянской области возложена на ответчика.

В соответствии с частями 1, 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с пунктами 11, 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», применяя статью 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, следует учитывать, что по общему правилу лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. Возмещение убытков в меньшем размере возможно в случаях, предусмотренных законом или договором в пределах, установленных гражданским законодательством. При разрешении споров, связанных с возмещением убытков, необходимо иметь в виду, что в состав реального ущерба входят не только фактически понесенные соответствующим лицом расходы, но и расходы, которые это лицо должно будет произвести для восстановления нарушенного права (пункт 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 года № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Имеющееся у ФИО20 заболевание (код по международной классификации болезней (МКБ-10)С64 включено в утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715 перечень социально значимых заболеваний.

Из приведенных нормативных положений следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. В числе таких гарантий - бесплатное обеспечение лиц, страдающих онкологическими заболеваниями (социально значимыми заболеваниями), за счет соответствующих бюджетных средств (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации –Брянской области) в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам врачей вне зависимости от наименования и стоимости препарата.

Организация такого обеспечения на территории субъекта Российской Федерации - Брянской области относится к компетенции Департамента здравоохранения Брянской области, которое должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами лиц, страдающих онкологическими заболеваниями.

Непринятие мер по обеспечению названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам, страдающим онкологическими заболеваниями, медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

Из материалов дела следует, что по жизненным показателям ФИО21 было необходимо получение лекарственного препарата Акситиниб 5 мг или Ленватиниб 20 мг. на бесплатной основе, как региональному льготнику, специалистами ГАУЗ «БООД» по решению врачебной комиссии было принято решение о назначении ДД.ММ.ГГГГ истцу препарата данного препарата, в адрес отдела лекарственного обеспечения департамента здравоохранения Брянской области направлена соответствующая заявка, однако в дальнейшем до ДД.ММ.ГГГГ. пациент необходимым ей препаратом обеспечена не была.

Согласно товарному чеку №№ от ДД.ММ.ГГГГ

<

данные изъяты> кассовому чеку от ДД.ММ.ГГГГл

<

данные изъяты>) истцом приобретен лекарственный препарат «Инлита», 5 мг, №56, 1 уп., стоимостью 

<

данные изъяты>.

Согласно товарному чеку №№ от ДД.ММ.ГГГГ (

<

данные изъяты>), кассовому чеку от ДД.ММ.ГГГГ г.(

<

данные изъяты>) истцом приобретен лекарственный препарат «Инлита», 5 мг, №56 1 уп., стоимостью 

<

данные изъяты>.

По запросу судебной коллегии в материалы дела от Департамента здравоохранения представлена информацию о том, что закупка лекарственного препарата МНН «Акситиниб» (ТН «Инлита») на 1 квартал 2024 года осуществлялась по заявкам лечебных учреждений поданных в декабре 2023 года в определенном количественном соотношении под каждого льготного пациента.

Заявка на пациента ФИО22 была направлена ДД.ММ.ГГГГ, поступила в департамент здравоохранения ДД.ММ.ГГГГ. После проведения процедур закупки указанного препарата и поступления его на склад ГУП «Брянскфармация» ДД.ММ.ГГГГ препарат для данного пациента включен в разнарядку.

При этом согласно ответу ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер» от ДД.ММ.ГГГГ следует, то ФИО23 получала в ГАУЗ «БООД» лекарственный препарат «Пембролизумаб» ДД.ММ.ГГГГ в отделении дневного стационара, ДД.ММ.ГГГГ в отделении амбулаторной химиотерапии.

При прохождении указанных курсов терапии рекомендовано продолжение лечения комбинацией лекарственных препаратов «Пембролизумаб» и «Акситиниб» до прогрессирования заболевания или непереносимой токсичности.

ДД.ММ.ГГГГ ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер» обращалось в Департамент здравоохранения Брянской области с письмом в котором просило рассмотреть вопрос о приобретении ФИО24 препарата «Ленватинниб» или «Акситиниб» в виду ежедневной нуждаемости пациента в указанном препарате.

Несмотря на отсутствие выписанного бланка рецептов на препарат Акситиниб 5 мг или Ленватиниб 20 мг., судебная коллегия считает, что установленные по делу обстоятельства свидетельствуют о том, что Департамент здравоохранения Брянской области знал о наличии у него обязанности обеспечить истца необходимым лекарственным препаратом с момента направления по рекомендации врача - онколога ГАУЗ «БООД» от 07.02.2024 г. (протокол заседания врачебной комиссии № № от ДД.ММ.ГГГГ заявки ДД.ММ.ГГГГ в отдел лекарственного обеспечения департамента здравоохранения Брянской области.

При этом следует учесть тот факт, что ранее даты обращения ФИО25 за выпиской льготного рецепта от ДД.ММ.ГГГГ в разнарядке от ДД.ММ.ГГГГ утвержденной заместителем директора департамента здравоохранения Брянской области ФИО26, истец уже была включена в список пациентов для которых закуплен лекарственный препарат.

Принимая во внимание, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, судебная коллегия приходит к выводу о наличии оснований для взыскания убытков ввиду необеспечения истца необходимым медицинским препаратом, поскольку необеспечение лекарственным средством создавало условия, угрожающие жизни и здоровью истца, повлекло необходимость приобретения медикаментов самостоятельно.

При этом доводы Департамента здравоохранения Брянской области о том, что истцом не доказан факт несения расходов по вине ответчика ввиду того, что ФИО27 не выписывались рецепты на данный льготный препарат ранее даты ДД.ММ.ГГГГ не опровергают факт нуждаемости истца как инвалида 1 группы в вышеуказанном лекарственном препарате, о чем свидетельствует сам факт его назначения 7 ДД.ММ.ГГГГ врачом-онкологом ГАУЗ «БООД».

Если гражданин, имеющий право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, не был им обеспечен и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

На основании вышеизложенных обстоятельств, судебная коллегия приходит к выводу, что понесенные истцом расходы на восстановление ее нарушенного права путем самостоятельного приобретения назначенного по жизненным показаниям лекарственного препарата, которым ФИО28 должны были обеспечить бесплатно, в размере 

<

данные изъяты> являются ее убытками, и подлежат возмещению с Департамента здравоохранения Брянской области.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса.

Как предусмотрено ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При этом на основании части 1 статьи 151 Гражданского кодекса РФ суд вправе удовлетворить требование о взыскании компенсации морального вреда, причиненного незаконными действиями (бездействием) государственных органов, органов местного самоуправления, должностных лиц этих органов, нарушающими личные неимущественные права гражданина, либо посягающие на принадлежащие ему нематериальные блага.

Вместе с тем, следует определять правовую природу спорных отношений по реализации гражданами имущественных прав и учитывать, что нарушение личных неимущественных прав и нематериальных благ гражданина может являться неотъемлемым последствием нарушения его имущественных прав. Например, несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на получение мер социальной защиты (поддержки), социальных услуг, предоставляемых в рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иных социальных гарантий, осуществляемое, в том числе в виде обеспечения жизненно важными лекарственным препаратами, порождает право таких граждан на компенсацию морального вреда, если указанные нарушения лишают гражданина возможности сохранять жизненный уровень, необходимый для поддержания его жизнедеятельности и здоровья, обеспечения достоинства личности.

При таких обстоятельствах, установив, что ФИО29 не была своевременно обеспечена назначенным лекарственным препаратом, а также учитывая, что предусмотренная законом процедура предоставления инвалидам социальных услуг направлена на создание им достойных условий жизни, поддержание их жизнедеятельности, сохранение их здоровья (состояния физического, психического и социального благополучия человека) и в связи с этим на обеспечение достоинства их личности, судебная коллегия приходит к выводу о том, что на ответчике – Департаменте здравоохранения Брянской области лежит обязанность по компенсации истцу морального вреда в размере 

<

данные изъяты>

Разрешая заявленное требование о взыскании судебных расходов, судебная коллегия полагает необходимым отметить следующее.

Согласно части 1 статьи 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

К издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся, в том числе, суммы, подлежащие выплате экспертам, расходы на оплату услуг представителей (статья 94 ГПК РФ).

По общему правилу, предусмотренному частью 1 статьи 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

В силу части 1 статьи 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 января 2016 года № 1 «О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела», судебные издержки представляют собой денежные затраты (потери), принципом распределения которых выступает возмещение судебных расходов лицу, которое их понесло, за счет лица, не в пользу которого принят итоговый судебный акт по делу.

При этом в силу пункта 10 названного постановления лицо, заявляющее о взыскании судебных издержек, должно доказать факт их несения, а также связь между понесенными указанным лицом издержками и делом, рассматриваемым в суде с его участием. Недоказанность данных обстоятельств является основанием для отказа в возмещении судебных издержек.

Из приведенных положений закона и разъяснений Пленума Верховного Суда РФ следует, что критериями отнесения расходов лица, в пользу которого состоялось решение суда, к судебным издержкам является наличие связи между этими расходами и делом, рассматриваемым судом с участием этого лица, а также необходимость этих расходов для реализации права на судебную защиту.

Таким образом, вопросы, связанные с возмещением судебных расходов, регулируются процессуальным законодательством, в данном случае Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации.

С заявлением о возмещении судебных расходов вправе обратиться:

1) участвующие в деле лица (статья 34 ГПК РФ):

- истцы в части удовлетворенных требований (часть 1 статьи 98 ГПК РФ),

- ответчики в части требований, в удовлетворении которых истцу отказано (часть 1 статьи 98 ГПК РФ),

- третьи лица, если они участвовали на стороне, в пользу которой принят итоговый судебный акт по делу и если этому способствовало их фактическое процессуальное поведение. При этом не влияет способ привлечения третьих лиц к участию в деле: по своей инициативе или по инициативе суда (часть 4 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, пункт 6 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 января 2016 года № 1);

2) не участвующие в деле лица:

- лицо, не привлеченное к участию в деле, если была удовлетворена его жалоба на судебные акты нижестоящих судебных инстанций (пункт 7 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 21 января 2016 года № 1).

Из материалов дела следует, что заявленные ко взысканию судебные расходы по оказанию юридической помощи понесены супругом истца ФИО5, который привлечен на основании протокольного определения к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора.

В материалы дела представлен договор на оказание юридических услуг №№ от 26 марта 2024 г., заключенный между ООО «Финансово-юридический центр» и ФИО30 предметом которого являются юридические услуги: проведение правового анализа ситуации, составление заявления, составление претензии, получение устной консультации. В соответствии с п.3.1 договора, а также с учетом акта выполненных работ к договору №№ от ДД.ММ.ГГГГ чека-ордера Сбербанк от ДД.ММ.ГГГГ стоимость выполненных услуг составила ДД.ММ.ГГГГ, оплата произведена в полном объеме.

Из материалов дела усматривается, что ФИО31 состоят в зарегистрированном браке.

При взыскании судебных расходов следует принять во внимание обстоятельства, свидетельствующие о том, что расходы стороны вызваны объективной необходимостью по защите нарушенного права, при этом для решения вопроса о размере взыскиваемых расходов на представителя необходимо исследовать представленные документы, подтверждающие как факт оказания услуг, так и размер понесенных стороной затрат.

Принимая во внимание вышеприведенные нормы права, оценивая представленные в подтверждение судебных расходов документы, судебная коллегия приходит к выводу о том, что из представленного суду договора на оказание юридических услуг от ДД.ММ.ГГГГ заключенного между ООО «Финансово-юридический центр» и ФИО32 усматривается, что расходы по оказанию юридических услуг: проведение правового анализа ситуации, составление заявления, составление претензии, получение устной консультации понесены в интересах истца ФИО33 в рамках настоящего дела.

С учетом принципа разумности, учитывая категорию спора, длительность судебного разбирательства, судебная коллегия приходит к выводу, что размер судебных расходов в подлежащих взысканию с ответчика составляет 

<

данные изъяты>

Руководствуясь ст.ст. 328-330 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Советского районного суда г.Брянска от 16 июля 2025 г. по делу по иску ФИО34 (

<

данные изъяты>) к Департаменту здравоохранения Брянской области (

<

данные изъяты>) о взыскании материального и морального вреда, распределении судебных расходов отменить.

По делу принять новое решение.

Исковые требования ФИО35 (№) к Департаменту здравоохранения Брянской области (

<

данные изъяты>) о взыскании материального и морального вреда, распределении судебных расходов удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения Брянской области (

<

данные изъяты>) в пользу ФИО36 (

<

данные изъяты>) денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата «Инлита», в размере 

<

данные изъяты>, компенсацию морального вреда в размере 

<

данные изъяты>, судебные расходы в размере 

<

данные изъяты>.

В остальной части исковые требования оставить без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия.

Апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Брянского областного суда может быть обжаловано в Первый кассационный суд общей юрисдикции в течение трех месяцев со дня изготовления мотивированного апелляционного определения путем подачи кассационной жалобы (представления) через суд первой инстанции.

Председательствующий

Ю.В. Горбачевская

Судьи

С.В. Спесивцева

И.М. Фролова

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 09 декабря 2025 г.